家长课堂调查表(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上家长课堂问卷调查表各位家长:您好! 欢迎您来参加家长课堂,希望您们充分发表意见,提供良好建议,进一步推动我校家长课堂的开展。但愿通过我们的共同努力能够使您的孩子成为我们共同期望的、充分适应未来社会的优秀人才。为了使我们的工作取得使您更加满意的成效,请您将下列问卷调查表填写好,谢谢! 家长姓名: 家庭地址: 联系方式 : 上课地点 一、家庭情况(在括号内打) 家长个人资料: 父母文化水平 (父母中最高的) 大学( )高中( )初中( )小学( )小学以下( ) 职业(父或母) 稳定()个体()打工() 性格(父或母) 积极乐观()较压抑()常叹气() 处世态度(父或母)

2、 凡事力争上游()得过且过()凡事都无所谓() 遇到困难可能会选择逃避() 家庭氛围:和睦( ) 平淡( ) 时有争吵( ) 家教情况:较溺爱( ) 较严厉( ) 粗暴( ) 任由孩子自由发展( ) 冷漠( ) 二、选择题1、在孩子成长过程中您最关注的是孩子的? ( )A 身体健康 B 学习成绩 C 心理健康 D 其它2、您经常和孩子沟通吗? ( )A、经常沟通 B、偶尔沟通 C、不沟通 D、无法沟通3、您感觉教育孩子最大困惑是? ( )A、教育不得法 B、文化素质 C、精力有限 D、家庭成员意见不一致4、你对孩子的学习习惯最不满意的是( )A、作业不会自觉独立完成 B、不会主动预习,复习功课

3、 C、字迹潦草 D、粗心大意 E、不善用脑5、在家里,您如何指导孩子完成家庭作业( )A、问一问是否完成 B、大人没空,请别人帮忙 C、工作忙,没空检查 D、亲自检查,发现错误或书写不认真时及时纠正 6、您的孩子在完成作业后,业余时间做的最多的事情是什么?( )A、看书 B、看电视 C、打游戏 D、跟别的孩子玩7、您每学期为孩子买过几本课外书?( )A、0本 B、一本 C、两本 D、两本以上 8、您的在家里要求孩子的事情,孩子听您的话吗? ( )A 、听话 B、不听话 C、有时候听话,有时候不听话9、您过生日的时候,收到过孩子送您的礼物吗? ( )A、收到 B、没有收到 C、有时候能收到10、

4、孩子过生日的时候,您给孩子送过礼物吗 ( )A、送 B、不送 C、有时候送三、简答题1、您觉得自己的孩子的优点是,请您写一写 2、您怎么看待孩子在学校的“早恋”问题? 4、您在教育孩子方面支持 “体罚教育”吗?你的看法,请您写一写. 5、您认为家长课堂哪一个主题对您最有帮助? 5、您对这次家长课堂有什么意见和建议吗?如果有,请您写一写。6、您希望以后开家长课堂吗?如果希望,建议什么时间比较合适? 7、您愿意把家长课堂介绍给你身边最好的朋友吗?愿意_ 不愿意_8、您愿意把家长课堂介绍给你身边最好的朋友,请填写以下家长姓名 联系方式家长姓名 联系方式家长姓名 联系方式为了孩子的发展,请努力创建和谐,幸福、学习型家庭,多读书,多和孩子交流,谢谢! 专心-专注-专业

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