洗胃术操作考核评分标准(共2页).doc

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1、精选优质文档-倾情为你奉上洗胃术操作考核评分标准 姓名: 得分项目总分技术操作要求评分实际得分标准分扣分仪表5仪表端庄、服装整洁,洗手,戴口罩。一项不符合要求扣1分 5评估15一、用物:1)治疗盘置量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、盛水桶2个(分别盛洗胃溶液和污水)。自动洗胃机、胃管、镊子、液状石蜡、纱布、棉签、胶布、弯盘、开口器、治疗巾、试管等。2)洗胃溶液。 二、病人:(1)了解患者病情,安抚患者,取得患者合作。(2)对中毒患者,了解患者服用毒物的名称、剂量及时间等。(3)评估患者口鼻腔皮肤及粘膜有无损伤、炎症或者其他情况。 1、用物缺一件扣2分,放置顺序错误各扣1分,一项不符合要求扣1分 2

2、、评估内容少一项扣2分 15操作流程70(1)操作前准备 未认真核对医嘱扣3分 (2)安装检查:将3根橡胶管分别和洗胃机的药管口、胃管口和污水口连接;将药管另一端放入灌洗桶内(管口必须在液面下),污水管的另一端放入空塑料桶内,将病人的洗胃管与机器的胃管连接。接电源,检查自动洗胃机性能,调节药量流速(每次量为300500ml),备用 橡胶管连接错误一处扣1分 药管管口未置液面下扣3分 未检查洗胃机性能扣3分 未正确调节流速扣2分 10(3)核对解释:携用物至床旁,核对并向患者及家属解释 未核对、解释内容不全少一项扣2分 2(4)安置体位:患者取坐位或半坐位,中毒较重取左侧卧位,胸前围围裙,弯盘置

3、口角处,盛水桶放于床头下方 体位不当、未置围裙、用物放置不合要求各扣2分 5(5)插管固定:将胃管前端涂石蜡油后自鼻腔或口腔插入,右手持镊子夹住胃管前段,连一侧鼻孔缓慢插入到咽喉部(1416cm),住病人做吞咽动作,同时将胃管送下,插入深度为4555cm证实胃管在胃内后(抽:有胃液流出,听:有气过水声,看:胃管末端置于盛水弯盘内应无气泡逸出 ),将胃管末端折叠用纱布包好,用夹子夹住,置病人枕旁备用,固定。 插管方法错误一处扣10分 未证实胃管在胃内扣5分 固定不牢扣5分 30(6)抽吸胃液:按“手吸”键吸出胃内容物,必要时送检 未先抽吸胃液扣5分 未留取标本扣5分 10(7)反复洗胃:按“自动

4、”键,反复冲洗直至洗出的液体澄清无味,再按“停机”键,机器停止工作 未洗净胃内容物扣10分 按键错误导致严重后果扣20分 20(8)拔管整理:反折胃管,迅速拔出。整理患者衣物、床单位,清理用物,洗手,记录 用物处理不当扣2分 未整理、洗手扣1分 3提问10洗胃的注意事项 每题5分,按回答情况给分10注意事项:1、插管时动作要轻,以防损伤食道和胃黏膜。2、口服强酸、强碱及其他腐蚀性毒物中毒者,严禁洗胃。3、当毒物性质不明时,用温开水或生理盐水洗胃,敌百虫不能用5%苏打水洗胃(能变成毒性更强的敌敌畏);1605中毒不能用高锰酸钾洗胃(能氧化成毒性更强的1600对氧磷)。4、在洗胃过程中,如病人出现腹痛、虚脱或洗出液体含血性物质时及时停止洗胃。5、如为毒物应在操作完毕拔管前按医嘱注入50%硫酸镁30ml导泻。6、安眠药中毒禁用硫酸镁。如遇喉头痉挛、水肿,插管困难时,应改用咽部麻醉后喉镜引导口腔插入。7。、茶叶水含鞣酸可用于重金属、生物碱中毒 考核时间: 20 年 月 日专心-专注-专业

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