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1、病理学教学中整合式教学模式的应用 摘 要 医学教化的主要目标之一是培育医学生的临床思维实力。在病理学教学中运用整合式教学模式，能培育学生临床思维实力和运用学问的实力，调动学生学习主动性，激发学生学习爱好，启发学生的思维，培育学生自主学习、独立思索问题和解决问题的实力。 关键词 病理学 整合 教学模式 中图分类号：G732 文献标识码：A 病理学是重要的医学基础理论课程，在医学课程体系中，它以解剖学、组织胚胎学、生理学、病原微生物学等课程为基础，而自身又是其后续各专业课程的基础。传统的病理学课程通常重点讲授组织病理学变更与临床病理联系，单纯的讲解使学生感到枯燥乏味，简单产生厌烦心理，缺乏将所学学
2、问运用到临床实践中的实力，致使学生基础医学学问与临床课程学问学习的连接不良。因此我们在病理学课程教学内容中有机地穿插病例，进行讲解和探讨，培育学生运用病理学理论学问分析、解决临床实际问题的实力，将病理临床有机地结合起来，形成整合式病理学教学。整合式教学是指老师创设有利于学生学习的情境，以教材供应的学问或由教材引发的相关内容与教材本身相融合的教学模式。 1课前打算 1.1分析教材 教材一般较系统而完善，现在通用病理学教材学问结构基本是按依次介绍某种病变或疾病的概念、病因、机制、病理改变、临床病理联系以及转归等。病理学课程教学内容如此支配的目的就是让学生按部就班、由浅入深、逐步地理解病变与疾病的发
3、生发展过程。但在教学中难以四平八稳，必需对教材进行适当的调整，依据专业特点，分析教材，提炼出学问的重点与难点。 1.2设计教学情境 设计教学情境就是在整合式病理学理论教学打算过程中，细心设计和营造富有感染力的教学情境，引导学生进行思索、探究，让学生对病理学产生爱好。有效的教学情境肯定蕴含着一些能引发学生进行思索的问题。情境中的问题要具有目的性、适用性和学科性。“目的性”是依据肯定的教学目标而提炼出来的问题，教学目标是问题的方向、依据，也是其价值的体现；“适用性”要从学生实际动身，使制定的教学目标既符合大多数学生的学习需求，同时要兼顾学生的个体差异，使教学目标具有肯定的弹性，以确保大多数学生在课
4、堂上处于思索状态；“学科性”指情境设计要体现学科特色，紧扣教学内容，突出学习重点。即病例的选择不能盲目，要引导学生从病理学角度对某一临床表现、发病机制加以说明，从而加深对病理学学问的理解和记忆。 我们运用临床实践中以及平常搜集的典型临床病例有目的地支配到各章节的重点和难点中，从而激发学生学习爱好，加深学生对重点内容的理解。比如讲解血栓形成的内容时，由于血栓形成的缘由、机制比较抽象，学生理解起来有肯定困难，我们引入临床上脑动脉粥样硬化脑动脉血栓形成脑梗死的案例，通过联系凝血抗凝血生理过程及影响因素，帮助同学们加深理解。再如，在讲解水肿机制时可以设计心力衰竭病人出现水肿的病例，说明由于心功能下降，
5、心输出量削减，静脉回流受阻和有效循环血流削减，而引起血管内外及体内外液体交换障碍的过程，充分加深学生对水肿机制的理解。 1.3多媒体课件的制作 在课件的制作方面也要留意联系临床，除了简炼的文字描述，可将临床病人的体征的教学图片、录像、X光片、病理大体及组织切片等有组织有目的地穿插到幻灯片中。如在讲解胃溃疡时可以联系临床上的相应病例，将患者的临床X光片、病理大体标本、病理组织切片以及胃组织的解剖组织图片引入课件中，使学生对胃溃疡病变及其临床表现有充分的相识。 2教学实施 在病理学课堂教学过程中，应当依据在课前打算中设计的教学案例，运用多种教学方法，努力拓展学生思维，充分调动学生学习的主动性，这是
6、病理学整合式课堂教学胜利与否的关键所在。在实施整合式病理学教学过程中比较多的是采纳问题启发式教学，即老师通过病例的临床表现，提出与病理学相关问题，激发学生的求知欲望，从而营造一种剧烈的课堂求知氛围，让学生在老师的引导下分析问题、解决问题，充分发挥学生主体作用。例如，在讲解大叶性肺炎时，首先给出临床病例，某患者，男，21岁，淋雨后突然发病，寒战，体温39.5，三天后胸痛，咳嗽，咳铁锈色痰，呼吸困难，X线检查：左肺下叶有大片致密阴影，被急送入院。再步步设计问题，由浅入深地启发学生。问题启发式教学可以根据以下步骤进行，如患者为什么会出现寒战？为什么会胸痛？为什么会咳嗽、咳铁锈色痰？为什么会出现呼吸困
7、难？X线检查：左肺下叶有大片致密阴影的缘由机制是什么？然后再依据病例中的问题边探讨边分析，最终系统地归纳出大叶性肺炎的病因、诱因、病理改变及临床表现等学问点。同时在教学课件中可以穿插演示大叶性肺炎的病理教学图片及X线检查的影像资料等。这样可以使学生扩宽思路，找到理论学问与临床实践的连接点，消退理论学习的枯燥。 总之，在以病例为先导教学模式基础上，采纳丰富多彩的多种教学方法，提出问题进行分析探讨，从分析详细案例的基础上归纳出要驾驭的病理学学问要点，在理论的指导下加以归纳总结，使学生对学问的驾驭更趋系统化。 3教学反馈 老师在课堂教学后要留意收集来自学生和教学督导专家的反馈信息并刚好进行归纳分析。
8、对案例的选择、问题的设计、支配、课件的制作方面要不断的加以改进。了解学生对整合式病理学教学效果的评价，从而能刚好调整教学策略，提高教学质量。与临床相结合是基础医学教学中不断强调的一个重点，也是增加学生对基础医学课程学习爱好的一种良好方法。但临床病例引入，对大多数始终从事基础医学教学、没有丰富临床阅历的基础医学老师来说也是一个挑战。这就要求病理学老师不断地扩展自己的学问面，提高自身的理论水平和实践实力。 在病理学理论教学中贯彻整合式教学，调动了学生的学习主观能动性，提高了学生学习病理学的爱好，培育了学生理论联系实际的实力，使学生对疾病发生的病因、发病机理、病理改变以及由此引起的不同临床症状、体征
9、、结局和并发症都逐一了解，使学问从被动传授变为主动获得，扩大了学生的学问面，开阔了学生思路。但在教学过程中老师要留意把握好主次关系，不能喧宾夺主，不要一味强调临床，而要对病理学基本理论学问的讲授作为重点，这样才能达到良好的教学效果。 参考文献 1 刘玲，王勇，邓刚.医学影像学病理学结合式教学改革初探J. 四川解剖学杂志，2022，：6263. 2 张麦秀.病例教学法在高职病理学教学中的应用体会J.职业教化探讨，2022，：163164. 3 朱燕，周爱玲.病例教学法在病理生理学理论教学中的实施与评价J.西北医学教化，2022，：534-535. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页