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1、XXXXXX “SBAR标准化沟通模式”实施方案 为降低医疗纠纷甚至医疗差错发生,加强医护沟通;改善病人生活情况,缩短患者住院时间,提升患者满意度;建立友好医护团体,提升护士评判性思维和沟通能力,特制订以下方案:一、 组织架构(一)院级领导小组组长:副组长:组员:小组职责:1. 负责SBAR培训、指导工作2. 督导检验各科室SBAR运行情况3. 负责SBAR相关活动组织和评价(二) 科级领导小组组长:护士长 科主任副组长:责任护士(科室SBAR策划、培训人)组员:护士小组职责:1. 制订科室SBAR运行方案2. 培训、指导科室相关人员3. 负责相关人员考评工作4. 督查科室工作进度,立即制订改
2、善意见5. 确保SBAR顺利实施二、活动宗旨护理人员利用SBAR标准化沟通模式,坚持一切以“病人为中心”服务宗旨,提升护理工作质量三、实施科室 临床科室(供给室除外)四、实施时间自3月1日开始长久实施五、SBAR临床使用范围(一)晨会交接班 (二)床边交接班(三)护理查房(四)转交接病人(五)医护病情汇报六、实施方法(一)逐层培训1.院级培训(3-4月)护理部培训科室护士长、责任组组长,培训内容包含:在医护沟通中使用SBAR工具原因、 SBAR工具优势、SBAR含义、SBAR汇报模型内容和意义、SBAR汇报表使用方法等。培训方法包含讲课、案例分析、情景模拟训练等。2.科室培训(3-4月)科室由
3、护士长和责任组长组成培训小组,负责对护理人员SBAR培训项目进行策划和实施。培训时实施组长责任制,每名责任组长负责评价组内组员对培训掌握情况,依据查检反馈,强化培训。让每名护士全部了解SBAR内涵,认识到SBAR能够提升自己沟通能力及效果,和护理安全息息相关。(二)实施(4月 - 长久) 各科室建立SBAR汇报模型和汇报表 1. SBAR汇报模型: 依据SBAR标准沟通方法,经过护士、医生共同讨论,建立了护士和医生之间患者情况汇报模型,即S:包含汇报者姓名和科室、患者床号和姓名、患者问题;B:包含患者主诉、问题依据及分析;A:包含患者异常反应、异常汇报值、给氧情况、患者心理状态、对问题评定、观
4、察关键点;R:包含已采取护理方法、对问题处理提议。 2. SBAR汇报表:强化和巩固作用,为了让护士和医生能够在繁忙工作中掌握和适应SBAR汇报模型,并转化成本身行为习惯,各科室可设计本科SBAR汇报表。该表格不需要护士逐条填写内容,只是提供给护士一个临床思维模式,指导护士向医生汇报患者完整信息,做到有效沟通。 (三)SBAR实践能力测评(5月纳入护士培训考评)护理部和科室可在SBAR沟通方法建立过程中,专门设计查检表,包含SBAR理论知识掌握查检表、SBAR落实查检表。关键查检科室每名护士对SBAR汇报模型掌握和落实情况。(四)评价1.护士长会议护理部及科室定时评价SBAR运行效果,召开SB
5、AR讨论会议,处理护理工作中存在问题。2.医生会议护理部每三个月召开一次医生评价会议,对相关科室SBAR医护沟通运行情况做出真实评价,科室可每个月一次。3.活动展示护理部及科室可组织形式多样SBAR活动,激励医生参与,经过活动,评价科室沟通中存在不足并制订改善意见。(五) 激励每十二个月组织一次SBAR活动竞赛,评选优异科室和个人。具体活动方案竟赛前下发。 附件一:SBAR介绍 护理部 12月25日附件一: SBAR介绍一、 SBAR沟通模式概念 是一个以证据为基础、标准沟通方法,曾被用于美国海军核潜艇和航空业,在紧急情况下确保了信息正确传输。也是世界卫生组织所提出标准化沟通模式。二、 SBAR内涵 三、SBAR汇报模型 四、案例分享 案例(一)护士汇报病情案例(二)新入院患者