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1、孤立性肺微小结节患者的临床诊治分析 【摘要】 ；目的 ；探讨分析孤立性肺微小结节患者在临床上的诊断与治疗。方法 ；选取在本院治疗的107例孤立性肺微小结节患者的临床资料作为本探讨对象， 患者均采纳CT扫描进行诊断， 诊断后患者均采纳手术治疗， 但手术方式等有所不同。视察术后的病理诊断结果。结果 ；其中良性病变明显高于原发性肺癌、肺转移瘤及不典型腺瘤样增生， 差异有统计学意义。结论 ；孤立性肺微小结节采用CT扫描仪诊断的效果较好， 采用影响影像辅助小切口手术及电视胸腔镜手术治疗的效果较显著， 值得更深入的研究。 【关键词】 ；孤立性肺微
2、小结节；临床诊治孤立性肺微小结节可定义为直径10 mm完全由脏层胸膜包绕的但不伴有肺门和在纵隔处肿大的淋巴结、肺不张、肺炎的肺实质内圆形致密影子1。近几年来， 临床上孤立性肺微小结节的发病率逐年上升， 严峻影响患者的生命生活质量 2。本院为进一步探讨孤立性肺微小结节临床的诊断与治疗效果， 特选取107例孤立性肺微小结节患者的临床资料， 对其进行探讨后现报告如下。 1 ；资料与方法 1. 1 ；一般资料 ；选取2010年2月1日2013年2月1日在本院接受治疗的107例孤立性肺微小结节患者的临床资料进行分析。其中女32例， 男75例， 年龄在3276岁， 平均年龄为
3、岁， 病程为14年， 平均病程为年。其中没有显著的呼吸系统症状的53例， 有咳嗽、胸痛等症状的20例， 5例患者同时患有慢性堵塞性肺疾病等。全部的患者在治疗前均对肿瘤的相关指标进行检测， 全部的患者均采纳CT扫描仪对患者的头颅、胸部进行扫描检查， 确诊为孤立性肺微小结节， 并且解除其他疾病。确保全部患者的年龄、性别、病程等一般临床资料差异无统计学意义。 1. 2 ；方法 ；全部的患者均采纳手术治疗， 但是不同的患者有不同的手术前打算、手术时间、手术的部位及手术的方式等。详细内容如下：患者在手术前的打算， 有50例患者赐予单纯视察治疗， 32例患者赐予抗生素治疗， 25例患者
4、赐予化学治疗。患者的手术时间， 有20例患者住院3个月但6个月进行手术。患者进行手术的部位， 有25例患者在腋下第4肋间行小切口手术， 有25例患者在腋下第5肋间行小切口手术， 有40例患者在胸腔镜的协助下行小切口手术， 有17例患者行全胸腔镜手术。患者手术的方式， 有36例患者切除肺叶， 有55例患者切除肺楔形， 有16例患者切除肺段。 1. 3 ；视察指标 ；视察全部患者出院后， 依据治疗后患者的组织病理学诊断的结果， 分析并记录。 1. 4 ；统计学方法 ；统计分析时采纳SPSS17.0软件分析， 计量资料以均数标准差表示，采纳t检验， 计数资料用
5、2检验， 以P0.05为差异有统计学意义。 2 ；结果 术后经组织病理学诊断， 其中良性病变明显高于原发性肺癌、肺转移瘤及不典型腺瘤样增生， 在统计学上有意义， 详细情况见表1。 表1 ；视察治疗后组织病理学诊断结果 类型例数所占的比例 良性病变5753.27 原发性肺癌3028.04 肺转移瘤1735.89 不典型腺瘤样增生32.80 3 ；探讨 孤立性肺微小结节采纳CT扫描仪诊断的效果较好， 可以达到早发觉早治疗的效果， 采纳影像协助小切口手术及电视胸腔镜手术治疗的效果较显著。本探讨结果显示， 治疗后经组织病理学诊断， 其中良性病变明显高于原发性肺癌、肺转移瘤
6、及不典型腺瘤样增生， 差异有统计学意义。随着医学的发展， 临床上影像学技术得到了广泛的应用， 且诊断疾病的效果也在随之提高， 对于直径10 mm的肺微小结节的诊断率越来越高3。对于肺微小结节患者采用手术治疗的效果较常见， 但不同的患者在术前的准备、手术时间、手术的部位、手术的方式会有所不同4。不同的患者根据病史、CT扫描仪诊断的指标等对患者身体进行全面的评估， 评估患者是否合并其他疾病、肺微小结节的危险、手术的时间及手术的方式等。临床上的微创胸外科手术主要有影像辅助小切口手术及电视胸腔镜手术等， 其临床效果较显著5。 参考文献 1 谭棠基， 何发， 赵意， 等.孤立性肺微小结节的诊治分析.广东
7、医学， 2022， 34：1413-1414. 2 李运， 隋锡朝， 杨德松， 等.孤立性肺结节的危急因素.中华胸心血管外科杂志， 2022， 26：161-164. 3 王涛， 陈宝俊， 范晓红， 等.肺微小结节的临床诊断与治疗.中国胸心血管外科临床杂志， 2022， 19：274-279. 4 王恩来.48例孤立性肺结节的诊断与治疗体会.内蒙古医学杂志， 2022， 41：473-473. 5 单立群， 胡坚， 李明东， 等.胸腔镜在肺部微小结节诊治中的应用.中国肺癌杂志， 2022， 16：369-373. 收稿日期：2022-04-08 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页