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1、血糖血脂血压高怎么办 腹型肥胖对血压、血糖、血脂的影响 摘 要 目的 探讨体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)与血压、血糖、 血脂的相关性。方法 整群随机抽样后，查血压，测血糖、血脂，生化 指标。结果 肥胖症患病率达15.7%，而向心性肥胖达24 .8%；BMI每增加2，收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、总胆固醇 (TC)、甘油三脂(TG)的均数分别增加4.11、2.54、0.44、0.09、0.10，而高密度脂蛋 白胆固醇(HDL)则削减0.03；WHR每增加0.05，SBP、DBP、OGTT、TC、TG均数分别增加2.2 4、2.24、0.30、0.04、
2、0.04，而HDL则削减0.03。结论 以腹部脂肪聚集为特征的肥胖者其与血压、血糖、血脂的相关性，可以通 过简洁的测量BMI、WHR，来评估身体健康状况，可大大便利对冠心病危急因素的筛选。 关键词 体重指数；腰臀比，肥胖 中图分类号：R589.2；R544 文献标识码：B 文章编号：1009_816X(2007)03_0 203_02 判定肥胖症以体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)最为简捷，用此来评估身体健康状况，可大大 便利对冠心病危急因素的筛选。本文对我市2074岁人群抽样调查分析，整理 出基线资料，以说明BMI、WHR，特殊是腹型肥胖与血压、血糖、血脂的关系。 1 资料与方法 1.1
3、资料：选取2005年，在我市城市、农村常年居住5年以上2074岁人群作为调查对象 。农村以山区、平原、沿海不同村庄，城市以不同方位居民区和不同职业单位作为抽查对象 。根据全国人口年龄构成要求进行单纯随机抽样，确定调查对象名单。 1.2 调查与推断标准：受调查者空腹12h后口服75g葡萄糖2小时取静脉血，用贝克曼全自 动生化仪(BECKMAN CX4)检测血糖、血脂。糖尿病(DM)诊断标准以WHO1999年制定的标准， 血脂分析标准以全国血脂异样防治对策专题组1997年公布的血脂测定参考值。血压采纳水银 柱式血压计，高血压诊断标准以2004年中国高血压防治指南为依据。BMI的计算：体重 (KG)
4、身高2(m2)；WHR的计算；腰围(cm)臀围(cm)。测量方法：腰围测量时受检者直 立 ，用软皮尺在腰部肋下缘与髋骨上缘中点处水平测量：臀围测量时通过耻骨联合处水平测量 臀部最大周径。超重以BMI25为标准，腹型肥胖以WHR男0.9女0.85为 标准。 1.3 统计方法：用SPSS10.0统计处理，数据用均数标准差表示，用多元线性逐步回来 分析。 2 结果 2.1 人群腹型肥胖分布与患病状况：1，以年龄为序制成WHR均数和高血压、高脂血症、DM 患病率线图呈类单边上升形态右倾单峰形态(r=0.145和r=0.234)，以年龄为序制成WHR均 数和患病率线图呈类单边上升形态(r=0.310和r
5、=0.924)。50组为最高峰，女性改变速度 最显著，且WHR患病率与年龄增长的相关性最为显著，(见表1)。 2.2 WHR相关因素分析：将WHR作为应变量(Y)，TG(X1)、OGTT(X2)、DBP(X)、SBP (X4)、HDL(X5)作为自变量，进行多元线性逐步回来分析得回来方程为Y6.920.08 03X+0.040X+0.01009X+0.00329X-0.109X，从回来方程的线性假设检验所知F=34.11， P0.0001，故所建方程成立。将WHR分组(如表2)，WHR每增大0.05，SBP、DBP、OGTT 、TC、TG均数分别增加2.24、2.24、0.30、0.04、0.
6、04，而HDL则削减0.03。 3 探讨 近年我国居民肥胖症呈快速增多趋势，已成为影响人体健康的最危急因素之一。 BMI是世界公认的适合于成年人的一种评定肥胖程度的分级方法，而WHR则提示腹部脂肪蓄积 ，系代表腹型肥胖的简易测量指标，BMI和WHR均是预料健康危急性的有效指标，但WHR比BMI 更敏感。资料显示年龄、性别、收缩压(SBP)、DBP、WHR、BMI与代谢综合征呈独立正相关， 相 关强度从高到低依次依次为WHR、SBP、DBP、性别(女男)、BMI、年龄，和谐变量预料人群 代谢综合征的一样性达93.8%，。此次调查本市成人肥胖症患病率15.7%， 而腹型肥胖达24.8%。本文表明B
7、MI、WHR与血压、血糖、血脂具有相关性，而本人群的肥胖 是以腹部脂肪聚集为特征，且高血压、高血脂症、DM患病率与年龄增长的相关性较为显著。 腹型肥胖的危急性往往高于全身性肥胖，通过调查也提示腹型肥胖及其程度较之全身型肥胖 与冠心病危急因素的关系更为亲密。 通过对BMI、WHR与血压、血糖、血脂的相关性的探讨，使我们相识到BMI、WHR与冠心病危急 因素：高血压、高血脂症、DM的亲密关系，尤其是WHR更为敏感。表明可以通过简洁的测量B MI、WHR，来评估人群的身体健康状况，限制BMI和WHR可以有效预防高血压、 高血脂症DM等冠心病危急因素，对于社区开展冠心病危急因素的筛选与防治有很大意义。
8、 参考文献 1Pan XR, Yang WY, Li GW, et al. Prevalence of diabetes and its risk factors in China, 1994. National Diabetes Prevention and control cooperative pro up.Diabetes Care,1997, 20:1664. 2谢海峰，陆雪芬.广东中山古唐镇健康中老年人体质指数与血脂水平的流行病学 探讨J.中国慢性病预防与限制，2003，11(2)：68. 3杨文英，杨兆军，李光伟，等.联合测量腰臀围比值(或腰围)和血压可预料代谢综合症 J.中华内分泌代谢杂志.2005，21(3)：227. 4高湘陵，张义煌.体质指数和腰臀比值在评价老年人群健康中的应用J.江苏预防医 学，2003，14(04)：26.