急性肾小球肾炎病历.docx

上传人:飞****2 文档编号:19484966 上传时间:2022-06-08 格式:DOCX 页数:2 大小:23.91KB
返回 下载 相关 举报
急性肾小球肾炎病历.docx_第1页
第1页 / 共2页
急性肾小球肾炎病历.docx_第2页
第2页 / 共2页
亲,该文档总共2页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《急性肾小球肾炎病历.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急性肾小球肾炎病历.docx(2页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、精选优质文档-倾情为你奉上急性肾小球肾炎病历患儿XX,10岁,男童,因“血尿、颜面水肿2+天血尿(肉眼血尿50%-70%、镜下血尿100%)、水肿(70%)、蛋白尿、高血压(30-80%)、尿量减少是本病主要表现。”入院。1. 患儿系学龄期儿童;以5-14岁儿童多见。2. 起病急,有前驱期上感史;3. 主要表现:患儿于入院前2+天因感冒后为予以重视出现血尿,为肉眼血尿,伴颜面水肿,呈非凹陷性水肿,伴尿量减少、发热、恶心、呕吐、头晕等症状;无盗汗、寒战,无胸闷、胸痛,无呼吸困难、紫绀等症状;患儿家长为求治疗,遂急送至我院门诊就诊,门诊以“急性肾小球肾炎”收入我科住院治疗;患儿病后精神较差、睡眠欠

2、佳、大便正常。入院查体:T 37.8, P 100次/分,R 23次/分,W 28kg,BP145/93mmHg高血压:学龄期:130/90mmHg;学龄前期:120/80mmHg;婴幼儿期:110/70mmHg;急性病容,神清,精神较差,步入病房,查体合作。全身皮肤黏膜无黄染、皮疹及出血点。头形正常,双侧瞳孔等大等圆,对光反射正常,唇红,咽充血,颈软,颈部淋巴结无肿大。胸廓对称,听诊双肺呼吸音清晰,未闻及明显湿罗音。心界稍大,心率100次/分,律齐,心音有力,心脏听诊未闻及明显杂音。腹平软,肝、脾肋下未扪及,双肾区叩痛,移浊(),肠鸣音正常。四肢肌力、肌张力正常,神经系统检查无明显异常。 辅

3、助检查:1.尿液检查:尿红细胞增多,为肾小球源性血尿,尿蛋白多为,可见多种管型。2.血液检查:常见轻度贫血,多为血液稀释所致。白细胞轻度升高或正常。红细胞沉降率(ESR)多轻度增快。3.血清补体测定:病程早期血清C3明显降低,68周恢复正常。4.抗链球菌溶血素“O”多升高。 初步诊断及依据:急性肾小球肾炎 依据:患儿系学龄期儿童,起病急,有前驱期上感史;因“血尿、颜面水肿2+天”入院;查体:双肾区叩痛;辅查支持;故诊断。鉴别诊断及依据:1. 慢性肾炎急性发作:大多数慢性肾炎,往往隐匿起病;2. 急进性肾炎:数周内进行性肾功能恶化可帮助鉴别,必要时肾穿刺病理检查,表现为新月体肾炎;3. 急性尿路感染:尿常规可出现红细胞,但常伴白细胞及脓细胞,部分患者有发热及尿路刺激征,中段尿培养可确诊;4. IgA肾病:主要以反复发作性血尿为主要表现,ASO、C3往往正常,肾活检可以明确诊断;5. 膜增生性肾炎:常以急性肾炎起病。但常常蛋白尿明显,血清补体持续下降(8周),疾病恢复不及急性肾炎好。 诊疗计划:儿科护理常规,积极完善相关检查,休息急性期卧床23周,至肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,可下床作轻微活动。血沉正常可上学,但应避免剧烈活动。尿Addis计数正常后可参加体育活动。、限钠及水、青霉素抗感染、对症治疗、处理严重病例。专心-专注-专业

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 教育专区 > 教案示例

本站为文档C TO C交易模式,本站只提供存储空间、用户上传的文档直接被用户下载,本站只是中间服务平台,本站所有文档下载所得的收益归上传人(含作者)所有。本站仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容本身不做任何修改或编辑。若文档所含内容侵犯了您的版权或隐私,请立即通知淘文阁网,我们立即给予删除!客服QQ:136780468 微信:18945177775 电话:18904686070

工信部备案号:黑ICP备15003705号© 2020-2023 www.taowenge.com 淘文阁