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1、精选优质文档-倾情为你奉上护理安全管理质量评价标准 内容 项目检 查 内 容分值考 核 办 法管理制度有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6查资料,抽问护士有护理缺陷管理记录,及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人4查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教训、制定防范措施(3分),记录完整(1分)6护理缺陷报告制度完善(2),按规定上报(2),并填写报表(1)5坚持每周自查(2分),每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容(2分),有记录和签名(1分)5严格执行查对制度6查现场,查资料严格遵守护理操作规程及工作制度6查现场小计38环节管理药品过敏者病历
2、、床旁、一览表有醒目标记(各1分)病人知晓4查现场,问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间3查现场,无措施,措施不当不得分意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2危重病人基础护理落实到位,无护理并发症2查现场,查护理记录,措施不到位,发生并发症不得分输血时严格执行“三查八对”,并经二人在治疗室查对及床旁核对,医嘱单上有两人签名,护理记录单上有记录,床旁有血型标记4查现场,查资料有医嘱查对登记本(1分),查对后有护士及护士长签名(2分)3查资料院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价4查资料查护理记录尊重病人的知情权,护士执行护理操作前应向病人履行告知义务3查现
3、场,询问病人,未做到不得分消毒剂使用管理规范2查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明(呼吸机、心电监护、除颤仪等)3查现场查记录设备定时安全检查有记录3无严重差错及事故5发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案4问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求2查现场护士工作中无自伤发生3发生自伤不得分小计47消防治安管理工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案3抽问护士消防器械定位放置2 查现场氧气使用管理规范2用电仪器使用规范,无乱接乱搭电源插头2开水锅炉使用安全2病区内无财物遗失现象4有遗失不得分小计15合计100注:满分100分,90分合格护理质量检查整改通知存在问题:原因分析:整改措施:检查人: 检查时期:专心-专注-专业