2022-2023学年四川省泸州市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案带解析).docx

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1、2022-2023学年四川省泸州市成考专升本医学综合自考模拟考试(含答案带解析)学校:班级:姓名:考号:一、单选题(100题)1 .男性,56岁,因胸痛3小时就诊。心电图检查示:II、HI、aVF导联ST段弓背向上抬高,V2V5导联ST段压低。该患者最可能的诊断是()A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死2 .在体内,氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运3 .下列出现输血反应后采取的措施中,错误的是()A.A.碱化尿液B.减慢输血速度C.利尿、保护肾功能D.重新

2、做血型及交叉试验E.重新核对供血者、受血者的姓名、性别、血型4 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断47 .正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()48 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状()A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀49 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的()A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血

3、 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射50 .心迷走神经末梢释放的递质是()A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E.5-羟色胺51 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧 带52 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注53 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。A.器前上棘B.骼靖C.骼靖最高点D.脊柱54 .舌的神经支配()A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导55 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌

4、的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理55 .胆盐吸收的主要部位是()A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠56 .下列骨中,参与组成踝关节的是()A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E.股骨57 .正常成年人的血液总量约相当于体重的58 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面60.下列引起腹部外形改变的因素中,错误的是()A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻61.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6

5、颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面62.室性心动过速A.窦性心律,心房频率60次/MINB.窦性心律,心房频率100次/MINC.窦性心律,PP间期变化0.12SD.房性心律,心房频率160次/ MINE.室性心律,心室频率180次/ MIN63 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于()A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭 窄E.胸主动脉瘤64 .女性,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咯痰,双下 肢浮肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征()A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸

6、65 .激活糜蛋白酶原的物质是()。A.酸B.胰蛋白酶C.组织液D.肠致活酶E.糜蛋白酶66 .最常引起完全无尿的是()A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤67 .在40%的环境中,机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散68 .问脑特异性中继核团中,与躯体运动的调节有关的是()A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是69 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿70 .心室肌细胞是否具有兴奋性的前提是Na+通道是否处于【】A.启动状态B.备用状态C.激活状态D.失活状态E

7、.高能状态71 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B,3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内72 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤73 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽 鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗74 .在诊治疾病过程中,下列哪项不属于诊断学的基本内容()A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测75 .葡萄糖进入红细胞是通过()。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用76

8、 .上肢的浅静脉是()A.贵要静脉B.尺静脉C.楼静脉D.大隐静脉E.肱静脉77 .下列关于输卵管的叙述,正确的是()A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口,外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确78 .急性肾衰竭时,肾功能指标中哪项最不可能出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 : 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L79 .肱二头肌()A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E

9、.以上都不是80 .触觉语颤增强见于()A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸81 .关于胸内心脏按压的指征,不正确的是()。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者82 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于()A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后83 .下列脑复苏的处理中,错误的是()A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血84 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na,D.KE.白蛋白85 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()A.KHCO3 / H2cOsB.K2HPO4/ KH2PO4C.NaH

10、CO3/ H2cO3D.Na2HPO4 / NaH2Po4E.蛋白质Na /蛋白质86 .一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用87 .正常成年人安静时,通气/血流比值的正常值是()88 .老年人主动脉弹性降低时,血压的变化是()A.收缩压升高,脉压减小B.收缩压升高,脉压加大C.收缩压降低,脉压减小D.收缩压变化不大,脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化89 .择期手术病人手术后第一天体温38,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高90 .正常肘关节的功能位是()。A.屈曲90 B.

11、伸直90 C.屈曲60 D.伸直6091 .浓度为25%要素饮食,1mL含有热量92 .确诊脓肿的主要依据是()A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力93 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压030mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉痿94 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外,呼吸频率应为()A. ; 20 次/ minB. ; 25 次/ minC. ; 30 次/ minD. ; 35 次/ minE. ; 40 次/ min95 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现()。A.肢体麻痹B.去大

12、脑僵直C.脊休克D.腱反射加强E.动作不精确96 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎,可并发()A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎97 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位98 .头期胃液分泌的调节是()。A.纯条件反射B.纯神经调节性的C.纯体液调节性的D.纯非条件反射E.神经一体液调节性的99 .下列关于胰岛素作用的叙述,错误的是()A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白质合成100 .纯净胃液的pH为()A.0.9 1.5 B.1.6 2

13、.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.0二、多选题(0题)101 .下列疾病中,可产生杵状指的是()。A.缺铁性贫B.肢端肥大症C.紫绢性先天性心脏病D.肺气肿E.肺脓肿三、(0题)102 .患者,男性,28岁,酗酒后突发剧烈上腹绞痛10小时伴呕吐、冷 汗、面色苍白入院体检:体温39. 1,血压90/60mmHg,脉搏110 次/分,腹上区压痛及反跳痛,腹肌紧张,GreyTurne征(+ )。血清淀 粉酶800somogyi单位,血钙降低。诊断应考虑为()。A.急性水肿型胰腺炎B.出血坏死型胰腺炎C.急性胃穿孔D.胃溃疡E. 胆石症四、(0题)103 .麻醉中的手术病人

14、因溶血反应出现的唯一最早征象是【】A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红5 .激活胰液中胰蛋白酶原的是()。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶6 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更 为严重,这是因为【】A.动脉血PO?降低B.血氧容量降低C.血氧含量升高D.HbO2的Ch释放减少E.氧离曲线右移7 .直接支配小汗腺活动的神经纤维是()A.肾上腺素能纤维B.胆碱能纤维C.肽能纤维D.副交感神经节后纤维E.交感神经节前纤维8 .关于恶性肿瘤手术切除,下列选项正确的是()A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不

15、能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者,原发肿瘤较易切除,转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术A.腰背部疼痛B.呼吸困难C.创面渗血不止D.血红蛋白尿E.皮肤黏膜出血及淤斑五、(0题)104 .相继刺激落在前次收缩的舒张期内弓|起的复合收缩称为【】A.单收缩B.不完全强直收缩C.完全强直收缩D.等张收缩E.等长收缩六、(0题)105 .异常支气管呼吸音的听诊部位是参考答案1.D2.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓度 一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象,没有生物学机制的参与,无 需代谢耗能,也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性(非极

16、性) 物质或少数不带电荷的极性小分子,如。八co2s N?、类固醇激素、乙 醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助(或介导)下。非脂溶性的小分 子物质或带电离子顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运。称为易 化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。3.B4 .D5 .D6 .DCO中毒既妨碍Hb与6的结合,又妨碍O?的解离,其危害更大。7.B8 .C9 .C10.B前纵韧带位于椎体前面,上自枕骨大孔前缘,下达第1或第2舐椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘,可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。11.B12 .D13 .E此题暂无解析14 .A15 .E16 .D1

17、7 .A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。18 .C19 . A20.D21.D22.E23.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔,位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大, 在上颌骨体内。窦口高于窦底,故窦内积液时直立位不易引流。24.A25.A26.C27.E28.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。29.B30.D31.D32.B33.D34.C35.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水,外科临床上最为常见,主 要由消化液及体液丧失引起。36.C37.D回

18、结肠动脉在肠系膜上动脉右侧壁最下方发出,斜向右下方,在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。38.B39.B40.C41.E42.E43.A44.B45.B46.B47.D48.C49.C50.B51.C52.B53.C54.B55.C56.D57.B58.C肺气肿时,肺组织中含气增多,叩诊为过清音。59.A60.B61.B62.E63.D64.D65.B66.C67.D68.A69.C7O.BNa+通道处于备用状态时,才可能诱发动作电位。71.E72.A73.A74.D75.D76.A77.E78.C79.E80.D81.E82.D83.E84.C85.C8

19、6.A87.C88.B89.A90.A91.D92.A93.D94.C95.B96.D97.A腰麻术后病人应去枕平卧4 6小时,以免引起术后低颅压头痛。98.E99.C100 . A101 .CDE杵状指的发生机制可能与肢体末端慢性缺氧、代谢障碍及中毒性损害有关,缺氧时末端肢体毛细血管增生扩张,因血流丰富软组织增生,末端膨大。常见于呼吸系统疾病、肝硬化、发组性先天性心脏病及亚 急性感染性心内膜炎。102.B考查出血坏死型急性胰腺炎的临床表现。当出现血清淀粉酶升高,血 钙下降,急性腹炎及CreyTurner征(+)时应考虑出血坏死型胰腺炎。103.C手术病人如发生溶血反应,首先表现为创面渗血不止

20、,其次出现 血红蛋白尿。104.B在低频刺激情况下,由于两次刺激之间肌肉部分处于舒张状态,因此产生的肌张力曲线呈振荡波形.称为不完全强直收缩。105.EE.乳腺癌患者,部分行卵巢切除9 .脑桥内与脑神经相关的核团是()A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核10 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节11 .对肺的非弹性阻力叙述,错误的是A.它主要是呼吸道阻力B.它与气道半径的2次方成反比C.它增大时,可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位12 .输精管()。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C,粗细一

21、致的肌性管道D.末端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺13 .急性肾衰无尿或少尿早期,发生水中毒的常见原因是()。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多14 .寄生虫感染多有()。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多15 .关于水肿,下列说法不正确的是()A.心源性水肿常从身体的低位开始B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿16 .动脉血氧分压正常参考值为()A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg

22、D.100 mmHg E.l 10 mmHg17 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病18 .肺脓肿()。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰,量多D.咯血,皮肤黏膜出血点E.突然大咯血,骤然咯血停止19 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于()A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1的平衡电位E.Mg2+的平衡电位20 .右眼视神经损伤,光照左眼,可见两眼的瞳孔变化为()A.左眼大,右眼小B.右眼大,左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小,右眼瞳孔无变化21 .颅内

23、压增高的临床表现,下列不正确的是()。A.婴幼儿颅内压增高时,头痛都很严重,且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”22 .下列选项中,不属于深反射的是A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.棱骨骨膜反射D.膝腱反射E.跖反 射23 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群24 .下列检查中,对判定渗出液和漏出液意义最大的是()A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类25 .中性粒细胞核右移可见于()A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血26 .膀

24、胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时,该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳27 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌28 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核29 .月经的发生与下列哪种因素有关()。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇

25、水平下降C.血液中孕酮水平升高,雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高30 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 ()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是31 .腮腺是最大的一对唾液腺,它的导管开口在()A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处32 .鼻泪管末端的开口部位是()A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊33 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.

26、非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量34 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉35 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水36 .十二指肠纵裳的位置多在()A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C.十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧37 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动脉38 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦39 .患者浅感觉障碍,可能出现异常的是()A

27、.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉40 .小儿佝偻病常伴有()A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅41 .下列便血患者中,能提示结肠癌的是A.伴发热B.伴消瘦C.伴腹痛D.伴黑便E.伴腹部肿块42 .复苏的主要目的是()A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾功能E.使心脏迅速恢复跳动43 .正常人在安静、清醒、闭目时,出现的脑电波形是A.a波B.p波C.6波D.5波E.y波44 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述,正确的是()。A.有效循环血量增加,致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动45 .在脑桥与疑核属于同一功能柱的核团是()A.三叉神经脑桥核B.面神经核C.展神经核D.上泌涎核E.孤柬核46 .说明疾病本质的诊断是

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