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1、抚顺市2022年疑似预防接种异常反应监测分析 疑似预防接种异常反应 【摘要】 目的 分析抚顺市2022年疑似预防接种异样反应(AEFI)的发生特征，评价疫苗的平安性，为建立预防接种平安监测体系供应依据。方法 采纳描述性方法对病例资料进行统计分析。结果 2022年全市共报告AEFI病例127例，其中一般反应124例，占10164%；异样反应2例，占157%；偶合症1例，占079%。报告发生反应的疫苗17种，AEFI发生率为1333/10万，以无细胞一百零一白破报告发生率最高10108/10万。结论 病例报告有待于提高，定期开展专项培训、 AEFI 监测督导，对 AEFI 监测进展和存在问题进行分
2、析，并刚好向下级单位反馈。提高监测系统敏感性，增加公众对预防接种的信念，保证预防接种的平安实施。【关键词】 疑似预防接种异样反应;监测;分析1 资料与方法11 一般资料 病例资料来源于抚顺市2022年“疑似预防接种异样反应信息管理系统”AEFI监测资料，疫苗接种剂次数来源于“中国免疫监测信息安排系统”。12 方法121 根据辽宁省AEFI监测方案，对全部接种疫苗者均进行AEFI监测，实行属地化管理的原则，通过疑似预防接种异样反应信息报告系统进行报告。AEFI一般反应病例，只填写AEFI病例报告卡实行网络报告；其他的类型AEFI病例，填写个案调查表完成个案调查。122 AEFI病例根据预防接种工
3、作规范的诊断标准进行分类。123 根据一、二类疫苗总接种剂次、各种疫苗接种剂次和发生反应病例数计算发生率。2 结果21 病例分类 2022年共报告AEFI病例127例，其中一般反应124例，占10164%；异样反应2例，占157%；偶合症1例，占079%。22 地区分布 2022年全市乡级以上预防接种门诊共有186家，其中上报AEFI病例的接种门诊有56家，占接种门诊的3011%，有130家预防接种门诊未上报病例。23 季节分布 除1月、2月、3月外，各月均有病例报告， 7月、8月、11月、12月分别占全年病例的1575%、1024%、2362%、1496%。24 年龄分布 127例病例中，1
4、5 d划分，分别占6234%、1967%、924%、741%、134%。26 临床诊断分布 124例一般反应中报告最多的是发热74例，占5968%；局部红肿39例，占3071%；局部硬结30例，占2362%。过敏性皮疹、血管性水肿、偶合症各1例，占236%27 AEFI报告/调查刚好率 全市48 h内报告数124例，48 h内报告率101%，48 h内调查率101%，3日内调查表报告率101%，调查报告上传数3例，调查报告7日内上传数3例。28 疫苗分布 我市运用的23种疫苗中，有17种疫苗报告了AEFI。全年累计接种疫苗总人次数952 625人，AEFI报告发生率为1333/10万，其中一般
5、反应的报告发生率为1301/10万，异样反应报告发生率为021/10万。报告AEFI最多的疫苗是无细胞一百零一白破，报告发生率为10108/10万。报告一般反应最多的疫苗是无细胞一百零一白破51例，占一般反应的4016%。报告异样反应1例麻腮风疫苗，1例双价出血热疫苗。3 探讨疑似预防接种异样反应(AEFI)是指在预防接种过程中或接种后发生的可能造成受种者组织器官、功能损害，且怀疑与预防接种有关的反应2。AEFI是我国扩大免疫规划顺当实施的一个关键环节，刚好发觉AEFI病例，快速有效处理，是防止AEFI导致突发公共卫生事务的关键。为加强AEFI病例监测，指导接种单位规范接种，降低AEFI发生率
6、，必需树立正确的看法，关注疫苗疑似异样反应，重视疑似异样反应的上报工作3，以应对偶然发生的不良事务。监测数据显示表明，监测系统较敏感，但仍有大部分接种门诊全年未上报AEFI病例，监测系统敏感性仍有待进一步提高。2022年前三个月没有报告，缘由由于我市在4月份开展专项培训，加强监测督导，进一步规范上报、调查、处理程序，接种人员对监测重要性的相识进一步提高，大大加强了监测系统的敏感性。大部分接种门诊对报告病例有顾虑，政府部门应明确预防接种异样反应补偿程序。建议加强卫生行政部门、CDC、药监部门、医学会以及疫苗生产企业之间的协调协作，尽快制定调查诊断和补偿方法，便于基层在应对和处理AEFI时有足够的
7、依据4，解决AEFI监测报告后顾之忧。127例AEFI病例以小年龄为主，1周岁以内儿童占很大比例(5039%)，这与该年龄段儿童接种针次有关，无论是国家免疫规划疫苗还是二类疫苗，1岁以下儿童接种密度最高；其次发生率高的是13岁年龄段(3701%)，这是由于我市开展强化免疫与补种活动缘由。正确相识疑似预防接种异样反应监测的概念，统一反应定义、分类、报告、调查、处理和监测评价等方面，定期进行专项剖析，对开展异样反应监测是有所帮助的5，定期开展专项培训、AEFI监测督导，对AEFI监测进展和存在问题进行分析，并刚好向下级单位反馈。建立和完善规范化的AEFI监测系统，可以提高报告的敏感性，评价疫苗的平
8、安性，削减不良反应对预防接种工作的负面影响，增加公众对预防接种的信念，接着深化开展扩大国家免疫规划，保障预防接种平安，预防和限制疫苗针对的传染病。参 考 文 献1 郭飚.全球预防接种副反应监测系统的建立与发展.中国安排免疫,2022，11(3)：229233.2 中华人民共和国卫生部预防接种工作规范.卫生部疾控司, 2022：35.3 谢广中 重视预防接种的异样反应. 上海预防医学杂志,2022，19(10)：515517.4 武文娣,刘大卫,等.全国20222022年疑似预防接种异样反应监测分析. 中国疫苗和免疫,2022， 12(15)6:481489.5 刘大卫.如何开展预防接种异样反应监测工作. 中国安排免疫,2022，8(12)4:322327. 第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页