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1、护理教学查房规范_护理查房分类与规范 护理教学查房规范 为了进一步巩固护理临床带教的教学质量，提高实习护士的医疗和护理基本学问、临床动手实力，现制定护理教学查房规范，请各科室参照执行。 一、查房的目的 1、巩固学生所学学问。 2、培育学生自学实力。 3、培育学生发觉问题、解决问题的实力。 4、提高语言表达及动手操作实力。 5、提高护理教学质量。 二、查房的形式 1、护理技能查房（20-30分钟）：观摩有阅历的护士技术操作示范、规范基础或专科的护理操作规程、临床应用操作技能的技巧等，可通过演示、录像、现场操作等形式，不同层次的护士均可成为老师角色，参与的人员为护士和护生。优质护理病例展示、健康教
2、化的实施方法等；达到教学示范和传、帮、带的作用。 2、临床案例查房（30-60分钟）：由病区的责任护士以上或带教老师组织的护理教学活动。选择典型病例，提出查房的目的和达到的教学目标。运用护理程序的方法，通过收集资料、确定护理问题、制订护理安排、实施护理措施、反馈护理效果等过程的学习与探讨，帮助护士驾驭运用护理程序的思维方法，进一步了解新的专业学问，能发觉临床护理工作中值得留意的问题和方法，在教与学的过程中,规范护理流程、了解新理论、驾驭新进展。 3、临床带教查房：由带教老师负责组织，护士与实习护生参与。重点是护理的基础学问和理论，依据实习护生的须要确定查房内容和形式。围绕实习护生在临床工作中的
3、重点和难点，每月进行1-2次的临床带教查房，如操作演示、案例点评、病例探讨等。 三、护理教学查房的实施 (一)评估 1、病人：病情：是否适合查房须要；心理：合作程度。 2、护生：学问、技能、表达。 3、环境 (二)打算 1、带教老师：选择病例；细心备课；制定安排(时间、查房的形式、内容、重点及参与者等)设置问题，引导学生思索。 2、护生：熟识病例，驾驭病情；复习疾病学问，查阅资料；与病人沟通，了解身心状况。 3、病人：说明查房目的，知情同意；查房当天：查对、说明。 (三)查房人员出入室的依次 1、入室依次：主管护士带教老师(组织者)其他人员按职称实习生。 2、出室依次：带教老师(组织者)主管护
4、士其他按职称实习生。 (四)床边查房的站位 床头 带教老师 护生甲 护士长 主管护士 护生乙 床尾(受邀科室护士、其它实习护生等) (五)实施过程 1、护理技能查房的程序 查房者评估病人 查房者示范、讲解(理论结合实践) 学生提问，老师赐予作答或引导、启发 （强调操作中简单忽视的问题和留意事项） 上级护士、带教组长、护进步行归纳总结 2、临床案例查房的程序：带教老师讲解并描述查房目的、内容护生甲汇报病情护生乙床边评估，收集资料(询问病史、护理体查-以专科体查为主)，健康宣教绽开探讨，完成问题解答总结 (1)查房者/实习护士报告病情程序 简要病史 既往史 过敏史 协助检查的结果及治疗 患者当日的
5、病情 当日的护理问题、护理措施及护理效果 (2)分析与探讨：带教老师(组织者)对实习护士汇报的病史、体格检查进行纠误；带教老师结合收集的资料进行整理，从病人的生理、心理、社会等方面进行分析；探讨实习护士提出的护理问题是否正确，护理措施是否得当，健康宣教是否正确、全面。 (3)提问与总结：带教老师(组织者)提问下级护士或实习护士与病情有关的问题；带教老师回答主管护士或护生须要帮助解决的问题，并综合分析推断病人目前存在的问题、需进一步解决的问题；组织者结合本病例介绍有关国内外的新进展。 （六）评价 1、查房的目的是否达到。 2、现存问题是否解决，供应的护理干预是否得当。 3、学生的理论与专科学问是
6、否得到巩固。 四、护理教学查房需留意的问题 1、护理主题要突出 2、恰当运用护理程序 3、不能流于形式 五、护理教学查房制度 1、各病区每1-2个月组织护理教学查房；同时，将查房时间上报护理部。 2、对教学查房进行评价：护理部制定护理教学查房的评价标准，对科室教学查房进行抽查、评价，所得分作为年终评比优秀带教科室的依据之一。 3、每次教学查房均应填写“教学查房记录表” (放于临床带教文件夹备查)。查房结束后，教学秘书或科护长主持评估小结，沟通阅历，以全面提高教学意识和带教水平。 4、教学办、护理部不定期抽查各科的示范教学查房。 护理部 2022 附件一：广东省中医院护理教学查房记录表 科室 时
7、间 带教老师 参与学生人数 教学目的 1、驾驭： 2、熟识： 3、了解： 教学查房的内容（简要病史等） 探讨内容 参与人员 （签名） 带教老师签名： 带教秘书签名： 附件二：广东省中医院护理教学查房质量评估表 科室： 带教老师： 年 月 日 序号 内 容 评 价 等 级 权重 优 (1) 良(0.8) 中 (0.6) 差 (0.4) 1 教学打算：预先选好病例，熟识病情，全面驾驭近期演化状况。 10 2 教学目的：符合教学大纲要求，结合各科临床特点，明确教学目的。 10 3 教学内容：重视基础理论学问和临床技能的培育，突出重点，有肯定的深广度。 10 4 体格检查：体查示范操作规范，手法、依次
8、正确娴熟，留意爱伤观念。 10 5 临床分析：结合病例绽开深化探讨，正确分析护理安排，突出中医特色。 10 6 启发教化：正确引导学生进行科学的临床思维，耐性解答学生提出的有关问题。 10 7 归纳总结：刚好订正学生的不足，引导学生归纳总结所学的内容和收获。 10 8 教学方法：思路清楚，逻辑性强，理论联系实际，留意培育学生的临床动手实力。 10 9 教学看法：留意医德医风教化，为人师表，谈吐文静，体恤病人，衣装整齐。 10 10 教学效果：教学具有吸引力，效果好，带教结束后能理解老师所讲的重点内容。 10 意 见 评估者姓名：总 分 注：1、此表作为临床教学质量评估资料，留意保存。 2、此表10个项目的权重相同，可按各项相加计算总分。 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页