历年建筑工程项目管理试题(共15页).docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上历年建筑工程项目管理试题单选题1、建设工程项目总承包方作为项目建设的一个参与方,其项目管理主要服务于()。A项目的整体利益B建设项目总承包方本身的利益C供货方的利益和项目的整体利益D项目的整体利益和建设项目总承包方本身的利益多选题2、关于工程咨询业的行政法规有()。A工程咨询业管理暂行办法B建设工程勘察设计管理条例C指导外商投资方向的规定D建设项目环境保护管理条例E工程管理企业资质管理规定多选题3、“遵纪爱民,廉洁为民,自觉接受群众的监督”,这项群众工作任务要求()。A公安机关及其人民警察要牢记全心全意为人民服务的宗旨,要真正把人民群众当作国家的主人,事事为群众着想,

2、做人民的孺子牛B人民警察要勤政廉洁,秉公执法C乐于奉献,不怕艰难困苦,不怕流血牺牲D关心群众疾苦,开展便民、利民、助民活动,为群众排忧解难多选题4、业主方在信息管理方面的任务包括()。A建立各种报表和报告制度,确保信息畅通、及时、准确B填写项目管理工作日志C督促设计单位整理工程技术经济资料、档案D督促各施工单位整理工程技术资料E比较设计方案是否符合设计要求单选题5、以下哪项不属于金融衍生品服务()A利率互换B货币互换C期货D银行卡业务多选题6、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益

3、分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题7、建设项目工程总承包方作为项目建设的一个重要参与方,其项目管理主要服务于项目的整体利益和建设项目工程总承包方本身的利益,其项目管理的目标应符合合同的要求,包括()。A工程建设的安全管理目标B项目的总投资目标和建设项目工程总承包方的成本目标C建设项目工程总承包方的进度目标D建设项目工程总承包方的质量目标E建设项目工程信息管理目标单选题8、风险识别方法中,()是指有关人员利用他们所掌握的丰富知识设计而成的初始风险清单表,尽可能详细地列举项目所有的风险类别,按照系统化、规范化的要求去识别风险。A流程图法B专家调查法C财务报表法D初始风险清单法单选题

4、9、下列选项中,属于资产配置观念的是()。A将所有资金分批买进不同性质的股票B将所有资金分批买进不同的共同基金C将所有资金以不同形式持有D将所有资金以不同资产持有多选题10、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题11、总监理工程师应对项目监理机构内的每一个岗位都订立明确的工作目标和岗位责任,使()。A管理职能不重不漏B事事有人管C人人有专责D人员能力互补E人员性格互补多选题12、建设项目管理运行规律的基础是()。A项目周期B现代企业

5、制度C企业经济活动D项目内在规律E企业生命周期多选题13、下列可作为施工成本控制依据的是()。A承包合同B会计核算C进度报告D工程变更E成本计划简答题14、简述企业风险管理的含义。单选题15、下列措施中,属于进度控制的组织措施的是()。A进度控制会议的组织设计B利用网络方法编制工程进度计划C承发包模式的选择D更换施工机械单选题16、在工程设计阶段,监理工作实施进度控制的主要任务是(56)。根据工程总工期要求,协助建设单位确定合理的设计时限要求审查承建单位的施工进度计划,确认其可行性并满足项目总体进度计划要求协调、监督各承建(设计)方进行整体性设计工作,使集成项目能按计划要求进行提请建设单位按合

6、同要求向承建单位及时、准确、完整地提供设计所需要的基础资料和数据ABCD单选题17、FZ系统集成公司目前承担了S省某省直机关门户网站建设项目,与该机关单位信息中心签订了合同。在设计页面的过程中,经过多轮讨论和修改,页面在两周前终于得到了信息中心的认可,项目进入开发实施阶段。然而,信息中心本周提出,其单位分管领导看到页面设计后不是很满意,要求重新设计页面。但是重新设计页面,可能会影响项目工期,无法保证网站按时上线。在这种情况下,项目经理最恰当的做法是_。A向建设方分管领导争取网站延期上线,重新设计页面B请网站设计人员加班加点,抓紧时间按客户需求修改相关页面C坚持原系统设计方案,因为原页面已得到客

7、户认可D评估潜在的工期风险,再决定采取何种应对措施多选题18、工程项目管理组织设计的主要依据有()。A有关法律法规B承担项目任务公司的管理水平C委托方的要求D项目自身的特点和项目的资源情况E其他项目的做法单选题19、某施工企业通过招标方式获得了某城市热力管道工程的施工任务。该施工企业在施工过程中的部分工作如下:(1)由于热网产生的温度变形量大,为了释放温度变形,消除温度应力,确保管网运行安全,采用了适应管道温度的补偿器;(2)在补偿器旁设置于固定支架;(3)在热力网管道的干线、支干线、支线的起点安装关断阀门。按热媒种类分类的热力管网有蒸汽热网和()。A一级管网B闭式管网C供水管网D热水热网多选

8、题20、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作多选题21、工程咨询在我国经济建设中发挥着重要的作用,主要表现在()。A运用各种咨询方法和手段为工程项目提供有效的服务B承担各类工程设计,满足国民经济各行业发展建设的需要C工程咨询是搞好经济建设,加强和改善宏观调控的一支重要力量D对项目评价,提高工程管理水平E是对工程项目进行科学管理的得力助手单选题22、就风险的不确定性而言,下列风险中最容易管理的是()。A政治风险B项目风险C操作风险D利率风

9、险多选题23、项目经理应履行的职责有()。A项目管理目标责任书规定的职责B主持编制项目管理实施规划,并对项目目标进行系统管理C对资源进行静态管理D进行授权范围内的利益分配E接受审计,处理项目经理部解体的善后工作单选题24、建筑工程管理(CM)方法的特点是,在建设项目初步设计文件被批准后,将施工图设计、施工招标及施工进行分阶段组织实施,并在全部工程竣工前将已完部分工程分项分批交付使用。这样有利于()。A组织多个设计单位完成施工图设计B组织多个施工单位完成施工任务C缩短建设工期,尽早获得收益D建设项目设计、施工招标及施工的管理多选题25、在建设项目人力资源组织规划中,建设项目管理的内部和外部的环境

10、信息包括()。A建设项目的目标和任务B建设项目管理组织结构C建设项目参与方D风险评估E社会政治、经济和文化环境单选题26、下列不属于工程施工阶段建设监理工作的主要内容的是()。A施工阶段的质量控制B施工阶段的进度控制C施工阶段的合同控制D施工阶段的投资控制多选题27、注册建造师职业管理办法(试行)明确规定了注册建造师的签章职责,其签章职责包括()。A担任工程项目技术、质量、安全等岗位的注册建造师,是否在有关文件上签章,由注册建造师本人自行决定B担任建设工程项目负责人的注册建造师对其签署的工程管理文件承担相应责任C注册建造师有权拒绝在不合格或者弄虚作假内容的建设工程施工管理文件上签字并加盖执业印

11、章D专业工程独立发包时,注册建造师执业范围涵盖该专业工程的,可担任该专业工程施工项目负责人E修改注册建造师签字并加盖执业印章的工程施工管理文件,不必征得所在企业同意,由注册建造师本人进行修改即可单选题28、监理规划应针对项目的实际情况,明确监理工作目标、工作制度、工作程序、监理方法和措施,并具有()。A适用性B可操作性C合理性D规范性单选题29、建设项目总承包方作为项目建设的一个参与方,其项目管理主要服务于()和项目总承包方的自身利益。A项目的整体利益B施工总承包方的利益C投资方的利益D项目经理的利益多选题30、工程评标方法中,经评审的最低投标价法一般适用于()A具有通用技术、性能标准或者招标

12、人对其技术、性能没有特殊要求的项目B工程施工技术管理方案的选择性较大,工程质量、工期和成本受不同施工技术管理方案影响较大的项目C工程管理要求简单的施工招标项目D工程管理要求较高的施工招标项目E工程建设规模大,履约工期较长的项目-1-答案:D暂无解析2-答案:B,C,D暂无解析3-答案:A,B,C,D暂无解析4-答案:A,B,C,D暂无解析5-答案:D解析 此题考查的是金融衍生品的产品类型。利率互换和货币互换都属于金融衍生品业务。除此之外,还包括期货和期权。银行卡业务属于传统的银行业务,并没有分散风险的功能和目的。银行交易金融衍生品的主要目的是风险管理,但也有客户委托银行进行不以风险管理为目的的

13、投机或炒作交易。6-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任7-答案:A, B, C, D暂无解析8-答案:D暂无解析9-答案:D解析 资产配置是指依据所要达到的理财目标,按资产的风险最低与报酬最佳的原则,将资金有效地分配在不同类型的资产上,构建达到增加投资组合报酬与控制风险的资产投资组合。10-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任11-答案:A,B,C知识点 项目监理机构内部的协调12-答案:A,D考核内容 建设项目管理的含义13-答案:A,C,D,E解析 施工成本控制的依据包括:工程承包合同、施工成本计划、进度报告、工程变更、有关施工组织设计

14、、分包合同文本等。14-答案:企业风险管理涉及的风险和机会影响价值的创造或保持。它是一个从战略制定到日常经营过程中对待风险的一系列信念与态度,目的是确定可能影响企业的潜在事项,并进行管理,为实现企业的目标提供合理的保证。整体来说,企业风险管理是:暂无解析15-答案:A暂无解析16-答案:C分析 在工程设计阶段,监理工作实施进度控制的主要任务是:17-答案:D要点解析 变更管理是项目整体管理的一部分,属于项目整体变更控制的范畴。通常,项目整体变更控制流程是:受理变更申请;变更的整体影响分析;接收(或拒绝)变更;执行变更;变更结果追踪与审核等。依题意,面对此类变更,项目经理合适的处理方法之一是,响

15、应变更提出者的要求,评估潜在的工期风险及其对项目的影响,最好能将要求由技术要求转化为资源需求,事先给出初步的应对解决方案,以供授权人决定采取何种应对措施。18-答案:A,B,C,D暂无解析19-答案:D暂无解析20-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握施工企业项目经理的责任21-答案:A,B,C,E解题要点 P 7工程咨询在我国经济建设中的作用。22-答案:C解析 操作风险与其他类型的风险不同。它出现的原因在于它不是管理未知事项,而是处理已确立的程序。由于操作风险不是应付重大的未知事项,因此,在企业面临的所有风险类型中,操作风险是最便于管理的。23-答案:A, B, D, E考点 1Z掌握

16、施工企业项目经理的责任24-答案:C大纲要求 熟悉25-答案:A,B,C,E暂无解析26-答案:C考点 1Z了解建设工程监理的工作任务27-答案:B, C, D暂无解析28-答案:B暂无解析29-答案:A暂无解析30-答案:A,C解析 经评审的最低投标价法,应该推荐能够满足招标文件的实质性要求,并且经评审的投标价格最低的投标人为中标候选人,但是投标价格低于其成本的除外。经评审的最低投标价法一般适用于具有通用技术、性能标准或者招标人对其技术、性能没有特殊要求,工程施工技术管理方案的选择性较小,且工程质量、工期、成本受施工技术管理方案影响较小,工程管理要求简单的施工招标项目的评标。本word为可编

17、辑版本,以下内容若不需要请删除后使用,谢谢您的理解篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第56位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator asso

18、ciated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health careassociated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性

19、肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。发热。肺实变体征和(或) 湿性啰音。WBC 10 9910 / L 或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: 意识障碍; 呼吸频率30次/min PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺

20、炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 需要机械通气; 入院48h 内肺部病变扩大50%; 少尿( 每日177mol/L( 2mg/dl) 。次要标准: 呼吸频率30 次/min; PaO2/FiO22007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的社区获得性肺炎治疗指南,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准: 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:呼吸频 率30 次/min; 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)白细胞减少症(WBC计数4109 /L)血小板减

21、少症(血小板计数100109 /L)体温降低(中心体温36)低血压需要液体复苏。符合1条主要标准,或至少3项次要标准可诊断。 重症医院获得性肺炎(SHAP)的定义与SCAP相近。2005 年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了成人HAP, VAP, HCAP 处理指南。指南中界定了HCAP 的病人范围: 在90d 内因急性感染曾住院2d; 居住在医疗护理机构; 最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d 内有感染伤口治疗; 住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药(MDR)病原菌的抗菌药物治疗,故将其列入HAP 和VAP 的范畴内。 【临床表现】重症肺炎可

22、急性起病,部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼吸系统症状外,可在短时间内出现意识障碍、休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状,容易引起误诊。也可起病时较轻,病情逐步恶化,最终达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者,部分是HCAP患者。重症CAP的最常见的致病病原体有:肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等,其临床表现简述如下: 肺炎链球菌为重症CAP最常见的病原体,占30%70%。呼吸系统防御功能损伤(酒精中毒、抽搐和昏迷)可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛

23、运动受损,导致局部防御功能下降。充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战,体温大于39.4,多汗和胸膜痛疼,多见于原先健康的年轻人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿,常缺乏典型的临床症状和体征。典型的肺炎链球菌肺炎的胸部线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%,比无菌血症者高9倍。 金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。在流行性感冒时期,CAP中金葡

24、菌的发生率可高达25%,约50%的病例有某种基础疾病的存在。呼吸困难和低氧血症较普遍,死亡率为64%。胸部线检查常见密度增高的实变影。常出现空腔,可见肺气囊,病变变化较快,常伴发肺脓肿和脓胸。MRSA(耐甲氧西林金葡菌)为CAP中较少见的病原菌,但一旦明确诊断,则应选用万古霉素治疗。 革兰氏阴性菌CAP 重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占20%,病原菌包括肺炎克雷白杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。易发生于酗酒者、慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者,表现为明显的中毒症状。胸部X线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚,早期可有脓肿

25、的形成。死亡率高达40%50%。 非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占3%40%。大多数研究显示肺炎支原体在非典型病原体所致CAP中占首位,在成人中占2%30%,肺炎衣原体占 6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻,死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状,其 他可有鼻窦炎、气道反应性疾病及脓胸。肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染,特别是肺炎链球菌。老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重,有时可为致死性的。肺炎衣原体培养、DNA检测、PCR、血清学(微荧光免疫抗体检测)可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺炎 占重症CAP

26、病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌,多见于男性、年迈、体衰和抽烟者,原患有心肺疾病、糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增加。军团菌肺炎的潜伏期为210天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率为33%,呼吸困难为60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见,33%的病人有腹泻。不少病人还有肺外症状,急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。偶有横纹肌炎、心肌炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与A

27、RDS区别。胸腔积液相对较多。此外,20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械通气。 流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和COPD病人常为高危人群。流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史,起病可急可慢,急性发病者有发热、咳嗽、咳痰。COPD病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重,临床上有高热、惊厥、呼吸急促和紫绀,有时发生呼吸衰竭。听诊可闻及散在的或局限的干、湿性罗音,但大片实变体征者少见。胸部X线表现为支气管肺炎,约1/4呈肺叶或肺段实变影,很少有肺脓肿或脓胸形成。 6卡氏孢子虫肺炎(PCP) PCP仅发生于细胞免疫缺陷的

28、病人,但PCP仍是一种重要的肺炎,特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周,PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括:淋巴细胞减少,CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部X线片显示双侧间质浸润,有高度特征的“毛玻璃”样表现。但30%的胸片可无明显异常。PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎 。 【辅助检查】 1.病原学: 诊断方法 包括血培养、痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检

29、查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷(PSB)经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗(BAL)。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样以无菌法静脉穿刺,防止污染。成人每次1020ml,婴儿和儿童0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。24小时内采血标本3次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。 在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中,抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%,最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果 ,常为凝固酶阴性的葡萄球菌。 抗生素治疗后血培养的阳性率减半,所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌血症高危因素存在时,初始抗生素治疗后血培

30、养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高危因素存在,病原菌极可能是金葡菌、铜绿假单胞菌和其他革兰氏 阴性杆菌,这几种细菌培养的阳性率高,重症肺炎时每一位病人都应行血培养,这对指导抗生素的应用有很高的价值。另外,细菌清除能力低的病人(如脾切除的病人)、慢性肝病的病人、白细胞减少的病人也易于有菌血症,也应积极行血培养。 痰液细菌培养 嘱病人先行漱口,并指导或辅助病人深咳嗽,留取脓性痰送检。约40%病人无痰,可经气管吸引术或支气管镜吸引获得标本。标本收集在无菌容器中。痰量的要求,普通细菌1ml,真菌和寄生虫35ml, 分支杆菌510ml。标本要尽快送检,不得超过2小时。延迟将减少葡萄球菌、肺炎链

31、球菌以及革兰氏阴性杆菌的检出率。在培养前必须先挑出脓性部分涂片作革兰氏染色,低倍镜下观察,判断标本是否合格。镜检鳞状上皮10个/低倍视野就判断为不合格痰,即标本很可能来自口咽部而非下呼吸道。多核细胞数量对判断痰液标本是否合格意义不大,但是纤毛柱状上皮和肺泡巨噬细胞的出现提示来自下呼吸道的可能性大。 痰液细菌培养的阳性率各异,受各种因素的影响很大。痰液培养阳性时需排除污染和细菌定植。与痰涂片细菌是否一致、定量培养和多次培养有一定价值。在气管插管后立即采取的标本不考虑细菌定植。痰液培养结果阴性也并不意味着无意义:合格的痰标本分离不出金葡菌或革兰氏阴性杆菌就是排除这些病原菌感染的强有力的证据。革兰氏

32、染色阴性和培养阴性应停止针对金葡菌感染的治疗。 痰涂片染色痰液涂片革兰氏染色可有助于初始的经验性抗生素治疗,其最大优点是可以在短时间内得到结果并根据染色的结果选用针对革兰氏阳性或阴性细菌的抗生素;涂片细菌阳性时常常预示着痰培养阳性;涂片细菌与培养出的细菌一致时,可证实随后的痰培养出的细菌为致病菌。结核感染时抗酸染色阳性。真菌感染时痰涂片可多次查到霉菌或菌丝。痰液涂片在油镜检查时见到典型的肺炎链球菌或流感嗜血杆菌有诊断价值。 其他 在军团菌的流行地区或有近期2周旅行的病人,除了常规的培养外,需要用缓冲碳酵母浸膏作军团菌的培养。尿抗原检查可用肺炎球菌和军团菌的检测。对于成人肺炎球菌肺炎的研究表明敏感性50%-80%,特异性90%,不受抗生素使用的影响。对军团菌的检测,在发病的第一天就可阳性,并持续数周,但血清型1以外的血清型引起的感染常被漏诊。快速流感病毒抗原检测阳性可考虑抗病毒治疗。肺活检组织细菌培养、病理及特殊染色是诊断肺炎的金标准。 专心-专注-专业

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