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1、2022-2023学年浙江省衢州市成考专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创2 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口3 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高4 .诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外，呼吸频率应为（）A. ； 20 次/ minB. ； 25 次/ mi
2、nC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min52.50 kg体重的正常人的体液与血量分别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4 LC.20 L 与 4 LD.30 L 与 2 . 5L E.20L与2.5L53 .CO中毒所引起的缺氧比贫血引起的同等程度Hb减少所致的缺氧更为严重，这是因为】A.动脉血PO2降低B.血氧容量降低C血氧含量升高D.HbO2的。2释放减少E.氧离曲线右移54 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C过清音D.浊音E.实音55 .长期慢性组织缺氧时可出现()A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.“猿
3、手” E.“爪形手”56 .高血压病 ()。A.A2增强B.A?减弱CR增强DP减弱E.Si减弱57 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌58 .下列关于主动脉瓣关闭不全引起周围血管征的叙述，正确的是（）。A.有效循环血量增加，致水冲脉B.舒张期主动脉血液反流、脉压增大C.收缩压升高幅度大于舒张压D.静脉压升高E.毛细血管扩张导致毛细血管搏动59 .癌转移引起淋巴结肿大的以下特征中哪项是错误
4、的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动60 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6061 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）A.KHCO3/ H2co3B.K2HPO4/ KH2Po4C.NaHCO3 / H2co3D.Na2HPO4 / NaH2PO,E.蛋白质一Na/蛋白质62 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后63 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C前庭裂D.声门裂E.声门下腔64 .阻塞性或肝细胞性黄疸（）。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜
5、检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验（+ ）E.尿外观深黄色，含大量胆红素65 .与婴儿神经系统发育密切相关的激素是A.生长素B.ACTHC.甲状腺素D.胰岛素E.催乳素66 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查67 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸68 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化69 .下列脑复
6、苏的处理中，错误的是（）A.脱水B.降温C.应用激素D.脑电图监测E.输血70 .下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动性血尿D.初期血尿71 .葡萄糖进入红细胞是通过（）。A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩E.出、入胞作用72 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C脊休克D.腱反射加强E.动作不精确73 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确74 .下列哪项不是引起慢性腹
7、痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血75 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.M胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间76.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面B.第6颈椎下缘平面C.第1胸椎下缘平面D.第2胸椎下缘平面E.第4胸椎下缘平面77 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运78 .当心脏处于全心舒张期时（）A.心室达到最大充盈B.房室瓣关闭C.心室容积不变D.动脉瓣关
8、闭E.心室内压略高于心房内压79 .上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点80 骼前上棘连线的外1/3处C脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点80 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法81 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对82 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量83
9、.成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg84 .代谢性酸中毒原发改变为（）0A.HCO3-增多BJHCOJ减少C.H2coJ 增多D.H2coJ 减少E.Pg）增高85 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠86 .白细胞分类中，淋巴细胞百分比为（）A.10% 30% B.20% 40% C.30% 50% 87 .肺脓肿（）。A.反复少量咯血伴呛咳B.痰中带血伴发热盗汗C.脓血痰，量多D.咯血，皮肤黏膜出血点E.突然大咯血，骤然咯血停止88 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结
10、节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是89 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行 为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤90 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核91 .一旦确诊为心跳骤停,必须争取在多长时间内重建呼吸循环（）。A.46分钟B.68分钟C.810分钟 D.1012分钟E.1215分钟92 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转
11、D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正93 .前庭蜗器包括A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗94 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧95 .开口位置高于窦底的鼻旁窦是（）。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群96 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电波形是A.a波B.p波C.9波D.8波E.y波97 .动脉血氧分压正常参考值为（
12、）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.110 mmHg98 .对于危重病人，护患关系的基本模式是（）。A.主动一被动型B.指导一合作型C.共同参与型D.以上都不是99 .腰麻后一般采用【】A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15。30。斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡 卧位100 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺二、多选题（0题）101 .下列关于吸气性呼吸困难特点的叙述正确的是A.吸气显著困难B.呼气费力C可出现三凹征D.可伴有干咳及哮鸣音E.呼气时间延长5.颅内压增高的临床表现，
13、下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”6 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦7 .对肺的非弹性阻力叙述，错误的是A.它主要是呼吸道阻力8 .它与气道半径的2次方成反比C.它增大时，可出现呼吸困难D.它与气体流速呈正相关E.上呼吸道是产生呼吸道阻力的主要部位8.下列引起腹部外形改变的因素中，错误的是（）A.右上腹膨隆一一原发性肝癌B.蛙状腹腹内充气C.弥漫性腹部膨隆一一巨大腹块D.下腹部隆起早期妊娠E.全腹膨隆有肠型肠梗阻三、
14、（0题）102 .简述结核的化疗原则四、（0题）103 .心、动周期中，心室血液充盈主要是由于A.血液依赖地心引力而回流B.骨骼肌的挤压作用加速静脉回流C心房收缩的挤压作用D.心室舒张的抽吸作用E.胸内负压促进静脉回流五、（0题）104 .低血压状态（）六、（0题）105 .进行劳动时散热方式主要为（）参考答案l.C2.B3 .D4 .C5 .D6 .E7.B8.B9 .D10 .E11 .B12 .C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8-12小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。13 .D14 .E此题暂无解析15.B前纵韧带位于椎
15、体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2舐椎 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。16 .D17 .D18 .E19.BPR间期代表由窦房结产生的兴奋经由心房、房室交界和房室束到 达心室并引起心室肌开始兴奋所需要的时间，故也称为房室传导时间。 20.D21.B22 .E23 .C24.B等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，外科临床上最为常见，主 要由消化液及体液丧失引起。25.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。26.B27.D28.E29.E30.E31.E32.B33.D34.D35.A36.C37.D38.D39.C甲亢及机体处于应激状态时
16、，基础代谢率升高，而在肾上腺皮质和脑垂体功能低下时基础代谢率降低。40.D41.C42.C43.D44.D45.D46.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。47.B48.B49.A50.A51.D52.A53 .DCO中毒既妨碍Hb与的结合，又妨碍的解离，其危害更大。54 .C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。55.B56.A57.E58.B59.A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，-般无压痛。60.A61.C62.D63.D64.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于
17、阻塞性和肝细胞性黄疸。65.C 66.E 67.D 68.B 69.E 70.C 71.D 72.B73.E 74.D 75.E 76.B77.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与， 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如。2、CO?、用、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。
18、 78.D79.C80.A81.D82.D83.D84.B85.C86.B87.C88.E89.A90.C91.A【应试指导】超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。92.D93.A94.B95.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口 于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大， 在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。96.A97.D98.A99.A腰麻术后病人应去枕平卧4 6小时，以免引起术后低颅压头痛。100.B101.ACD102.一旱期化疗：一可杀死尚处于生长代谢盯赚的结核菌发挥最大的 杀菌和抑菌作用。联合用药：联合2种以.上的抗结
19、核药物有协同杀 菌作用并可减少耐药菌的产生。适量用药：药量不足组织内药物达不 到有效浓度影响疗效且易导致细菌产生继发性耐药：剂量过大易产生不 良作用。规律、全程用药：是化疗成功的关键是防止复发的根本保证。 一旱期化疗:一可杀死尚处于生长代谢盯赚的结核菌，发挥最大的杀菌 和抑菌作用。联合用药：联合2种以.上的抗结核药物,有协同杀菌作用，并可减少耐药菌的产生。适量用药：药量不足，组织内药物达不到 有效浓度，影响疗效，且易导致细菌产生继发性耐药：剂量过大，易产生不 良作用。规律、全程用药是化疗成功的关键，是防止复发的根本保证。103.D104.B105.E9.腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（
20、）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。E.额弓下方一横指处10.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好11 .患者浅感觉障碍，可能出现异常的是（）A.关节觉B.痛温觉C.震动觉D.位置觉E.两点辨别觉12 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条13 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵
21、守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成14 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒的常见原因是（）。A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输入水分过多15 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节16 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压S30mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D.主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦17 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全18 .室性心动过速A.窦性心
22、律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN19 .心电图中反映窦房结兴奋传至心室的波段是【】A.P波B.PR间期CQRS波D.S段E.T波20 .高钾血症的病人发生心律失常，应首先应用()A.5%碳酸氢钠100 mL静脉滴注B.输注葡萄糖溶液及胰岛素C.11 . 2%乳酸钠50 mL静脉滴注D.10%葡萄酸钙20 mL静脉注射E.阳离子交换树脂21 .肌肉的初长度取决于A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后 负荷之差22 .下
23、列选项中，不属于小脑中央核的是A.齿状核B.球状核C.栓状核D.顶核E.基底核23 .神经调节的特点是()A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速 度快，持续时间长E.调节的敏感性差24 .外科患者最常见的脱水类型是【】A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.慢性脱水E.继发性脱水25 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核26 .胃与十二指肠相连处是A.贲门B.幽门C.胃底D.胃体E.胃窦27 .视区位于（）。A.颗横回B.角回C.海马旁回钩D.距状沟两岸E.缘上回28 .肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其
24、成分将不再变化而成为 终尿A.近球小管B.髓祥降支C.髓祥升支D.远曲小管E.集合管29 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压30 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGEzE.血管紧张素31 .下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放B.促进子宫内膜腺体分泌C.使子宫平滑肌兴奋性降低D.促进乳腺腺泡及导管发育E.使子宫颈黏液增多、变稀32 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改
25、变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确33 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）34 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红35 .下列属于条件反射的是（）A.看到酸梅时引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎热环境下出汗D.大量饮水后尿量增加E.寒冷环境下皮肤血管收缩36 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）37 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质38 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜
26、蛋白酶39 .下列哪种情况下基础代谢率会降低（）。A.发热B.糖尿病C.脑垂体功能低下D.红细胞增多症E.白血病40 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）0A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对41 .十二指肠纵裳的位置多在（）A.十二指肠上部内侧B.十二指肠降部外侧C十二指肠降部后内侧D.十二指肠水平部内侧E.十二指肠升部内侧42 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.器前上棘B.器崎C.髓靖最高点D.脊柱43 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”
27、改变44 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大45 .在40%的环境中，机体散热的方式是A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.扩散46 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病47 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊48 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓49 .维持子宫前倾的主要韧带是（）A.子宫圆韧带B.子宫阔韧带C.子宫舐韧带D.子宫主韧带E.骨盆漏斗 韧带50 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.楼神经51 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经