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1、精品学习资源民营医院自查报告新型农村合作医疗制度作为一项代表最宽阔农夫利益的“民心工程”和“德政工程”,将会从根本上解决农夫看病难、看病贵以及因病致贫、因病返贫的问题;梁山楚桥医 院作为农村合作医疗定点医院,在市、县新农合办公室的领 导下,加强组织领导,强化内部质量治理,严格执行关于合 作医疗定点医疗机构的有关规章制度和各项标准,努力为广 阔参保农夫供应优质的医疗服务;一、建立健全了合作医疗治理组织和各项规章制度依据市、县卫生局的支配,我院准时成立了合作医疗办公室, 由院长详细负责, 办公室由五名同志组成, 职能明确, 职责落实;随着合作医疗业务的逐步扩大,我们将准时增加办公室工作人员,以保证
2、合作医疗工作的正常开展和有序进行;建立健全了我院的合作医疗服务治理制度,诊疗项目、服务设施项目、用药范畴、收费标准三公开;对医护人员、有关的财务人员进行了合作医疗有关政策规定的学习和宣 传,使有关人员能够正确懂得执行上级各项决议、文件、合作医疗实施方法以及其它相关规定,能够随时积极协作合作医疗机构的检查;二、严格执行入院、出院标准及有关规定医院将“合作医疗住院限价病种目录”印发至各临床科欢迎下载精品学习资源决不答应推诿危重病病人;加入农村合作医疗定点医院后, 我们将严格依据规定,决不会将不符合住院条件的参保人收入住院,不得冒名住院或挂名住院;同时也决不能对参保人分解住院或对不应当出院的病人诱导
3、、强制出院,依据病情需要,病人确需转诊时,应依据相关条件,填写转诊书,手续完备, 严格掌握转诊率; 不断提高医疗质量, 努力确保出、入院诊断符合率在 95 以上,并掌握因同一疾病二次住院在15 天以上;三、药品、特别诊疗、服务设施的治理严格执行合作医疗的药品、诊疗项目以及服务设施使用范畴的有关规定;严格执行国家和省级物价部门的物价政 策,确保向参保人员供应的药品中无假药、劣药;对于报销范畴内的同类药品有假设干挑选时,在质量标准相同的情形下,挑选疗效好、价格低的品种;门诊病人取药时依据急性疾病 3 天量,慢性疾病 7 天量的原就给药;严格把握各类特殊诊疗及药品使用的适应症和指征,决不诱导或强制病
4、人接受特别项目或使用自费药品;实际使用的诊疗项目或药品应与记录相符,决不能将合作医疗支付范畴外的项目变通记录为全额支付的项目;出院带药应符合有关规定和标准,并记录在病历中;为确保合作医疗费用的合理有效使用,防止不欢迎下载精品学习资源四、医疗费用与结算严格执行山东省物价部门颁布的医疗服务项目收费标准,按标准收费, 并按有关结算规定进行结算;决不超范畴、变通、重复、 分解收费; 各类收费项目的记录应与实际相符, 储存原始单据以备复查和检查;凡自费项目需单独收费,并做好特别标记;准时精确填写各类医疗费用结算的合作医疗统计表,并准时将出院病人的费用结算清单进行公示;五、特别疾病门诊治疗治理对于符合统筹
5、金支付范畴内的特别疾病病人,建立单独的特别疾病门诊治疗病历,由合作医疗办公室统一保管;标准使用双处方和记帐单,字迹清晰,易于识别,以便复查和检查;六、不断提高服务质量,确保优质服务成为合作医疗定点医院后,我们将进一步改善服务态度,提高服务质量和技术水平,为参保人员供应物有所值的服务,确保让病人中意,同时力争将医疗纠纷和医疗投诉降到最低限度;为确保宽阔参保人员的利益,我们绝不将合作医疗参保人员的人均住院日和人均床日费指标分解到各科 室,不得缩短人均住院日,削减床日费用而克扣病人,导致医疗服务质量下降;不断增强服务意识,提高服务质量,严欢迎下载精品学习资源七、相关医疗文书治理标准建立健全合作医疗文书、资料治理制度,单独治理以便查找,保管期限在两年以上;医疗文书书写应依据卫生部关于医疗文书书写的有关规定执行;要求真实、完整、有序、易于查找、核实;不得伪造、涂改医疗文书、不得拆散分装病历;医疗资料统一在病案室分别治理,以备查找、检查;总之,为确保宽阔参保农夫享受较好的基本医疗服务,我院将依据济宁市新型农村合作医疗制度暂行规定和梁山县新型农村合作医疗定点医疗机构治理方法的有关规 定,做好定点医疗机构的治理工作;对内进一步强化质量治理,提高服务意识和服务水平,加强医德医风建设,真正做到“以病人为中心,以质量为核心”,圆满完成参保农夫的医疗服务工作;2021 年 11 月 9 日欢迎下载