《药学毕业论文范文-精品文档.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《药学毕业论文范文-精品文档.docx(13页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、药学毕业论文范文药学是连接健康科学和化学科学的医疗保健行业,它承当着确保药品的安全和有效使用的职责。毕业论文,按一门课程计,是普通中等专业学校、高等专科学校、本科院校、高等教育自学考试本科及研究生学历专业教育学业的最后一个环节,为对本专业学生集中进行科学研究训练而要求学生在毕业前总结性独立作业、撰写的论文。药学毕业论文范文1摘要中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂。本文从中药凝胶剂基质的选择、释药机制研究、浸透促进剂的应用、质量控制等方面阐述中药凝胶剂的研究近况,并对中药凝胶剂的将来发展进行了瞻望。关键词中药凝胶剂;释药机制;浸透促进剂;质量控制中药凝胶剂是一种新型的中药外用制剂,具有涂展性好,
2、无油腻感,易于清洗,透皮吸收好等特点。凝胶剂系指药材提取物与适宜基质制成的、具有凝胶特性的半固体或稠厚液体制剂1。中药凝胶剂常用于皮肤或黏膜给药,用于抗炎镇痛、抗菌抗病毒、局部止血等2-3。目前,中药凝胶剂研究获得了较大的发展,在医院制剂中广为应用。本文对中药凝胶剂近年的研究进展概述如下职称论文:1基质材料中药凝胶的基质材料根据其性能不同,可分为水性凝胶基质与油性凝胶基质。水性凝胶基质的构成一般为水、甘油或丙二醇与纤维素衍生物、卡波姆和海藻酸盐、西黄蓍胶、明胶、淀粉等;油性凝胶基质则由液状石蜡与聚氧乙烯或脂肪油与胶体硅或铝皂、锌皂构成。必要时可参加保湿剂、防腐剂、抗氧剂、透皮促进剂等附加剂1。
3、不同的基质材料的释药特性和临床应用不同,因而,需结合药物特性和临床应用选择适宜的基质材料。目前,水溶性凝胶基质应用较多,主要代表为卡波姆及纤维素类。李秀青等以卡波姆940、PEG4000、甘油为基质制,以辣椒碱,苦参碱为主药,研制了瘢痕止痒凝胶,药效学实验表明其烧伤烫伤愈后瘢痕止痒及各种皮肤瘙痒症具有较好的效果。王芊等制备丹参酮凝胶,以羟丙基纤维素、卡波姆、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)为混合基质,不仅使凝胶剂的黏附力得到了提高,还可对丹参酮的释药速率在一定范围之内进行调节。张小军等以卡波姆940为基质制备了复方芦荟凝胶剂,涂展性好,无油腻感,易于清洗,透皮吸收好,治疗痤疮效果良好。王雷等以壳聚糖和
4、卡波姆为基质制备黄芩苷凝胶,以到达局部迅速给药、避免胃肠道对药物的降解及肝脏的首过效应的目的并起到长效、缓释的作用。张蜀艳等用正交实验对麻疯树酚凝胶的最佳配方进行了挑选,以卡波姆为基质制备的凝胶剂,光滑细腻,释药快且稳定。基质材料的选择对于制剂中药物的释放有着重要的影响。陈秋红等以离体鼠皮为屏障,采用改进的Franz扩散池法,以秋水仙碱为检测指标比拟了3种基质对秋水仙碱凝胶体外透皮速率的影响,结果为以Carbomer为基质的秋水仙碱凝胶体外透皮速率最高,其次为HPMC基质凝胶,CMC-Na基质凝胶体外透皮速率最低。2释药机制中药凝胶剂释药机制复杂,受较多因素影响。一般情况下,亲水凝胶骨架中药物
5、的释放符合Fick定律,能够用Higuchi动力学方程描绘其动力学经过。张蜀艳等为比拟不同浓度各基质对麻疯树酚释药的影响,采用透析膜扩散法进行体外释药实验,结果发现麻疯树酚凝胶剂释药经过符合Higuchi方程。梁学政等10采用Franz扩散池,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,进行双柏凝胶剂中大黄素体外透皮吸收的实验,结果表明大黄素体外经皮吸收符合Higuchi动力学经过。有时凝胶剂中的药物具有溶出控制的特征,呈恒速释放,或符合其他形式,用Fick扩散机制无法解释。这种非Fick扩散形式可能是由于凝胶溶胀前沿移动后,聚合物松弛产生的。如以卡波姆为基质材料时,能够零级动力学释放药物。付毅华等11采用改进
6、Franz扩散池,以离体小鼠皮肤为透皮屏障,以青藤碱为指标性成分,研究祛风止痹凝胶剂体外浸透性,结果表明青藤碱经皮吸收经过为零级动力学经过。3浸透促进剂的研究应用经皮给药制剂研究必须首先解决药物对皮肤的穿透性和透皮速率的问题。除少数剂量小且具有适宜溶解性的小分子药物外,大多数药物的透皮速率都无法知足治疗需要。因此提高药物的透皮速率是开发经皮给药系统的关键12。经皮吸收促进剂能加速药物穿过皮肤。常用经皮吸收促进剂主要有有机酸、脂肪醇类、外表活性剂、氮酮、醇类化合物、角质层保湿剂、精油等。方世平等13以离体小鼠鼠皮为透皮屏障,采用改良Franz扩散池装置,对不同浓度的薄荷脑和氮酮对姜赤凝胶剂体外透
7、皮作用的影响进行了研究,结果表明不同浓度薄荷脑和氮酮均有促进姜赤凝胶剂中芍药苷透皮的作用,其促浸透作用强弱顺序为:10%薄荷脑7%薄荷脑13%薄荷脑4%薄荷脑1%薄荷脑,9%氮酮7%氮酮5%氮酮3%氮酮1%氮酮。薄荷脑浓度在1%10%之间时,对芍药苷的促浸透作用与薄荷脑浓度呈正相关,但薄荷脑浓度超过10%后其促渗作用反而下降。陈秋红等以离体昆明小鼠皮为屏障,采用改进的Franz扩散池法,对参加了不同透皮促进剂的秋水仙碱凝胶的体外透皮速率进行了考察,结果表明透皮促进剂促进秋水仙碱体外透皮的强弱顺序为:丙二醇冰片氮酮薄荷油,并且秋水仙碱凝胶体外透皮释药符合Higuchi动力学经过。药学毕业论文范文
8、2摘要医院药学是一门综合性的药学分支学科,是医疗工作的重要组成部分。随着科学技术的发展和生活水平的提高。同时,医院药学也出现了全新的学科,如药物流行病学、药物经济学、社会药学等。笔者根据医院医学工作、管理现状,讨论合适医院药学工作的管理形式。关键词医院;药学管理1药学服务药学服务体现了一种全新的药房工作理念。是医院药师的责任。医院药师能够为改善医疗结果和降低成本作出奉献。药师的任务是提供药学服务。药学服务囊括了药师与患者和其他卫生专业人员协作、施行、监测药物治疗计划的经过,进而为患者造成特定的治疗结果。其内涵与内容已远远超出了合理用药的追求。药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的,与传统的
9、药物治疗有很大的区别。其含义是药师应用药学专业知识向公众提供直接的负责的、与药物使用有关的服务,以期提高药物治疗的安全性、有效性和经济性,实现改善和提高人类生命质量的理想目的。药学服务不仅用于治疗性用药,而且还要服务于预防性用药、保健性用药。以患者为中心,施行全程化的药学服务是全体药师的共同责任。药师要把本人的全部活动建立在以患者为中心的基础上,主动服务、关心、关心、保障患者用药的安全、有效、经济适宜,实现最大程度改善和提高患者身心健康的目的。2药房工作质量管理规范和详细工作药房工作质量管理规范代表了一种国际性努力,聚集了各种药房实践的概念。国际药学联合会竭力倡导药房工作质量管理规范,是因其以
10、为使药房的很多任务需详细化,反映了药学界学者对医疗保健制度改革的全球性反响。其涉及4个领域:(1)促进健康和预防疾病。医院药房的责任是要确保提供用药咨询的方便和简易,而且有助于保护个人隐私。(2)供给和使用途方药物,及其他卫生保健产品。医院药房的责任是确保处方合适于个人,知足治疗的、社会的、法律的经济要求;保证发出药品的安全,及质量和准确;向患者提供用药咨询,并监测药物使用的效果。(3)自我保健。医院药房的责任是评价患者的个人需要,推荐有效和安全的产品。(4)影响医生处方和促进合理用药。详细工作有1.处方调剂。2.介入临床药物治疗。3.治疗药物的监测。4.药物利用研究和评价。5.药品不良反响监
11、测和报告。6.药学信息服务。7.介入健康教育。3全程化药学服务全程化药学服务理念体现了“价值管理的思想,即医院药学以患者为中心施行药学管理和服务,进而开展药学价值的再创造工程,把药品供给链管理纳入药学服务形式中,将药学服务的价值链延伸至药品市场的物流中,实现医药公司、医院和患者等的价值分享和多赢。4临床途径临床途径是指对服务对象的健康负责的所有人员,包括临床医师、护士、药师、心理医师、营养师、检验人员以及行政管理人员等,联合为某一患者的诊断、处置(治疗)而制订的一套“最佳的、标准的服务与管理形式。这种管理形式由于有以时间为顺序的详细具体的医疗服务计划单或道路图而得名。患者从住院到出院,要遵照临
12、床途径图,逐项接受诊断和治疗。包括诊断、化验及检查项目、药物治疗、医疗干涉、护理、监测项目(包括用药效果和出现的不良反响等)、疾病知识教育、治疗阶段目的、时间要求以及运动、饮食、营养和康复指导等。临床途径形式以为,随着循证医学和循证药学的推行,药学服务面临着愈加艰巨的任务,因而,还缺乏以实现“以药品为中心向“以患者为中心的根本转变。笔者以为,临床途径的思想是要把医、药、护等卫生服务工作熔为一体,真正做到以患者为中心。5医院药学工作的目的管理及质量指标目的管理是在管理工作中事先确定工作目的,并规定实现目的方法的管理方法。在医院药学部门尤其是药房和制剂室施行这种管理形式将有助于提高管理效能,实现组
13、织目的。实行目的管理的关键在于确定各岗位的质量指标,即以经济为基础。详细施行方案包括4个方面:确定总目的、制定目的决策、规划目的流程、目的跟踪控制。方案施行中采用三级考核即科领导定期检查,各科室使用工作月报表,个人建立考评制度。目的管理体现对一个单位全面发展的要求和方向,是一种全方位的管理。医院药学应设置药品的供给、处方量、过失率、账物相符率、损耗率、库存量资金占用率和利润率等指标。对于制剂生产,应制定生产量、合格率、人均利润率、设备完好率等指标。对药学保健,应建立药品不良反响报告(ADR),捉住目的管理中系统、定量和责任3原则,结合药学全面工作,推动医院药学工作的发展。总之,医院药学的发展取
14、决于三种因素:一是社会环境的需求和压力,即医院药学面临的种种挑战,以及社会对医院药学的需求变化;二是医院药学管理思想,这一思想的气力最终落实在医院药师的观念和行为上。毫无疑问,先进的医院药学管理思想必将造就受人尊敬的医院药师和广为赞誉的医院药学工作。三是取决于医院领导的重视,医院领导重视医院药学发展,为医院药学工作提供支持和帮助。参考文献1张石革,于治国.药学服务与咨询.20xx年版药学综合知识与技能.2马长清,叶丽.处方调剂与用药指导.20xx年版药学综合知识与技能.3唐璐,王建新.培养医药人才J.中国药学杂志,20xx.药学毕业论文范文3前言临床药学是面向患者、以患者利益为中心的实践科学,
15、其核心是合理用药,其更高层次的要求是为临床提供药学服务,并与医学服务、护理服务严密结合,互相协作。在“以病人为中心的药学服务形式下,“实现病人利益最大化1将是最高服务准则,药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。合理用药是当代医院建设的重要组成部分,安全合理用药工作得到越来越高的重视。随着人们生活水平的不断提高,患者自我药疗、自我保健意识不断加强,期望得到医院医师和药师周到、细致、安全、有效、合理、经济的用药咨询指导服务。近几年国家颁发的(医院分级管理评判标准)、(中医医院管理评价指南)和(医疗机构药事管理暂行规定)中都对合理用药作了技术规定2。本文针对临床药学服务中建立合理用药的咨询形
16、式构造,从加强信息沟通而规范药学服务的理念进行若干讨论,以供广大同行沟通参考。1建立独立工作的临床药学咨询机构,落实相关职责近些年来,我国一些医院临床药学部针对医院用药中普遍存在的问题,在创立用药咨询服务形式方面,做了多项有益的尝试和探索。由此可见,开展好当代医院的临床合理用药工作,首先要组建必要的临床用药咨询服务组织,多数医院建立临床药学室(科),有的建立独立的临床药学室,下设咨询服务组、不良反响监控组等。其次,落实相关职责与管理制度:逐步做到定期介入临床查房、会诊和门诊坐询;协助临床设计个体用药方案,解决合理用药问题;搞好用药知识介绍,信息沟通、反应与传递工作;协助院里办妥(医院简讯)或(
17、药学)等;按国家相应的要求进行药物不良反响监测报告的填写、呈送,装订好药历及报表等技术资料。?2建立合理的临床药学团队,完善软硬件管理医疗、护理、药学是医院治疗团队的三个重要组成部份,临床药学人员提供药学服务应当在知足临床医护人员的要求下才能提高本身专业价值。组建合理的临床药学团队:专业的临床药学人才及医药学、护理专业优秀的人才都可纳入团队,进行临床药师资格式培训,横纵向知识构造的梯度团队更容易使临床医护人员接受,现阶段有利于临床药学服务理念深化临床而逐步推进加强合理用药价值体现,“实现病人利益最大化的最高准则;同时全面制定临床药学室(科)各项工作制度、岗位职责与操作规程、规范,约束临床药师的
18、操作。软件建设方面使用国内版(临床药物咨询系统)、(药物咨询安全监测系统)和(临床药师助理)等软件;中医药特色临床药学方面应该借鉴以上软件的功能开发合适中医药临床药学发展的相关软件,从“因地制宜的角度设计建立(合理用药数据库)、(病人查询数据库)和(药学服务数据库),尽量方便临床医护和病人的用药咨询3。3关注用药及新特药信息,防止医与药脱节,避免错误、重复用药随着医药科技的进步发展,药品的名目越来越繁多,很多药物的新用处逐步被开发出来,必然导致出药物不良反响的发生4。因而,在临床治疗中,作为临床药师有义务让医师对各类新药特药信息及时全面了解,同时在药物的选择、药物的剂量、药物的用法和药物的监测
19、上,注重及时性、全面性,避免医与药脱节的现象,药师应及时把握(医院用药基本目录)的变化及新特药的信息,针对性向不同临床科室提供其常用药、新特药信息及规范化的药物名称,以保证治疗质量,减少不良反响。4详听患者主诉,避免咨询过失,提高用药依从性临床药师需要有效地跟踪患者治疗经过的状况变化,及时、全面的获取患者的反应信息,药历应从药师初次接触病人时就开场建立。建立药历时,药师要注意询问并记录患者的疾病状况、以往病史、用药史和药物过敏史,尽可能了解病人长期的身体、家庭和经济状况,药历内容应力求详实、完备5。对病人进行嘱托、提供保健知识教育、接受病人咨询以及与病人沟通其他信息时,态度一定要诚恳、真诚,语
20、言表达要明确、简洁,内容要完好,前后观点一致,慎重而言。5与医师、护士常沟通,把好用药关临床药学人员在不断学习、稳固和提高药学专业知识的同时,要积极学习临床医学知识,多参加临床实践,多与临床医生、护士沟通,跟踪药品疗效和不良反响。因而,临床药师与医师、护士共同把好用药关,建立健全药品不良反响监测体系,可减少不良反响的发生。临床在开展药物治疗时,碰到治疗指数低、安全范围窄、毒性反响和副作用强、具有非线性药物动力学的药物;病人的肝、肾功能不全或患有其他疾病,导致药物的体内代谢和排泄加快或减慢,分布发生变化,蛋白结合率升高或降低等情况;长期服用后导致蓄积的药物;以及两种以上药物同时应用,导致药物互相
21、作用时,均需临床药师进行血药浓度监测,加强与医护沟通,为病人设计合理给药方案,实现药物的最佳治疗,把好用药关。6进行及时、回首性评价而优化治疗方案根据国家公布的(临床研究指导原则),回首性分析评价两种以上药物治疗方案的优劣情况,计算和比拟其药物治疗费用与效果比率或每单位效果所需费用,平衡成本与效果,在二者之间寻找到达最佳治疗效果是费用最低、最合理、疗效最好、最安全的治疗方案。总之,在全社会以及医院管理部门重视和大力支持临床药学发展新的药学服务环境下,合理用药的呼声日益高涨,临床药学也迎来了发展的春天。药学工作者也要捉住机遇,全面提高医院药学人员的专业素质和技能,临床药学工作者必须不断提升其应有的学术地位,不断完善“以病人为中心合理用药咨询形式,才能更好地为临床提供良好的药学服务,实现病人利益最大化。