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1、医院肿瘤多学科联合诊疗制度随着肿瘤疾病日益增多和复杂化，单一学科、单一医生的治疗已经不能满足患者 的治疗需要。为了提高肿瘤患者的治疗效果，减少治疗风险，目前越来越多的医院建 立了肿瘤多学科联合诊疗制度(Multidisciplinary team, MDT ) o肿瘤多学科联合诊疗是指由一组来自不同学科的医师、护士和其他医护人员进行 协作诊疗，结合不同学科的各种专业技能和知识，综合评估患者的病情，制定个性化 的治疗方案。目前，国内外的多数肿瘤中心都已经建立了 MDT。本文就医院肿瘤多学 科联合诊疗制度的意义、建立和实施进行详细的阐述。一、肿瘤多学科联合诊疗的意义1 .提高治疗效果联合诊疗可以使
2、来自不同学科的医生共同制定治疗方案，避免了各学科之间的误 解和矛盾，充分利用不同专业人员的专业知识，提高患者治疗的效果。2 .降低治疗风险肿瘤治疗涉及到手术、放疗、化疗等多种治疗方式，对患者的身体造成了极大压 力，同时又带有比较大的治疗风险。多学科协作诊疗可以最大限度地降低可能的风险, 并制定个性化的治疗方案，使患者的生存质量和生活质量得到保证。3 .降低医疗费用肿瘤患者存在接受多次复杂治疗的需求，常常需要多次就医，造成了相当高的医 疗费用。肿瘤多学科联合诊疗可以避免过度治疗，使医疗费用降低。4 .加强医学交流多学科联合诊疗让不同领域的医生和医护人员互相学习和交流，促进医疗水平的 提高，提高医
3、务人员的工作积极性和工作效率。二、肿瘤多学科联合诊疗的建立1 .选取合适的人员建立多学科联合诊疗需要准备医生、影像学影像医师、放射治疗医师、病理学家、 内科医师、外科医师等医疗人员。这些医师必须具备丰富的知识技能和临床经验，能 够在相应领域内积极发挥作用，认真负责。2 .制定联合诊疗流程多学科联合诊疗必须制定大量的规范流程，对于联合诊疗过程中的各个环节进行 详细的规定。比如诊疗方案的制定等方面必须制定详细的流程标准，确保制定出的治 疗方案是符合临床实际需求的，并且可以用于今后的临床应用。同时，还需要制定一 些额外的流程标准，为患者做好短线的康复培训，保证医疗质量的稳定提升；多学科 联合诊疗后的
4、观察图表安排，必须设定标准化的药品医疗方案。3 .确保严格的质量控制针对每一位患者的诊疗方案，需要建立明确的医疗标准，并由MDT的领导人负 责，落实每个治疗方案，并安排一年多次的回访调查，反馈处理结果，确保方案的可 行性和可靠性。这种传播标准，着重在每一个治疗方案中反馈结果，使得每一个治疗 结果的结果得到反馈应用，进而达到生动而有意义的主题教育。三、肿瘤多学科联合诊疗的实施1 .通过网络平台建立肿瘤多学科联合诊疗需要涉及到多学科医生的参与，在现实中面临空间和时间上 的限制，这就需要利用信息化技术构建出一个实时协作平台，实现多学科医生的协同 工作，同时帮助对于患者病情的处理进行有效的战略规划。2
5、 .医生参与度和沟通要想组建高效的MDT ,关键在于医生的参与和沟通。每个学科医生必须详细了 解病例的各部分，他们需要逐步沟通并最终达成一致。因此，要建立一个平等、信任 和合作的氛围，营造充满兴趣和热情的工作氛围，推进MDT建设。3 .做好患者与家属的心理指导工作多学科联合诊疗的专业性和综合性使患者和家属常常感到很迷茫。这时候，MDT 成员应该积极参与，采用言语、动作等方式与患者的家属进行交流，缓解患者与家属 的心理困惑和压力，加强患者和家属之间的信任和沟通。总之，医院肿瘤多学科联合诊疗是目前解决肿瘤患者治疗难题中，最为有效的一 种方式。要建立和实施MDT,请确保每个学科医生的参与，建好医疗标准和流程标准, 整合好网络平台，为患者提供专业综合治疗。