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1、执业药师考试药学专业知识（二）基础试卷二1 单选题（江南博哥）下列药物能抑制尿酸生成的是A.秋水仙碱B.呋塞米C.非布司他D.丙磺舒E.苯溴马隆正确答案：C 参考解析：本题考查抗痛风药的作用特点和代表药。A选项，秋水仙碱属于抑制粒细胞浸润炎症反应药。B选项，呋塞米属于利尿药。C选项，抑制尿酸生成的代表药物：别嘌醇、非布司他，可阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸。DE选项，丙磺舒、苯溴马隆属于促进尿酸排泄药。2 单选题 关于氢氧化铝的叙述，下列哪项是错误的A.中和胃酸作用强而迅速B.凝胶剂餐前1小时服用效果好C.不影响排便D.可与胃液形成凝胶E.升高胃内pH正确答案：C 参考解析：本题考查氢氧化铝的
2、作用特点。C选项，氢氧化铝与胃酸作用时，产生的氧化铝有收敛作用，可局部止血，但是也有可能引起便秘。ABDE选项均为氢氧化铝的作用特点。3 单选题 抗痛风药秋水仙碱的作用机制为A.抑制尿酸生成B.促使尿酸排泄C.促进尿酸分解D.抑制黄嘌呤氧化酶E.抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎正确答案：E 参考解析：本题考查抗痛风药秋水仙碱的作用机制。秋水仙碱可抑制粒细胞浸润，选择性抗急性痛风性关节炎。4 单选题 下列属于受体阻断剂的是A.卡托普利B.美托洛尔C.阿利吉仑D.螺内酯E.氢氯噻嗪正确答案：B 参考解析：本题考查抗高血压的分类。备选项均属于抗高血压药，其中卡托普利属于血管紧张素转化酶抑制剂
3、(ACEI)；美托洛尔属于受体阻断剂；阿利吉仑属于肾素抑制剂；螺内酯属于留钾利尿剂；氢氯噻嗪属于噻嗪内利尿剂。5 单选题 下列药物中不属于治疗疥疮的是A.林旦霜B.硫黄软膏C.克罗米通D.过氧苯甲酰E.苯甲酸苄酯正确答案：D 参考解析：考查皮肤寄生虫感染的治疗药物。疥疮和虱病是常见感染，疥疮是由疥螨引起，治疗主要用外用药，林旦霜疗效最佳，其次是克罗米通乳膏、苯甲酸苄酯、硫黄软膏，被公认为特效药。D选项，过氧苯甲酰用于寻常痤疮。6 单选题 患者，男性，32岁。长期工作劳累，睡眠不足，出现心慌、心悸，心电图显示窦性心动过速，宜选用的抗心律失常药物是A.奎尼丁B.普萘洛尔C.美西律D.洋地黄E.苯妥
4、英钠正确答案：B 参考解析：考查抗心律失常药的药理作用。普萘洛尔主要用于窦性心动过速等。受体阻断剂可阻滞肾上腺素能受体，降低交感神经效应，从而减慢窦性节律，减慢心房和房室结的传导，延长房室结的功能性不应期，因此可用于治疗心律失常。7 单选题 关于下列抗酸剂的描述，不正确的是A.不推荐用抗酸剂缓解非甾体抗炎药相关症状。预防溃疡发生B.抗酸药直接中和胃酸C.碳酸氢钠属于吸收性抗酸剂D.最佳服药时间是餐前E.铝碳酸镁可快速、持久发挥抗酸作用正确答案：D 参考解析：本题考查抗酸剂的相关知识点。题中ABCE选项均为抗酸剂相关知识点，而D选项用药时间不正确；抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后，才能发挥抗
5、酸作用，最佳服用时间是胃不适症状出现前或将要出现时，如两餐间和睡眠前服用。8 单选题 若要保证氨基酸的充分利用，取决于A.热卡是否足够B.氨基酸的补充是否足够C.是否同时补充葡萄糖D.人体内是否需要脂肪E.是否给与足够非蛋白热量正确答案：E 参考解析：本题考查氨基酸类制剂应用的分类。若要保证氨基酸的充分利用，前提是给与足够的非蛋白热量，否则补充的氨基酸会被当做热量消耗。9 单选题 以下关于消毒防腐药作用机制的描述，不正确的是A.能使病原微生物蛋白质凝固变性B.与微生物酶系统结合，干扰其功能C.降低细菌表面张力，增加细胞膜通透性，使病原微生物生长受到阻抑或死亡D.造成细菌细胞破溃或溶解E.引起血
6、管收缩，从而减少鼻腔黏膜容积正确答案：E 参考解析：本题考查消毒防腐剂的作用机制。消毒防腐药作用机制多种多样，有的能使病原微生物蛋白质凝固变性；有的与微生物酶系统结合，干扰其功能；有的能降低细菌表面张力，增加其细胞膜通透性，造成溃破或溶解，使病原微生物生长受到阻抑或死亡。E选项，属于耳鼻喉科用药的作用机制。10 单选题 下列哪项属于止吐药A.异维A酸B.呋塞米C.甲氧氯普胺D.螺内酯E.过氧苯甲酰正确答案：C 参考解析：本题考查各药的药理作用。甲氧氯普胺属于止吐药及胃肠动力药。过氧苯甲酰、异维A酸用于治疗痤疮。呋塞米、螺内酯属于利尿剂。11 单选题 止吐药与糖皮质激素合用，可显著提高止吐药疗效
7、，下列常用于防止癌症化疗引起呕吐的糖皮质激素是A.地塞米松B.泼尼松C.泼尼松龙D.甲泼尼龙E.曲安奈德正确答案：A 参考解析：本题考查化疗止吐药的作用特点。止吐药与糖皮质激素合用可显著提高止吐药疗效，常用止吐药有5-HT3受体阻断剂、地塞米松等药物。12 单选题 可用于胰腺外分泌功能不足的替代治疗，与等量的碳酸氢钠合用疗效增加的助消化药是A.胃蛋白酶B.乳酶生C.干酵母D.乳酸菌素E.胰酶正确答案：E 参考解析：本题考查助消化药的用药特点。胰酶可用于各种原因引起胰腺外分泌功能不足的替代治疗，与等量的碳酸氢钠合用疗效增加。13 单选题 下列哪项不属于阿司匹林的禁忌证A.非甾体抗炎药导致哮喘病史
8、者B.活动性消化性溃疡C.出血体质D.严重的心功能不全E.癫痫正确答案：E 参考解析：本题考查的是阿司匹林的禁忌证。阿司匹林禁忌证：有水杨酸盐或者含水杨酸物质、非甾体抗炎药导致哮喘病史；活动性消化性溃疡；出血体质；严重的肾功能不全；严重的心功能不全；严重肝功能不全；正在使用剂量大于或等于15mg/W的甲氨蝶呤者。14 单选题 患者，男，34岁。昏迷入院，呼吸抑制，瞳孔缩小，血压下降。查体骨瘦如柴，臂内多侧处注射斑痕，诊断为吸毒(吗啡)过量，解救的药物是A.纳洛酮B.肾上腺素C.地西泮D.氯丙嗪E.苯巴比妥正确答案：A 参考解析：本题考查吗啡的中毒解救。可静脉注射纳洛酮0.0050.01mg/k
9、g。成人0.4mg。也可用烯丙吗啡；但本品中毒出现兴奋惊厥等症状，拮抗药可使其症状加重。此时只能用地西泮或巴比妥类药解除。15 单选题 减少2受体激动剂耐药性的有效措施是A.与受体阻断剂联合使用B.与糖皮质激素联合使用C.与噻嗪类利尿剂联合使用D.与去氧肾上腺素联合使用E.避免长期、大剂量用2受体激动剂正确答案：E 参考解析：本题考查2受体激动药的不良反应。E选项，长期使用2受体激动剂可形成耐受性，药效降低，使支气管痊孪不易缓解。因此，应避免长期、大剂量用2受体激动剂，以减少2受体激动剂耐药性。16 单选题 能松弛前列腺和膀胱括约肌，很少发生低血压的抗前列腺增生症药为A.特拉唑嗪B.乙酰唑胺C
10、.坦索罗辛D.酚苄明E.哌唑嗪正确答案：C 参考解析：本题考查抗前列腺增生症药1受体阻断剂的作用特点。1受体阻断剂分为三代：第一代非选择性1受体阻断剂，酚苄明；第二代有哌唑嗪、特拉唑嗪，多沙唑嗪、阿夫唑嗪；第三代为坦索罗辛、西洛多辛。第三代可松弛前列腺和膀胱括约肌，可用于前列腺增生引起的排尿困难，48h即可出现症状改善，但对外周血管无影响，很少发生低血压，不良反应较第二代少。17 单选题 下列不属于一线抗结核药的是A.利福平B.对氨基水杨酸C.吡嗪酰胺D.链霉素E.异烟肼正确答案：B 参考解析：本题考查抗结核药的分类。(1)第一线抗结核药有：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等；(2)
11、第二线抗结核药有：莫西沙星、左氧氟沙星、对氨基水杨酸、卡那霉素、环丝氨酸、卷曲霉素等。18 单选题 他汀类药物中唯一主要经过CYP2C9代谢的药物是A.辛伐他汀B.瑞舒伐他汀C.阿托伐他汀D.洛伐他汀E.氟伐他汀正确答案：E 参考解析：本题考查他汀类药物的用药监护。他汀类经肝药酶代谢存在差异，多数药经CYP3A4代谢，部分药经CYP2C9和CYP2C19代谢，但不是主要代谢酶，氟伐他汀是他汀类唯一主要经CYP2C9代谢的药物。19 单选题 不属于茶碱适应证的是A.支气管哮喘B.喘息型支气管炎C.过敏性鼻炎D.阻塞性肺气肿E.心源性肺水肿引起的哮喘正确答案：C 参考解析：本题考查的是茶碱的适应证
12、。茶碱适应证用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等，缓解喘息症状；也可用于心源性肺水肿引起的哮喘。C选项，组胺H1受体阻断剂（酮替芬）用于季节性及常年性过敏性鼻炎的预防与治疗。20 单选题 可用维生素B12治疗的疾病是A.缺铁性贫血B.慢性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.神经炎E.地中海贫血正确答案：D 参考解析：本题考查维生素B12的适应证。维生素B12用于维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血、神经炎。21 单选题 对呼吸道黏膜有刺激作用，但可使痰液变稀，易于咳出的祛痰药物是A.呋塞米B.乙酰半胱氨酸C.可待因D.吗啡E.哌替啶正确答案：B 参考解析：考查乙酰半胱氨酸作用机制特点。乙酰
13、半胱氨酸能降低痰液的黏滞性，痰液变稀，易于咳出，具有较强的黏痰溶解性，但对呼吸道黏膜有刺激作用，故有时引起呛咳或支气管痉挛。支气管哮喘、有消化道溃疡病史者慎用。22 单选题 阿糖胞苷属于A.胸苷酸合成酶抑制剂B.DNA多聚酶抑制剂C.核苷酸还原酶抑制剂D.二氢叶酸还原酶抑制剂E.嘌呤核苷酸互变抑制剂正确答案：B 参考解析：考查抗肿瘤药阿糖胞苷的作用机制。阿糖胞苷属于抗代谢抗肿瘤药，是DNA多聚酶抑制剂，可干扰细胞代谢过程，导致肿瘤细胞死亡。23 单选题 对于伴有应激性溃疡并发症又不能停用非甾体抗炎药者，首选药物为A.西咪替丁B.颠茄C.兰索拉唑D.莫沙必利E.枸橼酸铋钾正确答案：C 参考解析：
14、本题考查质子泵抑制剂的特性。质子泵抑制剂是抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物，为伴有应激性溃疡并发症又不能停用非甾体抗炎药者的首选药。胃壁细胞H+泵抑制药可与胃壁H+，K+-ATP酶结合，减少胃酸分泌，作用是不可逆的。24 单选题 戒断症状是5-HT再摄取抑制剂较常见的不良反应，产生的原因是A.长期服用使脑内5-HT受体敏感性下调B.长期服用药物对5-HT受体无亲和力C.长期服用致5-HT、NE、DA分解增加D.长期服用脑内5-HT受体数目减少E.长期服用使脑内5-HT吸收减少正确答案：A 参考解析：考查5-HT再摄取抑制剂的作用特点。戒断症状是5-HT再摄取抑制剂较常见的不良反应，产生
15、的原因是长期服用使脑内5-HT受体敏感性下调所致，特别是半衰期较短的帕罗西汀最易出现。25 单选题 下列哪项不属于环磷酰胺的作用特点及临床用药注意A.可使血清胆碱酯酶增加B.抗瘤谱较广，对恶性淋巴瘤效果显著C.环磷酰胺引起出血性膀胱炎，用药时应监护膀胱毒性D.可使血清胆碱酯酶减少，血尿酸及尿尿酸水平增加E.当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/3 1 /2正确答案：A 参考解析：考查抗肿瘤药环磷酰胺的作用特点。注意题干为“不属于”。烷化剂有环磷酰胺、司莫司汀、塞替派、白消安等，环磷酰胺抗瘤谱较广，对恶性淋巴瘤疗效显著。环磷酰胺可引起出血性膀胱炎，用
16、药时应监护膀胱毒性；可使血清胆碱酯酶减少（A选项），血尿酸及尿尿酸水平增加；当肝肾功能损害、骨髓转移或既往曾接受多程化放疗时，环磷酰胺的剂量应减少至治疗量的1/3 1 /2。由于本品需在肝内活化，因此腔内给药无法直接作用；本品水溶液仅能稳定2 3 h ,最好临时配置；大剂量应用时，处密切观察骨髓造血功能外，尤其要注意非血液学毒性如心肌炎、中毒性肝炎及肺纤维化等。26 单选题 可抑制胃酸分泌，升高胃及十二指肠内pH，防止胰酶失活的是A.雷尼替丁B.胃蛋白酶C.乳酸菌素D.碳酸氢钠E.多潘立酮正确答案：A 参考解析：本题考查助消化药的联合用药特点。H2受体阻断剂可抑制胃酸分泌，能升高胃及十二指肠内
17、的pH，防止胰酶失活，合用疗效增加。干扰项碳酸氢钠也能升高胃及十二指肠内的pH，防止胰酶失活，但不是通过抑制胃酸分泌产生。27 单选题 可用肝病的氨基酸制剂是A.复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（6AA）B.复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（9AA）C.复方氨基酸注射液（9AA）、赖氨酸注射液D.复方氨基酸注射液（6AA）、复方氨基酸注射液（9AA）E.复方氨基酸注射液（15AA）、赖氨酸注射液正确答案：A 参考解析：考查疾病适用氨基酸制剂。(1)用于肾病的氨基酸制剂：复方氨基酸注射液(9AA)、复方-酮酸片。(2) 用于肝病的氨基酸制剂：复方氨基酸注射液(6AA)
18、、复方氨基酸注射液(15AA)、 复方氨基酸注射液(20AA)。(3)用于颅脑损伤的氨基制剂：赖氨酸注射液。(4) 免疫调节型氨基酸注射液：丙氨酰谷氨酰胺注射液。(5) 用于创伤(应激)的氨基酸制剂。28 单选题 属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗肿瘤药物是A.顺铂B.阿糖胞苷C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.巯嘌呤正确答案：C 参考解析：考查抗肿瘤药按作用机理的分类。A选项，顺铂为破坏DNA的铂类化合物。B选项，阿糖胞苷为DNA多聚酶抑制剂。C选项，二氢叶酸还原酶抑制剂包括甲氨蝶呤、培美曲塞。口诀：“两个手指美甲”。D选项，环磷酰胺为破坏DNA的烷化剂。E选项，巯嘌呤为嘌呤核苷合成酶抑制剂。29 单选题
19、 与硝酸酯类药物联合应用发生严重低血压的药物是A.坎利酮B.西地那非C.去甲肾上腺素D.丙酸睾酮E.地高辛正确答案：B 参考解析：考查硝酸酯类的药物相互作用。硝酸酯类药物与降压药或扩血管药、三环类、西地那非类合用可引起体位性低血压，用药期间禁与西地那非联合使用。30 单选题 患者，男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓度是A.5060mmol/LB.3050mmol/LC.4050mmol/LD.高于3.4g/LE.不宜超过45mmol/L正确答案：E 参考解析：本题考查氯化钾的用药注意事项。将10% 氯化钾注射液10-
20、15ml 加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。氯化钾注射液切忌直接静脉滴注与推注。一般补钾浓度不超过3.4g/L (45mmol/L)，速度不超过0.75g/h(10mmol/h），一日补钾量为3-4.5g (40-60mmol)。31 单选题 促进微管的装配，抑制其解聚，从而使纺锤体失去正常功能，细胞有丝分裂停止的药物是A.吲哚美辛B.长春碱类C.紫杉醇D.他莫昔芬E.双氯芬酸正确答案：C 参考解析：本题考查的是抑制蛋白质合成与功能的药物（干扰有丝分裂）的作用机制。长春碱类作用机制为与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期。主要作用于M期。紫杉醇促进微管的
21、装配，抑制其解聚，从而使纺锤体失去正常功能，细胞有丝分裂停止。32 单选题 下列属于吗氯贝胺作用机制的表述是A.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度B.抑制突触前膜5-HT、去甲肾上腺素的再摄取C.抑制突触前膜去甲肾上腺素的再摄取D.抑制A型单胺氧化酶，减少5-HT、去甲肾上腺素的降解E.阻断5-HT受体正确答案：D 参考解析：考查单胺氧化酶抑制剂的作用机制。单胺氧化酶抑制剂的代表药为吗氯贝胺，其作用机制为通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能的神经功能，从而发挥抗抑郁作用。33 单选题 即可阻断多巴胺D2受体，又
22、可抑制乙酰胆碱酯酶的活性的药物是A.伊托必利B.氢氧化铝C.乳酸菌素D.胶体果胶铋E.雷尼替丁正确答案：A 参考解析：考查促胃动力药的作用机制。伊托必利即可阻断多巴胺D2受体，又可抑制乙酰胆碱酯酶的活性。34 单选题 下列关于微生态制剂的描述，错误的是A.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂B.可用于菌群失调所致的腹泻或便秘C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服D.婴幼儿服用可将药粉加入少量的牛奶E.安全性高，不易发生过敏反应正确答案：E 参考解析：本题考查微生态制剂作用特点。地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂，用于肠道菌群失调引起的腹泻，急、慢性腹泻和便秘，各种肠炎及肠
23、道菌群失调症的防治。注意过敏反应，过敏者禁用。婴幼儿服用可将药粉加入少量的牛奶；双歧三联活菌制剂对头孢菌素、庆大霉素、环丙沙星、亚胺培南、西司他丁等高度敏感，不能同时服用。微生态制剂大多数为细菌或蛋白，在服用时宜注意过敏反应（E选项）。35 单选题 下列描述中，哪项是胰岛素的禁忌证A.酮症酸中毒B.用于细胞内缺钾C.对胰岛素过敏和低血糖者D.胰岛素抵抗E.脂肪萎缩正确答案：C 参考解析：本题考查胰岛素的禁忌证。胰岛素是降血糖，对胰岛素过敏者和低血糖者禁用胰岛素。36 单选题 下列哪项不是提高质子泵抑制剂稳定性的有效措施A.需制备成肠溶制剂B.整片吞服，不得嚼碎或压碎C.注射剂都是粉针剂，同时在
24、辅料中添加氢氧化钠D.采用缓释微丸压片E.应用酸性较强的溶剂，并在溶后4h用完正确答案：E 参考解析：考查质子泵抑制剂的作用机制和特点。PPI遇酸会快速分解，口服必须采用肠溶剂型。普通肠溶剂型服用时不能咬碎或掰开，国内市售的PPI产品，有的采用缓释微丸压片或缓释微丸再装胶囊的剂型，可以口腔含化或用水溶解后吞服，但也需要注意不能嚼服。PPI注射剂型都是粉针剂，也都在辅料中添加了氢氧化钠，确保稀释后的溶液pH在9 10之间，才能保证PPI不降解和变色，有的PPI针剂在辅料中添加EDTA，螯合那些能催化PPI降解的（微量）金属杂质。E选项，质子泵抑制剂稀释后的溶液需呈碱性，且能保证保证PPI不降解和
25、变色，故E选项说法错误。37 单选题 以下关于PDE-5抑制剂的描述，正确的是A.与硝酸酯类合用作用增强B.与葡萄柚汁合用不良反应减少C.口服后生物利用度较高D.具有轻度升高血压，引起心血管病变危险E.可引起蓝绿色觉模糊，飞行员应严格注意正确答案：E 参考解析：本题考查的是治疗男性勃起功能障碍药的药物相互作用及不良反应。5-磷酸二酯酶具有轻度降低血压作用，如和硝酸甘油等扩血管药合用，能显著降低血压，引起心血管病变危险（DA选项）；与葡萄柚汁合用不良反应增加（B选项）。经小肠和肝脏CYP3家族同工酶的首关代谢，使得口服后的生物利用度较差（C选项）。用于治疗阴茎勃起功能障碍，有视觉异常的不良反应，
26、可引起蓝绿视觉模糊，不能用于飞行员（E选项）。38 单选题 克拉维酸与阿莫西林配伍使用是因前者可A.减少阿莫西林的不良反应B.扩大阿莫西林的抗菌谱C.抑制-内酰胺酶D.延缓阿莫西林经肾小管的分泌E.提高阿莫西林的生物利用度正确答案：C 参考解析：本题考查-内酰胺酶抑制剂的联合用药。克拉维酸有不可逆、竞争性-内酰胺酶的抑制作用，抗菌谱广，抗菌活性低，常与其他-内酰胺类抗生素做成复方制剂，以增强抗菌作用。39 单选题 缩小前列腺体积，改善尿流的药物是A.西地那非B.普适泰C.坦索罗辛D.吲达帕胺E.非那雄胺正确答案：E 参考解析：本题考查抗良性前列腺增生药的作用特点。5-还原酶抑制剂：非那雄胺、度
27、他雄胺、依立雄胺。非那雄胺可使增生的前列腺体积缩小，改善尿流，改善与前列腺增生有关的症状。40 单选题 淋巴瘤患者化疗发生严重的细胞因子释放综合征或肿瘤溶解综合征风险较高的抗癌药是A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.环磷酰胺D.吉非替尼E.利妥昔单抗正确答案：E 参考解析：本题考查单克隆抗体抗癌药的典型不良反应。利妥昔单抗用于淋巴瘤治疗时易发生严重的细胞因子释放综合征或肿瘤溶解综合征，使用利妥昔单抗时应极其慎重。材料题根据下面选项，回答41-42题 A阿昔洛韦 B齐多夫定 C扎那米韦 D拉米夫定 E金刚烷胺41 单选题 对乙肝病毒有效的抗DNA病毒的药物是 查看材料ABCDE正确答案：D 参考解析：本
28、题考查抗病毒药分类。(1)抗乙肝病毒药：代表药为拉米夫定、阿德福韦、干扰素、利巴韦林和恩替卡韦等；(2)抗疱疹病毒药：代表药为阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠和阿糖腺苷等。42 单选题 用于疱疹病毒感染的药物是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查抗病毒药分类。(1)抗乙肝病毒药：代表药为拉米夫定、阿德福韦、干扰素、利巴韦林和恩替卡韦等；(2)抗疱疹病毒药：代表药为阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦、喷昔洛韦、更昔洛韦、膦甲酸钠和阿糖腺苷等。材料题根据下面选项，回答43-44题 A特拉唑嗪 B西地那非 C普适泰 D他达拉非 E非那雄胺43 单选题 属于1受体阻
29、断剂的药物是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查抗前列腺增生药按作用机制的分类。抗前列腺增生药主要包括：(1)1受体阻断剂：哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等；(2)5还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺等；(3)植物制剂：普适泰等。44 单选题 属于5还原酶抑制剂的药物是 查看材料ABCDE正确答案：E 参考解析：本题考查抗前列腺增生药按作用机制的分类。抗前列腺增生药主要包括：(1)1受体阻断剂：哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等；(2)5还原酶抑制剂：非那雄胺、依立雄胺、度他雄胺等；(3)植物制剂：普适泰等。材料题根据下面选项，回答45-47题 A适用于轻度持续型（2级以上）哮喘
30、的长期治疗 B不宜长期、单一、过量使用，不宜用于重度哮喘患者，对小于18个月的婴幼儿和大多数儿童有效 C10g/ml为有效治疗浓度，15-20g/ml以上会出现毒性毒性反应 D舒张支气管作用弱且慢，适用于夜间哮喘和痰多的患儿 E仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制45 单选题 氨茶碱的作用特点是 查看材料ABCDE正确答案：C 参考解析：考查平喘药作用特点。(1)茶碱治疗量与中毒量很接近，茶碱血药浓度在1520g/ml时会出现毒性反应，早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等； 当血药浓度超过20g/ml时会出现心动过速、心律失常；当血药浓度超过40g/ml时会出现发热、失水、惊厥，严重者呼吸、心跳停
31、止， 甚至致死。茶碱衍生物必要时也须监测血药浓度来预防中毒，通常血药浓度在10g/ml时可达到有效的治疗浓度，20g/ml以上会出现毒性反应。(2)白三烯作用特点：不良反应少而轻；起效慢，一般连用4周显效；适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制。(3)布地奈德适用于轻度持续型（2级以上）哮喘的长期治疗，吸入剂用于哮喘和COPD的预防和长期维持治疗。46 单选题 白三烯受体阻断剂的作用特点是 查看材料ABCDE正确答案：E 参考解析：考查平喘药作用特点。(1)茶碱治疗量与中毒量很接近，茶碱血药浓度在1520g/ml时会出现毒性反应，早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等； 当血药浓度超过20g/ml时会出
32、现心动过速、心律失常；当血药浓度超过40g/ml时会出现发热、失水、惊厥，严重者呼吸、心跳停止， 甚至致死。茶碱衍生物必要时也须监测血药浓度来预防中毒，通常血药浓度在10g/ml时可达到有效的治疗浓度，20g/ml以上会出现毒性反应。(2)白三烯作用特点：不良反应少而轻；起效慢，一般连用4周显效；适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制。(3)布地奈德适用于轻度持续型（2级以上）哮喘的长期治疗，吸入剂用于哮喘和COPD的预防和长期维持治疗。47 单选题 布地奈德的作用特点是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：考查平喘药作用特点。(1)茶碱治疗量与中毒量很接近，茶碱血药浓度在1520g/ml时会
33、出现毒性反应，早期多见恶心、呕吐、易激动、失眠等； 当血药浓度超过20g/ml时会出现心动过速、心律失常；当血药浓度超过40g/ml时会出现发热、失水、惊厥，严重者呼吸、心跳停止， 甚至致死。茶碱衍生物必要时也须监测血药浓度来预防中毒，通常血药浓度在10g/ml时可达到有效的治疗浓度，20g/ml以上会出现毒性反应。(2)白三烯作用特点：不良反应少而轻；起效慢，一般连用4周显效；适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制。(3)布地奈德适用于轻度持续型（2级以上）哮喘的长期治疗，吸入剂用于哮喘和COPD的预防和长期维持治疗。材料题根据下面选项，回答48-50题 A凝血酶(AT) B因子a C因子a D因
34、子a E因子a48 单选题 普通肝素的作用靶点是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查肝素和低分子量肝素的药理作用与作用机制。(1)普通肝素和低分子肝素的作用靶点都是凝血酶(简称AT)。(2)低分子肝素主要通过抗因子Xa发挥抗凝作用：低分子肝素成分中，长度大于18个糖U的糖链占比例小，所以抗因子a能力比抗因子a能力高数倍。49 单选题 低分子量肝素的作用靶点是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查肝素和低分子量肝素的药理作用与作用机制。(1)普通肝素和低分子肝素的作用靶点都是凝血酶(简称AT)。(2)低分子肝素主要通过抗因子Xa发挥抗凝作用：低分子肝素成分中，长度大
35、于18个糖U的糖链占比例小，所以抗因子a能力比抗因子a能力高数倍。50 单选题 低分子量肝素发挥抗凝作用主要抑制的凝血因子是 查看材料ABCDE正确答案：D 参考解析：本题考查肝素和低分子量肝素的药理作用与作用机制。(1)普通肝素和低分子肝素的作用靶点都是凝血酶(简称AT)。(2)低分子肝素主要通过抗因子Xa发挥抗凝作用：低分子肝素成分中，长度大于18个糖U的糖链占比例小，所以抗因子a能力比抗因子a能力高数倍。材料题根据下面选项，回答51-55题 A地尔硫 B两性霉素B C利福平 D水杨酸盐 E甘草制剂51 单选题 因诱导CYP3A4活性，合用时应适当增加糖皮质激素剂量的药物是 查看材料ABC
36、DE正确答案：C 参考解析：本题考查肾上腺糖皮质激素的药物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。利福平诱导CYP3A4活性而影响地塞米松抑制实验结果，因此行地塞米松抑制实验时应避免合用利福平。(2)地尔硫、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A4活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度，增强其肾上腺抑制作用，合用时注意减少激素用量。甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫等CYP3A4抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用时注意低血钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐合用更易致
37、消化性溃疡。(5)泼尼松龙可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢而降低其疗效，合用需谨慎。(6)甘草制剂中的甘草甜素和甘草次酸都能抑制5-还原酶、5-还原酶和11-羟化类固醇脱氢酶，影响泼尼松等激素的代谢。52 单选题 因抑制CYP3A4活性，合用时注意减少糖皮质激素剂量的药物是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查肾上腺糖皮质激素的药物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。利福平诱导CYP3A4活性而影响地塞米松抑制实验结果，因此行地塞米松抑制实验时应避免合用利福平。(2)地尔硫、酮康唑和伊曲
38、康唑能够抑制CYP3A4活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度，增强其肾上腺抑制作用，合用时注意减少激素用量。甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫等CYP3A4抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用时注意低血钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐合用更易致消化性溃疡。(5)泼尼松龙可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢而降低其疗效，合用需谨慎。(6)甘草制剂中的甘草甜素和甘草次酸都能抑制5-还原酶、5-还原酶和11-羟化类固醇脱氢酶，影响泼尼松等激素的代谢。53 单选题 与糖皮质激素合用时应注意监测低血钾的药物是 查看材料ABCDE正确答案：B 参考解析：本题考
39、查肾上腺糖皮质激素的药物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。利福平诱导CYP3A4活性而影响地塞米松抑制实验结果，因此行地塞米松抑制实验时应避免合用利福平。(2)地尔硫、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A4活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度，增强其肾上腺抑制作用，合用时注意减少激素用量。甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫等CYP3A4抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用时注意低血钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐合用更易致消化性溃疡。(5)泼尼松龙可能加快
40、口服避孕药和西罗莫司的代谢而降低其疗效，合用需谨慎。(6)甘草制剂中的甘草甜素和甘草次酸都能抑制5-还原酶、5-还原酶和11-羟化类固醇脱氢酶，影响泼尼松等激素的代谢。54 单选题 因抑制5-还原酶、5-还原酶和11-羟化类固醇脱氢酶，影响泼尼松等激素代谢的药物是 查看材料ABCDE正确答案：E 参考解析：本题考查肾上腺糖皮质激素的药物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。利福平诱导CYP3A4活性而影响地塞米松抑制实验结果，因此行地塞米松抑制实验时应避免合用利福平。(2)地尔硫、酮康唑和伊曲康唑能够抑制
41、CYP3A4活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度，增强其肾上腺抑制作用，合用时注意减少激素用量。甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫等CYP3A4抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用时注意低血钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐合用更易致消化性溃疡。(5)泼尼松龙可能加快口服避孕药和西罗莫司的代谢而降低其疗效，合用需谨慎。(6)甘草制剂中的甘草甜素和甘草次酸都能抑制5-还原酶、5-还原酶和11-羟化类固醇脱氢酶，影响泼尼松等激素的代谢。55 单选题 与糖皮质激素合用更易致消化性溃疡的药物是 查看材料ABCDE正确答案：D 参考解析：本题考查肾上腺糖皮质
42、激素的药物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平、利福平等肝药酶诱导剂可加快糖皮质激素代谢，合用这些药物应适当增加糖皮质激素的剂量。利福平诱导CYP3A4活性而影响地塞米松抑制实验结果，因此行地塞米松抑制实验时应避免合用利福平。(2)地尔硫、酮康唑和伊曲康唑能够抑制CYP3A4活性，从而升高甲泼尼龙的血浆浓度，增强其肾上腺抑制作用，合用时注意减少激素用量。甲泼尼龙与克拉霉素、奈法唑酮、地尔硫等CYP3A4抑制剂合用要谨慎，注意减少甲泼尼龙的剂量。(3)糖皮质激素与噻嗪类利尿剂或两性霉素B合用时注意低血钾。(4)糖皮质激素与水杨酸盐合用更易致消化性溃疡。(5)泼尼松龙可能加快口服避孕药和西
43、罗莫司的代谢而降低其疗效，合用需谨慎。(6)甘草制剂中的甘草甜素和甘草次酸都能抑制5-还原酶、5-还原酶和11-羟化类固醇脱氢酶，影响泼尼松等激素的代谢。材料题根据下面选项，回答56-60题 A4gkg B5gkg C6gkg D25g E75125g56 单选题 612个月婴儿甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为 查看材料ABCDE正确答案：C 参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。(1)口服：一般开始剂量每日2550g，每2周增加25g，直到完全替代剂量，一般为l00150g，成人维持量约为每日75125g。(2)婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内68
44、gkg；612个月6gkg；15岁5gkg；612岁4gkg。开始时应用完全替代量的1312，以后每2周逐渐增量。故正确答案为C。57 单选题 15岁儿童甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为 查看材料ABCDE正确答案：B 参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。(1)口服：一般开始剂量每日2550g，每2周增加25g，直到完全替代剂量，一般为l00150g，成人维持量约为每日75125g。(2)婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内68gkg；612个月6gkg；15岁5gkg；612岁4gkg。开始时应用完全替代量的1312，以后每2周逐渐增量。故正确答案为B。58 单选题 612岁儿童甲状腺功能减退症，左甲状腺素每日完全替代剂量为 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查左甲状腺素材的用法用量。(1)口服：一般开始剂量每日2550g，每2周增加25g，直到完全替代剂量，一般为l00150g，成人维持量约为每日75125g。(2)婴儿及儿童甲状腺功能减退症，每日完全替代剂量为：6个月以内68gkg