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1、精品学习资源A 劝慰剂效应： 是指某些讨论对象，由于依靠医药而表现的一种正向心理效应，这种心理效应甚至可以影响生理效应；B 半同胞分析： 半同胞指同父异母或同母异父的兄弟姐妹，依据所讨论疾病的患病情形，可分析疾病或遗传性状来自父方或母方；B 被动监测： 下级单位常规上报监测数据和资料，而上级单位被动接收，称为被动监测；各国常规法定传染病报告即属于被动监测；B 病死率： 表示肯定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡者的比例；B 暴发： 指在一个局部地区或单位集中，短时间内突然有许多相同的病人显现，对传染病来说多有相同的传染源或传播途径；B 暴露： 是指讨论对象接触过某种待讨论物质，具备某种待讨论
2、的特点或行为；B 比值比（ OR）： 是暴露于某因素发生疾病的危急性是未暴露于某因素的危急性的多少倍；B 病例对比讨论 指挑选一组患讨论疾病的病人与一组无此病的对比，调查其发病前对某个 些因素的暴露状况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，以讨论该疾病与这个 些因素的关系；B 爱护率： 对比组与试验组的发病率之差占对比组发病率的比例；C 长期趋势 : 也称长期变异，是对疾病动态的连续数年乃至数十年的观看，在这个长时间内观看探讨疾病的病原体、临床表现、发病率、死亡率等的变化或它们同时发生的变化情形；C 抽样调查： 指通过随机抽样的方法，对特定时点、特定范畴内人群的一个代表性样本的调查，以样本的统计
3、量来估量总体参数所在范畴，即通过对样本中的讨论对象的调查讨论，来推论其所在总体的情形；C 策略： 是依据详细情形而制定的指导全面工作的方针，如基本原就、主要策略和组织结构等；C 措施： 是实现预期目标所需要实行的详细行动方法、步骤和方案；只有在正确的预防策略方案下，实行合理措施，才能达到预期的预防成效；C 初级卫生保健： 是应用切实可行、学术牢靠又受社会欢迎的方法和技术、并通过社区的个人和家庭积极参与而达到普及，其费用也是社区和国家依靠自力更生原就精神能够负担的一种基本的卫生保健形式；C 传染源： 是指体内有病原体生长、繁衍并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物；C 传
4、播途径： 指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外环境所经受的全部过程；C 传播概率： 也称传染概率，指易感者与传染源接触后而成为感染者的概率；D 单纯立即抽样： 是最简洁、最基本的抽样方法；从总体N 个对象中，利用抽签或其他随机方法抽取n 个， 构成了一个样本；它的重要原就是总体中每个对象被抽到的概率相等（均为n/N ）D 其次代监测： 是指以血清学监测和行为学监测相结合的综合监测，以达到提高敏锐性和监测效率的目的；D 多级抽样： 在大型流行病学调查中，常常同时将单纯随机抽样、系统抽样等集中抽样方法结合综合使用；D 调查表： 是收集科研所需资料的工具，是讨论者依据设计的讨论目的，将内
5、容详细化到一系列问题形式的一种表格；D 队列： 是指具有某种共同暴露或特点的一个特定的讨论人群组；F 发病率： 表示肯定期间内，肯定人群中某病新病例显现的频率；F 分层抽样： 将总体的单位按某种特点分成如干次级总体（层），然后在从每一层进行单纯随机抽样，组成一个样本；该法抽样误差比较小；为观看和分析的单位，以及存在的混杂因素等缘由而造成的讨论结果与 真实情形不符；F 发病密度 ：是指在队列讨论中以观看人年为分母运算出的发病率；F 分析性讨论： 通常指病例对比讨论和队列讨论；F 方法学质量： 讨论设计和实施过程中防止或减小偏倚的程度；G感染率： 指在某个时间内所检查的人群样本中，某病现有感染人数
6、所占比例；性质与患病率相同；G 归因危急度百分比（AR%）： 又称为病因分值（ EF），是指暴露人群中的发病或死亡归因与暴露的部分占暴露人群全部发病或死亡的百分比；G归因危急度（ AR）： 又叫特异危急度，是暴露组发病率与对比组发病率之差的肯定值；G观看终点： 是指讨论对象显现了预期的结果；欢迎下载精品学习资源H 患病率： 指特定时间内总人口中曾患某病（新旧病例）之和所占的比例；H 混杂偏倚 当我们讨论某个因素与某种疾病的联系时，由于某个既与疾病有制约关系，又与所讨论的暴露因素有联系的外来因素的影响，掩盖或夸大了所讨论的暴露因素与疾病的联系；H 霍桑效应： 指正在进行的讨论对被讨论者的影响，人
7、们由于成了讨论中特殊感爱好和受留意的目标而转变了其行为的一种趋向，与他们接受的干预措施的特异性作用无关；H 混杂偏倚： 当我们讨论某个因素与某种疾病的关联时，由于某个既于疾病有制约关系，又与所讨论的暴露因素有联系的外来因素的影响，掩盖或夸大了所讨论的暴露因素与疾病的联系；这种现象或影响叫混杂或 混杂偏倚，该外来因素叫混杂因素；J 精确度： 即随机误差的程度，一般用可用限的宽度来表示；J 金标准： 当前临床医学界公认的诊断疾病的最牢靠方法；J 疾病的季节性： 指疾病每年在肯定季节内出现发病率上升的现象；J 健康： 健康是身体、心理和社会适应的完好状态，而不仅是没有疾病和虚弱；J 健康促进： 是指
8、促进人们掌握和改善其自身健康的过程，是通过制造促进健康的环境使人们防止和削减对致病因子的暴露；转变机体的易感性，爱护健康免于发病；J 疾病监测： 指长期、连续、系统地收集疾病的动态分布及其影响因素的资料，经过分析将信息上报和反馈，传达给全部应当知道的人，以便准时实行干预措施并评判其成效；疾病监测是公共卫生监测的一部分；J 方案免疫： 是指依据疫情监测和人群免疫状况分析，依据规定的免疫程序，有方案、有组织地利用疫苗进行预防接种，以提高人群的免疫水平，达到掌握乃至毁灭相应传染病的目的；J 决策三要素： 指现有讨论最好的证据、现有资源、实际医疗卫生条件，以及病人和社会的价值取向；K 开放试验： 指讨
9、论对象和讨论者均知道试验组和对比组的分粗情形，不设盲；K 牢靠性 ：是指在相同的条件下用某些测量工具重复测量同一受试者时获得相同结果的稳固程度；L 流行病学： 流行病学是讨论人群中疾病与健康情形的分布及其影响因素，并讨论防制疾病及促进健康的策略和措施的科学L 流行： 指某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平；L 类试验： 一个完全的流行病学试验必需有对比、随机抽样分组、干预措施、随访观看结局这四个基本特点，假如一项试验讨论缺少其中一个或几个特点，这种试验就称为类试验；L 临床不一样性： 指临床医生在工作中常常发生临床看法分歧即同一医生对同一病人连续几次检查结果，或者不同医生对同一病人的检查
10、结果不相符；L 灵敏度： 指实际有病，按该筛检试验被正确地判为有病的百分比；L 领先时间偏倚： 是指筛检诊断时间和临床诊断时间之差被说明为因筛检延长的生存时间；L 流行病学病因： 那些能使人群发病率（概率）上升的因素，即有该因素存在，其发病率高于无该因素时的发病率；L 漏斗图： 指相对于样本量的效应值，是以讨论的效应估量值作为横坐标，样本量作为纵坐标画出的散点图，漏斗图分析就是依据图形的不对称程度判定meta 分析中偏倚有无的一种简洁方法；M 描述性讨论： 指利用已有的资料或特殊调查的资料，按不同地区、时间及人群特点分组，把疾病或健康以及影响情形及发生、进展的规律真实的呈现出来；M meta
11、分析： 是一类统计方法，用来比较和综合针对同一科学问题所取得的讨论结果；比较和综合的结论是否有意义，取决于这些讨论是否满意特定的条件；N 内部真实性： 是指讨论结果与实际讨论对象真实情形的符合程度；P 匹配过头： 不必要的工程列入匹配，妄想使病例与对比尽量一样，就可能徒然丢失信息，增加工作难度， 结果反而降低了讨论效率；P 匹配 每个病例挑选一个或几个对比，使对比在某些因素或特点如年龄、性别等 方面与其相配的病例相同或基本相同；P 偏倚： 讨论误差中的系统误差部分称为偏倚；P 普查： 指在特定时点、特定范畴内的全部人群（总体）均为讨论对象的调查；Q 潜在减寿年数： 是某病某年龄组人群死亡的期望
12、寿命与实际死亡年龄之差的总和，是指死亡所造成的寿命缺失；欢迎下载精品学习资源R 人畜共患病： 指人类罹患以动物为传染源的疾病，又称动物性传染病；R 人群易感性： 指人群作为一个整体对传染病的易感程度；R 人群归因危急度百分比（PAR%） ：是指全人群某种疾病的发病率中，归因与某种暴露引起的发病占总人群全部发病的百分比；S 死亡率： 表示在肯定期间内，在肯定人群中，死于某病的频率；SMR标化死亡比 ： 是以全人口死亡率作为标准，算出该观看人群的理论死亡人数，即预期死亡人数，再求观看人群实际死亡人数与此预期死亡人数之比；S 伤残调整寿命年： 指从发病到死亡所缺失的全部健康寿命年，包括早死和伤残引起
13、的健康寿命缺失年；S 社区为基础的病例对比讨论：指病例来自某一确定的社区人群，对比依据设计要求和条件在同一社区挑选；S 试验流行病学讨论： 以人群为讨论对象，以医院、社区、工厂、学校等现场为“试验室”的试验性讨论称为试验流行病学讨论，或称干预性讨论；S 社区试验： 是以社区人群整体作为干预单位的试验讨论，常用于评判某种预防措施的成效；S 双盲： 指讨论对象和讨论人员均不明白试验分组情形，而是有讨论设计者来支配和掌握全部试验；S 筛检： 是运用快速、简便的试验、检查或其他方法，将健康人群中那些有病或缺陷，但表面健康的人从人群中区分出来；S 筛检试验： 就是用于识别健康人群中未被发觉的某病患者或可
14、疑患者，或高危个体的特殊方法；S 似然比： 属于同时反映灵敏度和特异度的复合指标；即有病者中得出某一筛检试验结果的概率与无病者得出这一概率的比值；S 散发： 发病率呈历年一般水平；各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生；S 生态学讨论： 是以人群为基本单位收集和分析资料，从而进行暴露与疾病关系的讨论，即用代表人群组特点的量度来描述某些因素与疾病的关系；S 哨点监测： 依据某些疾病的流行特点，由设在全国各地的哨兵医生对高危人群进行定点定时定量的监测；S 双向策略： 即把对整个人群的普遍预防和对高危人群的重点预防结合起来，两者相互补充，可以提高效率；前者称为全人群策略旨在降低整个人
15、群对疾病危急的暴露水平，它是通过健康促进实现的；后者称为高危政策旨在排除具有某些疾病的危急因素人群的特殊暴露，它是通过健康爱护实现的；S 损害流行病学： 是运用流行病学原理和方法描述损害的发生频率及其分布，分析损害发生的缘由及危急因素，提出干预和防制措施，并对措施成效作出评判的一门流行病学分支学科；S 损害 : 由于运动、热量、化学、电或放射性的能量交换超过机体组织的耐受水平而造成的组织损耗和由于窒息而引起的缺氧，以及由此引起的心理损耗称之为损害；S 损害发生率： 指单位时间内（通常是年）损害发生的人数与同期人口数之比是进行损害讨论与监测常用的指标；T 特异度： 指实际无病按该诊断标准被正确地
16、判为无病的百分比；W危急因素： 是指能引起某种特定结局（如疾病）发生，或使其发生的频率增加的因子；W外部真实性： 指讨论结果与推论对象真实情形的符合程度，外部真实性又称为普遍性；X 相对危急度（ RR）： 是指暴露组发病或死亡的危急是非暴露组的多少倍，即两组危急度之比；X 行为流行病学： 流行病学的一个新的分支，是讨论行为因素与行为相关的疾病在人群中的分布规律及其影响因素，并讨论如何转变行为因素促进和爱护、预防疾病，同时进行措施成效评判；X 行为： 是指人或动物为适应环境生存所作出反映或活动，它是脑功能或内在心理需要的外部表现；X 消毒： 指用化学、物理、生物等方法排除或杀灭外界环境中的致病性
17、微生物的一种措施，包括预防性消毒和疫源地消毒两大类；X 循证医学： 是有意识地、明确的、审慎地利用现有最好的证据制定关于个体病人的诊治方案；X 循证临床实践： 指基于证据进行个体病人的诊治；X 循证医学卫生决策： 是遵循现有最好的证据制定关于一组病人、一个医院、一个社区或一个国家的医疗卫生服务治理模式、公共卫生措施和医疗卫生政策的学问；X 系统抽样： 又称机械抽样；依据肯定次序，机械地每隔如干单位，抽取一个单位的抽样方法；设总体单位数为 N ，需要调查的样本数为n，就抽样比为 n/N ，抽样间隔为 K=N/n ；将每 K 个单位为一组，然后用随机方法确定第一组的单位号，最终每隔K 个单位抽取一
18、个作为讨论对象；欢迎下载精品学习资源X 现场试验 ：现场试验是在实地环境下进行、以自然人群作为讨论对象的试验讨论；X 系统综述： 是指针对某个主题进行的二次讨论；X 效度： 是指讨论收集的数据、分析结果和所得结论与客观时间的符合程度；X 信息偏倚： 又称测量偏倚或观看偏倚，是来自测量或资料收集方法的问题，使得猎取的资料存在系统误差；Y 阳性猜测值： 是指筛检试验阳性者患目标疾病的可能性；Y 医院为基础的病例对比讨论：指病例和对比均选自医院；第一病例选自医院病例，对比依据设计的要求， 依据肯定条件在病例来自的医院中挑选，进行病例对比讨论；Y 移民流行病学： 是对移民人群的疾病分布进行讨论一探讨病
19、因，区分遗传因素或环境因素的作用大小；Y 疫源地： 传染源及其排出的病原体向四周播散所能波及的范畴称为疫源地及可能发生病例或新感染的范畴；Y 遗传流行病学： 是讨论与遗传有关的疾病在人群中的分布、病因以及制订预防或掌握计策的学科；它着重讨论疾病发生中遗传与环境因素所起的作用，作用方式、后果和预防掌握方法；Y 因果关联： 在确定了暴露因素E 与疾病 D 的时间先后关系后，排除挑选偏倚、信息偏倚和混杂偏倚这些系统误差的干扰，得到的E 和 D 的关联具有统计学意义，就可判定E 与 D 可能存在因果关联；Y 遗传度： 在多因子遗传病中，遗传对易患性所起作用的大小程度称为遗传度；Y 遗传询问 ：遗传询问
20、是应用医学遗传学与临床学的疾病原理与技术解答遗传病患者及其亲属或有关人员提出的有关疾病的病因、遗传方式、诊断、治疗、预防、预后等问题，估量患者亲属特殊是子女中某病的再 发风险，并对婚姻、生育及遗传监护予以指导；Y 依从性： 指对象能听从试验设计支配并能亲密协作究竟的程度；Z 沾染： 指对比组意外地接受了试验组的处理措施；Z 整群抽样： 将总体分成如干群组，抽取其中部分群组作为观看单位组成样本；Z 证据分级： 是指将同讨论方法所供应的质量有高究竟进行排列；Z 正确指数： 是灵敏度和特异度之和减去1，表示筛检方法发觉真正病人与非病人的总才能；Z 自然灾难： 是指当自然因素超过特定条件下社会和人类的
21、承担才能，产生了消极作用，便称之为自然灾难；Z 主动监测： 依据特殊需要，上级单位亲自调查收集或要求下级单位严格依据规定收集资料，称为主动监测；Z 真实性： 指测量值与实际值相符合的程度；简述流行病学讨论方法答：流行病学讨论方法可分为观看性讨论、试验性讨论、理论性讨论三大类；观看性讨论主要有横断面讨论、比例死亡比讨论、生态学讨论、病例对比讨论、队列讨论； 试验性讨论主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验；理论性讨论主要有理论流行病学和流行病学方法学讨论；病因与病因推断影响患病率上升和降低的因素有哪些. 答：上升的因素：病程长；寿命延长；新病例增加；病例迁入；健康者迁出；诊断水平提
22、高；报告率提高；降低的因素：病死率高；新病例削减；健康者迁入；病例迁出；现况讨论常见的偏倚有哪些. 如何防止 . 答：常见偏倚：挑选偏倚，包括：挑选性偏倚、无应答偏倚、幸存者偏倚；信息偏倚，包括：调查对象引起的偏倚、调查员偏倚、测量偏倚；防止措施：抽取调查对象时，必需严格随机化原就；提高抽中对象的受检率，最好一个不漏地接受调查；选用不宜产生偏差的仪器、设备；培训调查员，并进行监督复查工作；什么是相对危急度？它的流行病学意义是什么？答：也叫危急比或率比，是暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之比，它是反映暴露与发病（死亡）关联强度的指标，当它有统计学意义时；RR=1 ，说明暴露因素与疾病
23、之间无关联RR 1，说明暴露因素是疾病的危急因素（正相关） RR 1，说明暴露因素是疾病的爱护因素（负相关） 试述队列讨论中常见的偏倚；答： 1 ）挑选偏倚：在进行前瞻性队列讨论时，由于最初选定的讨论对象有人不愿或不能参与，进行历史性欢迎下载精品学习资源队列讨论时有些人的档案丢失或记录不全，都会导致挑选偏倚；2） ）失访偏倚：讨论过程中某些选定的讨论对象因各种缘由脱离了讨论，讨论者无法连续随访他们，由此导致了失访偏倚；3） ）信息偏倚：由于使用的仪器不精确，技术检验不娴熟，诊断标准定义不精确或把握不当，以及询问技术欠佳造成结果不真实等；4） ）混杂偏倚：由于混杂因素的影响造成的偏倚；流行病学试
24、验和队列讨论有何异同点？答：流行病学试验和队列讨论相同点：都是前瞻性讨论；都可以用来检验假设，但前者检验效力要高于后者；讨论过程中都要设立对比；不同点：前者是试验性讨论，后者是观看性讨论；前者讨论中有干预措施，后者无；前者讨论对象的分组实行严格的随机安排原就，后者的讨论对象就是随机抽样 的，不能随机分组；4 、列出流行病学试验设计的要点；答：流行病学试验设计的要点如下：明确试验目的；依据讨论目的挑选讨论人群，即讨论对象；挑选试验现场；估量样本含量；对试验对象进行随机化分组；设立可比对比；对试验组和对比组进行盲法干预；2 、试述流行病学讨论中混杂偏倚的掌握要点答：限制：针对某一或某些可能的混杂因
25、素，在讨论设计时限制讨论对象的人选条件，得到同质讨论对象，可防止某些混杂偏倚；匹配：在为指示讨论对象挑选对比时，使其针对一个或多个潜在的混杂因素与指示讨论对象相同或接近， 从而排除混杂因素对讨论结果的影响；在试验和非试验讨论中均可应用；随机化：常用于试验流行病学讨论，使讨论对象以同等的概率安排到各处理组中，从而使潜在的混杂因素也在各组中匀称安排；统计处理：在资料处理阶段，可通过肯定的统计学技术，如分层、多因素分析等对混杂因素予以掌握；简述混杂因素的特点答：混杂因素必需同时具备以下三个基本特点：混杂因素必需是所讨论疾病的独立危急因素，假如不找出或不躲开，所得讨论结果可能不是讨论因素造成的；混杂因
26、素必需与所讨论的暴露因素存在统计学联系；混杂因素不应是暴露因素与疾病因果链中的一个环节或中间变量；如何对混杂偏倚进行测量.答：可将含有该因素时的讨论因素与疾病的效应估量值cRR 、cOR 与排除该因素时的讨论因素与疾病的效应估量值 aRRf 、aORf 进行比较；混杂偏倚 =cRR aRRf aRRf ，如该值 =0 ，就无混杂；如该值为正值，就为正混杂；如该值为负值，就为负混杂；混杂偏倚值的大小表示混杂的程度；试述埋伏期的流行病意义及其应用答：（ 1）埋伏期的长短能够影响疾病的流行特点；一般埋伏期较短的传染病流行常呈爆发型，如流行性感冒；而埋伏期长的传染病的流行连续较久.（ 2）依据埋伏期判
27、定患者受感染的时间；以此可追踪传染源并确定传播途径；（ 3）依据埋伏期的长短确定接触者的留验、检疫或医学检验期限；一般期限为常见的埋伏期增加1-2 天；对危害严峻的传染病的留验或检疫时间需按最长埋伏期来确定；（ 4）依据埋伏期可确定免疫接种的时间；（ 5）依据埋伏期评判某项预防措施的成效；照实施某项预防措施以后，经过一个埋伏期后发病数下降，就认为可能与该预防措施有关；疫源地毁灭的条件是什么？欢迎下载精品学习资源答：疫源地的毁灭必需具备以下三个条件：（ 1）传染源被移走（隔离，死亡）或已排除了排出病原体状态； （ 2）传染源散播在外环境的病原体被完全排除（消毒、杀虫），传播途径已不存在；（ 3 ）全部易感接触者，经过该病最长埋伏期末显现新病例或未受感染；传染病的传播途径有哪些？1）经空气传播； 2 ）经水传播； 3 ）经食物传播； 4 ）经接触传播； 5 ）经节肢动物传播； 6 ）经土壤传播； 7 ）医源性传播； 8）垂直传播；欢迎下载