测量血脂血压血糖指标.docx

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1、精选优质文档-倾情为你奉上1.血压指标各年龄正常血压参考值:年龄收缩-男舒张-男收缩-女舒张-女16-20115731107021-25115731107126-30115751127331-35117761147436-40120801167741-45124811227846-50128821287951-55134841348056-60137841398261-651488614583备注正常血压范围:收缩压:120-140mmHg舒张压:60-80mmHg指标分析收缩压舒张压正常血压(含高值状态)90-139mmHg60-89mmHg高血压140mmHg90mmHg低血压90mmHg

2、60mmHg收缩压和舒张压有一项超过标准值,即为高血压。(三天同一时间段测量)脉压差:脉压差正常约40mmHg脉压增大60 mmHg脉压减小20 mmHg测量值与用药高压情况低压情况病因用药及建议保健高压高 140mmHg低压正常压差大,动脉硬化,血管弹性差首选长效钙拮抗剂,如氨氯地平,非洛地平,硝苯地平控释片,这类药物对正常血压影响较小维生素E软化血管,增加血管弹性高压正常 120-140mmHg低压高大于90mmHg压差小,超重、肥胖、脂肪肝等因素,使过多的脂肪组织堆积在外周血管周围,限制外周血管舒缩使外周血管阻力增加。伴有高血脂,或糖尿病等血管紧张素转化酶抑制剂卡托普利或依那普利、-受体

3、阻滞剂盐酸阿罗洛尔等药物治疗,减轻体重,避免饱餐,减少食盐的摄入量鱼油磷脂,去除血管垃圾高压高 140mmHg低压低 80mmHg血管弹性变差、血管老化变硬选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物,如依那普利、培哚普利、硝苯地平控释片维生素E,软化血管,增加血管弹性高压高 140mmHg低压高 90mmHg 原发性高血压继发性高血压,饮食不注意,情绪不控制,易怒 如果血压不是很高,且之前没有吃过高血压药,建议可以吃点利尿剂安体舒通或者氨苯喋啶、或者氢氯噻嗪,如果血压较高,则需要用ACEI类或Ca通道内阻滞剂。鱼油磷脂,去除血管垃圾高压低 120mmHg 低压低 80mmHg 原

4、发性低血压或体质性低血压无自觉症状的原发性低血压可不予治疗。如果有晕跃等症状,可给予高钠饮食和药物治疗,生脉饮口服液,黄芪精口服液B族,维生素C测量注意事项测血压注意事项1. 在测血压前,先平静坐片刻,使精神安静下来。2. 情绪紧张和激动之后不马上测血压。3. 剧烈运动之后和劳动之后不马上测血压。4. 测量时坐正,把上衣一侧袖子脱下,不要卷起紧的衣袖,手臂平放,手心向上,上臂和心脏在同一水平位上,肌肉要放松。如果是卧位,也要使上臂和心脏处于同一水平,不能过高或过低。5. 5.测血压时精神不要紧张,不要屏住呼吸,因为屏住呼吸可使血压升高2. 血脂指标项目指标原因用药及建议营养素总胆固醇(TC)正

5、常范围在2.855.69mmol/L,增高:肥胖,糖尿病,妊娠,甲状腺技能低下,肾病,脂代谢异常;降低:甲状腺技能亢进,阿狄森病,肝硬化,长期营养不良超过正常值,建议服用他汀类:辛伐他汀,阿托伐他汀钙片,他汀类+依折麦布维生素C能够促进胆固醇代谢,影响高密度脂蛋白含量,降低总胆固醇。甘油三脂(TG)正常情况:(0.56-1.7)mmol/L增高:高脂蛋白血症,肥胖症,动脉硬化症,痛风,甲状腺技能低下,柯兴综合征,糖尿病,妊娠。降低:甲状腺技能亢进,慢性肾上腺功能不全,脑垂体功能低下,肝硬化。不超过2.26mmol/L饮食、运动、改善生活方式就可能降低血脂水平,如果甘油三酯值为超2.26mmol

6、/L,是需要药物治疗的。贝丁酸类:非诺贝特,苯扎贝特,吉非罗齐维生素E可促进脂质分解代谢的活性,有助于胆固醇的运转与排泄,使血脂稳定。能够净化血液,降低血液中的低密度脂蛋白的浓度,防治血管硬化。低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)范围是低于3.12mmol/L。高脂血症患者LDL-C的治疗目标是在2.6mmol/L以下。增高常见于家族性高胆固醇血症、a型高脂蛋白血症等。低盐低脂饮食,可以多运动,减轻体重,可以口服他汀类降血脂药物治疗-胡萝卜素可防止动脉中低密度脂蛋白受到自由基攻击,避免产生氧化而沉积血管,造成动脉狭窄。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)正常范围是大约1.00mmol/L。它的影响因素

7、有很多,如年龄、性别、种族、饮食、肥胖、饮酒与吸烟、运动、药物等。好的脂蛋白,越高越好,抗动脉粥样硬化注意事项1.三天内避免高脂饮食(尽量不要吃油腻的食品)血脂尤其是甘油三酯,容易受短期食物中脂肪含量的影响而升高。如果血脂检查前一天如果吃了高脂食品(如烤鸭等),第二天抽出来的血都是乳糜状的,这种“浑浊”的血液透光度差,肯定会影响化验结果。所以,在抽血前三天内应避免日常生活以外的高脂饮食。2.保持平时的饮食习惯抽血化验前2周内要保持平常的生活习惯和饮食习惯,才能反映出真实的血脂情况,进而才可以判断是否需要接受药物治疗,正在服用的药量是否合适等。3.患了感冒等痊愈才能检查血脂血脂水平可随一些生理及

8、病理状态变化,如创伤、急性感染、发热、心肌梗死,还有妇女的月经期、妊娠期等,这时候检查出来的血脂都不是真实的。尤其是急性感染期,血脂会明显异常。应该在身体状态比较稳定的情况下进行化验。4.抽血前3天不能大量饮酒饮酒也能影响血脂的浓度,例如明显升高血液中甘油三酯的浓度,降低高密度脂蛋白胆固醇的浓度,会导致化验结果出现误差。临床上发现,大量饮酒者23天之内的血脂浓度,尤其是甘油三酯的浓度常常显著升高。所以,抽血前3天内不能有大量饮酒的情况,24小时内连少量饮酒都不可以。6.血脂检查前要空腹1012小时餐后,血脂尤其是甘油三酯的浓度会明显升高,一般来说,餐后24小时,血脂浓度达到最高峰,8小时后基本

9、恢复至空腹水平。不过,如果空腹时间过长,也可因身体里储存的脂肪被“动员”起来,会使甘油三酯的浓度升高,影响血脂测定结果,所以饿的时间也不要太长,以空腹1012个小时为佳。比如说,如果想在早晨8点抽血,前一天晚上8点以后就不能再进食了,只可以少量饮水;晚上10点以后最好连水也不要喝了。7.请医生分析血脂检查结果每个人的心血管疾病危险因素不同,血脂的标准值也是不一样的,不能一概而论,一定要请专业的心脏科医生分析。自己是否患有高血压、糖尿病,是否吸烟等,在分析结果时都要诚实告诉医生,先进行心血管病的危险分层,然后根据分层结果来确定血脂治疗的目标值。3.血糖指标指标分析正常值糖尿病用药建议营养素空腹正

10、常血糖值3.9-6.1mmol/L高于7.0mmol/L伴有肥胖的高血糖患者首选二甲双胍,非肥胖型糖尿病患者可应用磺酰脲类,格列本脲,格列喹酮。当空腹血糖超过11.1mmol/L,表示胰岛素分泌极少或缺乏,尽早给予胰岛素治疗维生素B1在体内可参与糖类与脂肪的代谢,能帮助葡萄糖转化成能量,控制血糖升高;它还可以维持正常的糖代谢和神经传导的功能,维护微血管健康,预防高血糖引起的微血管病变以及肾病的发生餐后2小时的全血血糖不超过5.6毫摩尔/升,血浆血糖不超过6.4毫摩尔/升若餐后2小时的全血血糖7.8毫摩尔/升,血浆血糖8.9毫摩尔/升时,可诊断为糖尿病。单纯单后血糖高,空腹和餐前不高,首选-葡萄

11、糖苷酶抑制剂,阿卡波糖,伏格列波糖,伴有餐前血糖轻度升高,首选胰岛素增敏剂罗格列酮,吡格列酮膳食纤维摄入胃肠后,吸水膨胀呈胶状,能延缓食物中葡萄糖的吸收,让它“刹刹车”,从而降低机体胰岛素需求量,减轻胰岛细胞的负担,增进胰岛素与受体的结合,起到降低餐后血糖的作用注意事项1.测空腹血糖最好在清晨6:008:00取血。2.采血前不用降糖药、不吃早餐、不运动。3.测空腹血糖前,要保证从前一日晚餐后至次日清晨做检查时空腹812小时,超过12个小时以后的“超空腹”状态会影响检查结果的可靠程度,这时的血糖数值已经不能代表“空腹血糖”了。4.如果空腹抽血的时间太晚,所测的血糖值很难真实反映患者的治疗效果,其结果可能偏高或偏低。5.抽血的前一天晚上,应保持平时的生活习惯及正常饮食,不要刻意地节食挨饿,更不要暴饮暴食、大量进食高脂类食物,饭菜以清淡为宜,不要喝酒,饭后不要喝咖啡、浓茶等,并保证充足睡眠。 专心-专注-专业

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