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1、循证医学教育在消化内科临床带教中的应用效果 思想引入消化内科临床教学中，可以培育学生循证医学思维，使得学生更好地驾驭临床专业学问和技能，并将循证医学思维应用于实际工作中，为患者供应更好的诊疗措施。该探讨对2022年12月2022年12月在该院消化内科临床实践的2022级临床专业学生作为探讨对象，旨在探讨循证医学应用于消化内科临床教学中的培训效果，报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 该探讨选取2022年12月2022年12月58名在该院消化内科临床实践的2022级临床专业学生作为探讨对象，比照组29名实习生进行传统临床带教方法，其中男生16名，女生13名，年龄2024岁，平均年龄岁；视
2、察组29名实习生进行EBM的临床带教方法，其中男生15名，女生14名，年龄1924岁，平均年龄岁。两组实习生在性别、年龄等基本资料上差异无统计学意义。 1.2 方法 针对消化内科特点，视察组学生开展基于EBM的临床带教方法，详细步骤如下：基础学问学习：带教老师具体讲解如何应用网络数据库查阅文献，让学生驾驭查阅方法；选择病例：选择消化内科经典病例，让学生自己提出问题，查阅文献，明确诊治思路；小组合作：每五人一组，利用学校数据资源及科室临床病案，找出探讨证据；小组分析：以小组为单位汇报文献查阅状况，针对问题给出小组结论；病例探讨：老师进行病例探讨、点评，并对全部问题进行总结，同时结合影像及详细案例
3、对学生进行分析评价。比照组学生实施传统带教方法。 1.3 教学效果评价 带教期结束后，通过消化内科学相关理论学问考试以及临床实践技能考核对两组学生进行临床考评，评估两组学生临床理论学问驾驭、实践技能、病案分析实力和临床科研实力；通过问卷对两组学生进行调查，包括自学实力、文献查阅实力、临床思辨实力、医患沟通实力及对教学方法的认可程度等方面调查。 1.4 统计方法 数据用SPSS 21.0统计学软件分析，计量资料采纳表示，行t检验，计量资料采纳n表示，实行2检验分析，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组学生临床考评状况比较 带教期结束后，视察组学生在实践技能操作、病案分析实力及临
4、床科研实力上均优于比照组学生，差异有统计学意义，两组理论知识掌握上差异无统计学意义，详见表1。 2.2 两组学生实力培育状况比较 通过问卷对两组学生进行调查，视察组学生在自学实力、文献查阅实力、临床思辨实力、医患沟通实力及对教学方法认可程度均高于比照组，差异有统计学意义，详见表2。 3 探讨 循证医学是新兴的一种教化方法，目前虽然尚未非常完善，但其在医学教化中发挥巨大的作用4。医生结合自身临床专业学问和临床阅历，通过检索工具搜集证据得出最佳医疗决策，为患者制定最佳治疗方案。消化内科是临床教学中的主干学科，不仅具有病种困难、学问面广、学问点散等特点，同时涉及消化解剖、生理、病理等多门学科，是医学
5、教学改革关注的重点与热点5。通过循证医学进行消化内科临床医学教化，能够提高医学生通过文献查阅辨别真假的辨别实力，并增加学生科研实力。循证医学临床实践教学中应遵循以下几点6：提出问题，消化内科患病状况较为困难，学生可从病因、治疗方案、诊断方法等方面提出问题；收集相关证据，从问题动身，通过文献检索等途径搜集最新证据；评估证据，对搜集证据的真实性和有效性进行客观、严格评价，做出最佳方案；实施证据，临床治疗为患者选用最佳诊疗方案；疗效评价，通过治疗后效果评价证据的价值，并提出改善建议。开展循证医学临床教化，带教老师对学生进行EBM相关学问培训，通过EBM实施步骤对学生进行指导和评价，保证EBM教学方法
6、顺当实施。 通过EBM教学后，探讨发觉，视察组学生在实践技能操作、病案分析实力及临床科研实力上均优于比照组学生，差异有统计学意义。包建成7的研究也表明，循证医学组学生的实践技能、病案分析能力较传统带教组学生有显著提高，与该研究结果一致；两组理论知识掌握上差异无统计学意义。表明EBM教学方法在学生临床实践实力、病案分析实力及科研实力的提高上有很大帮助，能够提高学生分析问题、解决问题的实力，同时视察组学生在理论学问的驾驭上与传统带教无差别，表明EBM教学能够同时兼顾理论学问的学习8。带教结束后，通过问卷对两组学生进行调查，视察组学生在自学实力、文献查阅实力、临床思辨实力、医患沟通实力及对教学方法认
7、可程度均高于比照组，差异有统计学意义。表明EBM教学方法能够提高学生学习兴趣、增强文献检索能力及发现问题的能力，能够在解决问题的过程中掌握大量最新的医学信息，大多数同学对EBM教学方法持认可看法，说明EBM教学方法在临床教学中更有利于学生职业发展。 综上所述，循证医学教化有助于提高学生的思辨实力和学习主动性，并建立良好医学观念的建立。 参考文献 1 刘凌，方利洲，张剑青，等.循证医学在呼吸科临床实习中的应用探讨J.昆明医科人学学报，2022，34：153-157. 2 江艳，徐玉善，蒋世钊，等.循证医学模式在内分泌科临床实习教学中的应用J.卫生职业教化，2022，32：89-90. 3 肖帅，
8、方敏，刘龙飞，等.循证医学模式在外科腹痛本科实习生临床教学中的应用探讨J.课程教化探讨：新老师教学，2022，3：344. 4 纳玉辉，刘梅，段晶，等.引用循证医学模式指导儿科临床实践教学的探究J.中国科教创新导刊，2022，5：54-55. 5 唐寒梅，高迪，达哇卓玛，等.循证医学模式对医学本科生临床实践教学效果的Meta分析J.中国高等医学教化，2022，13：92-93. 6 罗秋育，林揆斌.循证医学模式在肿瘤内科临床实践教化中的应用J.接着医学教化，2022，30：19-20. 7 包建成，刘俊芬.循证医学在临床教学中的影响J.医学教学，2022，16：291. 8 张利利，赵英政，韩宇，等.循证医学教化模式在消化内科实习教学中的应用J.基础医学教化，2022，15：3101-3101. 第5页 共5页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页第 5 页 共 5 页