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1、2023年黑龙江省哈尔滨市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1.颅内压增高的临床表现，下列不正确的是（）。A.婴幼儿颅内压增高时，头痛都很严重，且多在早期出现B.头痛呈阵发性加重C.后期多出现视力障碍D.某些病人可以始终不出现“三主征”2 .预防切口感染，下列叙述错误的是（）A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成3 .脓性指头炎，切开引流应选用（）A.侧面横切口 B.侧面纵切口 C.指腹横切口 D.指腹纵切口 E.指腹S切口4 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人
2、史C.既往史D.系统回顾E.主诉5 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进53 .急性失血时，最先出现的代偿反应是A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧 张素H增多E.心率明显加快54 .属于特殊躯体感觉核的是【】A.蜗神经核B.孤束核C.三叉神经脑桥核D.疑核E.副神经核55 .关于多尿期的叙述，正确的是（）A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B.高钾和感染是此期主要死亡原因C.进入多尿期并不表示病情好转D.多尿期初期，少尿期的症状
3、仍可继续加重E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正56 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条57 .阑尾动脉发自【】A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉58 .最常引起完全无尿的是()A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤59 .阻塞性或肝细胞性黄疸()。A.尿镜检红细胞满视野B.尿镜检白细胞满视野C.尿外观正常，镜检可见各种管型D.尿外观酱油色，隐血试验(+ )E.尿外观深黄色，含大量胆红素60 .B型血的人红细胞膜
4、上和血清中分别含()。A.A凝集原和抗A、抗B凝集素B.B凝集原和抗B凝集素C.A凝集原和抗B凝集素D.B凝集原和抗A凝集素61 .腱反射是A.A.姿势反射62 多突触反射C.状态反射D.牵张反射E.屈肌反射62 .膀胱三角的描述错误的是A.位于膀胱底部B.位于两侧输尿管口和尿道内门之间C.膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱裳D.是膀胱疾病的好发部位E.两侧输尿管口之间有输尿管间嚷63 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤64 .动眼神经损伤会引起（）。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜 视和瞳孔散大E
5、.眼内斜视和瞳孔散大65 .第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E. 等容收缩期66 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面67 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量68 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B.乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺69 .下列哪项不是弓I起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病D.溃疡穿孔E.肝淤血70 .
6、急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C,4个月内D.5个月内E.6个月内71 .血浆pH主要取决于哪种缓冲对（）a.khco3/ H2CO3B.K2HPO4/ KH2Po4C.NaHCO3 / H2CO3D.Na2Hpe）4 / NaH2Po4E.蛋白质一Na /蛋白质72 .低血钙时肌肉兴奋性增高，会出现【】A.震颤B.舞蹈样运动C.手足徐动症D.摹空症E.手足搐搦73 .牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉7
7、4 .在体内，氧气进入组织细胞内的转运方式是【】A.入胞B.单纯扩散C.易化扩散D.原发性主动转运E.继发性主动转运75 .前庭蜗器包括（）A.骨半规管、前庭和耳蜗B.鼓室、乳突小房和咽鼓管C.外耳道、鼓膜、咽鼓管D.外耳、中耳和内耳E.外耳、鼓室和内耳76 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谑妄C.浅昏迷D.昏E.意识模糊77 .下列骨中，参与组成踝关节的是（）A.内侧楔骨B.外侧楔骨C足舟骨D.距骨E.股骨78 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量79 .心脏收缩力增强时，静脉回
8、心血量增加，这是因为()A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高80 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧81.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。A.少尿、意识淡漠、血压下降B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐C.少尿、浮肿、血压升高D.腹胀、少尿、意识障碍E.尿黄、恶心、意识障碍82.肾的被膜由内向外依次为（）A.脂肪囊、肾筋膜、纤维囊B.脂肪囊、纤维囊、肾筋膜C.肾筋膜、纤维囊、脂肪囊D.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜E.
9、肾筋膜、脂肪囊、纤维囊83 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体 弱者84 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.棱骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射85 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核86 .参与肋弓形成的是【】A.第610对肋软骨B.第710对肋软骨C.第8 10对肋软骨D.第910对肋软骨E.第1112对肋软骨87 .下列关于胰岛素作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进 脂肪合成E.促进蛋白
10、质合成88 .下列关于输卵管的叙述，正确的是（）A.位于子宫系膜内B.其内侧端为子宫口，外侧端为卵巢口 C.峡部位于 壶腹部的外侧D.壶腹部边缘有输卵管伞E.以上都不正确89 .上腹部膨隆的原因中，下列错误的是（）A.A.骨癌B.骨扩张C.肝左叶肿大D.脾大E.胰腺肿瘤90 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射91 .听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好92 .肾炎患者出现蛋白尿是由于【】A.肾小球
11、滤过率增高B.肾血浆流量增大C血浆蛋白浓度增高D.肾小球滤过膜面积增大E.滤过膜所带负电荷减少93 .舌的神经支配（）A.舌的味觉由舌神经和舌咽神经传导94 舌神经管理舌前2/3的一般黏膜感觉C.舌肌的运动出舌神经控制D.舌咽神经管理舌前2/3的味觉E.舌的一般感觉由面神经和舌咽神经共同管理95 .神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸96 .根据以下选项，回答下列各题：A.近曲小管B.髓祥降支细段C.髓祥升支粗段D.远曲小管E .集合管肾小球滤液中的氨基酸被重吸收的部位是（）96 .既能屈雕又能伸膝的肌是A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D
12、.股内侧肌E.肌中间肌97 .老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）A.收缩压升高，脉压减小B.收缩压升高，脉压加大C.收缩压降低，脉压减小D.收缩压变化不大，脉压显著加大E.收缩压与脉压均无变化98 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法99 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变100.诊断ARDS除呼吸困难、口唇发绡外，呼吸频率应为（）A. ； 20 次/
13、 min6 .关于恶性肿瘤手术切除，下列选项正确的是（）A.根治性手术是指将恶性肿瘤彻底切除B.前列腺癌不能行睾丸切除C.姑息性手术是指有远处转移者，原发肿瘤较易切除，转移病变术后用 放疗、化疗D.有远处转移的肿瘤宜作根治性手术E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除7 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损8 .引起输血发热反应最常见的原因是A.细菌污染B.红细胞破坏C.血型不合D.致热原E.过敏物质9 .支配三角肌的神经为（）A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.棱神经10 .代谢性酸中毒时A.呼吸快而浅B.呼吸慢而浅C.
14、尿液呈碱性D.钾离子进入细胞内E.呼 吸深而快B. ； 25 次/ minC. ； 30 次/ minD. ； 35 次/ minE. ； 40 次/ min二、多选题（0题）101 .包扎疗法适用于（）A.污染较轻的四肢浅度烧伤B.污染较重的躯干烧伤C.小儿或躁动的病人D.头颈部烧伤E.会阴烧伤三、（0题）102 .视觉性语言中枢（阅读中枢）位于优势半球的A.角回B.顶上小叶后部C.距状沟两侧D.额上回后部E.题上回后部四、（0题）103 .患者红细胞体积小，数量基本正.常时的贫血原因是（）。A.叶酸缺乏B.内因子缺乏C.铁利用或吸收减少D.维生素B1吸收减少E.维生素B12缺乏五、（0题）
15、104 .影响细胞膜上单纯扩散的因素是（）A.膜两侧的不同物质的浓度差B.扩散通量与膜两侧的浓度差成反比C.与物质的脂溶性有关D.水溶性物质大于脂溶性物质E.需要载体的协助六、（0题）105 .射精管（）A.由前列腺排泄管和精囊腺排泄管汇合而成B.位于膀胱上面C.开口 于前列腺中囊D.开口于前列腺小囊的两侧E.开口于尿道膜部参考答案1 .D2 .D3 .B4 .C5 .D6 .C7 .B8 .D9 .A10 .E11 .D12 .D13 .D14 .A15.B机体表层温度易受外界环境温度影响，故生理所说体温是指机体深部平均温度。16 .D17 .A18.B19.A20.A右主支气管粗而短，左主
16、支气管较细且长，故气管坠入的异物易入右主支气管。21.C22.D23.B24.B25.B26.A27.B28.E29.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。30.A31.E此题暂无解析32.B33.B34.D35.C36.C37.E38.E39.D40.B41.B42.E43.D44.E45.E46.D47.A48.E49.E50.D51.D52.E53.B54.A特殊躯体感觉核包括前庭神经核和蜗神经核。55.D56.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。57.D回结肠动脉在肠系膜上动脉
17、右侧壁最下方发出，斜向右下方，在盲 肠附近分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。主要分支是阑尾动 脉。58.C59.E尿中含大量胆红素，外观深黄，尿液呈豆油样改变，见于阻塞性和肝 细胞性黄疸。60.D61.D62.C63.A64.D65.A66.C67.D68.B69.D70.E71.C72.E73.A74.B单纯扩散是指物质从质膜的高浓度一侧通过脂质分子间隙向低浓 度一侧进行的跨膜扩散。这是一种物理现象，没有生物学机制的参与, 无需代谢耗能，也称简单扩散。经单纯扩散转运的物质都是脂溶性（非极 性）物质或少数不带电荷的极性小分子，如C02、用、类固醇激素、 乙醇、尿素、甘油、水等。在膜蛋白的
18、帮助（或介导）下。非脂溶性的小 分子物质或带电离子顺浓度梯度和（或）电位梯度进行的跨膜转运。称为 易化扩散。易化扩散可分为经通道易化扩散和经载体易化扩散两种形式。 75.D76 .A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谑妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。77 .D78 .D79 .D80.B81 .A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是412cmH2O,低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。82 .D83 .E84 .C85 .C86 .C肋由肋骨与肋软骨组成，共12对。第1
19、7对肋的前端都与胸骨相连称真肋。第812对肋不与胸骨直接相连，称假肋。其中，第810对肋前端借肋软骨与上位的肋软骨相接形成肋弓，而第1112对肋的 前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。87 .C88 .E89 .D90 .D91 .E92 .E肾小球滤过膜通透性的大小与滤过膜的结构和电荷屏障有关。炎症、损伤和免疫复合物可破坏滤过膜的完整性或降低其负电荷而导致通透性增加，这是引起蛋白尿和血尿的重要原因。93.B94 .A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。95 .A96 .A97.B98.C99.C100.C101.AC102.A103.
20、C104.C105.C11 .下列表现中能提示上消化道出血的是A.便血量多B.附着于粪便表面C.颜色鲜红D.柏油样便E.颜色暗红12 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎13 .正常成年人安静时，通气/血流比值的正常值是（）14 .择期手术病人手术后第一天体温38C,其最可能的原因是A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代 谢增高15 .生理所说的体温是指【】A.机体深部温度B.机体深部平均温度C机体深部温度与表层温度的 平均值D.机体表层温度E.机体深部温度与表层温度的差值16 .
21、右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均 缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化17 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应18 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C病理生理诊断D.专家诊断E排除诊断19 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液20 .左主支气管的特点是【】A.细而长B.细而短C.粗而短D.粗而长E.崎下角小21 .第二心音反常分裂，最常见于A.完全性右束支传导阻滞B.二尖瓣狭窄C完全
22、性左束支传导阻滞D. 肺动脉高压E.低血压22 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对23 .金黄色葡萄球菌感染脓液的特点是（）。A.脓液稀薄，淡红色B.脓液稠厚，黄色，不臭C.脓液稠厚，恶臭D.脓 液淡绿色，甜腥臭E.脓液特殊的恶臭24 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊25 .高渗性缺水患者，输液治疗首选A.生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.10%葡萄糖注射液D.5%碳酸氢钠E.复方氯化钠溶液26 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞
23、增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多27 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B.房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能 性杂音E.见于健康青少年28 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C.止于尺骨鹰嘴D. 能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是29 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C.过清音D.浊音E.实音30 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L31 .急性肾衰无尿或少尿早期，发生水中毒
24、的常见原因是（）0A.低蛋白血症B.内生水过多C.抗利尿激素增加D.钠潴留E.不适当输 入水分过多32 .关于干性啰音，下列叙述中不正确的是（）。A.在呼气时较多而明显B.在吸气时较多而明显C.啰音的性质易改变D.啰音的数量和部位也易改变E.以上都不正确33 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征34 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后35 .卵巢与子宫角相连的韧带是A.卵巢系膜B.子宫阔韧带C.卵巢固有韧带D.子宫圆韧带E.卵巢悬韧-H4- 市36 .安静时
25、，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）oA.40 50 B.30 40 C.20 30 D.10 20 E.0 - 1037 .下列关于胸导联电极的置放部位，不正确的是A.V1胸骨右缘第4肋间B.V2胸骨左缘第4肋间C.V3V2与V4连线中点D.V4锁骨中线与第5肋间交界处E.V5左腋前线第5肋间38 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压39 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变40 .肝素抗
26、凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶UI的活性C.促进纤维蛋白溶解D. 去除Ca2+ E.抑制血小板的作用41 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C.口服D.静脉注射E.肌注42 .复苏的主要目的是（）A.A.迅速恢复脑的血液循环B.恢复自主呼吸C.减轻酸中毒D.保护肾 功能E.使心脏迅速恢复跳动43 .动脉血氧分压正常参考值为（）A.70 mmHg B.80 mmHg C.90 mmHg D.100 mmHg E.l 10 mmHg44 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素45 .关于直肠壶腹的正
27、确叙述是（）A.直肠位于盆膈以上的部分B.直肠盆部下段膨大的部分C.直肠下端 无腹膜覆盖的部分D.以上都对E.以上都错46 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸47 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多48 .室性心动过速A.窦性心律，心房频率60次/MINB.窦性心律，心房频率100次/MINC.窦性心律，PP间期变化0.12 SD.房性心律，心房频率160次/ MINE.室性心律，心室频率180次/ MIN49 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌50 .输血的禁忌症应除哪项外A.心力衰竭B.肺水肿C.红细胞增多症D.严重感染E.恶性高血压51 .女性正常排卵的黄体（）A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黄体生成素D.分泌孕酮及雌激素E. 分泌孕酮、雌激素和黄体生成素52 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）