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1、李新钢：调和齐鲁 在齐鲁医院高耸的现代化医疗大楼之间，深藏着一片19世纪末20世纪初的建筑群。这片由共合楼、济众楼、新兴楼等构成的原齐鲁高校近现代建筑群，作为国务院认定的第七批国家级重点文物爱护建筑，被齐鲁人珍而重之地保存，尤其是博施楼下那方题有“博施济众”四字的奠基石，更向世人昭示着一百零一年齐鲁的文化神髓。 始建于1890年的齐鲁医院，在中国近现代史的洪流中砥砺前行，经一百零一年之功形成深厚的文化积淀，医疗、教学、科研等事业走在了全国同行的前列。一百零一年齐鲁扎根山东，敬重传统的鲁文化与讲求革新的齐文化，始终共存于齐鲁医院的血脉中。 2022年4月，李新钢就任齐鲁医院院长。对于如何更好地传
2、承一百零一年齐鲁的文化神髓，同时推动技术和管理创新，使医院工作与国家经济社会改革的黄钟大吕谐和，实现快速良性发展，成为他必需慎思笃行的课题。 有序发展 从山东医学院毕业至今，李新钢始终在齐鲁医院工作。在他身上散发着齐鲁人谦逊、内敛、慎思、敏行的特质，成为一院之长后，依旧如是。他履新齐鲁医院的三年，医院既重医疗质量内涵建设，又重服务区域拓展，医疗技术和服务的区域辐射实力亦取得大幅度提升。 与许多位于老城中心的医院一样，齐鲁医院坐落于济南市趵突泉畔的中心院区，也面临着布局局促、建筑陈旧、改造困难等一系列问题。这一瓶颈限制了齐鲁医院多年，直到2022年10月，随着山东省单体建筑面积最大的医用综合建筑
3、华美楼全面投入运用，济众楼等旧有建筑的接连改造完成，硬件环境得到明显改善，建筑布局日趋合理。医院以此为契机，以“三甲复审”和“三级医院质量与平安年度评价”工作为抓手，全力加强内涵建设，在业务量实现快速增长的同时，质量与平安管理水平显著提升。 在潜心做好中心院区内涵建设文章的同时，齐鲁医院将始于2003年的院际合作战略与国家提倡的“优质医疗资源下沉基层”相结合，大力推动医联体探究，在提高医疗技术和服务的区域辐射实力、更好地服务国家地方经济社会发展方面，取得了重要进展。 2022年8月，齐鲁医院与海南保亭县政府签订了托管保亭县人民医院的协议。依据协议，保亭县人民医院成为“山东高校齐鲁医院海南分院”
4、，由齐鲁医院全权管理30年，首开山东省大医院跨省托管先河。 2022年3月，为协作济南市的东拓西进规划，齐鲁医院东院区于在高新区天辰路正式开诊。 2022年12月，齐鲁医院青岛院区克服各种困难，正式开诊。院区位于青岛市市北区合肥路，一期开放床位1010张，二期建成后床位总数将达到2600张。 至此，齐鲁医院形成了由三个院区、六个分院、十余个基层协作医院组成的医联体。 谈起这一系列大动作，李新钢始终头脑冷静、相识清楚：“齐鲁医院的定位是国家级区域医疗中心，学科门类必需齐全，并确保每个学科都达到肯定水准。为与这肯定位相匹配，中心院区设置4000张床位以内较为相宜。将来中心院区的建设将以环境改善为主
5、。” 现在他心中最牵挂的，是暂设置于院区外写字楼中的儿科病房和旧楼中的妇产科病房。“妇女和儿童的权益应当得到更好保障。但现在医院妇产科和儿科的就诊环境特别不志向，我们正在全力推动妇儿综合楼的立项和建设工作。” 尽管经过一系列的合理改造，齐鲁医院中心院区的开放床位从1730张扩展到3300余张，且床位周转率也通过科学管理得到了有效提高，但仍旧无法满意涌入省城求医的患者需求。对于大型公立医院扩张的现象，李新钢有着自己的看法：“由于全民医保体系的建立和经济社会的发展，一百零一姓对医疗资源的需求大幅增加。为了满意一百零一姓的现实需求，加大各级医院的建设力度是有必要的。但作为大型综合医院，比如我们齐鲁医
6、院，在发展建设过程中必需始终坚持适度有序四字。” 在他看来，所谓“适度”和“有序”有三个关键点。一是考察区域内纵向医疗服务体系的整体服务状态，“假如从基层到省市各级医疗机构都人满为患，就说明当地医疗服务体系在肯定程度上存在着硬件投入不足的问题，必需加大基本建设的力度。”二是关注医院疑难危重病诊疗的比例。“当前齐鲁医院各临床科室的危重病诊疗比例平均在73%？80%左右，个别科室甚至接近90%。这说明分布于区域内中、低端医疗机构的优质医疗资源仍旧不足，我们应当加大对基层医疗机构的扶持力度，提高其自身造血功能。”三是对医院内涵建设常抓不懈，充分挖掘潜力，发挥现有设施设备的运行效率和人力资源的服务效率
7、。 致力创新 齐鲁医院是山东高校直属的国家卫生计生委预算管理单位，“国家队”是李新钢对齐鲁医院最形象的定位。“与县市级医院供应基本的医疗卫生服务不同，齐鲁医院的学科战略必需形成自己的特色，医、教、研并重，对中国医疗科技创新有所贡献。” 在他看来，医院的科研水平确定着医院的将来发展，而无论是基础探讨还是临床探讨，最终的价值实现都体现在服务患者上。“当前中国医院的创新分为两部分，一部分是原创，创建出一些之前没有的、能够更好治病救人的方法；另一种是引进一些新的技术，结合本国实际将其改进提高后，服务中国一百零一姓。” 不积跬步，无以致千里。医学科研硕果的收获，必需经过长期努力。作为一名神经外科专家，李
8、新钢深谙其中的科学规律，并不急于求成。在他的领导下，齐鲁医院不但颇有耐性地坚持科研投入，搭建各种探讨和转化平台，更努力完善医院中各项人才选择和科研评估制度。 “首先要在医院形成重视科研、提倡创新的氛围，使医务人员主动投入精力做科研；当基础探讨达到肯定的规模和水平常，课题申报和论文发表的数量便会有所提高；一旦相宜的科学探讨和科技创新转化成临床应用，患者便会从中受益。”李新钢对中国医院院长记者表示，当前医务人员特别辛苦，坚持做科研须要付出很大的努力。许多医务人员都是利用节假日及晚上的休息时间从事科研工作。因此，医院通过各种嘉奖机制予以激励和引导。为了提高国家级课题的申报质量，医院还组织院内外专家对
9、医院各科室申报的国家自然科学基金项目开展预审。 在科研投入方面，李新钢的思路是，向贴近临床的科研项目倾斜，更集中地支持能够干脆或尽快转化为临床技术应用的项目。“新技术能否应用于临床，应当是一个重要的评判标准。” 在全院科研工作者的不断努力下，2022年度，齐鲁医院发表国际论文被引用篇数在全国医疗机构中居第5位，课题申报和论文发表的数量持续增加。同时，一大批应用型新技术应用于临床，为患者祛除病痛，取得了实实在在的社会效益。 涵养人才 无论是医院的规模扩张、院际协作，还是学科软实力的提升，都有赖于强大而可持续的人才队伍。 在人才队伍建设问题上，李新钢特别务实：“作为医教研全面发展的大型综合医院，当
10、然希望拥有众多的全才，无论临床、科研，还是思路、口才等综合素养，样样皆备。但是，人无完人，管理者的任务便是建立完善高效的人才培育、选拔和合作机制，使每个人能够充分发挥自己的特长，从而在团队层面收获综合效益。” 若想实现这一目标，并不能简洁地依靠一套绩效考核方案和单一的经济杠杆，而要在临床、科研、教学各个领域，依据不同特点，制定和完善各具特色的考核和奖惩方式，为不同类型的人才设定不同的成长路径。“总的目的就是明确医院导向，为处于不同发展阶段、选择不同发展方向的人才供应成长平台，激励学有专攻、术有专长。”李新钢说。 为适应医联体战略和服务内涵的深化，齐鲁医院有备无患，连续几年扩招应届毕业生，但对引
11、进学科带头人则颇为谨慎。“齐鲁医院有着传承一百零一年的优秀文化，引进的学科带头人要能够融入医院文化。”李新钢表示，医院高端人才的胜利引进，得益于一套严谨的评价机制。 齐鲁医院的高端人才引进以学科建设需求为导向。首先，医院通过自评以及与国内外其他同级别医院进行调研和比较，综合一百零一姓需求，确定引进人才的学科。人才选定后，还将就其各方面素养进行评估。最终通过试用确定是否引进。在整个过程中，医院和高校的学术委员会发挥着重要作用。 以手足外科的建设为例，在引进相关学术带头人之前，手足外科相关疾病治疗归属于骨科，专业性有待提高。一些患者不得不转院治疗。医院管理层发觉这一问题后，着手筹备独立的手足外科。
12、在引入合适的学科带头人之后，手足外科快速发展起来。 在李新钢看来，齐鲁医院的人才最须要的是专业发展平台。“齐鲁医院在1730余张床位规模时，积累了一部分人才。当前医院中心院区规模达到3300余张床位，人才的能量得以释放。这也从另一个角度证明白适度有序扩大规模的合理性。” 2022年底，齐鲁医院青岛院区开诊后，医院根据青岛院区的定位和需求，有层次地引进了一批人才，在人才配置和培育方面实行“学科统筹，一体管理”，以确保供应与中心院区同质化的医疗服务。“青岛院区的各临床学科由本院的科室主任统一管理，在青岛院区设置常务副主任。与此同时，医院也不断引入和培育临床阅历丰富的医务人员，完善青岛院区的人才队伍
13、。” 对于有限的医院资源，李新钢并不以资源安排者自居，而是抱以开放、公允的看法，一切以学科发展状况和患者需求为指针。 他强调，齐鲁医院的最终目标是建成国内一流、国际知名的国家级区域性医疗中心，医院学科发展和人才梯队建设必需遵循这一总目标。“人才和学科建设是医院可持续发展的保障，也最能体现院长对可持续发展的认知。我在自己的任期内，将努力做好人才学科的长远规划和稳步实施，为一百零一年齐鲁的可持续发展贡献绵薄之力。” 聚力内涵 醒悟地相识医院的发呈现状，是医院管理者作出正确决策的重要前提。作为土生土长的齐鲁人，李新钢对医院发展有着客观的评价：“医院这几年的快速发展，建立在之前人才积累的基础上。过去2
14、0年，齐鲁医院并没有实现规模扩张。假如说近年来的几项基建工程是在破除瓶颈和补课，那么内涵建设则是长期以来医院常抓不懈的必修课。在当前国内外同行主动推行精细化管理的大背景下，内涵建设的重要性尤为凸显。” 李新钢以国家三级甲等医院复审等外部监管为抓手，细化医院管理制度，持续改善和规范医院的服务流程。“一方面是为保证患者平安，提高医疗质量；另一方面，也是为提高医院运行效率。”在他看来，质量平安和效率是共生共赢的，质量和平安的水平提高了，效率也会随之提高。 作为一家有着3000余张床位的大型综合医院，每一项流程的优化都牵涉多个科室，很难以某一部门之力解决问题。 为此，李新钢创新性地设置了运行督查办公室
15、，以运行督查和绩效考核为主要工作职能。在制度层面上，医院制定了“八部门联合督导制度”，由运行督查办公室牵头，联合医务、护理、门诊、医保等部门，对医院运行中出现的各类问题刚好予以检查和督导。他还强化了行政办公会议督导制度。凡是在院长办公会上确定解决的问题，院办都会依据会议纪要，向全部涉及处室开出督导单，限期回复解决方式及结果。假如未解决，必需写明缘由或在下一次办公会上说明缘由。如此一来，医院各部门的执行力都得到有效提升。 “刚好反馈一方面可提高执行力，另一方面也可以发觉决策本身的问题。一旦决策遇到阻力，我们便会分析是哪个环节出现问题，更有针对性地找寻解决方案。”李新钢表示。 他担当院长的三年，也
16、是齐鲁医院大量引入国际先进的医院管理方法和工具的时期。如今，齐鲁医院许多处室都能运用现代化的管理工具对质量进行持续改进，并且将一些有效的方法固化为制度和习惯。对此，李新钢深感欣慰。“齐鲁文化的特点，既谦逊内敛，又乐于学习和接受先进的理念和方法。正是有了这种文化的积淀，才使医院的管理改革得以推行顺当。医院管理最终总会上升到医院文化层面，使医院的优秀文化传承永续。” 第10页 共10页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页第 10 页 共 10 页