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1、2022-2023学年浙江省丽水市成考专升本医学综合自考真题（含答案带解析）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .上下肢血压差与正常人显著不同的情况可见于（）A.主动脉瓣关闭不全B.升主动脉扩张C.主动脉瓣狭窄D.腹主动脉狭窄E.胸主动脉瘤2 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应用3 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直604 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C.完全性左束支传导阻滞D.肺动脉高压E.低血压5 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神
2、经传导8 .舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制C.血中P(CO2)大小D.血中P(O2)大小E.血液温度局低49 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核50 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压S30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦51 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.Vi胸骨右缘第4肋间B.v2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间52 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼
3、的瞳孔变化为()A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化53 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量54 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好55 .视区位于（）。A.颗横回B角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回56 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C.梭状
4、指D.“猿手” E.“爪形手”57 .询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀58 .既能屈就又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌59 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断60 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊61 .下列关于肠鸣音的叙述，正确的是（）A.机
5、械性肠梗阻时肠鸣音亢进B.正常人的肠鸣音610/minC.麻痹性肠梗阻时肠鸣音活跃D.电解质紊乱时不影响肠鸣音E.胃肠道大出血时肠鸣音减弱62.大隐静脉行走于（）A.内踝前方B.内踝后方C.外踝前方D.外踝后方E.小腿后面63 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是64 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是()。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺65 .左支气管()。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确66 .腰麻后
6、般米用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位67 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取()A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植 皮E.无须清创68 .脊柱的生理弯曲是()A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后, 能曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对69 .触觉语颤增强见于()A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸70 .肺动脉起始部位是()A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓71 .下列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.
7、顶核E.基底核72 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部73 位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间裳73 .葡萄糖进入红细胞是通过()。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用74 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对()a.khco3/ H2CO3B.K2HPO4/ KH2Po4C.NaHCO3 / H2CO3D.Na2HPO4 / NaH2PO4E.蛋白质Na /蛋白质75 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素7
8、6 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核77 .手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是 （）。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是78 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 79 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质80 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核81 .支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B
9、.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经82 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维.心室肌83 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法84 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸85 .对于
10、危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是86 .肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.肾筋膜、脂肪囊、纤维囊87 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经88 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高89.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（
11、）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”90 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C.足舟骨D.距骨E股骨9L浓度为25%要素饮食，1mL含有热量92 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对93 .胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素94 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂
12、，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变95 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核96 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处97 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN98.关于水肿，下列说法不正确的是（）A.心源性水肿常从身体的低位开始
13、B.肾源性水肿常发展迅速C.肾源性水肿常伴高血压D.肝源性水肿常以腹水为主要表现D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理6 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳7 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管8 .髓祥降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（9 .小儿佝偻病常伴有（）E.甲状腺功能低下的患者常出现下肢可凹性水肿99 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散100 .确诊脓
14、肿的主要依据是（）A.波动感B.发热C.功能障碍D.白细胞计数增加E.全身乏力二、多选题（0题）101 .心脏的泵血过程包括A.心房舒张期B.等容收缩期C.快速射血期D.快速舒张期E.等容舒张 期三、（0题）102 .关于觉醒，正确的是（）。A.靠脑干网状结构上行激动系统活动来维持B.包括脑电觉醒状态和行为觉醒状态两种C觉醒是机体从事体力和脑力劳动的必要条件D.有利于精力和体力的恢复E.生长素释放增加，促进机体生长四、（0题）103 .发生在输血后1一2 h内的是A.非溶血性发热反应B.变态反应C.过敏反应D.溶血反应E.细菌污染 反应五、（0题）104 .男性，30岁，因食管疤痕狭窄，吞咽困
15、难加重，近月来仅能饮少 量流质，感口渴乏力，有幻觉，脉搏细数，血压80/ 60mmHg,可能 发生的情况是（ ）。A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.缺钾性碱中毒E.代谢性 酸中毒六、（0题）105 .正常人体检时脾脏大小为（）。A.平卧时部分正常人可触及B.左侧卧位刚触及C.叩诊左腋前线第911肋D.叩诊左腋中线第911肋E.叩诊左腋后线第911肋参考答案1.D2 .A3 .A4 .C5.B6 .D7 .A8 .C9 .C10 .D11 .E12.B13 .C14 .A15 .C16 .C17 .D骼内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、
16、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。18.B19.E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有丸炎症、 损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透 性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。20.A21.B22.C23.A24.E25.D26.C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第17对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810 对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。27.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要由消化液及体液丧失引起。28
17、.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、C02、用、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 29.A30.A31.D 32.E 33.C 甲亢及机体处于应激状态时，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑 垂体功能低下时基础代谢率降低。3
18、4 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。35 .A36 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。37.C38.A39.B40.C41.B42.A43.D44.A45.E46.C47.D48.D49.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。50.D51.E52.D53.D54.E55.D56.B57.C58.A59.B60.B61.A62.A63.A64.C65.E66.A腰麻术后病人应去枕平卧46小时，以免引起术后低颅压头痛67.C68.A69.D70.B71.E72.C73.D74.C75.C76.C77.D78.B
19、79.D80.C81.B82.E83.A84.D85.A86.D87.D88.B89.D90.D91.D92.D93.A94.C95.C96.D97.E98.E99.D100.A1O1.BCE102. ABC103.A104.C长期进食困难，有摄水障碍的多表现为高渗性缺水。105.DA.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E.小颅9 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）。A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素巳肠胃反射10 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.
20、尿常规检测11 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进12 .下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻13 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉14 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期15肩的容受性
21、舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射16 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射17 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉18 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动19 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球滤过率增
22、高B.肾血浆流量增大C血浆蛋白浓度增高D.肾小 球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少20 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液21 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化22 .血浆晶体渗透压主要来自A.葡萄糖B.球蛋白C.Na+D.K+E.白蛋白23 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C.交替脉D.短细脉E.重搏脉24 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.尿液呈碱性D.钾
23、离子进入细胞内E.呼 吸深而快25 .第一心音减弱可见于（A.二尖瓣狭窄B.左心室肥大C.发热D.主动脉瓣关闭不全E.以上都不 对26参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第7 10对肋软骨C.第810对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨27 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水28 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运29 .高血压病（）。A.A2增强B.A?减弱CR增强DP减弱E.Si减弱30 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫
24、圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带31 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后32 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确33 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病34 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸35 .纯净胃液的pH为（）A.0.9 1.5 B.1
25、.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.036 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音37 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.器靖C.韶崎最高点D.脊柱38 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多39 .正常成年人的血液总量约相当于体重的A.0.05 B,0.08 C.0.1 D,0.12 E,0.1540卵巢与子宫角相连的韧而1正A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧带41.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面
26、B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面42 .绒球小结叶属于A.前庭小脑B.大脑小脑C.旧小脑D.新小脑E.脊髓小脑43 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（A.滑动触诊法B.冲击触诊法C插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不是44 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛弓I起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉45 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压46 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面47 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D. 术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成48 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B.血中P（N2）大小