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中国科学院国家授时中心“青年创新人才培养计划”项目申请表项目名称:负责人:部 门:填表日期:中国科学院国家授时中心人事处制姓 名性 别出生年月年 月出生地研究领域学历学位职 称联系电话电子邮件教 育 经 历起止时间院校专业学位(从大学起填写,准确到月份)工 作 经 历起止时间单位职务/专业技术职称(请按照时间正序填写全职经历,准确到月份)主持项目情况(按重要性填写,不超过5项,包括项目名称、任务来源、项目编号、批准金额、 起止时间):代表性论文、论著(不超过5篇)、专利、软件、主要获奖情况及国内外学术组织机构任职情 况:主要学术贡献、创新成果及其科学价值或社会经济意义(简要概括,本栏限1页):工作设想(包括获资助后拟开展的研究内容、研究目标、工作方案、预期成果及现有基础、 团队等,本栏限1页):部门推荐意见: 必须填写,并由部门负责人签字负责人(签字):评审委员会意见:专家组负责人(签字):中心审批意见:负责人(签字):单位公章: