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1、单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三节 安全用药,第1页,你知道”是药三分毒”这句话含义吗,?,凡是药品都带有一定毒性或副作用，假如应用合理，能够防治疾病，反之，则有可能危害健康。日常生活中有时会发生吃错药现象。所以，了解一些安全用药常识，安全合理用药对于保障身体健康，挽救病人生命有主要意义。,第2页,安全用药,处方药,是必须凭执业药师或执业助理药师处方才能够购置，并按医嘱服用药品。,非处方药,是不需要凭医师处方即可购置，按所附说明用药品。（简称,OTC,）,第3页,一、安全用药,定义,安全用药,是指依据病情需要，在选择,药品品种、剂量和
2、服用时间,等方面都要恰到好处，充分发挥药品最正确效果，尽可能防止药品对人体所产生不良反应或危害。,第4页,安全用药三大隐患,在,我国不合理用药情况占整个用药,12%-32%;,每年,5000,多万住院病人中最少有,250,万人与药品使用不合理相关,由此引发死亡达,19,万人之多,隐患一凭“经验主义”乱服药 在我国很多家庭不合理用药现象普遍存在,.,安全用药三大隐患,：,相关链接,第5页,隐患一,凭“经验主义”乱服药,在我国很多家庭不合理用药现象普遍存在，很多人“久病成医”，稍有不适就认为是有“炎症”，消炎药必定是必吃之药；很多人认为西药毒性大，中药就不会引发不良反应，所以放心大胆地服用各种中药
3、；很多人把各种药品存放家中，一放好多年，却从来不曾注意保质期,这些现象究其原因，缺乏用药常识是根本。老百姓购置药品时随机性很强，而且用药习惯也需改变。为增强疗效自行加大服药剂量、频繁更换药品、模仿他人服药、用茶水或牛奶甚至酒水服药、私自联适用药、服用过期药品等等都是常见不良用药习惯。教授提议消费者在选择购置药品时，多注意服药剂量、时间、方法等细节，多咨询，平时也要注意积累一些药理常识，不要以自己和他人经验为准则，随意选择药品。,相关链接,第6页,隐患二,处方未必就安全,在我国普通门诊中，抗生素类药品是处方中最常见药品。而抗生素针对不一样体质人群能够引发很多不良反应：青霉素和链霉素能够引发致命性
4、过敏反应、红霉素会产生肝功效损害、四环素造成牙齿与骨骼发育障碍等等。据调查，我国呼吸疾病患者死亡主要是因为肺部感染，而合理使用治疗肺部感染抗生素患者不到,50%,。当前国内患者用药主要是由医生来决定。因为很多医生收入与处方金额挂钩，便使得医生在开药方时，能用廉价药偏开高价药，能用一个药偏开各种药。,第7页,隐患三,说明书不知所云,老百姓都讲“大病去医院，小病到药房”，但真到药房买了药，问题可能也就来了：药店从业人员因有不少未经专门培训就慌忙上岗，缺乏比较全方面医学知识，极难指导用户安全合理用药。现在，消费者能够自主选择购置越来越多被列入了非处方中成药,但这些药说明书经常内容不全，用药禁忌、不良
5、反应、注意事项缺失。所以需要规范。另外国家要求到年底之前处方药在药店销售必须凭处方,在当前处方药在药店销售百分比在,30%-50%,情况下,这一纸禁令让药店不能眼看着销售额大幅下降，有药店也只能铤而走险胡乱卖药。（据,环球,）,第8页,合理用药标准,1.,确定诊疗，明确用药目标 明确诊疗是合理用药前提。应该尽可能认清病人疾病性质和病情严重程度，并据此确定当前用药所要处理问题，从而选择有针对性药品和适当剂量，制订适当用药方案。在诊疗明确以前经常必须采取一定对症治疗，但应注意不要因用药而妨碍对疾病深入检验和诊疗。,2.,制订详细用药方案 要依据初步选定拟用药品药效学和药动学知识，全方面考虑可能影响
6、该药作用一切原因，扬长避短，仔细制订包含用药剂量、给药路径、投药时间、疗程长短，以及是否联适用药等内容用药方案，并认真执行之。,相关链接,第9页,合理用药标准,3.,及时完善用药方案 用药过程中既要认真执行已定用药方案，又要随时仔细观察必要指标和试验数据。以求判定药品疗效和不良反应，并及时修订和完善原定用药方案，包含在必要时采取新办法。,第10页,合理用药标准,4.,少而精和个体化 任何药品作用都有两面性，现有治疗作用，又有不良反应。药品相互作用更为复杂，既可能提升疗效，对病人有利，也可能增加药品不良反应，对病人造成损害。不一样病人可因其病情不一样对药品作用敏感性也不一样，这就使情况更为复杂。
7、所以，用药方案要强调个体化。除去经过深思熟虑认为必要联适用药外，标准上应抱“可用可不用药品尽可能不用”态度，争取能用最少药品到达预期目标。这里所说“少用药”并非考虑节约或经济问题，主要是要尽可能降低药品对机体功效无须要干预和影响。,第11页,何谓处方药,第12页,处方药,所谓处方药，是指经国务院药品监督管理部门同意生产，必须,凭执业医师或执业助理医师处方才能购置和使用药品,。也就是说，病患者必须先找医生诊治，然后由医生依据病情选择适当治疗药品，患者依据医生开具药方取药，用药过程是在医生指导和监控下进行。,第13页,第14页,第15页,必备工具：,1.,剪子。,2.,纱布。,3.,体温计。,4.
8、,创可贴。,5.,胶布。,必备药品：,6.,抗生素类：先锋,6,号。,可用于呼吸道、泌尿道、肠道感。,7.,抗过敏药：扑尔敏。,8.,治疗胃肠炎：罗内、黄连素。,9.,治疗头痛、发烧药：百服宁、阿司匹林。,晕车药：乘晕宁。,外用药：,75,酒精、风油精及其蚊虫叮咬药以及皮肤瘙痒药也是必须准备。,家庭小药箱,第16页,惯用药品和用具介绍,感冒冲剂,-,治疗感冒病症,阿司匹林,-,解热、镇痛、抗炎、抗风湿、抗血小板聚集等作用，是抗炎、抗风湿首选药品,黄连素,-,要用于痢疾、肠炎等消化道感 染性疾病,红药水、碘酒,-,主要用于抗菌、消毒,纱布、胶布,-,主要用于包扎、保护,第17页,家庭常备药品,感
9、冒类药,风寒感冒冲剂风热感冒冲剂板蓝根颗粒,(,冲剂,),桑菊感冒片银翘片感冒通中联强效片,防暑湿类药,藿香正气散（丸、水、胶囊）仁丹十滴水软胶囊王老吉凉茶等,咳嗽类药,小青龙合剂,(,冲剂、口服液,),贝清肺糖浆,(,川贝清肺露 牛黄蛇胆川贝液,(,散,),蜜炼川贝琵琶膏,胃痛类药,三九胃泰香砂养胃丸温胃舒胶囊香砂平胃颗粒养胃舒胶囊胃苏冲剂气滞胃痛颗粒,(,冲剂,),头痛类药,牛黄上清丸黄连上清丸芎菊上清丸,腹泻类药,复方黄连素片 葛根芩连片 眩晕类药 脑立清丸清眩丸薄荷锭,外科用药,跌打损伤药云南白药正红花油烫伤类药京万红烧伤喷雾剂冻伤类药风痛灵疖类药三黄膏小败毒膏如意金黄散泻毒散痔类药槐
10、角丸地榆槐角丸痔疮外洗药马应龙麝香痔疮膏,第18页,孩子感冒别急着用药,腾腾感冒了，见他打喷嚏、流鼻涕，又有些发烧，妈妈赶快给他吃了口服青霉素片，又给他盖厚被子发汗。可第二天，腾腾非但不见好，症状反而加重了，妈妈带他到医院，医生指出孩子仅仅是普通“热伤风”，根本没必要用抗菌素，更不宜蒙被发汗，只要多喝水、多吃些富含维生素,C,水果和适当休息即可痊愈。,那么，孩子感冒了，到底该不该用药？怎样用药才安全有效？北京儿童医院呼吸内科教授告诉我们说，感冒是儿童常见病，是由各种病毒引发上呼吸道感染，俗称“伤风”,四季均可发生，但天气酷热后多好发“热伤风”,即风热型感冒，假如没有并发呼吸系统细菌感染，即使不
11、用药也可痊愈。腾腾妈妈给他服用青霉素并没有用处，反倒会增加机体耐药性。,第19页,为此，教授呼吁家长们面对儿童感冒应掌握以下几个标准，以到达用药安全有效：,1,、不论用哪种抗感冒药，对孩子来说剂量都不得过大，服用时间不应过久，普通以,5,7,天内为宜；,2,、服药期间多喝开水，以利药品吸收和排泄，减轻药品对儿童肝肾功效损害。,3,、,3,岁以下小儿，肝、肾、神经抑制机制发育还未成熟，不要口服或注射扑热息痛、复方阿司匹林，不然易诱发惊厥、黄疸等。,4,、小儿或其家庭组员有解热药过敏史者，不宜使用这类退热药。,5,、如有发烧，应尽可能采取物理降温法，如冷敷、酒精擦浴等。如物理方法不能使体温下降，可
12、在医生指导下使用退热药。退热药不要和碱性药同时服用，如小苏打、氨茶碱等，不然会降低退热效果。,6,、不要随便使用抗生素。感冒大多为病毒感染，滥用抗生素不但对病毒无效，对儿童身体毒害性却很大。,第20页,巩固练习,1.,以下说法中不正确是,A.,处方药是必须凭执业医师或执业助理医师处方才能够购置药品,B.,非处方药不需要凭医师处方即可购置，所以这类药品能够随意服用，不会对身体引发毒性或副作用,C.,中药和西药是依据其有效成份不一样来区分,D.,不论何种药品，在使用之前都应仔细阅读使用说明书,动动脑,第21页,巩固练习,2.,当你家人因腹泻需要服药时，你应该选择以下哪种非处方药,A.,感冒冲剂,B
13、.,牛黄解毒片,C.,阿司匹林,D.,诺氟沙星胶囊,动动脑,第22页,巩固练习,3.以下药品已经过期不能使用是(假设教课时间为年6月1日),A.生产日期为6月，使用期：三年,B.生产批号为020601，使用期：二年,C.使用期至年6月,D.失效期至年6月,动动脑,第23页,观察与思索,4.,有些人在使用药品时不按照说明书上用量进行，而认为用药量越多，病就好得越快，你认为这种观点正确吗？为何？,5.,某人上医院看病，开了一些药回来，但还没等把药服用完病就好了。当他下次再患一样病时，能够接着服用上次没用完药吗？为何？,动动脑,第24页,第25页,；,袜子贴牌,mqx48jop,这，这是啥啊？”耿英
14、尽可能小声儿地说：“这还是俺想法子呢！俺们大老远带东西回来，路途难免不安全啊！还有，当初还不知道爹还在呢！唉，一两句话也说不清楚，等俺以后慢慢跟你说哇！”耿正第二个跑了出来，非常抱歉地轻轻抱住这个被吓傻了好弟兄，连声说：“对不起了大壮！对不起，对不起，吓着你了！”耿老爹、耿直和尚武也出来了。看到这般光景，耿老爹和尚武都不由地一愣！耿直却笑了。见哥哥正抱着大壮在道歉呢，就说：“哥，你快拽拽大壮哥耳朵哇，给他出出惊儿！”大壮拿下耿正拽他耳朵手，不放心地问：“真没有事儿吗？”耿正必定地说：“真没有！”看到耿英弯腰提起自己两个鞋跟以后，又转身捡起了滚落在当院儿那个大礼帽，耿老爹赶快说：“英子，你先别收
15、拾！”说着话，他就稳稳地走到近前来。此时，被吓呆了尚武也已经缓过来了，紧紧跟在耿老爹身后过来看个终究。耿老爹先认真地看看寿棺头上彩绘、题词和挽联；再转着圈儿看看贴在寿棺外面那些三角形状金纸和银纸；最终拿起了那个穿了一套寿衣闭目沉睡而且脏兮兮模特儿，又从耿英手里拿过来大礼帽给它戴上，左看右看，忍不住哈哈大笑起来：“哈哈哈，哈哈哈，好哇，好哇，实在是好哇！岂之是好，实在是太妙了呀！”直笑得眼泪都流了出来，可把他几个娃儿们给吓坏了！耿正瞪大眼睛问：“爹，你没事儿哇？”耿英说：“爹，都是俺出了这个馊主意，你可莫要怪俺哥啊！”耿直也说：“爹，你莫要生气！这不就好像人们做梦一样，恰好反过来了嘛！咱们这就叫
16、冲,-,喜！”尚武也亲切地挽起耿老爹胳膊说：“爹，二哥说得很对，这就叫冲喜！咱们现在合家大团圆了，正是这个闭目沉睡寿星老儿和它睡回来这个大寿喜，给咱们家冲来了天大喜事啊！”耿老爹把脏兮兮模特儿轻轻地放在杂乱衣物上，又擦掉笑出来眼泪，朗声说：“放心，娃儿们，爹没有事儿，高兴着呢，也清楚得很！”他说着，抬手轻轻拍一拍这个即使板材很薄，但处置得相当完备寿棺说：“这个寿喜爹太喜欢了！即使嘛，这挽联有些个受不起，但也无须修改了，原封不动地保留着哇，爹未来就用它了！”耿英说：“那咱把这个模特儿什么处理掉哇,”,耿老爹又摇头又摆手，连声说：“不不不，全部保留，爹都要了！”耿正、耿英、耿直和尚武一起说：“模特儿也要？”耿老爹：“先让它给俺住着这个寿喜哇！至于以后怎么安置这老兄，咱以后再说！”耿老爹吩咐完了以后，转身拍拍一直愣在一旁大壮肩膀，笑着说：“壮子，这都是他们三个鼓捣，俺和武儿也是第一次看得这么仔细呢！既然是他们鼓捣，就让他们自己收拾哇！走，咱们进屋里坐！”耿正也,第26页,