《执业药师考试《药学专业知识（二）》真题试卷一.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《执业药师考试《药学专业知识（二）》真题试卷一.docx（50页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、执业药师考试药学专业知识（二）真题试卷一1 单选题（江南博哥）脂溶性较低，起效慢，属于巴比妥类的镇静催眠药是A.阿普唑仑B.异戊巴比妥C.地西泮D.佐匹克隆E.苯巴比妥正确答案：E 参考解析：本题考查巴比妥类药物。巴比妥类药物口服后容易从胃肠道吸收，其钠盐的水溶液经肌内注射也易被吸收。吸收后分布至全身组织，其中脑和肝脏内浓度较高。药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。故本题选E。2 单选题 选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管作用，扩血管时不增加微血管的通透性，刺激胃酸分泌作用很小的药物是A.乙琥
2、胺B.卡马西平C.倍他司汀D.艾地苯醌E.丁苯酞正确答案：C 参考解析：本题考查治疗缺血性脑血管病药的药理作用。倍他司汀为新型组胺类药物，本药能选择性作用于H1受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血管微循环血流量的作用。本药扩张血管作用较组胺弱而持久，扩血管时不增加微血管的通透性。刺激胃酸分泌的作用很小。3 单选题 下列哪项不属于痛风治疗的方法是A.别嘌醇不能控制痛风性关节炎的急性炎症症状，不能作为抗炎药使用B.苯溴马隆适用于原发性和继发性高尿酸血症C.痛风急性期应给予秋水仙碱D.慢性痛风反复发作可使用别嘌醇E.非布司他治疗期间痛风发作应停药正确答案：E 参考解析：本题考查
3、痛风治疗的方法。（1）在服用非布司他的初期，经常出现痛风发作频率增加。这是因为血尿酸浓度降低，导致组织中沉积的尿酸盐动员。为预防治疗初期的痛风发作，建议同时服用非甾体抗炎药或秋水仙碱。（2）在非布司他治疗期间，如果痛风发作，无需中止非布司他治疗。应根据患者的具体情况，对痛风进行相应治疗。4 单选题 属于黏痰稀释剂的药物是A.氨溴索B.羧甲司坦C.乙酰半胱氨酸D.糜蛋白酶E.溴己新正确答案：B 参考解析：本题考查袪痰药按作用机制的分类。 B选项属于黏痰稀释剂，其他备选项均属于黏痰溶解剂。5 单选题 恶心性祛痰药尤其适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰患者的药物是A.溴己新B.乙酰半胱氨酸C.氨溴索D.氯化铵
4、E.厄多司坦正确答案：D 参考解析：考查祛痰药的特点。关键词“恶心性祛痰药”。氯化铵为恶心性祛痰药，尤其适用于干咳、咳嗽伴黏稠痰的患者。其他备选项均属于黏痰溶解剂。6 单选题 应用高剂量受体激动剂可引起何种严重的症状，从而导致心律不齐A.低镁血症B.低钙血症C.高钠血症D.高钾血症E.低钾血症正确答案：E 参考解析：本题考查受体激动剂的临床用药评价。受体激动剂可能会引起低钾血症。黄嘌呤衍生物、肾上腺皮质激素、利尿药合用及缺氧都可能增加低钾血症的发生，因此，在这种情况下需监测血钾水平。血钾降低一般是暂时的，通常不需要补充。应告诫患者有诱发低血钾而造成心律不齐的可能性，特别是联用洋地黄类药物患者。
5、故正确答案为E。7 单选题 重度哮喘发作适用的受体激动剂药物剂型是A.吸入型气雾剂B.吸入型溶液C.吸入型干粉剂D.缓释片剂E.胶囊正确答案：B 参考解析：本题考查受体激动剂的临床用药评价。受体激动剂吸入用的剂型有气雾剂、干粉剂和溶液。其中气雾剂和干粉剂不适用于重度哮喘发作，溶液经雾化泵吸入适用于轻至重度哮喘发作。故正确答案为B。8 单选题 目前疗效最为肯定的一种保护肝细胞结构和功能的药物是A.多烯磷脂酰胆碱B.硫普罗宁C.复方甘草甜素D.联苯双酯E.熊去氧胆酸正确答案：A 参考解析：本题考查肝和胆疾病用药的药理作用与机制。多烯磷脂酰胆碱为目前疗效最为肯定的一种肝脏疾病治疗药物。多烯磷脂酰胆碱
6、是从植物中提取的天然多烯磷脂酰胆碱，含有大量的不饱和脂肪酸，主要为亚油酸(约占70)、亚麻酸和油酸。这些多烯磷脂酰胆碱在化学结构上与重要的内源性磷脂一致，而且在功能上优于后者。它们主要进入肝细胞，并以完整的分子与肝细胞膜及细胞器膜相结合，可以加速膜的再生和稳定，抑制脂质过氧化，抑制胶原合成。故正确答案为A。9 单选题 关于容积性泻药的叙述，错误的是A.主要用于轻度便秘患者的治疗B.服用容积性泻剂的同时应摄入足够水分C.可能会影响华法林的吸收D.促进钙和铁的吸收E.潜在的不良反应包括腹胀、食管梗阻、结肠梗阻正确答案：D 参考解析：本题考查容积性泻药的作用特点。容积性泻药主要用于轻度便秘患者的治疗
7、。容积性泻剂潜在的不良反应包括腹胀、食管梗阻、结肠梗阻，以及钙和铁吸收不良。因此，建议慢性便秘患者在服用容积性泻剂的同时应摄入足够水分，以防肠道机械性梗阻。粪便嵌塞、疑有肠梗阻的患者应慎用。该类泻药与华法林、地高辛、抗生素等同时服用时可能会影响后者的吸收。故正确答案为D。10 单选题 患者，男性，45岁。有支气管哮喘病史20余年。因阵发性室上性心动过速入院治疗，出院后又多次发作，应选用预防反复发作的治疗药物是A.利多卡因B.维拉帕米C.美西律D.普萘洛尔E.苯妥英钠正确答案：B 参考解析：考查维拉帕米的临床应用。类钙通道阻滞剂：维拉帕米与地尔硫。维拉帕米口服用于：心绞痛；心律失常，与地高辛合用
8、控制慢性心房颤动和(或)心房扑动时的心室率，预防阵发性室上性心动过速的反复发作；原发性高血压。11 单选题 患者，男，40岁。诊断为室上性心律失常，长期用药可引起狼疮样反应的药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.呋喃妥因D.美托洛尔E.普鲁卡因胺正确答案：E 参考解析：本题考查普鲁卡因。普鲁卡因胺广谱抗心律失常药，用于室上性和室性心律失常的治疗，也用于预激综合征房颤合并快速心率，或鉴别不清室性或室上性来源的宽QRS心动过速尖端扭转性室速、胃肠道不适、狼疮样综合征口服曾用于治疗室性或房性期前收缩，或预防室上速或室速复发，但长期使用可出现狼疮样反应，已很少应用。呋喃妥因为抗菌药，不符合题意。故本题选E。
9、12 单选题 阿托伐他汀服用的时间最好是A.早晨空腹服用B.早餐后服用C.午餐后服用D.下午四点服用E.晚餐后服用正确答案：E 参考解析：本题考查阿托伐他汀的用法用量。阿托伐他汀可在一日内的任何时间服用，并不受进餐影响。但最好在晚餐后服用(人体内胆固醇的合成，取决于影响胆固醇合成的羟甲戊二酸酰辅酶A(HMGCoA)还原酶的活性，这种酶的活性在一日之中的不同时间会呈现不同变化。在中午时分活性最低，而从午夜到凌晨的时间段中活性则变高；午夜12点此酶活性为最高峰，人体胆固醇的合成也就随之在午夜时分达到全天的高峰。因此，夜间是全天胆固醇控制的关键窗口。故正确答案为E。13 单选题 关于使用依折麦布的说
10、法，错误的是A.可单独服用或与他汀类联合应用B.需空腹服用C.成人剂量一次10mg。一日1次D.剂量超过10mgd对降低LDL水平无增效作用E.不能与葡萄柚汁合用正确答案：B 参考解析：本题考查依折麦布的用法用量、临床应用注意。(1)依折麦布口服成人剂量一次10mg，一日1次。可单独服用或与他汀类联合应用，本品可在一日之内任何时间服用，可空腹或与食物同时服用。(2)本品不受饮食或脂肪影响而相应降低LDL水平，但剂量超过10mgd对降低LDL水平无增效作用。(3)不能与葡萄柚汁合用，以免因血药浓度升高而发生不良反应。故正确答案为B。14 单选题 通过产生一氧化氮(NO)松弛血管平滑肌，以扩张静脉
11、为主的药物是A.双嘧达莫B.硝苯地平C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.曲美他嗪正确答案：C 参考解析：考查硝酸酯类的作用机制。硝酸酯类药物进入机体，部分经肝脏代谢后，在血管平滑肌内经谷胱甘肽转移酶催化释放一氧化氮(NO)，NO与巯基相互作用生成亚硝基巯醇，使cGMP生成增多，cGMP可激活cGMP依赖性蛋白激酶，它使钙离子从细胞释放而松弛平滑肌，是本类药物主要的作用机制。此类药以扩张静脉为主，减低前负荷，兼有轻微的扩张动脉的作用，使心肌耗氧量减少，同时也可直接扩张冠状动脉。15 单选题 血浆半衰期最长的强心苷类药物是A.洋地黄毒苷B.甲地高辛C.毛花苷丙D.去乙酰毛花苷E.地高辛正确答案：A 参考解
12、析：本题考查抗心力衰竭药中强心苷类药物的作用特点。A选项，洋地黄毒苷半衰期为7天以上；B选项，甲地高辛排泄速度比地高辛快；CD两项，毛花苷丙、去乙酰毛花苷属于速效强心苷；E选项，地高辛的半衰期为36h。16 单选题 判断华法林维持量是否足够，需观察的时间是A.23日B.57日C.810日D.1215日E.025日正确答案：B 参考解析：本题考查华法林钠的临床应用注意。由于本品系间接作用抗凝药，半衰期长，给药57日后疗效才可稳定，因此，维持量足够与否务必观察57日后方能定论。故正确答案为B。17 单选题 适用于因毛细血管损伤所致的出血，对大出血和动脉出血基本无效的药物是A.卡络磺钠B.卡巴克洛C
13、.酚磺乙胺D.蛇毒血凝酶E.甲萘醌正确答案：A 参考解析：考查促凝血药的应用特点。卡络磺钠适用于因毛细血管损伤所致的出血，也用于血小板减少性紫癜，但止血效果不十分理想。由于卡络磺钠不影响凝血过程，对大出血和动脉出血基本无效。18 单选题 不属于使用重组人促红素的检查项目是A.血压B.血红蛋白浓度C.红细胞比容D.血清铁浓度E.维生素B6正确答案：E 参考解析：本题考查重组人促红素的临床应用注意。(1)重组人促红素常见不良反应是血压升高，另外，也有可能出现高血压性脑病，因此必须密切注意血压、红细胞压积值等的变化而用药。(2)用药期间应定期检查红细胞压积(用药初期每星期一次，维持期每两星期一次)，
14、注意避免过度的红细胞生成(确认红细胞比容在36以下)，如发现过度的红细胞生长，或血红蛋白浓度高于10gdl，应采取暂停用药等适当处理。(3)治疗期间因出现有效造血，铁需求量增加。通常会出现血清铁浓度下降，如果患者血清铁蛋白低于100ngml，或转铁蛋白饱和度低于20，应每日补充铁剂。叶酸或维生素B12不足会降低本品疗效。严重铝过多也会影响疗效。19 单选题 患者，男，50岁。肥胖。半年前体检时突然发现血压180120mmHg，遵医嘱长期用托拉塞米进行治疗，哪种给药方式最为合适A.静脉给药B.口服用药C.皮下D.肌内注射E.含服正确答案：B 参考解析：本题考查托拉塞米。托拉塞米若需长期用药，建议
15、尽早从静脉给药转为口服用药，静脉给药疗程限于1周。故本题选B。20 单选题 丙硫氧嘧啶的药理作用与作用特点不包括A.抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘B.一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，以致不能生成甲状腺激素C.直接对抗甲状腺激素D.在甲状腺外能抑制T4转化为T3E.口服易吸收，2030分钟达甲状腺，60在肝内代谢，t1/2为2小时，可通过胎盘和乳汁排出正确答案：C 参考解析：本题考查丙硫氧嘧啶的药理作用与作用机制、作用特点。(1)丙硫氧嘧啶能抑制过氧化酶系统，使摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化；一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻，
16、以致不能生成甲状腺激素。由于本品不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，故作用较慢。本品在甲状腺外能抑制T4转化为T3。(2)丙硫氧嘧啶口服易吸收，分布于全身，服后2030分钟达甲状腺。60在肝内代谢。t1/2为2小时。本品可通过胎盘和乳汁排出。故正确答案为C。21 单选题 以下关于非磺酰脲类促胰岛素分泌药使用的叙述，错误的是A.瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌，在体内无蓄积，适用于老年和糖尿病肾病者B.可以作为初始治疗，用于不能耐受二甲双胍或磺酰脲类药物或存在使用这些药物的禁忌证患者，尤其是有低血糖风险的慢性肾脏病患者C.对磺酰脲类敏感性差或效果不佳者可换此类药物，
17、也可与磺酰脲类联合应用D.常见不良反应是低血糖和体重增加E.可用于对磺酰脲类药物过敏的患者正确答案：C 参考解析：本题考查非磺酰脲类促胰岛素分泌药的药理作用、作用特点及不良反应。(1)瑞格列奈无肾脏功能不全者使用的禁忌，在体内无蓄积，适用于老年和糖尿病肾病者。瑞格列奈主要由肝脏代谢，仅有不到10由肾脏排出。因此，该药能安全用于慢性肾脏病患者。故A选项说法正确。(2)非磺酰脲类促胰岛素分泌药可以作为初始治疗，用于不能耐受二甲双胍或磺酰脲类药物或存在使用这些药物的禁忌证患者，尤其是有低血糖风险的慢性肾脏病患者。故B选项说法正确。(3)对磺酰脲类敏感性差或效果不佳者不推荐使用，另与磺酰脲类不可联合应
18、用。故C选项说法错误。(4)非磺酰脲类胰岛素促泌药物的常见不良反应是低血糖和体重增加。故D选项说法正确。(5)由于格列奈类在结构上与磺酰脲类不同，可用于对磺酰脲类药物过敏的患者。故E选项说法正确。22 单选题 胰岛素和磺酰脲类药物最常见的共同不良反应是A.过敏反应B.低血糖反应C.胃肠道反应D.肝功能损伤E.造血系统反应正确答案：B 参考解析：本题考查降血糖药物。胰岛素不良反应包括：低血糖反应，一般于注射后发生，首先出现心慌、出汗，并有面色苍白、饥饿感、虚弱、反应迟钝、视力或听力异常、意识障碍、头痛、眩晕、抑郁、心悸、言语障碍、运动失调甚至昏迷。过敏反应表现为荨麻疹、紫癜、低血压、血管神经性水
19、肿支气管痉挛甚至过敏性休克或死亡；局部反应表现为注射部位红肿、灼热、瘙痒、皮疹、水疱或皮下硬结。使用纯度不高的动物胰岛素易出现注射部位皮下脂肪萎缩，可能是由于胰岛素中的大分子物质产生的免疫刺激引起的一种过敏反应。磺酰脲类药物最常见的不良反应为低血糖。故正确答案为B。23 单选题 以下关于降钙素使用的叙述，错误的是A.对蛋白质过敏者可能对降钙素过敏B.以大剂量作短期治疗时，少数患者易引起继发性甲状腺功能减退C.使用后常见面部及手部潮红D.鲑降钙素禁用于妊娠期及哺乳期E.注射前无需做皮试正确答案：E 参考解析：本题考查降钙素的不良反应及禁忌。(1)常见面部及手部潮红：偶见面部发热感、胸部压迫感、心
20、悸、视物模糊、咽喉部薄荷样爽快感、低钠血症、全身乏力、指端麻木、手足搐搦、尿频、浮肿、哮喘发作。罕见过敏性休克，注射前应做皮试。注射部位偶见疼痛。降钙素以大剂量做短期治疗时，少数患者易引起继发性甲状腺功能减退。(2)鲑降钙素禁用于妊娠期及哺乳期妇女；对降钙素过敏者。应用前应做皮肤敏感试验，对蛋白质过敏者可能对降钙素过敏，应用前宜做皮肤敏感试验。对怀疑过敏者，可先用1：100降钙素稀释液做皮试，观察15分钟，如注射部位发红超过中度时为阳性，最好不要应用。故正确答案为E。24 单选题 下列不属于青霉素的适应症的是A.A组溶血性链球菌B.肠球菌引起的心内膜炎C.放线菌病D.奋森咽峡炎E.亲水气单胞菌
21、正确答案：E 参考解析：本题考查青霉素。E选项，亲水气单胞菌为环丙沙星的适应症。青霉素适用于A组和B组溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感金黄色葡萄球菌(但目前90%以上金黄色葡萄球菌可产生青霉素酶，使青霉素失活)等革兰阳性球菌所导致的各种感染，如血流感染、肺炎、脑膜炎、扁桃体炎、中耳炎、猩红热、丹毒、产褥热等。也用于治疗草绿色链球菌和肠球菌属所导致的心内膜炎(与氨基糖苷类联合应用)；梭状芽孢杆菌所导致的破伤风、气性坏疽、白喉、流行性脑脊髓膜炎、鼠咬热、梅毒、钩端螺旋体病、奋森(Vincent) 咽峡炎、放线菌病等。25 单选题 关于克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦的比较，错误的是A.舒巴坦的抑酶
22、活性比克拉维酸低B.舒巴坦的稳定性比克拉维酸强C.他唑巴坦抑酶谱广度和活性都强于克拉维酸和舒巴坦D.均不能抑制B类金属碳青霉烯酶E.三者均可逆性地与酶结合正确答案：E 参考解析：本题考查-内酰胺酶抑制剂的作用机制。E选项，克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦均不可逆地与酶结合。其余选项表述正确。故正确答案为E。26 单选题 关于美罗培南使用的叙述，正确的是A.一天一次给药B.肝功能不全患者应用需调整剂量C.癫痫等中枢神经系统不良反应发生率与亚胺培南相似D.所致肾功能损害和恶心、呕吐等胃肠道反应较亚胺培南少E.肾功能不全者不需要调整剂量正确答案：D 参考解析：本题考查美罗培南的用法用量、临床应用注意。(1
23、)每812小时给药1次。(2)肝功能不全患者应用本品时不需调整剂量。(3)本品与中枢神经系统-氨基丁酸受体亲和力较亚胺培南低，故癫痫等中枢神经系统不良反应发生率亦比后者显著为低，在非脑膜炎患者癫痫发生率仅0.08。(4)本品所致肾功能损害和恶心、呕吐等胃肠道反应亦较亚胺培南少。(5)肾功能不全者，维持剂量需调整。故正确答案为D。27 单选题 亚胺培南西司他丁一般不宜用于A.社区获得性感染B.对其他药物耐药的革兰阴性杆菌感染C.严重需氧菌与厌氧菌混合性感染D.病原菌未查明严重感染E.免疫缺陷者感染正确答案：A 参考解析：本题考查亚胺培南西司他丁的适应证。亚胺培南西司他丁主要用于对其他药物耐药的革
24、兰阴性杆菌感染、严重需氧菌与厌氧菌混合性感染的治疗以及病原菌未查明严重感染、免疫缺陷者感染的经验性治疗。一般不宜用于治疗社区获得性感染，更不宜用作预防用药。由于本品可能导致惊厥等严重中枢神经系统不良反应，不宜用于中枢神经系统感染。故正确答案为A。28 单选题 常作为氨基糖苷类抗菌药物替代品的是A.氨曲南B.红霉素C.四环素D.链霉素E.青霉素正确答案：A 参考解析：本题考查氨曲南的适用证。氨曲南毒性低，与青霉素类及头孢菌素类无交叉过敏，故可用于对青霉素类、头孢菌素类过敏的患者，并常作为氨基糖苷类抗菌药物的替代品使用。29 单选题 阿奇霉素治疗儿童肺炎，第一日最大量不超过A.100mgB.200
25、mgC.300mgD.400mgE.500mg正确答案：E 参考解析：本题考查阿奇霉素的用法用量。阿奇霉素治疗儿童肺炎，第一日最大量不超过500mg。故正确答案为E。30 单选题 目前抗结核药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药是A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.氟喹诺酮类正确答案：A 参考解析：本题考查抗结核分枝杆菌药的作用特点。异烟肼对各型结核分枝杆菌都有高度选择性抗菌作用，是目前抗结核药物中具有最强杀菌作用的合成抗菌药，对其他细菌几乎无作用。故正确答案为A。31 单选题 妊娠早期、哺乳期使用抗真菌药首选A.氟康唑B.两性霉素BC.伊曲康唑D.卡泊芬净E.氟胞嘧啶正确答案：B 参
26、考解析：本题考查抗真菌药物临床应用注意。妊娠、哺乳期用药在9例妊娠前3个月内使用两性霉素B，未发现对胎儿有不良反应。动物实验证实两性霉素对妊娠无害。哺乳期妇女应用本品时宜停止哺乳。32 单选题 适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎的药物是A.维帕他韦B.恩替卡韦C.阿德福韦酯D.利巴韦林E.拉米夫定正确答案：D 参考解析：考查抗病毒药适应证。利巴韦林适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染，肝功能代偿期的慢性丙型肝炎患者。33 单选题 患者，男，34岁。旅游回来后，突然出现剧烈头痛、烦躁不安，染色检查疟原虫阳性，诊断为疟疾，应用青蒿素治疗，下列关于青蒿素的作用
27、特点说法正确的是A.不易透过血一脑屏障进入脑组织B.脑型疟有效C.控制临床发作的速度缓慢D.对疟原虫红内期无杀灭作用E.妊娠期妇女禁用双氢青蒿素正确答案：B 参考解析：本题考查青蒿素。青蒿素易透过血一脑屏障进入脑组织，故对脑型疟有效。青蒿素、双氢青蒿素、蒿甲醚对疟原虫红内期有强大且快速的杀灭作用，能迅速控制临床发作及症状。双氢青蒿素适用于各种类型疟疾的症状控制，尤其是对抗氯喹恶性及凶险型疟疾有较好疗效，妊娠期妇女慎用。故本题选B。34 单选题 依托泊苷可以使用哪种给药方式A.静脉滴注B.静脉注射C.胸腔注射D.腹腔注射E.鞘内注射正确答案：A 参考解析：本题考查拓扑异构酶抑制剂。依托泊苷不宜静
28、脉注射，静脉滴注速度不宜过快，至少30分钟以上；不得做胸腔、腹腔和鞘内注射。故正确答案为A。35 单选题 可引起出血性膀胱炎的抗肿瘤药物是A.多柔比星B.氟尿嘧啶C.甲氨蝶呤D.环磷酰胺E.白消安正确答案：D 参考解析：本题考查环磷酰胺。出血性膀胱炎是泌尿系统毒性的表现，使用异环磷酰胺及大剂量环磷酰胺时会出现，这是由于代谢物丙烯醛所致。故本题选D。36 单选题 以下不属于抗雌激素类药物的是A.他莫昔芬B.托瑞米芬C.来曲唑D.氟他胺E.阿那曲唑正确答案：D 参考解析：本题考查抗肿瘤药的分类。抗雌激素类药分为雌激素受体阻断剂和芳香氨酶抑制剂。雌激素受体阻断剂主要包括他莫昔芬和托瑞米芬。芳香氨酶抑
29、制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。故正确答案为D。37 单选题 调节体内激素平衡从而治疗肿瘤的常用药物不包括A.来曲唑B.他莫昔芬C.托瑞米芬D.氟他胺E.多西他赛正确答案：E 参考解析：本题考查抗肿瘤药的分类。具有抗肿瘤效果的激素类药物主要分类如下。(1)抗雌激素类：雌激素受体拮抗剂，如他莫昔芬、托瑞米芬；芳香氨酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑。(2)抗雄激素类：氟他胺。(3)促黄体激素激动剂：天然的促黄体激素释放激素、合成的促黄体激素释放激素类似物。此外，还有雌激素类(己烯雌酚、炔雌醇)，雄激素类(丙酸睾酮)，孕激素类(甲羟孕酮、甲地孕酮)等。故正确答案为E。38 单选题 作用于血管内皮生长因子的
30、单克隆抗体靶向药物是A.曲妥珠单抗B.利妥昔单抗C.西妥昔单抗D.贝伐珠单抗E.吉非替尼正确答案：D 参考解析：本题考查贝伐珠单抗。贝伐珠单抗作用机制较为特殊，主要通过与循环中血管内皮生长因子(VEGF)结合，阻碍VEGF与其受体在内皮细胞表面相互作用，从而阻止内皮细胞增殖和新血管生成。故本题选D。39 单选题 以下关于中长链脂肪乳注射液(C824)使用的说法，错误的是A.可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入B.含脂肪乳剂的混合输注液的输注时间不少于16小时C.可将氯化钾加入同一瓶内混合输入D.患者第一天的治疗剂量不宜超过250mlE.应同时使用糖类输液，糖类输液提供的能量应不少于40正
31、确答案：C 参考解析：本题考查中长链脂肪乳注射液(C824)的用法用量。一般情况下，本品不宜与电解质(选项C中的氯化钾)，其他药物或其他附加剂在同一瓶内混合。本品可与葡萄糖和氨基酸溶液经外周或中心静脉输入；在相容和稳定性得到确证的前提下，本品可与其他营养素在混合袋内混合后使用。含脂肪乳剂的混合输注液的输注时间不少于16小时，最好能够24小时内均匀输注。使用本品应同时使用糖类输液，糖类输液提供的能量应不少于40。患者第一天的治疗剂量不宜超过250ml，如患者无不良反应，随后剂量可增加。故正确答案为C。40 单选题 以下避孕药无孕激素活性的是A.孕二烯酮B.去氧孕烯C.左炔诺孕酮D.双炔失碳酯E.
32、复方孕二烯酮正确答案：D 参考解析：本题考查双炔失碳酯的药理作用与作用机制。双炔失碳酯具有抗着床作用的避孕药，并无孕激素活性，其雌激素活性为炔雌醇的136。小剂量与孕激素有协同作用，大剂量则有抗孕激素活性。故正确答案为D。材料题根据下面选项，回答41-42题 AA级 BB级 CC级 DD级 EX级41 单选题 黄体酮，美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药 查看材料ABCDE正确答案：B 参考解析：本题考查孕激素类的注意事项。妊娠初始4个月内慎用，不宜用作早孕试验。黄体酮，美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药B级。甲羟孕酮，美国FDA妊娠期用药安全性分级为肠道外给药X级。故正确答案为B。
33、42 单选题 甲羟孕酮，美国FDA妊娠期用药安全性分级为肠道外给药 查看材料ABCDE正确答案：E 参考解析：本题考查孕激素类的注意事项。妊娠初始4个月内慎用，不宜用作早孕试验。黄体酮，美国FDA妊娠期用药安全性分级为口服给药B级。甲羟孕酮，美国FDA妊娠期用药安全性分级为肠道外给药X级。故正确答案为E。材料题根据下面选项，回答43-47题 A奥司他韦 B阿昔洛韦 C司他夫定 D恩替卡韦 E利巴韦林43 单选题 属于抗疱疹病毒药的是 查看材料ABCDE正确答案：B 参考解析：本题考查抗病毒药的分类。(1)抗疱疹病毒药：伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐更昔洛韦、昔多福韦、膦甲酸钠、福米
34、韦生、多可沙诺、阿糖腺苷、膦甲酸钠。(2)抗流感病毒药物：奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺。(3)抗反转录病毒药物：去羟肌苷、司他夫定、奈韦拉平、茚地那韦。(4)核苷(酸)类药物是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要选择，包括核苷类药物(拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦)和核苷酸类药物(阿德福韦酯、替诺福韦酯)。(5)治疗慢性丙型肝炎药物：索磷布韦维帕他韦、利巴韦林。44 单选题 属于抗流感病毒药的是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查抗病毒药的分类。(1)抗疱疹病毒药：伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐更昔洛韦、昔多福韦、膦甲酸钠、福米韦生、多可沙诺、阿糖腺苷、膦甲酸钠。(2)抗
35、流感病毒药物：奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺。(3)抗反转录病毒药物：去羟肌苷、司他夫定、奈韦拉平、茚地那韦。(4)核苷(酸)类药物是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要选择，包括核苷类药物(拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦)和核苷酸类药物(阿德福韦酯、替诺福韦酯)。(5)治疗慢性丙型肝炎药物：索磷布韦维帕他韦、利巴韦林。45 单选题 属于抗反转录病毒药物的是 查看材料ABCDE正确答案：C 参考解析：本题考查抗病毒药的分类。(1)抗疱疹病毒药：伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐更昔洛韦、昔多福韦、膦甲酸钠、福米韦生、多可沙诺、阿糖腺苷、膦甲酸钠。(2)抗流感病毒药物：奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙
36、胺。(3)抗反转录病毒药物：去羟肌苷、司他夫定、奈韦拉平、茚地那韦。(4)核苷(酸)类药物是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要选择，包括核苷类药物(拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦)和核苷酸类药物(阿德福韦酯、替诺福韦酯)。(5)治疗慢性丙型肝炎药物：索磷布韦维帕他韦、利巴韦林。46 单选题 属于核苷(酸)类抗肝炎病毒药的是 查看材料ABCDE正确答案：D 参考解析：本题考查抗病毒药的分类。(1)抗疱疹病毒药：伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐更昔洛韦、昔多福韦、膦甲酸钠、福米韦生、多可沙诺、阿糖腺苷、膦甲酸钠。(2)抗流感病毒药物：奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺。(3)抗反转录病毒药物：去羟
37、肌苷、司他夫定、奈韦拉平、茚地那韦。(4)核苷(酸)类药物是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要选择，包括核苷类药物(拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦)和核苷酸类药物(阿德福韦酯、替诺福韦酯)。(5)治疗慢性丙型肝炎药物：索磷布韦维帕他韦、利巴韦林。47 单选题 属于治疗慢性丙型肝炎药物的是 查看材料ABCDE正确答案：E 参考解析：本题考查抗病毒药的分类。(1)抗疱疹病毒药：伐昔洛韦、喷昔洛韦、泛昔洛韦、更昔洛韦、伐更昔洛韦、昔多福韦、膦甲酸钠、福米韦生、多可沙诺、阿糖腺苷、膦甲酸钠。(2)抗流感病毒药物：奥司他韦、金刚烷胺、金刚乙胺。(3)抗反转录病毒药物：去羟肌苷、司他夫定、奈韦拉平、茚地那韦。
38、(4)核苷(酸)类药物是慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗的主要选择，包括核苷类药物(拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦)和核苷酸类药物(阿德福韦酯、替诺福韦酯)。(5)治疗慢性丙型肝炎药物：索磷布韦维帕他韦、利巴韦林。材料题根据下面选项，回答48-52题 A抗生素类 B唑类 C丙烯胺类 D吗啉类 E吡啶酮类48 单选题 制霉菌素属于 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查皮肤真菌感染治疗药的分类及代表药物。(1)抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)，其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限
39、于局部应用治疗浅表真菌感染。(2)唑类抗真菌药分为咪唑类和三唑类(如伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。(3)丙烯胺类：包括萘替芬和特比萘芬，为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。(4)吗啉类：本类药物有阿莫罗芬，为局部抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。(5)吡啶酮类：本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。49 单选题 特比萘芬属于 查看材料ABCDE正确答案：C 参考解析：本题考查皮肤真菌感染治疗药的分类及代表药物
40、。(1)抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)，其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。(2)唑类抗真菌药分为咪唑类和三唑类(如伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。(3)丙烯胺类：包括萘替芬和特比萘芬，为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。(4)吗啉类：本类药物有阿莫罗芬，为局部抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。(5)吡啶酮类：本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。高浓度使细
41、胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。50 单选题 阿莫罗芬属于 查看材料ABCDE正确答案：D 参考解析：本题考查皮肤真菌感染治疗药的分类及代表药物。(1)抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)，其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。(2)唑类抗真菌药分为咪唑类和三唑类(如伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。(3)丙烯胺类：包括萘替芬和特比萘芬，为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。(4)吗啉类：本类药物有阿莫罗芬，为局
42、部抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。(5)吡啶酮类：本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。51 单选题 环吡酮胺属于 查看材料ABCDE正确答案：E 参考解析：本题考查皮肤真菌感染治疗药的分类及代表药物。(1)抗生素类抗真菌药分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)，其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感
43、染。(2)唑类抗真菌药分为咪唑类和三唑类(如伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。(3)丙烯胺类：包括萘替芬和特比萘芬，为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。(4)吗啉类：本类药物有阿莫罗芬，为局部抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。(5)吡啶酮类：本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。52 单选题 伊曲康唑属于 查看材料ABCDE正确答案：B 参考解析：本题考查皮肤真菌感染治疗药的分类及代表药物。(1)抗生素类抗真菌药
44、分为多烯类抗生素(如两性霉素B和制霉菌素等)与非多烯类抗生素(如灰黄霉素)，其中两性霉素B抗真菌活性最强，是唯一可用于治疗深部和皮下真菌感染的多烯类药物。其他多烯类仅限于局部应用治疗浅表真菌感染。(2)唑类抗真菌药分为咪唑类和三唑类(如伊曲康唑、氟康唑和伏立康唑等)。(3)丙烯胺类：包括萘替芬和特比萘芬，为角鲨烯环氧酶的非竞争性、可逆性抑制剂。(4)吗啉类：本类药物有阿莫罗芬，为局部抗真菌药，通过干扰真菌细胞膜麦角固醇的合成导致真菌死亡。对皮肤癣菌、念珠菌、皮炎芽生菌、荚膜组织胞浆菌、申克孢子丝菌有抗菌活性。(5)吡啶酮类：本类药有环吡酮胺，作用于真菌细胞膜。高浓度使细胞膜的渗透性增加，钾离子
45、和其他内容物漏出，细胞死亡。此药渗透性强，可渗透过甲板。材料题根据下面选项，回答53-55题 A用于代谢性酸中毒，碱化体液或尿液；用于高钾血症或普鲁卡因胺引起的心律失常伴有酸血症者 B用于各种原因所致的低渗性、等渗性和高渗性失水，高渗性非酮症糖尿病昏迷，低氯性代谢性碱中毒。用作部分注射液的溶剂。外用可冲洗眼部、伤口等。浓氯化钠主要用于各种原因所致的水中毒及严重的低钠血症 C用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失常，心肌代谢障碍所致的心绞痛、心肌梗死、心肌炎后遗症，慢性心功能不全，急性黄疸性肝炎、肝细胞功能不全和急、慢性肝炎的辅助治疗 D用于心肌缺血引起的各种症状，如心绞痛、心肌梗死和心力衰竭，慢性疾病(酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭)中出现的低磷血症 E用于防治低钾血症，治疗洋地黄中毒引起的频发性、多源性早搏或快速心律失常53 单选题 乳酸钠的适应证是 查看材料ABCDE正确答案：A 参考解析：本题考查糖类、盐类、酸碱平衡代表药的适应证。