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1、循证护理在预防呼吸机相关性肺部感染中应用的效果评价 【摘 要】目的：循证护理在预防呼吸机相关性肺部感染中应用的效果评价。方法：选择我院ICU于2022.7月-2022.10月间收治的重症患者共78例，住院期间均接受呼吸机支持治疗，根据随机数字表法将其划分为视察组与比照组各39例，视察组采纳循证护理，比照组采纳常规护理，评价两组患者VAP发生率、机械通气、住院时间及花费。结果：视察组患者VAP发生较低;视察组患者机械通气、住院用时及住院花费均低于比照组，P<0.05。结论：循证护理实施后可主动预防呼吸机相关性肺部感染率，缩短住院时间。 【关键词】循证护理;呼吸机;肺部感染;并發症 【中图分
2、类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1015-001915-02 重症监护室是针对紧急重症患者供应抢救、监护、隔离的场所，收治患者疾病特点包括病情进展快、病情严峻、复原速度慢、并发症风险高、易感染等，是特别护理单元，大部分患者因病情影响、治疗须要运用呼吸机，呼吸机是治疗呼吸衰竭的重要支持项目1。机械通气治疗期间患者可能出现肺部感染，呼吸机相关性肺炎是发生在呼吸机治疗48h至拔管后48h内的严峻并发症，一旦合并出现可能会增加基础病情，危及患者生命健康，延长住院时间， 治疗麻烦，相应增加患者治疗负担 ，因此临床针对重症应用呼吸机治疗的患者加强预防护理干预非常必要2-3。文章选择我院I
3、CU于2022.7月-2022.10月间收治的重症患者共78例，选择循证护理应用效果，现将结果报道如下： 1 资料与方法 1.1 资料来源 选择我院ICU于2022.7月-2022.10月间收治的重症患者共78例，根据随机数字表法将其划分为视察组与比照组各39例，视察组：男性21例、女性18例，年龄范围在35-73岁，平均为岁，气管切开24例、气管插管15例。比照组：男性23例、女性16例，年龄范围在33-73岁，平均为岁，气管切开22例、气管插管17例。疾病类型资料对比结果比较无统计学意义，P>0.05。 1.2 探讨方法 循证护理是指循证护理是一种建立在循证医学基础上的实证护理模式，
4、是提出护理问题后找寻有价值、真实可信的科学探讨结果作为依据，结合护士自身护理阅历进行实践的过程。 视察组采纳循证护理：科室成立循证小组，全部组员均经考核后自愿加入，全部组员均接受为期2周的培训，系统学习循证护理相关学问;共同开会探讨机械通气患者常见的护理问题，提出循证问题，组员找寻相关资料依据，确定循证依据，确定证据的真实、牢靠性，结合过往科室发生的VAP案例进行阅历总结，制定护理方案，护理目标是降低机械通气患者VAP发生率。分析VAP缘由：可能与呼吸道干脆与外界相连、气道自然防卫实力下降;口咽部病原体下移、环境、器具、手污染、养分不良等有关。护理对策：护士为患者吸痰时抬高患者头部，保证动作温
5、柔、根据标准执行操作，减轻对患者的刺激;对痰液粘稠的患者行雾化操作时需重视人工湿化干预，各种操作均需严格执行无菌原则，定期消毒呼吸机等用物，每日清洗更换吸痰器管路与广口瓶4。科室限制探视人数，每日开窗通风，保持空气流通，每日室内进行紫外线消毒，运用消毒液擦拭地面。重视口腔护理，进餐前为患者翻身拍背，彻底吸痰，进食前评估患者胃排空状况，餐后再次吸痰。 比照组未用循证护理，采纳常规护理同视察组一样，包括体征监测、用药监督、生活护理、吸痰护理、鼻饲护理等。 1.3 统计学处理 采纳SPSS 18.0统计软件，计量资料用差表示，采纳t检验，计数资料用一百零一分比表示，采纳2检验，P<0.05为差
6、异有统计学意义。 3 探讨 探讨结果表明视察组39例患者中VAP发生率5.13%，低于比照组23.08%;视察组患者机械通气、住院用时及住院花费均低于比照组，P<0.05，说明循证护理对VPA患者 分析缘由发觉，循证护理强调整体观，强调以患者为中心，从运用呼吸机患者住院期间身心健康需求动身，提出问题时结合患者详细需求，以预防并发症出现为护理目的，找寻并主动搜集相关证据时强调对患者的有利性。VPA的预防工作主要体现在医护人员在实际治疗操作过程中对各项措施的严格落实，探讨中为视察组患者实施循证护理干预，护士慎重、严谨的选择既往探讨结果作为证据，分析VAP发生缘由，结合临床阅历制定护理安排，提
7、高护士执行力，变更传统工作中的不良护理行为习惯，让护士树立更加规范科学的行为意识，保证工作科学性、规范性，为患者供应优质护理。 综上所述，循证护理实施后可主动预防呼吸机相关性肺部感染率，缩短住院时间。 参考文献 曹淼，田永明，胡雪等.循证护理在限制机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用J.好用临床医药杂志，2022，20：23-25. 张玉梅.应用循证护理降低呼吸机相关性肺部感染发生率J.好用临床护理学电子杂志，2022，2：61-62. 刘晓青，高林春.循证护理在预防呼吸机相关性肺炎的效果探讨J.中华肺部疾病杂志，2022，10：348-349. 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页