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1、第五章肾脏疾病病人的护理第一节概述A1型题(难度系数)肾单位的组成是A.肾小球、集合管 B. 肾小球、肾小囊 C. 集合管、肾小体D.肾小体、集合管E.肾小体、肾小管肾小球的滤过膜是A.基膜、内皮细胞层 B. 基膜、上皮细胞层C.基膜、上皮细胞层足突 D. 内皮细胞层、上皮细胞层E.基膜、上皮细胞层、内皮细胞层原尿中大部分水被重吸收的部位是A.近曲小管 B.远曲小管 C. 集合管 D. 髓袢升支 E 髓袢降支可造成肾小管尿液高渗状态,减少钠水重吸收的药物是A.氢氯噻嗪 B.呋噻米 C. 螺内酯D.甘露醇% 葡萄糖液肾炎病人水肿的特点是A.晨起眼睑水肿 B. 下午眼睑浮肿 C. 晨起双下肢浮肿D
2、.睡前粘液性水肿 E. 下午浆膜腔积液不属于肾炎性水肿的特点是A.肾小球滤过膜受损使滤过率下降 B. 钠水潴留 C. 呈凹陷性D.始发于远心端 E. 重者遍及全身肾病性水肿的主要原因是A.淋巴液受阻 B. 毛细血管通透性增强 C. 继发性醛固酮增加D.水钠潴留E.血浆清蛋白降低肾性高血压最常见的原因是A.肾小球肾炎 B. 肾动脉狭窄 C. 先天性多囊肾D.肾结核 E.肾盂肾炎对肾病性水肿肾功能正常者,错误的护理措施是A.低蛋白饮食 B. 限制钠盐摄入 C. 保持皮肤清洁D.静脉输液需控制滴速和总量 E. 病室定期清洁、消毒导致容量依赖型高血压的主要因素是A.醛固酮分泌增加B. 钠水潴留 C.
3、肾血管狭窄D.肾血流量下降 E.低蛋白血症第二节肾小球疾病(难度系数)能最早反映肾小球滤过功能损害的结果是A.血肌酐高 B.血尿素氮升高 C. 酚红排泄率高D.尿比重降低而固定E.内生肌酐清除率下降精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 1 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 慢性肾小球肾炎主要的致病因素是A.链球菌直接感染 B. 病毒直接感染 C. 感染后毒素作用D.感染后引起的免疫反应 E. 急性肾小球肾炎迁延不愈慢性肾小球肾炎病人一般不出现的临床表现是A.蛋白尿 B.管
4、型尿 C. 水肿D.毒血症状 E. 高血压慢性肾小球肾炎病人尿中常见的管型是A.透明管型B.颗粒管型 C. 红细胞管型 D. 白细胞管型E.腊样管型慢性肾小球肾炎引起贫血的主要原因是A.缺少铁 B.缺少蛋白质 C. 尿血D.促红细胞生成素减少E.缺少维生素各型慢性肾小球肾炎病人均可出现A.严重高血压 B. 大量蛋白尿 C. 显著水肿 D. 肉眼血尿E.肾功能损害慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是A.防止肾功能进行性恶化 B. 消除蛋白尿 C. 消除血尿D.消除水肿 E.以上都不是慢性肾炎肾病型病人用环磷酰胺或氮芥治疗时,应特别注意观察有无A.消化道症状B.白细胞减少 C. 出血性膀胱炎D.心脏毒性
5、反应 E. 脱发慢性肾小球肾炎病人应避免损肾药物的使用,主要指A.阿司匹林 B.双嘧达莫C. 氨基糖苷类抗生素 D. 灭滴灵E.糖皮质激素慢性肾小球肾炎病人一般不出现的表现是A.蛋白尿 B.高血压 C. 水肿 D. 血尿 E. 脓尿治疗慢性肾炎肾病型的首选药物是A.环磷酰胺 B.吲哚美辛 C. 双嘧达莫D.糖皮质激素E.硫唑嘌呤糖皮质激素不适用于A.肾小球肾病 B. 慢性肾炎肾病型 C. 慢性肾炎普通型D.慢性肾炎高血压型 E. 狼疮性肾炎环磷酰胺最常见的不良反应是A.血压升高 B.低血钾 C. 心率增快D.出血性膀胱炎E.上消化道出血慢性肾小球肾炎护理措施,错误的一项是A.少量蛋白尿时可从事
6、轻微劳动 B. 急性发作期应卧床休息C.有氮质血症者应给大量高生物效价的蛋白质饮食D.高热量饮食 E. 使用糖皮质激素时应注意观察血压精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 2 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 卧床休息和慢性肾小球肾炎无关的一项是A.增加肾血流 B. 增加尿量 C. 改善肾功能 D. 减轻症状E.防止肾性骨病发生慢性肾小球肾炎合理的饮食的原则是A.优质高蛋白、高磷 B.优质高蛋白、低磷 C. 优质低蛋白、高磷D.优质低蛋白、低磷 E. 低量植物蛋白、低磷慢
7、性肾小球肾炎护理措施中,错误的一项是A.定期进行病室消毒 B. 密切观察病人生命征、尿量C. 口服糖皮质激素应饭前服用 D. 急性发作应卧床休息E.避免受凉和劳累可正常活动,但应避免过度劳累的病情是A.血压 170/95mmHg B. 明显水肿C.尿蛋白微量D.镜下血尿 E.血肌酐 445 mol/L慢性肾炎的保健指导,错误的一项是A. 长期低盐饮食 B. 不宜妊娠 C. 防止受凉D.避免过度疲劳 E. 避免应用对肾脏有害的药物用糖皮质激素的病人,一般不出现的副作用是A.上消化道出血 B. 精神错乱 C. 继发感染 D. 骨质增生E.低钠血症(难度系数)吴先生,全身明显水肿,尿蛋白+,血浆白蛋
8、白34g/L ,血肌酐58 mol/L 。可考虑为A.急性肾盂肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎肾病型 E. 慢性肾小球肾炎高血压型王先生,慢性肾小球肾炎多年,目前仍有肉眼血尿,血压195/105mmHg 。不适宜的处理是A.氢氯噻嗪利尿 B. 硝苯地平降压 C.限制钠盐D.卧床休息E.应用糖皮质激素马女士,有慢性肾小球肾炎病史。因水肿明显给予噻嗪类药物治疗,病情观察时应特别注意A、 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低镁血症 D. 高钙血症 E. 高钠血症某人患慢性肾小球肾炎已3 年,目前尿蛋白+,血压和肾功能正常。其饮食应限制A.总热量 B.钙 C. 钠 D.
9、糖E.蛋白质某慢性肾炎肾病型病人,全身明显水肿, 尿蛋白 +, 血浆白蛋白35g/L , 血肌酐 53 mol/L 。该病人饮食应增加A.蛋白质 B.脂肪C.糖 D. 钠 E. 钾顾先生, 32 岁。血压持续升高1 年余,中度浮肿,尿蛋白经常+ ,有管型。最可能的诊断是A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎 C. 慢性肾盂肾炎 D. 肾结核E.输尿管结石精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 3 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 林先生, 34 岁。患慢性肾小球肾炎3 年,现有明显
10、水肿,血压增高。忽略后最易导致肾功能不全的保健措施是A.合理饮食 B.心情愉快 C. 避免劳累 D. 生活有规律E.注意防寒保暖王先生, 30 岁。10 年前经常发生扁桃体炎,近 3 个月水肿, 尿少,呕吐。血压 180/100mmHg ,尿蛋白 +,红细胞58 个 12/HP,血尿素氮30mmol/L ,内生肌酐清除率60mmol/L,血红细胞 1012/L 。最可能的诊断是A.慢性肾炎,慢性肾衰竭 B. 急性肾小球肾炎C.原发性高血压期 D. 慢性肾盂肾炎 E. 慢性肾炎高血压型沈先生, 慢性肾小球肾炎多年,现有头昏、 嗜睡、定向力障碍。 内生肌酐清除率25ml/min ,血尿素氮 60m
11、mol/L。其合理的饮食是A.高热量、高蛋白、高维生素 B. 高热量、高维生素、高糖C.高热量、高蛋白、高糖D. 高热量、优质低蛋白、高维生素E.高蛋白、高磷、低钙饮食第三节尿路感染(难度系数)护理尿路刺激症病人,错误的一项是A.多饮水,多进饮料 B. 卧床休息 C.随时清洁尿道口D.避免应用阿托品类药物 E. 碱化尿液减轻疼痛留置尿管 3 日以上,感染发病率为A. 50% B. 60% % % %区别血尿与血红蛋白尿的方法是A.尿胆原测定 B. 尿胆红素测定 C. 尿三杯试验D.尿沉渣镜检 E. 观察尿色肾盂肾炎最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.肠球菌E. 粪链球菌肾
12、盂肾炎最常见的感染途径是A.逆行感染B.血行感染 C.淋巴道感染D.肾周围组织直接蔓延 E.损害性侵入肾盂肾炎的易患因素不包括A.尿路结石 B.膀胱 - 输尿管返流 C. 尿路器械检查D.卧床休息 E.细菌性前列腺炎肾盂肾炎的炎症性质属于A.出血性炎症 B. 变应性炎症C.化脓性炎症 D. 浆液性炎症E.非特异性炎症对急性肾盂肾炎病人,评估其身心状况不包括A.发病前 1 周有无上呼吸道感染 B. 全身感染症状C.尿路刺激征 D. 肾区不适 E. 烦躁、紧张急性肾盂肾炎病人中段尿细菌培养,有诊断意义的杆菌菌落计数至少应达到精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - -
13、 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 4 页,共 14 页 - - - - - - - - - - ml ml C. 104ml ml ml尿培养标本收集,错误的方法是A.在使用抗菌药物前收集尿标本 B. 收集清晨第一次尿C.留取中段尿于无菌试管中D.试管内应加入消毒剂,以免尿污染E.标本应于1 小时内做培养和菌落计数做中段尿细菌培养,正确的方法是A.宜取在膀胱内滞留68 小时的尿液B.宜在停用抗菌药物48 小时后收集尿液C.常用导尿方法留取 D. 尿液留置于清洁容器内E.尿标本如不能立即送检,应加适量防腐剂慢性肾盂肾炎病人,经治疗后尿液一般检查已正常。判断治疗效果还
14、需做A.定期复查尿常规 B. 尿白细胞计数 C.静脉肾盂造影D.尿细菌培养 E. 内生肌酐清除率测定有助于诊断肾盂肾炎的表现是A.蛋白尿B. 尿白细胞管型 C. 尿红细胞 D. 水肿 E. 高血压诊断急性肾盂肾炎最有意义的检查是A.红细胞计数B.中段尿培养 C. 酚红排泄试验 D. 尿酸碱度E.血尿素氮诊断革兰阳性球菌性肾盂肾炎,尿培养菌落计数至少达ml ml ml ml ml 与急性肾盂肾炎的诊断无关的结果是A.尿脓细胞 B.尿白细胞管型 C. 尿菌落计数 104/ml D.亚硝酸盐还原试验阴性E. 肾功能减退应告知急性肾盂肾炎病人,经治疗症状消失、尿检查阴性后,仍需服药35 日,继续每周做
15、尿常规检查,连续A. 1 2 周 B. 2 3 周 C. 34 周 D. 45 周 E. 56周急性肾盂肾炎临床治愈的主要标准是A.膀胱刺激征消失 B. 肾区无压痛与叩击痛 C. 无发热D.尿常规正常E.尿培养 3 次阴性一次性导尿感染发病率为A. 1% B. 3% C. 5% D. 6% E. 0肾盂肾炎最主要的治疗措施是A.卧床休息B.应用抗菌药物 C. 解痉止痛 D. 多饮水或输液 E.使用糖皮质激素氨基糖苷类抗生素最常见的副作用是A.恶心、呕吐 B .皮肤瘙痒 C .四肢麻木D . 腰痛、血尿E . 眩晕、耳鸣血液中浓度较低、尿中浓度较高,适用于轻度泌尿道感染的药物是A.增效磺胺异唑B
16、.呋喃妥因 C. 强力霉素 D. 吡哌酸精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 5 页,共 14 页 - - - - - - - - - - E.庆大霉素急性肾盂肾炎病人的护理诊断及合作性问题不包括A.紧张 B. 焦虑 C. 舒适的改变 D. 潜在并发症:药物副作用E.潜在并发症:肾功能损害急性肾盂肾炎病人的护理正确的一项是A.安置于光线较暗的病室 B. 给予高生物效价低蛋白饮食C.限制钠盐摄入D.鼓励多饮水 E. 导尿留取尿培养标本鼓励肾盂肾炎病人多饮水是为了A.维持体液平衡 B. 加速退热 C
17、. 保持口腔清洁D.减少药物副作用E.促进细菌、毒素的排出急性肾盂肾炎病员每日的饮水量至少应达有关肾盂肾炎的健康教育,不妥的一项是A.注意休息 B.注意会阴部的卫生C.避免不必要的尿路器械检查D . 经常预防性服用抗菌药物E . 鼓励病人多饮水,勤排尿(难度系数)柏女士, 25 岁。反复发作尿频、尿急、尿痛1 个月,无发热,肾区无叩击痛。尿检白细胞每高倍视野(+) ,尿培养发现大肠埃希菌计数105个/ml 。诊断应考虑为A.急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎急性发作C.单纯下尿路感染 D. 急性肾盂肾炎 E. 慢性肾盂肾炎张女士, 35 岁。近 2 日排出混浊不清尿液。镜检尿白细胞满视野,并
18、有少许白细胞管型和大量上皮细胞。应考虑A.急性肾炎 B.慢性肾炎C. 急性肾盂肾炎 D. 肾脏肿瘤E.泌尿道结石秦女士, 35 岁。突然寒战、高热2 日伴尿频、尿急、尿痛,右肾区叩击痛。尿常规白细胞+,红细胞 +,最可能是A.急性肾炎B.急性肾盂肾炎 C. 慢性肾炎 D. 肾结石E.肾结核沈女士, 30 岁。反复发作尿频,右侧腰痛2 年,近月来发作2 次,并伴血尿。尿沉渣涂片发现革兰阴性杆菌。为对因治疗,首先应做的检查是A.尿比重检查 B. 内生肌酐清除率测定 B. 酚红排泄试验D.静脉肾盂造影 E. 尿结核杆菌培养胡女士, 42 岁,反复发作尿频、尿急、尿痛10 年。尿蛋白 +,尿培养大肠埃
19、希菌生长,内生肌酐清除率30ml/min 。应选择的药物是A.呋喃妥因 B.复方磺胺甲基异唑 C. 诺氟沙星D. 氨苄西林E.庆大霉素何女士, 24 岁。因发热伴尿频、尿急、尿痛3 日就医,做中段尿细菌培养,但检查报告尚精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 6 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 未发出。此时首选的药物是A.抗革兰阴性杆菌药物 B. 抗革兰阳性菌药物C.暂不用药,看报告后再用 D. 大剂量广谱抗生素E.清热解毒的中成药丁女士, 27 岁。有反复发作尿频、尿急
20、、尿痛史3 年,右肾区叩击痛。不合适的保健指导是A.多饮水 B.保持大便通畅 C. 保持外阴清洁 D. 禁用盆浴E.经常预防性服用抗菌药物某急性肾盂肾炎女病人,出院时向护士复述保健措施时不正确的一项是A.避免便秘 B.多饮水 C. 禁止盆浴 D. 避免劳累E.低盐饮食田女士,患慢性肾盂肾炎,经中西医结合治疗,尿常规已正常。为判断是否治愈,应选做的检查是A.复查尿常规 B. 尿沉渣涂片检查小时尿细胞计数D.清洁中段尿培养 E. 内生肌酐清除率测定(难度系数)张女士, 26 岁。突然寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛2 日,右肾区叩击痛,烦躁不安。做尿常规检查,结果最可能是A.血尿 B. 蛋白尿 C .
21、 脓尿 D. 低比重尿 E.管型尿目前最主要的护理诊断及合作性问题是A.体温过高 B.疼痛:尿痛、腰痛 C. 焦虑D.潜在并发症:药物副作用 E. 潜在并发症:慢性肾衰竭有关健康教育,不妥的一项是A.劳逸结合,适当增加营养 B. 多饮水、勤排尿C.保持外阴清洁,禁止盆浴 D. 保持大便通畅E.急性期治愈后避孕3 个月柏女士, 28 岁。寒战、高热1 日,右肾区叩击痛,尿检白细胞+,白细胞管型1 个/HP。最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎急性发作C.单纯下尿路感染D.急性肾盂肾炎 E. 慢性肾盂肾炎最有效的措施是A.多饮水B. 使用抗菌药物 C. 卧床休息 D. 物理降温E
22、.心理护理健康教育中应说明治疗成功的关键是A.多饮水B. 正规使用抗生素 C. 注意会阴部清洁D.一年内避孕 E. 避免劳累第四节肾脏衰竭(难度系数)精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 7 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 慢性肾衰竭的最常见病因为A.慢性肾小球肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 慢性尿路梗阻D.肾结核 E.高血压并肾动脉硬化慢性肾衰竭最常见的诱因是A.感染 B. 血压过低 C. 有效循环血量减少 D. 使用肾毒药物E.食入过多蛋白质慢性肾衰竭病人的身心状况
23、中最早出现的症状是A.厌食、恶心、呕吐 B. 嗜睡、定向力障碍 C. 咳嗽、胸痛 D. 皮肤粘膜出血 E. 血压升高与氮质代谢产物潴留无关的表现是A.厌食、恶心、呕吐 B. 昏迷 C. 贫血D.手足搐搦E.心包摩擦音慢性肾衰竭尿毒症期一般不出现的表现是A.高钾血症 B.高钠血症C. 高钙血症 D. 高磷血症E.水潴留不符合慢性肾衰竭氮质血症期的临床表现是A.头痛、乏力 B. 口内有尿味 C. 厌食D.内生肌酐清除率20ml/min E. 血红蛋白70g/L 与慢性肾衰竭病人肾性骨病有关的因素是A.低钠血症 B.尿磷排泄增多 C. 营养不良D.甲状旁腺素增多 E. 维生素 C缺乏用丙酸睾丸酮治疗
24、尿毒症的目的是A.促进蛋白质的合成B.刺激骨髓生成促红细胞生成素C.促进氮质产物排泄 D. 改善肾性骨营养不良E.加速氮质产物的分解肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是A.红霉素 B.链霉素 C. 庆大霉素 D. 多粘霉素 E. 磺胺药慢性肾衰竭最常见的死亡原因是A.严重感染 B.消化道大出血 C. 心血管并发症D.代谢性碱中毒 E. 代谢性酸中毒慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括A.厌食 B. 呕吐 C. 低蛋白饮食D.代谢障碍 E. 尿蛋白丢失观察慢性肾衰竭病情变化时,提示病情严重的一项是A.少尿、高血钾 B. 中度贫血 C. 乏力、食欲减退D.水肿、低钠血症 E. 呼气有尿臭味观
25、察慢性肾衰竭病情变化,对估计肾功能毁损程度最有价值的表现是A.体温骤升 B.脉搏加快 C. 血压变化 D. 贫血程度E.尿量变化慢性肾衰竭病人需严格记录出入量是因为病人有A.脱水 B. 水肿C.脱水或水肿 D. 低钾血症 E. 低钠血症精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 8 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 慢性肾衰竭病人的饮食原则,不妥的一项是A.高热量 B.优质低蛋白 C. 高钙 D. 高磷 E. 高维生素观察慢性肾衰竭病人病情时,表示已进入尿毒症期的表现是 A.
26、贫血 B.夜尿多 C. 恶心、呕吐 D. 腹泻 E. 代谢性酸中毒慢性肾衰竭的护理错误的措施是A.烦躁不安时专人护理B.有呃逆者可肌注利他林C.皮肤瘙痒时宜用肥皂温水擦洗 D. 慎用镇静剂E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐慢性肾衰竭病人已发生高血钾,护理措施不妥的一项是A.忌输库血B.多吃桔子 C. 禁用螺旋酯D.采血部位结扎勿过紧 E. 采集标本时注射器要干燥慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是A.口腔炎 B.皮肤感染 C. 原发性腹膜炎 D. 肺部和泌尿道感染E.胃肠炎尿毒症病人血肌酐明显增高,晨起时恶心、呕吐,为减轻晨间呕吐,有效的护理措施是A.加强晨间口腔护理 B. 优质低蛋白饮食 C. 避
27、免刺激性食物D.控制进水量E.睡前饮水12 次急性肾衰竭的致病因素中,最常见的原因是A.高热 B. 感染C.大出血 D 肾结石 E. 使用肾毒性药物急性肾衰竭少尿期营养供给时,错误的方法是 A. 高蛋白饮食 B. 限制含钾的食物 C. 高热量饮食以糖为主D.充足的维生素 E. 每日摄钠12g观察急性肾衰竭少尿期病人的病情时,应特别注意有无A.低钾血症B.高钾血症 C. 低钠血症 D. 代谢性酸中毒E.高磷血症急性肾衰竭的临床表现中最危急的一项是A.尿量 mmol/LC.血压 200/110 mmHg D. 血尿素氮 30 mmol/L E.心率 110 次/ 分急性肾衰竭高钾血症时可用下列方法
28、治疗,但除外% 葡萄糖酸钙 B. 高渗葡萄糖加胰岛素 C. 碳酸氢钠D.氯化钙 E.低渗盐水普通血液透析主要能清除血液中的A.微小分子毒素B.小分子毒素 C. 中分子毒素 D. 大分子毒素 E. 所有毒素导致长期透析病人死亡的最常见的原因是A.感染 B. 酸中毒 C. 低血钾 D. 高血钾E. 心血管并发症提示有高分解代谢状态的病情是A.体温 38oC B. 心力衰竭C.高钾血症 D. 低钠血症精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 9 页,共 14 页 - - - - - - - - - - E
29、.血尿素氮 20 mmol/L 不是急性肾衰竭急诊透析的指征是A.血尿素氮 L B. 血肌酐 442mol/L C.血钾 mmol/L D.肺水肿 E. 无尿 36 小时使肾功能不全恶化的常见诱因不包括A.感染、发热 B. 外伤、失血 C. 呕吐、腹泻D.血尿酸或血钙过低 E. 心力衰竭(难度系数)贾先生,患慢性肾衰竭,在纠正酸中毒后,出现手足抽搐。其原因是A.代谢性碱中毒 B. 呼吸性碱中毒 C. 血钾降低D.游离钙降低 E. 脑水肿密先生,患尿毒症3 年,近日恶心、呕吐,进食甚少,并有尿少,缓脉。血清钾L。若病情继续恶化,可能会出现A.血压急骤升高 B. 休克 C. 心力衰竭D.心跳骤停E
30、.昏迷金先生,患尿毒症2 年,近 3 日连续晨起后恶心、呕吐。对症护理措施正确的一项是A.睡前勿进食、勿饮水B.晚间睡前饮水12 次C.临睡前吃少量点心 D. 晨起饮水12 次E.起床后先服止吐剂王女士,患慢性肾衰竭2 年,有厌食、恶心、呕吐、失眠、皮肤瘙痒。以下护理措施中正确的一项是A.低热量饮食B.勤用温水擦洗皮肤 C. 病室光线充足D.每日口腔护理1 次 E. 睡前不宜饮水,密女士, 27 岁。有反复发作尿频、尿急、尿痛史已3 年,有肾区叩击痛。不适合的保健指导是A.多饮水 B.保持大便通畅 C. 保持外阴清洁 D. 禁用盆浴E.抗菌药物用至症状完全消失可停药伍先生,患慢性肾衰竭,血尿素
31、氮明显升高,全身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛。与控制痉挛无关的护理措施是A.保持病室安静 B. 护理措施要集中进行 C. 按时使用镇静剂D.鼻饲流质饮食 E. 避免强光照射苏女士, 25 岁。因产后大出血而致急性肾衰竭,前1 日尿量为 300ml,呕吐量为250ml。估计今日补液量为A. 550ml 夜间巡视病房时发现一慢性肾衰竭病人烦躁不安,诉胸闷、心慌、咳嗽,体检发现两肺底有细湿啰音。你认为最可能的是A.尿毒症性肺炎 B. 尿毒症性胸膜炎C.尿毒症性心力衰竭D.尿毒症性心包炎 E. 尿毒症性心律失常精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳
32、 - - - - - - - - - -第 10 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 安先生,急性肾衰竭。出现心律不齐,血清钾为L。应首先采取的护理措施是A.乳酸钠静脉滴注 B. 高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注C.苯丙酸诺龙肌内注射 % 碳酸氢钠静脉滴注% 葡萄糖酸钙静脉推注温先生,因外伤后大出血致急性肾衰竭,24 小时尿量为250ml。饮食护理错误的一项是A.高维生素饮食 B. 高蛋白饮食 C. 高热量饮食D禁止含钾食物 E. 限制水的摄入潘先生,下肢严重挤压伤后发生急性肾衰竭。现尿量为300ml/24 小时,不可能出现的表现是A.尿比重低B.低钾血症 C. 低钠血症 D.
33、 代谢性酸中毒E.氮质血症(难度系数)王女士, 36 岁。患慢性肾盂肾炎4 年。现头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿、来院就诊,经检查确诊慢性肾衰竭,情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡,病情急剧恶化。目前最主要的护理诊断是A.营养失调:低于机体需求量 B. 体液过多 C. 恐惧D. 活动无耐力 E. 有感染的危险此时最主要的护理措施是A.增加营养 B.控制水的摄入 C. 注意休息D.心理护理E.遵医嘱给予抗菌药物治疗健康教育中应说明慢性肾炎治疗的关键是A.保持乐观情绪 B. 避免受凉受湿 C. 合理膳食D. 防止或延缓肾功能进行性减退 E. 应避孕苏女士, 40 岁。患慢性肾盂肾炎3 年,现尿少、
34、浮肿明显、皮肤瘙痒,疑诊尿毒症。准备做肾功能检查。较敏感的肾功能检查是A.酚红排泄率 B. 血尿素氮 C. 血肌酐 D. 内生肌酐清除率E.尿培养皮肤护理中不妥的措施是A.保持皮肤清洁,用温水擦洗 B. 勤换衣裤、床褥C.切勿抓搔,以防皮肤破损 D. 床单位应平整干燥E.必要时可用肥皂和酒精擦身,减轻瘙痒吴先生, 47 岁。慢性肾小球肾炎病人,近几日见明显血尿,且水肿加重, 血压 140/86mmHg 。尿检有蛋白及颗粒管型。主食应是A. 优质低蛋白 B. 优质高蛋白 C. 麦淀粉 D. 脂肪 E. 豆制品蛋白饮食宜首选A.豆腐 B. 植物油 C. 鸡蛋D.氨基酸 E. 人工合成蛋白精品资料
35、- - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 11 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 根据病情,吴先生应A.正常工作,增加午休时间B.避免剧烈活动,增加睡眠时间C.室内活动,以不感到疲劳为度 D. 卧床休息 E. 绝对卧床休息李先生, 36 岁。患慢性肾小球肾炎已4 年,近日发现尿少,准备做内生肌酐清除率测定。收集尿标本时,防腐应加入A.福尔马林 B.甲苯 C. 冰醋酸 D. 浓盐酸 E. 稀盐酸试验前 3 日内病人应禁食A.肉类 B. 蔬菜 C. 豆制品 D. 水果 E. 含铁食品内生肌
36、酐清除率试验结果为45ml/min ,提示A.早期肾功能不全 B. 肾功能轻度损害 C. 肾功能中度损害D.肾功能重度损害 E. 晚期肾功能不全王女士, 38 岁。腰酸乏力5 年,有时伴尿频、尿急,曾被某医院诊断为“肾盂肾炎”。现因眼睑浮肿来院门诊,诊断为慢性肾盂肾炎。目前最主要的护理诊断及合作性问题是A.体液过多 B.营养失调 C. 焦虑 D. 有感染的危险E.潜在并发症:慢性肾衰竭最主要的护理措施是A.低盐饮食 B.低蛋白饮食 C. 心理护理 D. 保持皮肤清洁E.避免肾毒性药物饮食中含盐量应为A.氯化钠 1g B. 氯化钠 2g C. 氯化钠 3g D.含钠量 700mg E.含钠量 5
37、00mg 赵先生, 49 岁。患慢性肾衰竭3 年,因近日感染,恶心、呕吐,进食甚少,并有尿少而入院。给予抗感染和对症治疗。今日出现乏力、腹胀、心悸,心电图出现U波增高。目前出现的并发症最可能是A.高钾血症B.低钾血症 C. 高钠血症 D. 低钠血症E.代谢性酸中毒处理应给予A.限制含钾食物 B. 限制含钾药物 C. 忌输库血D.保护心脏,用10% 葡萄糖酸钙加葡萄糖液静脉缓慢注入E.鼓励进食含钾食物进行健康教育时,错误的一项是A.高热量以麦淀粉为主,低蛋白以植物蛋白为主B.加强口腔护理,减少口臭C.晚间睡前饮水12 次,以免夜间脱水加重呕吐D.呕吐者宜少食多餐 E. 保持皮肤清洁温女士,因产后
38、大出血致急性肾衰竭,24 小时尿量为250ml, 尿比重固定在。住院后一直情绪低落。精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 12 页,共 14 页 - - - - - - - - - - 补液量应为A.高于每日排出量的1 倍 B. 排出量的 1/2 C.排出量的1/3 D.等于每日排出量E.每日补液量 =前一日出液量 +基础补液量目前的护理诊断不包括A.排尿异常 B.体液过多 C. 焦虑D.有体液不足的危险E.有感染的危险王先生, 30 岁。间歇浮肿5 年。血压190/110mmHg ,血红蛋白8
39、0g/L ,尿蛋白 +,尿红细胞 46 个/HP。对诊断最有价值的检查是A.血电解质 B.血尿素氮、血肌酐 C. 血常规D.肾脏 B超E . 尿蛋白定量最可能的病因是A.急进性肾炎 B. 狼疮性肾炎 C. 慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎 E. 高血压肾动脉硬化不需慎用的药物是A.甲基多巴 B. 美加明 C. 甘露醇 D. 妥布霉素 E. 粘菌素第五节常用诊疗技术及护理(难度系数)泌尿系何种检查需行膀胱镜检查后方能进行A.肾动脉造影 B.尿道探子检查C.逆行肾盂造影 D.静脉肾盂造影E.放射性核素造影哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.膀胱容量小于50ml B . 膀胱肿瘤早期C.全身感染严重 D.
40、尿路急性炎症 E. 尿道狭窄不需作碘过敏试验的检查是A.静脉胆道造影 B.静脉肾盂造影C.逆行肾盂造影 D.肾血管造影E.经皮肝穿刺胆道造影不会引起排尿困难的疾病是A.直肠癌 B.尿道结石 C.前列腺增生D.慢性肾衰 E.尿道狭窄不会引起尿潴留的情况是A.蛛网膜下隙阻滞麻醉术后B.输尿管结石C.前列腺增生 D. 尿道结石 E. 脊柱骨折合并截瘫导尿解除急性尿潴留时,一次排尿量不宜超过有关膀胱术后的护理,哪项是错误的精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 13 页,共 14 页 - - - - - - - - - - A.术后常需留置尿管,并妥善加以固定B.注意引流管勿扭曲、折叠C.渗湿的敷料应及时更换D.冲洗膀胱每次注入的液体不得超过100 mlE.留置尿管于术后712 日拔除精品资料 - - - 欢迎下载 - - - - - - - - - - - 欢迎下载 名师归纳 - - - - - - - - - -第 14 页,共 14 页 - - - - - - - - - -