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1、西 南 国 防 医 药 年 月 第 卷 第 期 职业 倦 怠 对 医 院 行政 管 理 人 员 职 业认 同 感 的 影 响 诸 静 ， 胡 国 栋 摘要】 目的探讨职业 倦怠对医院行政 管理人员职业 认同感的影响 ，为卫生行政部 门及各级医院 制定干预政策 提供参 考。方法采 用职业倦 怠量表、自 拟职业认 同感量表， 调查名医院行 政管理人 员职业倦怠 与职业认同 感状况。 结果名行政管理人员中，职业倦怠评分为（）分，低度倦怠、中度倦怠、高度倦怠分别为（）、 （）、（）；不同年龄、学历、职称、行政职务职业倦怠、职业认同感比较，差异有统计学意义（ ， ）；不同程度 职业倦怠，职业 认同感不同
2、维度与 总分比较，低度 倦怠中度倦怠 高度倦怠（ ， ）；职业 认同感 号隋感衰竭、去人格化呈负相关，与成就感低下呈正相关（一，一， ，）。结论医院行政管理人员职业倦怠现象普遍存在，不同年龄、学历、职称、职位人员职业倦怠不同，且职业倦 怠将 直 接影 响 到医 院 行政 管 理人 员 的职 业 认同 感 。 关键词】医 院；行政管 理；人员； 职业认同； 职业倦怠 中 图 分 类 号 文 献 标 识 码 文章编号（ （） ： 职业 倦怠 是指 因工 作中 长期 受 到人 际关 系与 情绪 压 调查 方 法 调查 员 由 西安 交 大 医学 院 第 二附 属 医 院 力而导致的延迟反应：职业认同
3、感（ ）是 职业发展内在的激励因素【】。我国各级医院中，普遍存在 “重临床、轻管理”现象，在一定程度上导致医院行政管理 人员职业倦怠，进而影响其职业认同感。目前有关医院行 政管理人员职业 倦怠的文献报 道较少。医院 行政管理人员 职业倦怠与职业 认同感的研究 更是一个空白 。本研究采取 调查的方法。分 析职业倦怠对 医院行政管理 人员职业认同 感的影响旨在 为各级卫生部 门与医院预防 行政管理人员 职业倦怠提供参考。 对 象 与 方 法 年 月，选择我市二 甲 （家）、 三甲 （家 ）公 立 医院 名行 政 管理 人员 为调 查对 象， 按 照中 层以 上行 政管 理者 不低 于 的比 例进
4、行多 层分 级 随机抽样。 调 查 工 具 采用职 业倦 怠量表 服 务行 业 版（）， 包括情 感耗竭 （条 目）、去人 格化（个条 目）、 个 人 成 就 感 降 低 （条 目 ）个 维 度 个 条 目 ， 采 用 分评分标准，分 别表示从来没 有、一年有几 次、每月有一 次、每月有几次、每周 一次、一周有几次、每天都有。分数 越高，职业倦怠水平越低。低度倦怠：分：中度倦怠： 分；高 度倦怠 ：分 。该量 表为职 业倦 怠研究 领 域居 主导 地位 理论 模型 。经 国 内外 学者 检验 具有 较高 的 信度与效度。参照陈晶等阁文献资料自行设计职业认同 感量表，包括 职业情感（条目）、职业
5、期望 （条目）、职业 能力 （条目 ）、 职业 价 值 观（条 目 ）个 维 度个 条 目， 分别 赋值 分， 分代 表完 全不 同意 ，分 表示 完全 同 意，分 值越高 职业认 同感 越高。 本量表 经专家 学者 次 检 验修订，内部一致性信度为。 作者 单 位 ： 西 安 ， 西 安 交通 大 学 医 学 院 第 二 附 属 医 院 医 院 办 公 室 （诸 静 ）， 国 有 资 产 管 理 办 公 室 （胡 国 栋 ） 通讯 作者 ：诸 静， 人力资源部人员 和医学院大学 毕业生组织， 请专家对其进 行调 查内 容与 调查 方法 的专 业 培训 。然 后到 家 医院 进 行调查，在取得
6、 被调 查单位与调查对象 知情同意下进行， 讲明本次调查的目的、内容、填写方法，要求调查对象独立 完成，并现场收 回。共发放调 查问卷份，回收问 卷 份，剔除资料不完整调查问卷，回收有效调查问卷份， 有效问卷回收率。 ， 统计学方法 所有调查 数据均 录入数据库 ， 采用软件进 行统计学分析， 计量资料用互 表 示，采用方差分析；计数资料用【（）】表示，比较采用检 验，相 关性分 析采用 多元 回归分 析， 为 差异有 统 计学意义。 结 果 调查对象 基本情况 份 有效调 查问卷 中男 名，女名；专职行 政管理人员名，双 肩挑行政管理 人员名。其年龄、学历、职称、职务等资料见表。 不同特征
7、行政管 理人员 职业倦 怠与职 业认同 感评分 比较 不同年龄、学历、职称、行政职务医院行政管理人员 的职业倦怠、职业认同感评分有统计学差异（），其 中年龄枷岁、学历为大学、职称为中级、行政职务为科 员及以下职业者的倦怠、职业认同评分明显较低。 见表。 行政管 理人 员职业 倦怠 评分 及倦怠 程度 分析 名调查对象中，职业倦怠总分为（）分，其中低度 倦怠、中度倦怠 、高度倦怠分 别占 、 ，职业倦怠不同维度评分、倦怠程度见表。 不同 职业 倦 怠程 度者 职 业认 同感 评 分比 较 不同 职业倦怠程度者中，职业情感、职业期望、职业能力、职业 价值观、总分之 间，低度倦怠 中度倦 怠高 度倦
8、怠。差异 均有统计学意义（，表）。 职业 倦怠 与 职业 认同 的 相关 性分 析 以职业倦怠 中的情感衰竭、去人格化、成就感低下为自变量。以职业认 万方数据 同感为因变量，多元回归分析结果表明，职业认同感与情感 衰竭、去人格化呈负相关，与成就感低下呈正相关（表）。 鼋撒 西 南 国 防 医 药 年 月 第 卷 第 期 裹 职 业 倦 怠 与 职 业 认 同 薯 的 多 元 回 归 分 析 立题意义 随着我国医疗体制改 革的不断深入，为 銮量 情感 衰 竭 去人 格 化 墨 一 一 墼 巨 ！ ！ 适应现代医院医疗、教学、科研发展的需要，医院行政管理 职能被日益细化。行 政职能部门在医院 管理
9、中的重要性已 被大家所共识。 行政管理人员 从业要求不断 提高，工作范 围不断扩大。承受压力也日益增加嘲。然而我国现行干部人 成 就 感 低 下 事管 理制 度并 未给 予医 院行 政 管理 人员 个人 更多 的发 展 裹 名 调 查 对 象 一 般 资 料 （ ） 指标 类 别 专 职 行 政 管 理 双 肩 挑 行 政 管 理 合 计 年蝴 等 大专 及 以 下 学历 大学 研究 生 初级 及 以 下 毒誓 正高 科员 及 以 下 行 政 职 务 科 级 处级 及 以 上 ； 誓 ： 。： 嚣 裹 不 同 特 征 行 政 管 理 人 员 职 业 倦 怠 与 职 业 认 同 感 评 分 比
10、较 裹 行 政 管 理 人 员 职 业 倦 怠 评 分 及 倦 怠 程 度 分 布 【 矗 （ ）】 万方数据 职称 西 南 国 防 医 药 年 月 第 卷 第 期 表 不 同 职 业 倦 怠 调 查 对 象 职 业 认 同 感 评 分 比 较 （ 庐 ） 空间 。未 能 充分 重视 其 工作 兴 趣要 求与 工 作积 极 性的 拓 展，导致很多行政管理人员产生职业倦怠用，表现为职业情 感、职业 期望逐渐 淡化 进而影响 其职业 能力与职 业价值 观的充分展现同。更让人担忧的是，目前国内对医院行政管 理人员职业 倦怠的关 注程度远 不及国外 而有关 职业倦怠 对医院行 政管理人 员职业 认同感
11、的 研究， 国内还未 见文献 报道。 医院 行 政管 理 人员 职 业倦 怠 不容 乐 观 本研究为 了尽可能保 证研究对 象的代表 性，按照 ：比例 ，选择本 市二甲、 三甲医院 共家 医院进行 调查， 并对调查 对象按 照年龄、学历、职称、行政职务进行分级研究，结果表明， 名调 查对象 中。 均存 在不 同程 度的职 业倦 怠现 象， 职 业倦怠评分为（）分，且高度倦怠高达。 龚满英等【目对名社区护士职业压力、职业倦怠的调查， 刘敬等【 对名医院 行政管理 人员 职 业生涯规 划的调 查，虽然调查对象不尽相同，但均得到类似的结果，提示医 院行政管理 人员职业 倦怠现象 普遍存在 ，应引起
12、卫生行政 部门的足够重视。进一步分析不同年龄、学历、职称、行政 职务 医院 行 政管 理人 员 职业 倦 怠以 及职 业 倦怠 不 同维 度 评分发现年龄岁、学历为大学、职称为中级、行政 职务 为科 员 及以 下者 的 职业 倦 怠评 分均 明 显较 低 ，说 明 医院 行政 管 理人 员职 业 倦怠 多 发生 于医 院 中坚 阶 层。 桂 德权等】、张琳琳等【 地有类似的文献报道，这是一个十分 危险的信号，若不给予有效的防范措施，将影响到医院可持 续性发展。 职业 倦怠 对 医院 行 政管 理 人员 职 业认 同 的影 响 为了说明职业 倦怠对医院 行政管理人 员职业认同 的影响， 本研 究
13、 将 名 调 查对 象 根 据职 业 倦 怠程 度 进 行分 层 比 较，结果表明高度倦怠者的职业情感、职业期望、职业能 力、职业价值观、总分评分均明显低于中度、低度倦怠者； 进一步回 归分析表 明，职 业认同感 与情感 衰竭、去 人格化 呈负相关 。与成 就 感低下 呈正相关 ，与国 内外文献 报道基 本一致陋，。一则提示职业倦怠直接影响到医院行政管理 人员职业认 同感，二 则说明职 业倦怠对 医院行政 管理人员 职业认同感有很好的预测作用。 综上 所 述 医 院行 政 管理 人 员职 业 倦怠 现 象普 遍 存 在，不同年龄、学历、职称、职位医院行政管理人员职业倦 怠程 度不 同 。且 职
14、业 倦 怠将 直 接影 响到 他 们的 职 业认 同 感。卫生 行政管理 部门与 各级医院 领导应 深入分析 产生职 业倦怠的 深层次原 因，制 定相应干 预策略 ，着力化 解医院 行政管理 人员职业倦怠。以促进医院可持续性发展。 【参考文献】 ， ， 。，（）： 李 彩 华 基 于 岗 位 设 置 管 理 构 建 医 院 行 政 管 理 人 员 激 励 机 制 】医院管理论坛，（）： 】 ， ，（）： 高晓 燕， 刘波 ，魏 娴， 等 新疆 乌鲁 木 齐 市脑 力工 作者 职业 倦怠 状况调查【职业与健康，（）： 陈晶，徐 丹，张 春梅 两家医 院临床医 师职业认 同现状 分析】 中华医院管
15、理，（）： 陈彩 娟， 李欣 ，李 亚菲 ，等 卫 生系 统档 案管 理人 员的 职业 倦怠 成因及干预】预防医学情报杂志，（）： 】 曾卫华病案管理人员职业倦怠的预防及应对措施】中外健 康文摘， （）： 【 ， ，（）： 【 龚满 英 ， 黄 远泉 ， 李 先 荣 深 圳 市 社 区护 士 职 业 认同 及 工 作 压 力对职业倦怠的影响研究【】 护理管理杂志，（）： ， 【刘敬，方鹏骞，高红霞，等公立医院行政管理人员职业生涯规 划状况与对策【医学与社会， ，（）： 桂 德权 ， 易 丽叶 ， 李 思茹 ， 等 青 年 医务 人 员 工作 压 力 与职 业 认 同相关关系研究【中国卫生事业管理，（）： 张 琳琳 ， 梅 松丽 企 业员 工 工 作倦 怠 的人 口 学 特征 分 析 田 医 学 与社会，（ ）： 【 ，（）： 【】郝树 伟，周丽 丽，孙树 勇，等 公务员心 理健康、 职业倦怠 现状及 影响因素【】中国健康心理学杂志，（）： （收稿日期：） 万方数据