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1、大健康版图上的肺科“明星” 最新的复旦版2022年度中国医院排行榜11月17日火热出炉，在这份行业公认的权威榜单上，上海市肺科医院位列第76位，自2022年排行榜诞生以来，肺科医院每年进入全国一百零一强，在全部专科医院中，排位特别靠前。 一家专注于肺部疾病诊治的专科医院，为何在这份与综合性医院一起评比的排行榜上频频亮相？从另一些“成果单”上或许能够能够找到答案： 上海市肺科医院胸外科在2022年“医院排行榜”和2022年度“专科声誉排行榜”中获得第三位。 在2022年“华东区医院专科声誉排行榜”中，胸外科获其次位，肿瘤科、呼吸科、结核科获提名。 “中国医院科技影响力专科排名”上，上海市肺科医院
2、胸外科排名全国其次、上海第一；呼吸病学排名全国第四、上海第一；结核病学排名全国其次、上海第一。 与大型综合性医院相比，上海市肺科医院诊治的疾病专注在肺部疾病上，但正是这样的专注，各个学科不断积累和创新，成就了肺部疾病诊疗上的“人无我有，人有我优，人优我精”。 建院之初，她是一家肺结核防治院，随着疾病谱的改变，这家医院不断开拓，不仅拓展了新的病种，还创新治疗手段、更新技术、主动投入临床科研，最终完成了华丽转身。从结核病到如今的肺癌，上海市肺科医院始终关注着对民众健康威逼最大的疾病，以自己的专长为健康中国贡献着自己的力气。 以肺癌为代表的肺部疾病，如今已经成为威逼人们健康的最大疾病之一。“悠悠民生
3、、健康最大”，在健康中国的版图上，走过85周年的上海市肺科医院，以工匠般精雕细琢的精神和大胆创新，担当起保卫民众肺部健康的重任。 转型，一次坚毅的再动身 沪上东北角，紧邻复旦高校和上海财经高校，有一处鸟语花香又人流密集的场所，这就是上海市肺科医院。 1933年6月15日，浙江巨贾叶澄衷之子叶子衡捐赠私家花园“叶家花园”用于肺结核病人疗养，“澄衷疗养院”正式建立。上海市肺科医院的历史从今开启。 而今的上海市肺科医院，诊治范围不仅仅限于肺结核疾病，已经覆盖到呼吸系统全部疾病，还担当着职业卫生防治、城市核辐射和化学中毒的应急救治等公共卫生和城市平安保障责任。 这些年，上海市肺科医院成果骄人。胸外科、
4、呼吸科、职业病科成为国家临床重点专科建设项目。 许多人问：这家医院为何会有如此亮眼的表现？要回答这个问题，必需从上世纪80年头的转折点起先说起。 随着治疗肺结核的有效药问世，短程联合用药的化疗方案渐渐成熟，肺结核的治愈率大大提高。这个时候，肺结核渐渐从绝症变成了一种可以治愈的疾病。再加上中国经济发展，人们的生活水平提高，养分、卫生的改善，让结核病的流行渐渐得到限制。 肺结核带来的死亡阴霾渐渐散去，全国各地的结核病防治院，都面临着如何接着发展的问题。就在这样一个行业的彷徨期，上海市肺科医院的管理者和医护人员，留意到了疾病谱上肺部肿瘤的增加，继而明确地提出，医院要从单一诊治结核病向诊治肺部肿瘤等渐
5、渐高发的肺部其他疾病上转型，将医院发展成为一家能够诊治肺部各种疾病的专科医院。 胸外科专家丁嘉安教授回忆起30多年前转型时期的情景，甚为感慨。他说，胸外科原来只做肺结核病人的手术，看到肺癌增加的趋势，胸外科一批专家起先探讨肺部肿瘤。 11016年，肺科医院设置了两个肺部肿瘤病房。后来，肺部肿瘤、呼吸道其他疾病的诊治量逐年上升，目前，结核病的诊治量占肺科医院全部诊治量的14%左右，另外的86%的业务量来自包括肿瘤在内的其他肺部疾病。 近年来，肺癌已经成为我国恶性肿瘤发生率和死亡率第一位的肿瘤，如何有效预防肺癌、发觉早期肺癌、规范肺癌诊治，不仅是医务人员探讨的重要话题，更是一般公众特殊关切的热点。
6、30年前坚决的转型，是肺科医院再一次动身的起点，也是这家医院胜利转型的重要机遇。 在几个重要的发展转折点上，肺科人把握好历史机遇，主动求变和创新，才有了今日的面貌和成果。上世纪八十年头末拓展病种是一次重要机遇，到了新千年，上海市肺科医院成为同济高校附属医院，这是一次更重要的机遇，成为同济高校教学医院后，学校为医院的科研、教化带来更大支撑。同一年，上海申康医院发展中心成立，这是上海医疗卫生行业在“管办分别”上的一次胜利探究，为肺科医院在基础建设、临床医疗、科学探讨等方面投入了大量的资源。 建院早期社会精英的公益之心，新中国建立后老一代医学大家的不畏艰难、大胆开拓，这些珍贵的文化传统和精神财宝，滋
7、养着上海市肺科医院，让这里成为一家底蕴深厚而充溢活力的医院。 术式创新，勇闯生命禁区 上世纪50 年头，由我国心胸外科的学科带头人黄家驷、石美鑫等一批名医大家指导下裘德懋创建了上海市肺科医院胸外科，涌现了曹旋生、谢庭槐、丁嘉安、童稳圃、程介利、陈迪、王律等一大批胸外科知名专家。胸外科主动适应疾病谱的改变，从单一治疗肺结核疾病，发展到几乎全部涉及肺部的疾病，尤其在肺移植、肺部肿瘤、疑难气管外科、纵膈肿瘤以及胸腔镜微创治疗等方面，有着明显的优势。 作为我国可以开展全部肺移植术式的单位，上海市肺科医院胸外科成立了肺移植中心，目前保持着肺移植5年生存率和手术胜利率两项国内领先，并开创性地完成了亞洲首例
8、肺再移植术、国内首例活体肺叶移植术及国内首例肺移植同期联合双侧肺减容手术，起到技术引领的作用。 今年7月，一个惊心动魄的故事在上海市肺科医院上演一名患者在“无肺”的状态下依靠体外膜肺氧合技术维持了15天生命，最终接受右单侧肺移植手术，在上海市肺科医院重获新生。 这位患者多年前做过冠脉搭桥手术，2022年因肺纤维化到肺科医院治疗。今年7月病情突然加重，生命危在旦夕。肺移植团队用ECMO维持患者生命，同时紧锣密鼓支配起肺移植的各个事项。 “曾经，人们认为肺移植是没有方法的方法，手术风险大，存活率也不高。但如今，随着社会的发展和器官捐献工作的深化，肺移植早已经不令人望而生畏。”肺移植中心执行主任陈昶
9、教授说，“近5年来，肺科医院的肺移植工作正在如火如荼开展，包括如单肺移植、双肺序贯移植、活体肺叶移植、肺再移植、肺移植同期联合双侧肺减容手术以及开展ECMO在危重患者肺移植中的应用，手术胜利率及术后生存率均居国内前列。”自2003年胜利实施亚洲首例老年人同种异体肺移植手术以来，至今肺科医院已胜利实施肺移植手术130余例，五年生存率达到55%，远期生存率国内领先。 时间回到上世纪80年头，挑战肺移植这样一个高难度的治疗领域，是当时上海市肺科医院胸外科一次大胆的探究。 丁嘉安教授回顾说，为了摸清肺移植的机制，科室的动物试验场曾养了101条试验犬，“蔚为壮丽”，科室的年轻人都跃跃欲试，下班后就一头钻
10、进动物房和试验室。“经肺移植后，试验犬的最长存活时间达到近2年，是当时全国动物试验中存活时间最长的。” 到目前为止，人体器官中肝脏、肾脏、心脏等器官的移植手术都已经特别成熟。世界上最早的人体肺移植尝试发生在1963年，但在1963年11013年近40例手术患者中，最长生存时间未超过10个月。始终到上世纪80年头后，肺移植手术渐渐成熟，病人的存活率和生存质量都大为提高。 肺移植难度大、风险高。首先，肺移植手术涉及血管的吻合和气管的吻合，手术更加困难。其次，肺是一个时刻与外界接触的器官，时刻进行着血氧交换，与肝脏、肾脏这些的器官相比，肺移植要面临更大的感染风险。因此就算在当今，肺移植也考验着医院的
11、管理水平和手术质量，体现一家医院的综合实力。 但同时，中国有大量终末期肺病患者，比如老慢支、肺气肿、肺纤维化等疾病的终末期患者，他们亟待救治。上海市肺科医院不断挑战“生命禁区”，肺移植手术量和术后长期存活率，都位于全国前列，为众多的终末期肺病患者赢得了生的希望。 激励创新和勇于创新的传统，传承到现在。胸外科主任姜格宁要求团队不仅要擅长临床治疗，更要有擅长独创创建的能手，推动整个团队的良性发展。 管理创新、人才激励 肺科医院用了二十年的时间，为后来的发展积蓄力气。在这二十年的时间里，医院一方面接着担当着肺结核防治的重任，为肺结核的规范治疗、提高肺结核诊疗效果而不断探究；另一方面，医院吸纳诊治肺部
12、疾病的各类人才，培育自己的青年才俊。11015年，上海市肺科医院获评国家首批“三級甲等医院”。 所谓厚积薄发，新千年后，上海市肺科医院各个亚学科呈现出齐头并进的发展态势，成为目前国内规模最大、门类最全的呼吸系统疾病专科医院。行业里，越来越多的人提到“上海市肺科医院”，遇到疑难问题，越来越多的人要听一听肺科医院医生怎么说。 2003年中国发生SARS疫情，上海市肺科医院被指定为上海市收治境外SARS患者的医院。医院共收治了几十名境外疑似患者，有一名确诊的境外SARS患者在肺科医院接受治疗后痊愈出院。这次成为SARS救治指定医院的经验，让许多对肺科医院印象还停留在肺结核防治院的人，重新相识了这家医
13、院的综合实力。同一年，肺科医院胸外科胜利实施亚洲首例老年人同种异体肺移植手术，胸外科的技术创新实力，令业内刮目相看。 近几年，上海市肺科医院荣誉不断。有人计算，几乎每两周，上海市肺科医院就能收到一个“喜报”。 肺科医院能取得如此多的成果，源于医院在管理创新和人才培育制度创新上的不懈努力。 作为专科医院，上海市肺科医院在国内领先开展临床路径信息化管理，全部科室全覆盖，涉及39个病种。医院牵头完成的智能化临床路径多模态融合平台探讨，获中国医院协会医院科技创新三等奖。在临床路径基础上，医院开展了专科关键病种绩效管理体系，符合三级专科医院定位，激励临床收治疑难危重病例，在临床路径实施的基础上，建立疾病
14、诊断相关组，涵盖52个病种，按难易度、效率、质量、医疗费用等指标进行精细化管理。 全新的管理制度，对医生们来说是压力也是激励。为了激励创新和提高服务质量，医院设立了“新技术扶持基金”和“新技术奖”、“临床成果奖”等专项嘉奖，对医生予以各个方面的支持，每年开展新技术奖、临床成果奖的评比。激励之下，创新和成果不断涌现。 医疗的发展，归根结底还在于人才。在肺科医院的转型期，医院引进了李惠萍、周彩存等行业领军人才，拓展了肺科医院诊疗病种。李惠萍是国内肺间质病学术领头人，周彩存教授是国内肺癌探讨领域的权威学者，多年来致力于肺癌个体化治疗、免疫治疗等方面探讨。 与此同时，医院也投入了大量的资源培育自己的后
15、备人才，为不同阶段的人才制定发展规划，一批优秀的专业新星，在这样的环境中被培育出来。 员工们在职业追求上的激情，与医院的人才激励机制有干脆的关系。人才激励机制的核心，是为不同年龄、不同阶段的人“定制”成长安排，让每个人都有向上的动力。 这个金字塔形的人才培育机制，底层是针对入职前优秀医学生的“雏鹰安排”，它是目前国内医疗机构中唯一一个向非本单位员工供应资助的人才培育安排。其次层，名为“幻想导师”优秀青年人才和新人培育安排，向35岁以下的年轻医生，供应进修和科研的经费及平台，激励年轻医生不断学习，深化科研；对于40岁左右的骨干医生，则有“学科骨干培育安排”。 组织，社会精英发起社会活动，宣扬防痨
16、学问，筹建痨病疗养院。 在为防痨而奔跑的上海社会精英中，颜福庆是最重要的一位。可以说没有颜福庆，就没有今日的肺科医院。 颜福庆是中国最早接受完整现代医学教化的学问分子之一，后到欧美留学。回到上海后，颜福庆将自己的学识和资源，都用在发展中国的医疗事业上。颜福庆联合了社会上一些有识之士，组建防痨协会。 受到颜福庆感召的人中，有一位曾是他的学生，他向颜福庆提出，情愿将自家花园捐献，用于病人疗养。颜福庆的这位学生，就是浙江巨富叶澄衷之子叶贻铨，叶子衡早年曾在圣约翰高校求学。叶子衡捐赠的花园原名“叶家花园”，是一个开放经营的私家花园，由于邻近江湾跑马厅，花园成了赛马赌客们休息游乐的场所。捐赠时，“叶家花
17、园”刚落成不过十五年，可以说正是枝繁叶茂最为兴盛的时期。 今日我们走进这个花园，小桥流水、亭台楼阁保存完好，花园中心的一座白色小楼，被人们称作“小白楼”，就是当时疗养病人居住的病房。 为纪念叶子衡的先父，叶家花园改名为“澄衷疗养院”，首任院长即为颜福庆。1933年正式开放的“澄衷疗养院”，就是今日上海市肺科医院的前身。 “澄衷疗养院”就致力于寻求肺结核的有效治疗方式，希望为万千病人解除苦痛、挽回生命。从一起先，“澄衷疗养院”就是上海医学院其次教学医院，具备了培育人才的功能。1934年4月，中华慈善协会在院内增建病房，首创为儿童设立的肺病疗养机构。 可以说，“澄衷疗养院”的诞生，担当着救国民于水火的重任，在中国防痨历史上，留下了举足轻重的一笔。 第11页 共11页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页第 11 页 共 11 页