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1、免疫调节免疫调节 I I打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外打喷嚏是肌体从鼻道排除刺激物或外来物的一种方式来物的一种方式。 打喷嚏打喷嚏、咳嗽应该是用纸巾、手帕、咳嗽应该是用纸巾、手帕捂住口鼻捂住口鼻。打喷嚏。打喷嚏用手捂住口鼻时，用手捂住口鼻时，病毒病毒会粘附在手上，随着你揉眼睛和会粘附在手上，随着你揉眼睛和抠鼻子的动作，病毒很可能通过接触，抠鼻子的动作，病毒很可能通过接触，进入你的眼睛和鼻子，一定程度上造进入你的眼睛和鼻子，一定程度上造成这些部位的感染。此外成这些部位的感染。此外，打喷嚏严，打喷嚏严重时甚至会造成损伤声带、鼓膜损伤、重时甚至会造成损伤声带、鼓膜损伤、头颈头颈部部损伤、心律失常、
2、腰椎损伤等。损伤、心律失常、腰椎损伤等。一个喷嚏喷出的病菌可高达一个喷嚏喷出的病菌可高达85008500万个，这些微小的飞沫可长时间地在空万个，这些微小的飞沫可长时间地在空中漂浮游动，在无风的室内可以漂浮中漂浮游动，在无风的室内可以漂浮30-6030-60分钟，漂浮时间长者可达分钟，漂浮时间长者可达3030小小时。飞沫的水分蒸发后，细菌和病毒又随尘土时。飞沫的水分蒸发后，细菌和病毒又随尘土飞扬飞扬溶溶血血性性链链球球菌菌各各种种病病毒毒泡泡男泡泡男大卫大卫威特威特 “世界上最远的距世界上最远的距离，不是天涯海角，离，不是天涯海角，而是你在我面前，而是你在我面前，我却不能抱抱你我却不能抱抱你”重
3、症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病 （简称（简称SCID）泡泡男泡泡男大卫大卫威特威特 中文名称中文名称:大卫大卫菲利浦菲利浦威特威特; 外文名称外文名称 David Phillip Vette 1971年年9月月21日日, 他出生在美国德克萨斯州休斯敦市的圣鲁克医院。从出生那一刻起他出生在美国德克萨斯州休斯敦市的圣鲁克医院。从出生那一刻起, 他就生活在一个无菌他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中透明的塑料隔离罩中, 因为他患有一种及其罕见的基因缺陷疾病因为他患有一种及其罕见的基因缺陷疾病重症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病(简称简称SCID)。他的。他的体内没有任何免疫系统体内没有任何免疫系
4、统, 没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说没有任何抵御细菌、病毒的能力。对他来说, 泡泡外面的世界充满着致命的威胁泡泡外面的世界充满着致命的威胁, 甚至连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱甚至连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱, 都可能会给他带来可怕的后果。大部分患有都可能会给他带来可怕的后果。大部分患有重症联合免疫缺陷病重症联合免疫缺陷病的新生儿都在出生后不久夭折了。医生们认为唯一的治疗方法就是进行骨髓移植手术。但是医学测试发的新生儿都在出生后不久夭折了。医生们认为唯一的治疗方法就是进行骨髓移植手术。但是医学测试发现现, 泡泡男孩泡泡男孩父亲、母亲和姐姐的骨髓都与他的骨髓不匹配父亲、母亲和姐姐的骨髓
5、都与他的骨髓不匹配, 而医生们向全球征求合适的骨髓干细胞供体而医生们向全球征求合适的骨髓干细胞供体的努力也毫无结果。日复一日的努力也毫无结果。日复一日, 年复一年年复一年, 泡泡男孩泡泡男孩在泡泡里等待着在泡泡里等待着, 但希望慢慢变成了失望但希望慢慢变成了失望, 为他治疗的为他治疗的医生也一个个离他而去。与世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄的增长与日俱增。那些曾经把医生也一个个离他而去。与世隔绝的压抑和孤寂随着他年龄的增长与日俱增。那些曾经把泡泡男孩泡泡男孩案例案例称为医学史上的奇迹的人们开始反思并决定称为医学史上的奇迹的人们开始反思并决定, 不能再把一个活生生的孩子像实验用的小白鼠一样囚禁在牢不
6、能再把一个活生生的孩子像实验用的小白鼠一样囚禁在牢笼里了笼里了! 1983年底，新任主治医生为年底，新任主治医生为泡泡男孩泡泡男孩移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞，虽然两人的骨髓并不完全匹配。移植了姐姐凯瑟琳的骨髓干细胞，虽然两人的骨髓并不完全匹配。手术后，凯瑟琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身体，并肆意地大量繁殖，医生竭尽全力为他抢手术后，凯瑟琳骨髓内潜伏的致命病毒就侵入了他脆弱的身体，并肆意地大量繁殖，医生竭尽全力为他抢救也无济于事。最终，医生放弃了治疗，把救也无济于事。最终，医生放弃了治疗，把泡泡男孩泡泡男孩从禁锢了他从禁锢了他12年的泡泡里抱了出来。年的泡泡里抱了出来。 1984年年
7、2月月22日，与病魔和孤独斗争了日，与病魔和孤独斗争了12年半的年半的泡泡男孩泡泡男孩享受着生命的尊严与自由，静静地离开了人享受着生命的尊严与自由，静静地离开了人世。世。 他在塑料泡泡里度过了他在塑料泡泡里度过了12年的光阴年的光阴, 他渴望亲人深情地拥抱他渴望亲人深情地拥抱, 却在临死那一刻却在临死那一刻, 第一次触摸到妈妈的手。第一次触摸到妈妈的手。 1、泡泡男大卫免疫系统组成与常人有何不同？泡泡男大卫免疫系统组成与常人有何不同？ 2、这些不同这些不同使他的使他的免疫系统免疫系统的哪些的哪些功功能能出出现问题现问题？ 3、大、大卫卫的的病是免疫失调病吗病是免疫失调病吗？属于哪些类型？属于哪
8、些类型？ 4、大卫因为骨髓移植失败而离开了，为什么器官、大卫因为骨髓移植失败而离开了，为什么器官移植都不容易成功？移植都不容易成功？ 一一、免疫的概念免疫的概念机体机体识别识别“自己自己”，排除排除“非己非己”（不是自身成分），（不是自身成分）， 维持自身生理动态平衡和相维持自身生理动态平衡和相对稳定。对稳定。免疫调节是依靠免疫调节是依靠免疫系统免疫系统来实现的。来实现的。 免疫：免疫：二、二、免疫系统的构成免疫系统的构成1.1.免疫免疫器官器官2.2.免疫细胞免疫细胞3.3.免疫活性物质免疫活性物质：骨髓骨髓、胸腺、扁、胸腺、扁桃体、淋巴结、脾桃体、淋巴结、脾吞噬细胞吞噬细胞等等B B细胞细
9、胞淋巴细胞淋巴细胞T T细胞细胞 骨髓骨髓胸腺胸腺：抗体、淋巴因子、溶菌酶抗体、淋巴因子、溶菌酶等等造血干细胞造血干细胞【典例典例1】关于免疫细胞的叙述，错误的是关于免疫细胞的叙述，错误的是()A淋巴细胞包括淋巴细胞包括B细胞、细胞、T细胞和吞噬细胞细胞和吞噬细胞B血液和淋巴液中都含有血液和淋巴液中都含有T细胞和细胞和B细胞细胞C吞噬细胞和吞噬细胞和B细胞都属于免疫细胞细胞都属于免疫细胞D浆细胞通过胞吐作用分泌抗体浆细胞通过胞吐作用分泌抗体A【解析解析】本题主要考查各类免疫细胞。本题主要考查各类免疫细胞。A、错。吞噬细胞不属于、错。吞噬细胞不属于淋巴细胞，吞噬、淋巴细胞都属于白细胞的一种；淋巴
10、细胞，吞噬、淋巴细胞都属于白细胞的一种；B、对；、对；C、对。免疫细胞包括吞噬细胞、对。免疫细胞包括吞噬细胞、 B细胞、细胞、T细胞、浆细胞、细胞、浆细胞、效应效应T细胞及记忆细胞细胞及记忆细胞 ；D、对。抗体属于分泌蛋白。、对。抗体属于分泌蛋白。三、三、免疫系统免疫系统的功能的功能 防卫功能防卫功能监控监控功能功能清除清除功能功能抵御病原体的攻击抵御病原体的攻击监控异常细胞的产生监控异常细胞的产生 如：癌细胞如：癌细胞清除衰老、损伤或清除衰老、损伤或癌变的细胞癌变的细胞下列各图体现免疫系统的什么功能？下列各图体现免疫系统的什么功能？四、三道防线四、三道防线 （一）第一道防线（一）第一道防线皮
11、肤和皮肤和黏膜及其分泌的杀菌物质。黏膜及其分泌的杀菌物质。皮肤的保护作用皮肤的保护作用 呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用呼吸道黏膜上纤毛的清扫作用 四、三道防线四、三道防线 体液体液中的杀菌物质（如中的杀菌物质（如溶菌酶）和溶菌酶）和吞噬吞噬细胞细胞溶菌酶使细菌溶解溶菌酶使细菌溶解吞噬细胞吞噬吞噬细胞吞噬病菌病菌（一）第二道防线（一）第二道防线不是不是。其为。其为先天的、遗传的，针对多数病原体都起作用先天的、遗传的，针对多数病原体都起作用。因此因此，由第一、二道防线组成的免疫叫，由第一、二道防线组成的免疫叫非特异性免疫非特异性免疫。2.2.人体的第一、二道防线是否针对某一种病原体？人体的第一、二道防
12、线是否针对某一种病原体？3.3.当病原体突破第一、二道防线，机体如何应对？当病原体突破第一、二道防线，机体如何应对？第三道防线：第三道防线：特异性免疫。特异性免疫。1.1.唾液中溶菌酶对病原体的分解唾液中溶菌酶对病原体的分解作用属于人体的第几作用属于人体的第几道防线？道防线？第一道防线。第一道防线。思考？思考？【典例典例2】下下列各项中列各项中,属于特异性免疫的是属于特异性免疫的是 ()A.体内的天花抗体能防御天花病毒体内的天花抗体能防御天花病毒B.泪液中的溶菌酶可杀死沙眼衣原体泪液中的溶菌酶可杀死沙眼衣原体C.胃液中的盐酸可杀死进入胃内的细菌胃液中的盐酸可杀死进入胃内的细菌D.淋巴结内的吞噬
13、细胞吞噬侵入人体的链球菌淋巴结内的吞噬细胞吞噬侵入人体的链球菌A四、三道防线四、三道防线 （三）第三道防线（三）第三道防线特异性免疫特异性免疫1.1.相关核心概念相关核心概念抗原：抗原：抗体：抗体：可可使机体发生特异性免疫反应的物质使机体发生特异性免疫反应的物质。抗原决定簇抗原决定簇如病毒、细菌等病原体表如病毒、细菌等病原体表面的蛋白质等可作为抗原。面的蛋白质等可作为抗原。机体受机体受抗原刺激后产生的，能抗原刺激后产生的，能与该抗原与该抗原发发生生特异性结合特异性结合的具有免疫的具有免疫功能的球蛋白。功能的球蛋白。与抗原结合与抗原结合摄取、处理摄取、处理( (暴露抗原暴露抗原) )、传、传递递
14、产生产生作用于作用于增殖、增殖、分化分化产生产生抗原抗原吞噬细胞吞噬细胞T T细胞细胞淋巴因子淋巴因子B B细胞细胞记忆记忆B B细胞细胞浆细胞浆细胞( (效应效应B B细胞细胞) )抗体抗体沉淀或细胞集团沉淀或细胞集团吞噬细胞吞噬细胞吞噬、消化吞噬、消化同种抗原再次侵入机体同种抗原再次侵入机体直接刺激直接刺激（二次免疫二次免疫）体液免疫主要是靠体液免疫主要是靠 细胞细胞产生产生 的方式来实现的。的方式来实现的。浆浆抗体抗体增殖、分化增殖、分化四、三道防线四、三道防线 （三）第三道防线（三）第三道防线特异性免疫特异性免疫：体液免疫：体液免疫思考：初次免疫和二次免疫产生抗体的数量及速度？思考：初次免疫和二次免疫产生抗体的数量及速度？抗体数量抗体数量初次抗原刺激初次抗原刺激 二次抗原刺激二次抗原刺激时间时间二次免疫的特点：二次免疫的特点：反应快、反应强，生产抗体量大。反应快、反应强，生产抗体量大。四、三道防线四、三道防线 （三）第三道防线（三）第三道防线特异性免疫特异性免疫 ：体液免疫：体液免疫二次免疫二次免疫若病原体进入细胞，体液免疫还能发挥作用吗？若病原体进入细胞，体液免疫还能发挥作用吗？ 作业：作业：1、完成、完成大本大本P167-171全全部内容部内容2、认真阅读、认真阅读教材教材P35-42