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1、【精品文档】如有侵权,请联系网站删除,仅供学习与交流主管护师习题117.精品文档.第二章 妊娠期妇女的护理【选择题】A1型题1、关于受精,下列哪项是错误的?A、受精通常在输卵管壶腹部与峡部连接处B、精子与卵子相遇,精子顶体外膜破裂,释放出顶体酶C、精子必须在顶体酶的作用下才能穿过放射冠、透明带与卵子接触D、精子于受精前在女性生殖道内有一个获能过程E、卵母细胞在受精前已完成第二次分裂2、囊胚一般在受精后几天着床?A、34天 B、67天 C、1011天 D、1415天 E、1617天3、胎盘由下列哪项组织合成?A、滑泽绒毛膜+包蜕膜+羊膜 B、滑泽绒毛膜+底蜕膜+真蜕膜C、叶状绒毛膜+包蜕膜+真蜕
2、膜 D、叶状绒毛膜+底蜕膜+羊膜E、叶状绒毛膜+真蜕膜+底蜕膜4、关于羊水,下列哪项是错误的?A、通过母儿液体交换,羊水约每3小时更换一次B、羊水有防止胎体粘连的作用 C、妊娠足月的羊水偏碱性D、羊水对母体不起作用 E、宫缩时羊水能保护胎儿,避免局部受压5、关于胎儿发育,下列哪项是正确的?A、妊娠8周末,胚胎已初具人形,且有心脏搏动,超声波可测出B、妊娠12周末,胎儿外生殖器可辨男女C、妊娠20周末,临床可听到胎心,出生后没有呼吸,无排尿及吞咽功能D、妊娠28周,体重约1000g,此时出生无存活力E、妊娠34周末,体重约2000g,皮下脂肪少,生后啼哭声及吸吮力弱,此时出生存活可能性极小6、胎
3、儿枕下前囟径是?A、由鼻根到枕骨隆突 B、由颏骨根到枕骨隆突C、由前囟门中央到枕骨隆突下方 D、二侧顶骨隆突之间E、由前囟门前端到枕骨大孔7、妊娠期血液改变,下列哪项是正确的?A、血容量从妊娠6周开始增加至妊娠40周达高峰B、血浆纤维蛋白原与非妊娠期相同 C、血沉加快D、血小板增加 E、血红蛋白稍高,白细胞偏低8、停经36天的妇女,确定是否为妊娠,最好的方法是?A、尿妊娠试验 B、黄体酮试验 C、B超诊断 D、妇科检查:子宫大小正常、软 E、23周后复查9、早期妊娠的辅助诊断,下列哪项是错误的?A、乳胶凝集抑制试验无凝集现象 B、超声显像于妊娠第5周即可见妊娠环C、黄体酮试验阴性D、双相型基础
4、体温持续2周末降E、妊娠12周多普勒超声检查阳性10、诊断中期妊娠,下列哪项最不可靠?A、胎心清晰 B、触诊有胎头浮动感 C、自觉胎动 D、子宫增大如停经月份 E、A型超声波有胎动反射11、下列妊娠期保健,哪项是正确的?A、产前检查应从妊娠20周开始 B、早期妊娠检查,只是为了确定是否怀孕C、产前检查应每月1次D、无浮肿的孕妇,不需要测体重E、血压较基础血压增加4/2kPa(30/15mmHg)时为异常12、目前我国采用的围产期概念是哪项?A、妊娠满20周至产后4周 B、妊娠满20周至产后1周C、妊娠28周至产后1周 D、妊娠满28周至产后1周E、从胚胎形成至产后1周13、首次产前检查应在何时
5、进行为最合适?A、妊娠早期 B、妊娠14周 C、妊娠20周 D、妊娠24周E、妊娠28周14、首次产前检查后,正常妊娠期间还需做几次产前检查?A、5次 B、6次 C、7次 D、8次 E、9次15、孕妇初感胎动的时间是?A、1618周 B、1820周 C、2022周 D、2224周E、2426周16、正常胎心率是?A、80100次/分 B、100120次/分 C、120160次/分D、140180次/分 E、160200次/分17、关于骨盆测量,除下列哪项外都为正常值?A、髂棘间径25cm B、髂嵴间径28cm C、骶耻内径12cmD、骶耻外径16cm E、坐骨结节间径9cm18、骨盆出口横径平
6、均?A、11cm B、10cm C、9cm D、8cm E、7cm19、测量骶耻外径的标志点是?A、耻骨联合上缘至第五腰椎棘突下 B、耻骨联合中点至髂后上棘连线中点上1.5cmC、耻骨联合中点至菱形窝上角下1.5cmD、耻骨联合上缘中点至菱形上角E、耻骨联合上缘中点至髂嵴连线下2cm20、骶耻外径的正常值是?A、1012cm B、1214cm C、1416cmD、1618cm E、1820cm21、作为推算预产期的根据那项不合适?A、末次月经 B、孕妇体重 C、妊娠反应D、初觉胎动 E、孕早期检查22、关于腹部四步触诊法,下列哪项是错误的?A、孕妇取仰卧两腿伸直立 B、第一步触宫底高度C、第二
7、步触胎背及肢体侧 D、第三步触胎先露E、第四步校对胎先露的诊断23、枕右前时,在孕妇腹壁上听胎心音,最清楚的部位可能是?A、在脐右上方 B、在脐左上方 C、在脐右侧方 D、在脐左侧方 E、在脐右下方24、除哪项外,均可作为孕早期的诊断依据?A、子宫增大变软,呈球形 B、阴道壁及宫颈呈紫蓝色C、黑格氏征(Hegars sign)阳性 D、黄体酮试验阳性E、尿HCG阳性25、早期妊娠是指下列哪项?A、妊娠8周末以前 B、妊娠10周末以前 C、妊娠12周末以前D、妊娠14周末以前 E、妊娠16周末以前26、与胎心率相一致的音响是?A、脐带杂音 B、子宫杂音 C、胎盘杂音 D、胎动音 E、肠蠕动音27
8、、首选诊断早孕的辅助检查方法是?A、阴道脱落细胞学检查 B、基础体温测定 C、尿妊娠试验D、黄体酮试验 E、宫颈黏液涂片干燥后镜检28、在孕妇腹壁上听诊,下列哪种音响与母体脉搏相一致?A、胎心音 B、子宫杂音 C、脐带杂音D、胎动音 E、肠蠕动音29、末次月经第一日是1997年7月15日,计算预产期应是?A、1998年8月1日 B、1998年8月2日 C、1998年4月22日D、1998年8月4日 E、1998年8月5日30、正常足月妊娠脐带的平均长度是?A、30cm B、40cm C、50cm D、60cm E、70cm31、推算预产期的依据,以下哪项最可靠?A、末次月经 B、妊娠反应 C、
9、禄觉胎动 D、早孕期妇科检查E、基础体温记录32、脐带中的脐静脉有?A、4根 B、3根 C、2根 D、1根 E、以上都不是33、胎先露是指?A、最先进入骨盆入口的胎儿部分 B、胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系C、双侧卵巢黄体囊肿存在 D、双侧卵巢妊娠黄体形成E、妊娠黄体功能在孕10周后由胎盘取代34、产前检查询问病史时,下列哪项不属于询问的内容?A、孕妇姓名、年龄、结婚年龄、胎产次、职业B、本次妊娠过程 C、孕妇既往病史及手术史D、孕妇家庭经济状况 E、孕妇家庭史35、早孕出现最早及最重要的症状是?A、停经史 B、恶心哎吐 C、尿频 D、腹痛 E、乳房胀痛36、妊娠早期的黑加征(Hegars
10、ign)是指?A、子宫增大变软 B、子宫前后径变宽,略饱满呈球形C、子宫峡部极软,子宫颈和子宫体似不相连D、双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起E、双合诊时子宫呈前屈或后屈位37、下列各胎位的指示点哪项是错误的?A、LOA枕骨 B、LMA颏骨 C、LSA臀部D、RSCA肩胛骨 E、ROA枕骨38、妊娠24周末,宫底高度应在?A、脐下1横指 B、脐上1横指 C、脐上2横指 D、剑突、脐之间 E、剑突下3横指39、关于孕期卫生指导错误的是?A、饮食要多样化,注意蛋白质、维生素、钙、铁的补充B、注意清洁卫生 C、孕32周后应卧床休息,少活动D、孕6个月后应每天擦洗乳头,以防产后哺乳时发生破裂E、孕期用药
11、要慎重,特别是孕12周内40、有关孕期阴道检查,错误的是?A、孕早期匀应做阴道检查 B、每次产前检查均做阴道检查C、孕最后1个月避免阴道检查 D、阴道检查可了解产道、子宫、附件情况E、临产时做阴道检查,应在外阴消毒下进行41、产科复诊一般不再检查的项目是?A、测血压 B、测体重 C、胎方位 D、听胎心 E、骨盆外测量42、胎头双顶径平均长?A、8.4cm B、9.3cm C、9.5cm D、11.3cm E、13.3cmA1型题参考答案:1.E 2.B 3.D 4.D 5.A 6.C 7.C 8.E 9.D 10.C 11.E 12.D 13.A 14.E 15.B 16.C 17.D 18.
12、C 19.D 20.E 21.B 22.A 23.E 24.D 25.C 26.A 27.C 28.B 29.C 30.C 31.A 32.D 33.A 34.D 35.A 36.C 37.C 38.B 39.C 40.E 41.E 42.BA2型题1、初孕妇,末次月经日期不清,自觉一月前出现胎动,检查:宫高平脐,胎心140次/分。此时的妊娠时间最可能为( )A、1618周 B、2224周 C、1820周 D、1416周 E、2426周2、28岁,孕妇,停经3个月,宫底于脐耻之间,为明确诊断最好应作何种检查?A、检血HCG B、胎盘生乳素测定 C、B型超声检查D、X线拍片 E、羊水甲胎蛋白测定
13、3、26岁,孕妇,末次月经1996年10月28日,平时月经周期规律,预产期应为1997年的何时?A、7月2日 B、7月5日 C、8月4日 D、8月21日 E、9月2日4、一农村孕女,24岁,末次月经不清,自觉胎动3个月,胎心音130次/分,除下列哪项外,均有助于准确估计孕龄?A、询问孕早期反应出现时间 B、测量孕妇体重C、测量宫底高度 D、B超检查双顶径E、B超检查股骨长度5、已婚25岁妇女,平时月经周期规律,现停经50天,出现少量阴道流血,伴轻微腹痛,可能性最大的诊断是?A、月经失调 B、排卵期 C、痛经 D、宫外孕 E、先兆流产6、已婚25岁妇女,平时月经周期规律,现停经50天,出现少量阴
14、道流血,伴轻微腹痛,最好的确诊检查?A、尿HCG检查 B、血HCG检查 C、黄体酮试验D、B超检查 E、宫颈粘液检查7、孕妇妊娠38周,骨盆外测量结果是:髂棘间径24cm,骶耻外径18.5cm,坐骨结节间径7.5cm,还应做何项检查?A、测出口后矢状径 B、测对角径 C、测粗隆间径D、测坐骨棘间径 E、测髂间径8、某孕妇现妊娠41周,胎心音120140次/分,NST试验为无反应型,应进一步做何检查?A、B超检查 B、OCT试验 C、12小时胎动计数D、测羊水L/S比值 E、测羊水AFP值9、一妊娠35周合并糖尿病的孕妇,需近期内终止妊娠,最好应进行的检查是?A、B超检查胎儿大小 B、检测尿雌三
15、醇值 C、检测尿E/C比值 D、测羊水L/S比值 E、测羊水AFP值。10、孕妇妊娠18周,B超检查胎儿背柱不连续,应再进一步做何项检查为宜( )A、CST试验 B、测尿中雌三醇值 C、测羊水中L/S比值D、测羊水AFP值 E、羊水细胞培养作染色体核型分析11、某女,25岁,已婚。平素月经规律,此次月经过期15天,近期食欲不振、恶心,首先考虑的是?A、宫外孕 B、妊娠 C、子宫肌瘤 D、葡萄胎 E、绝经12、孕妇,25岁,G1P0,30周妊娠,前来医院进行产前检查,做骨盆外测量,下列哪条径线低于正常值?A、粗隆间径30cm B、坐骨结节间径9cm C、骶耻外径17cmD、髂嵴间径27cm E、
16、髂前上棘间径26cmA2型题参考答案:1.B 2.C 3.C 4.B 5.E 6.D 7.A 8.B 9.D 10.D 11.B 12.CX型题1、关于受精卵发育,下列哪几项是正确的?A、孕卵分裂的过程通称卵裂B、卵裂时随着细胞数目增多,孕卵的总体积也逐渐增大C、孕卵在输卵管运送达子宫端时已成桑椹胚D、桑椹胚进入子宫腔,立即融合在子宫内膜内,即为着床E、以上均不正确2、关于羊水的性状,下列哪项是正确的?A、妊娠足月时,羊水是约为1000mlB、妊娠足月时,羊水不透明,略混浊C、羊水量大于2000ml为羊水过多,少于300ml为羊水过少D、羊水是随着妊娠月份增长而逐渐增多E、羊水能传导子宫收缩的
17、压力3、妊娠期母体血容量,下列哪几项是正确的?A、从妊娠6周左右开始增加 B、于妊娠中期增加最快C、于妊娠3234周达高峰 D、最高比正常时为30%E、血浆增加多于红细胞4、推算胎龄,主要依据条件?A、末次月经 B、早孕反应出现时间 C、首次胎动时间D、L/S比值 E、胎心音听诊部位5、胎盘的功能有?A、免疫功能 B、合成功能 C、排泄功能D、气体交换功能 E、防御功能6、关于胎儿附属物的构成,下列哪些是错误的?A、胎盘是由羊膜、平滑绒毛膜和底蜕膜组成B、胎膜由羊膜、绒毛膜及蜕膜构成C、羊水是羊膜腔内的液体,是静止的D、脐带为连接胎儿与胎盘的纽带,内含脐动脉、脐静脉及胶样物质E、胎盘的血液循环
18、主要靠渗透、扩散作用进行7、孕妇在妊娠期常出现的矿物质缺乏是?A、铁 B、钠 C、氯 D、钙 E、钾8、孕妇缺钙可引起?A、腓肠肌痉挛 B、腰骶部疼痛 C、骨质疏松 D、骨髂疼痛E、皮肤背景力纤维断裂9、妊娠期促使孕妇乳腺发育的激素有?A、雌激素 B、雄激素 C、孕激素 D、胎盘生乳素 E、促卵泡素10、下列哪些音响与母体心率不一致?A、胎心音 B、脐带杂音 C、胎动音 D、子宫杂音 E、腹主动脉音11、某孕妇,妊娠36周,下列哪些表现是正常的?A、胎动每小时约4次 B、胎心率136次/分 C、尿频 D、子宫底高度在耻骨上32cm E、头晕、头痛12、有关胎动,下列哪些说法正确?A、胎儿在子宫
19、腔内的活动叫胎动 B、胎动每分钟35次C、首次胎动孕妇多在妊娠1820周时感到D、腹壁薄而松驰的孕妇,可在腹壁看到胎动E、羊水过多者则胎动明显13、有关下列说法,错误的是?A、最先进入骨盆出口平面的胎儿部分为胎先露B、胎儿先露部与母体骨盆的关系为胎位C、胎儿身体纵轴与母体纵轴的关式称胎产式D、胎儿在子宫内所取的姿势为胎势E、顶先露是正常胎方位14、B型超声检查,可显示?A、胎儿数目 B、胎儿大小 C、胎位 D、胎盘位置 E、羊水量15、产科检查内容有?A、询问病史 B、腹部检查 C、骨盆D、阴道检查 E、肛门检查16、腹部四步触诊可了解?A、胎儿大小 B、胎先露 C、胎方位 D、胎儿有否先天性
20、畸形E、估计羊水量多少17、有关胎动,正确的是?A、是表示子宫内生命存在的象征 B、正常情况为35次/小时C、应指导孕妇30周后每早、中、晚各数1小时胎动数D、正常胎动12小时内不少于20次E、如12小时内少于10次,应考虑胎儿有缺氧18、妊娠期促使孕妇乳腺发育的激素有?A、雌激素 B、孕激素 C、雄激素 D、促卵泡素 E、胎盘生乳素X型题参考答案:1.ABC 2.ABCE 3.ABCE 4.ABCDE 5.ABCDE 6.AC 7.AD 8.ACD 9.ACD 10.ABC 11.ABCD 12.ACD 13.ABE 14.ABCDE 15.BCDE 16.ABCE 17.ABCE 18.A
21、BE【连线题】1、坐骨结节间径可反应A、骨盆入口横径2、骶耻外径可反应B、骨盆出口横径3、粗隆间径可反应C、骨盆入口前后径4、髂棘间径 D、中骨盆横径5、胎儿在子宫内所呈现的姿势A、胎方位6、最先进入骨盆入口的胎儿部分B、胎产式7、胎儿先露部指示点与母体骨盆关系C、胎势8、胎儿身体长轴与母体长轴关系D、胎先露9、早期妊娠A、妊娠42周以后10、早产B、妊娠13-27周末11、过期妊娠C、妊娠28-36周12、中期妊娠D、妊娠12周未前13、测量两侧髂前上棘外缘A、髂脊间径14、测量两侧坐骨结节内缘B、骶耻外径15、测量丙侧髂脊外缘C、坐骨结节间径16、测量耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突下D、髂
22、棘间径17、妊娠40周末A、子宫底高度在脐耻之间18、妊娠36周末B、子宫底高度脐下一横指19、妊娠24周末C、子宫底高度脐上一横指20、妊娠16周末D、子宫底高度在剑突与脐之间21、妊娠20周末E、子宫底高度在剑突下二横指22、枕先露指示点A、骶骨23、面先露指示点B、枕骨24、肩先露指示点C、肩胛骨25、臀先露指示点D、颏骨26、下肢痉挛A、左侧卧位27、仰卧位低血压综合症B、保持外阴清洁28、下肢水肿C、局部热敷按摩29、便秘D、限制钠盐摄入30、白带增多E、多吃水果,蔬菜含纤维素食物连线题答案1、坐骨结节间径可反应A、骨盆入口横位2、骶耻外径可反应B、骨盆出口横位3、粗隆间径可反应C、
23、骨盆入口前后径4、骼棘间径 D、中骨盆横位5、胎儿在子宫内所呈现的姿势 A、胎方位6、最先进入骨盆入口的胎儿部分 B、胎产式7、胎儿先露部指示点与母体骨盆关系 C、胎势8、胎儿身体长轴与母体长轴关系 D、胎先露9、早期妊娠A、妊娠42周以后10、早产B、妊娠13-27周末11、过期妊娠C、妊娠28-36周12、中期妊娠D、妊娠12周未前13、测量两侧髂前上棘外缘A、髂脊间径14、测量两侧坐骨结节内缘B、骶耻外径15、测量丙侧髂脊外缘C、坐骨结节间径16、测量耻骨弱合上缘中点至第5腰椎棘突下D、髂棘间径17、妊娠40周末A、子宫底高度在脐耻之间18、妊娠36周末B、子宫底高度脐下一横指19、妊娠
24、24周末C、子宫底高度脐上一横指20、妊娠16周末D、子宫底高度在剑突与脐之间21、妊娠20周末E、子宫底高度在剑突下二横指22、枕先露指示点A、骶骨23、面先露指示点B、枕骨24、肩先露指示点C、肩胛骨25、臀先露指示点D、颏骨26、下肢痉挛A、左侧卧位27、仰卧位低血压综合症B、保持外阴清洁28、下肢水肿C、局部热敷按摩29、便秘D、限制钠盐摄入30、白带增多E、多吃水果,蔬菜含纤维素食物【四】护理病例题1、戴,女,26岁,已婚。停经48d,恶心、呕吐5d,询问病史,病人平素月经规律,45d/2830d,现停经48d,近1周自觉乏力、嗜睡、食欲不振,近5d出现恶心,晨起呕吐,呕吐物清水样、
25、量少,遂来院就诊。无慢性病史、外伤、手术史、药物过敏史。体格检查:T36.2,P84次/分,R18次/分,Bp105/65mmHg;妇科检查:见阴道壁及宫颈充血、软、呈紫蓝色,宫颈外口圆形,未产形,光滑。双合诊检查子宫颈软,黑格征阳性,宫体增大如鸭蛋大小,软,两侧附件未触及。要求:1、依据上述病史资料,需进一步询问哪些情况?还需作哪些相关检查?2、经评估后,该病人诊断为什么?依据是什么?3、该孕妇目前存在哪些护理问题?4、如何护理该孕妇?答题要点:1、综合上述资料,还应询问病人饮食摄入情况,尤其是热量摄入,了解病人文化背景、社会家庭情况,以及病人对妊娠认识程度。还需进一步完善下列检查:(1)尿
26、妊娠试验;(2)腹部B超。2、据上述资料和进一步完善检查,可诊断为早期妊娠。其依据:(1)以往月经规律,现有明确的停经史48d。(2)停经40d开始出现乏力、嗜睡、恶心、呕吐、食欲不振,均为早孕最常见症状。(3)妇科检查子宫颈软,呈紫蓝色,黑格征阳性,宫体增大如鸭蛋大小、软、附件未触及,均为早孕特征表现。(4)尿妊娠试验,B超结果,均符合妊娠时间。3、该孕妇目前主要的护理问题?(1)营养失调(低于机体需要量)与食欲不振、恶心、呕吐有关。(2)知识缺乏:与妊娠及早孕保健知识来源缺乏有关。(3)焦虑:与担心自己及胎儿健康有关。4、护理措施(1)纠正营养失调:向孕妇解释晨吐是早期妊娠常见症状,一般于孕12周左右自然消失。避免空腹和过饱。少食多餐以保证热量摄入,多食清淡易消化食物,避免油腻及甜食。生活规律,保证充足睡眠,心情舒畅,有利于减轻呕吐,遵医嘱口服wtB1、wtB6缓解症状。指导孕妇如呕吐剧烈不能进食需住院纠正水电解紊乱。(2)对孕妇进行孕期保健指导注意孕期卫生、保持外阴清洁,着棉质衣物。避免到人群密集的公共场所,以免交叉感染。不滥使用药物,如因疾病需用药,必须在医师指导下选择对胚胎、胎儿无害的药物。避免接触烟、酒、放射线、化学毒物等对胎儿有害物质。孕3个月内避免性交,以免因刺激至流产。(3)孕期检查指导:预约孕妇于妊娠20周到产科进行系列孕期检查。