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1、2023年河南省驻马店市统招专升本医学综合自考真题（含答案）学校:班级:姓名:考号:一、单选题（100题）1.听到开瓣音常提示（）。A.二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全B.二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化C.二尖瓣狭窄分离术的禁忌证D.二尖瓣狭窄伴左心衰竭E.二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好2 .胸骨左缘第2肋间听到3级收缩期杂音伴P2亢时，应诊断为（ ）A.A.动脉导管未闭B,房间隔缺损C.先天性肺动脉瓣狭窄D,功能性杂音E.见于健康青少年3 .鼻泪管末端的开口部位是（）A.中鼻道B.下鼻道C上鼻道D.泪点E.泪囊4 .安静时，在下列哪种温度中能量代谢最稳定（）oA.40 50 B.30 40 C
2、.20 30 D.10 20 E.0 10E.额弓下方一横指处54.上输尿管点位于（）A.器前上棘连线与腹直肌外缘交点B.骼前上棘连线的外1/3处C.脐水平线与腹直肌外缘交点D.脊柱外缘与第12肋交点E.腰大肌外缘与第12肋交点55 .大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊 法56 .长期慢性组织缺氧时可出现（）A.匙状指B.杵状指C梭状指D.“猿手” E.“爪形手”57 .问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E以上都不是58 .癌转移引起淋巴结肿大的以下
3、特征中哪项是错误的【】A.局部红删B.无压痛C.质地坚硬D.与周围组织粘连E.不活动59 .肱二头肌（）A.起于肩胛骨的喙突和盂下结节B.受桂神经支配C止于尺骨鹰嘴D.能屈肩关节伸肘关节E.以上都不是60 .代谢性酸中毒原发改变为（）。AJHCCk增多B.HCO31减少C.H2coJ 增多D.H2co3减少E.P（C02）增高61 .肝素抗凝血的主要作用机理是（）A.抑制X因子激活B.增强抗凝血酶HI的活性C.促进纤维蛋白溶解D.去除Ca2+ E.抑制血小板的作用62 .触觉语颤增强见于（）A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸63 .肺气肿患者肺部叩诊为【】A.鼓音B.清音C
4、过清音D.浊音E.实音64 .在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测65 .下列哪一项不属于临界性肿瘤（）A.良性肿瘤位于两个脏器交界处B.包膜不完整的纤维瘤C.生物学行为介于良恶性之间D.切除后易复发E.唾液腺混合瘤66 .月经的发生与下列哪种因素有关（）。A.血液中前列腺素的浓度降低B.血液中孕酮和雌二醇水平下降C.血液中孕酮水平升高，雌二醇水平下降D.卵泡刺激素和黄体生成素水平升高E.血中人绒毛膜促性腺激素浓度升高67 .寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细
5、胞增多E.红细胞增多68 .引起咯血的最常见心血管疾病是A.动脉导管未闭B.二尖瓣狭窄C.高血压病D.室间隔缺损E.房间隔缺 损69 .胃十二指肠穿孔的诱因是（）。A.情绪激动B.暴食、进食刺激性食物C.过度疲劳D.以上都对70 .支配眼轮匝肌的神经是（）A.A.动眼神经B.滑车神经C.展神经D.面神经E.眼神经71 .心迷走神经末梢释放的递质是（）A.A.去甲肾上腺素B,乙酰胆碱C.肾上腺素D.多巴胺E. 5-羟色胺72 . 口底、颌下和颈部的急性蜂窝织炎，可并发（）A.菌血症B.败血症C.化脓性海绵状静脉窦炎D.喉头水肿E.面部蜂窝 织炎73 .中性粒细胞增多最常见的原因是A.急性感染或炎
6、症B.大面积烧伤C.急性溶血D.急性中毒E.恶性肿瘤74 .产生收缩中、晚期喀喇音可见于（）A.房间隔缺损B.动脉导管未闭C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄D.特发性二尖瓣脱垂E.以上都不对75 .男性，34岁，晚餐后出现剧烈腹痛，6小时后来医院就诊。经检查 诊为消化道穿孔、急性腹膜炎。该患者最不可能出现的体征是（）A.板状腹B.肝浊音界缩小C.腹部反跳痛阳性D.移动性浊音阳性E.肠 鸣音亢进76 .单纯二尖瓣狭窄M型超声心动图不出现（）A.左房增大B.二尖瓣后叶为中间位或同向C.左室增大D.二尖瓣瓣膜活动曲线增粗、回声增强E.二尖瓣前叶舒张期呈“城墙样”改变77.50 kg体重的正常人的体液与血量分
7、别为（）。A.50L 与 3 . 5LB.30L 与 3 . 5 4LC.20L 与 4LD.30L 与 2 . 5LE.20L与2.5L78 .下列哪项不是肾脏分泌的【】A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2E.血管紧张素79 .阑尾动脉发自（）A.空回肠动脉B.中结肠动脉C.右结肠动脉D.回结肠动脉E.左结肠动 脉80 .恶性肿瘤的诊断中，准确性最高的是（）A.症状与体征B.肿瘤标志物检查C.X线检查D.磁共振成像检查E.病 理检查81 .面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝 合E.清创后放引流条82 .
8、左支气管（）。A.比右主支气管短B.在奇静脉的下方通过C.位于食管胸部之后D.存 左肺动脉的下方到达肺门E.上述全不正确83 .临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】A.食物的热价B.食物的氧热价C非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧 量E.一定时间内需要二氧化碳的量84 .心包压塞可出现的异常血管征是（）A.奇脉B.水冲脉C交替脉D.短细脉E.重搏脉85 .下列哪项不是器内动脉的分支【】A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉86 .胆盐吸收的主要部位是（）A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠87 .小儿佝偻病常伴有（）A.尖颅B.巨颅C.方颅D.长颅E
9、.小颅88 .说明疾病本质的诊断是A.病理形态诊断B.病因诊断C.病理生理诊断D.专家诊断E.排除诊断89 .输卵管的位置与形态A.位于子宫系膜内B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门C.输卵管峡细长而弯曲D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞E.壶腹部在漏斗部的外侧90 .对肾小球有效滤过压不产生影响的因素是（）A.血浆晶体渗透压B.血浆胶体渗透压C.肾小球毛细血管血压D.肾小球囊内压E.输尿管结石91 .正常成年人的血液总量约相当于体重的92 .二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括（）A.左房增大B.左室增大C.室壁运动减弱D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号E.如有二尖瓣脱垂
10、，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变93 .在心室等容收缩期时（）A.房内压室内压 主动脉压B.房内压室内压,主动脉压C.房内压=室内压,主动脉压D.房内压室内压主动脉压E.房内压室内压主动脉压94 .受伤达12h的严重沾染伤口，应采取（）A.清创及一期缝合B.清创及延期缝合C.清创后不予缝合D.清创及植皮E.无须清创95 .浓度为25%要素饮食，1mL含有热量96 .肺动脉起始部位是（）A.右心房B.右心室C.左心房D.左心室E.主动脉弓97 .成年男性体重60kg,正常情况下总体液的重量是A.18kg B.24kg C.30kg D.36kg E.42kg98 .下列关于胰岛素
11、作用的叙述，错误的是（）A.促进组织对糖的摄取和利用B.促进糖原合成C.促进糖异生D.促进脂肪合成E.促进蛋白质合成99 .支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是（）。A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D.多巴胺E.5羟色胺100 .神经调节的特点是（）A.调节幅度小B.作用广泛而持久C.作用迅速、准确和短暂D.反应速度快，持续时间长E.调节的敏感性差二、多选题（0题）101 .关于脂肪吸收的叙述，正确的有【】A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游离脂肪酸B.脂肪分解产物与胆盐结合成混合微胶粒C.长链脂肪酸以淋巴途径吸收D.中、短链脂肪酸直接入血E.人体摄入的中、短链脂肪酸多；吸收途径
12、以血液为主三、（0题）102 .下列关于胸痛性质的叙述，不正确的是（）A.干性胸膜炎呈尖锐刺痛B.食管炎多为烧灼痛C.神经官能症可呈针 刺样痛D.肺癌常为绞窄样痛E.带状疱疹呈刀割样痛四、（0题）103 .大量输入生理盐水治疗等渗性缺水可导致（）A.血钠过高B.血钾过高C.血氯过高D.血钙过高E.对血清电解质无影 响五、（0题）104 .属于肾实质性少尿的是（）A.腹泻、呕吐等导致的缺水、少尿B.肝肾综合征时的少尿C.使用a-肾上腺类药物弓|起的少尿D.急性肾小球肾炎时的少尿E.心功能不全引起的少尿六、（0题）105 .择期全麻气管插管的绝对禁忌证是（）。A.急性喉水肿B.气管内肿瘤C.凝血功
13、能障碍D.喉返神经麻醉痹参考答案1.E2.B3.B4.C5.D6.D7.B8.C9.A10.A11.C12.C13.E14.A15.D16.A17.B5 .激活胰液中胰蛋白酶原的是（）。A.脂肪酸B.胆盐C.蛋白水解产物D.肠致活酶E.糜蛋白酶6 .触诊肾脏是否肿大最佳的方法是（）A.滑动触诊法B.冲击触诊法C.插入触诊法D.双手触诊法E.以上都不 是7 .患者头痛伴有下列情况，其中属于症状的是（）A.肌力4级B.喷射样呕吐C.视乳头水肿D.踝阵挛E.脑膜刺激征8 .尺神经支配的肌为A.肱三头肌B.肱棱肌C.尺侧腕屈肌D.指浅屈肌E.肱二头肌9 .中性粒细胞核右移可见于（）A.巨幼红细胞性贫血
14、B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再 生障碍性贫血10 .寄生虫感染多有【】A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒 细胞增多E.红细胞增多11 .脑桥内与脑神经相关的核团是（）A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核18.E19.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹 腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。20.C21.A22.C23.D24.D25.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第1或第2能推 椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸 和椎间盘前脱。26.A
15、27.D28.E29.D30.C31.A32.D33.C34.D35.D36.D37.A38.D39.D40.A41.C42.C43.D44.B45.A46.A47.E48.E49.A意识障碍的分度由轻至重为：嗜睡、意识模糊、昏睡、浅昏迷、深 昏迷，而谱妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状 态，由于病因不同可进一步发展为昏迷状态或渐渐康复。50.C51.C52.A53.D54.C55.D56.B57.A58 .A淋巴结转移癌多表现为质地坚硬，与周围组织粘连，不易推动，- 般无压痛。59 .E60.B61.B62.D63.C肺气肿时，肺组织中含气增多，叩诊为过清音。64.D65.
16、A66.B67.A68.B69.D70.D71.B72.D73.A74.D75.E76.D77.A78.E79.D80.E81.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后812小时，但尚未发生明显的 感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置 盐水纱条引流。82.E83.D84.A85 .D器内动脉分支包括：（1）壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉 等。（2）脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下 动脉。86 .C87 .C 88.B 89.B 90.A 91.B 92.C 93.D 94.C 95.D 96.B 97.D 98.C 99.C 100.C101.A
17、BCD脂肪吸收的主要形式是甘油，甘油一酯、游离脂肪酸和胆固 醇。甘油溶于水，同单糖一起被吸收，而脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等 则与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒。脂肪酸进、入上皮细胞后，长链脂 肪酸和甘油一酯在内质网中重新被合成甘油三酯，胆固醇也重新酯化为 胆固醇酯，它们与细胞中的载脂蛋白形成乳糜微粒，然后以出胞的方式 进入组织间液，再扩散入淋巴。中、短链脂肪酸因能溶于水而直接进入 血液。可见，脂肪经血液和淋巴两条途径而被吸收，由于人体摄入的动 植物油中舍长链脂肪酸较多，故脂肪分解产物的吸收途径以淋巴为主。 102.ABC103.C 104.D 105.A12.急性肾衰竭时，肾功能指标中哪项最不可能
18、出现A.尿钠 196 mmol / 24 hB.尿中尿素值170 mmol / 24 hC.尿渗透压450 mmol / LD.血、尿肌酊比率小于20 ： 1E.血尿素氮每日升高4 . 5 mmol / L13 .临床最常见的头痛伴剧烈呕吐多提示为（）A.偏头痛B.癫痫C.椎一基底动脉供血不足D.神经功能性头痛E.颅内 高压14 .预防休克的关键是A.消除病因B.保暖、防暑C.穿抗休克裤D.注意休息E.止痛剂早期应 用15 .下列有关脉压减小的叙述正确的是A.系指脉压330mmHg B.为上下肢血压差异常所致C.常伴有交替脉D. 主要见于主动脉瓣狭窄E.也可见于动静脉瘦16 .一般脂溶性物质进
19、出细胞膜是通过（）A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用17 .补充营养的主要途径是【】A.胃肠外营养B.胃肠内营养C口服D.静脉注射E.肌注18 .急性心肌梗塞病人多长时间内不施行择期手术A.2个月内B.3个月内C.4个月内D.5个月内E.6个月内19 .结肠镜检查的禁忌证是【】A.急性腹膜炎B才非便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症 性肠病20 .臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是（）。A.骼前上棘B.器崎C.器崎最高点D.脊柱21 .正常肘关节的功能位是（）。A.屈曲90 B.伸直90 C.屈曲60 D.伸直6022 .最常引起完全无尿的是（）A.肾前性
20、肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤23 .肝脏扩张性搏动常见于A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全24 .高调金属音的肠鸣音亢进最常见于（）A.消化道出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后25 .椎骨最前方有【】A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节26 .当血小板数日低于下列哪一数值时，就会出现出血倾向?A.50xl09/LB.100xl09/LC.150xl09/LD.200xl09/LE.250xl09/L27 .下列哪项不是引起慢性腹痛的常见原因？（）A.肝癌B.克罗恩病（节段性回肠炎）C.肠蛔虫病
21、D.溃疡穿孔E.肝淤血28 .心内兴奋传导的顺序是A.窦房结一房室交界一心房肌一心室肌B.窦房结一房室交界一心室肌一浦肯野纤维C.窦房结一心房肌一心室肌一浦肯野纤维D.窦房结一心房肌一左右束支一浦肯野纤维E.窦房结一心房肌一房室交界一房室束和左右束支一浦肯野纤维一心 室肌29 .输精管（）。A.起于睾丸下端B.全程位于精索内C.粗细一致的肌性管道D.末 端膨大为输精管壶腹E.开口于前列腺30 .胃的容受性舒张是通过下列哪种途径实现的（）A.交感神经B.迷走神经末梢释放乙酰胆碱C.迷走神经末梢释放的血 管活性肠肽D.壁内神经释放的生长抑素E.肠胃反射31 .正常人在安静、清醒、闭目时，出现的脑电
22、波形是A.a波B.p波C.0波D.8波E.y波32 .女性，40岁。既往有风湿性心脏病史，近一周出现咳嗽、咯痰，双下 肢浮肿，不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征（）A.呼吸过缓33 深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸33 .触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊 法34 .心脏收缩力增强时，静脉回心血量增加，这是因为（）A.动脉血压升高B.血流速度加快C.心排出量增加D.舒张期室内压低E.静脉压增高35 .男性，56岁，因胸痛3小时就诊。心电图检查示：II、III、aVF导 联ST段弓背向上抬高，V2V5导联
23、ST段压低。该患者最可能的诊断A.急性前壁心肌梗死B.急性前间壁心肌梗死C.急性高侧壁心肌梗死D.急性下壁心肌梗死E.急性正后壁心肌梗死36 .维持躯体姿势的最基本的反射是A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张反射E.翻正反射37 .剑突下收缩期搏动提示（）A.右心室增大B.左心室增大C.右心房增大D.左心房增大E.心包积液38 .右眼视神经损伤，光照左眼，可见两眼的瞳孔变化为（）A.左眼大，右眼小B.右眼大，左眼小C.两眼瞳孔均散大D.两眼瞳孔均缩小E.左眼瞳孔缩小，右眼瞳孔无变化39 .血氧饱和度的大小主要决定于（）A.血中Hb含量多少B血中Pg）大小C.血中P（CO2）大小D.
24、血中P（O2）大小E.血液温度高低40 .纯净胃液的pH为（）A.0,9 1.5 B. 1.6 2.0 C.2.5 3.0 D.3.5 4.0 E.4.5 5.041 .病人诉述的最主要的症状称为A.现病史B.个人史C.既往史D.系统回顾E.主诉42 .窦房结位于（）。A.冠状窦与右心房之间的心外膜深面B.冠状窦口后方的心内膜深面C.上腔静脉与右心耳的心外膜深面D.上腔静脉与肺静脉之间的心外膜深面E.上腔静脉与右心耳的心内膜深面43 .上呼吸道最狭窄的部位是A.鼻后孔B.喉口 C.前庭裂D.声门裂E.声门下腔44 .在中脑上、下叠体之间切断脑于的动物将出现（）。A.肢体麻痹B.去大脑僵直C脊休
25、克D.腱反射加强E.动作不精确45 .下列检查中，对判定渗出液和漏出液意义最大的是（）A.蛋白定量B.比重C.pHD.细胞数E.细胞分类46 .检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊 法47 .关于胸内心脏按压的指征，不正确的是（）。A.胸廓严重畸形B.张力性气胸C.多发肋骨骨折D.心脏压塞E.年老体弱者48 .烧伤创面适宜包扎疗法的部位是（）A.头部B.面部C.躯干D.会阴E.肢体49 .最轻的意识障碍为【】A.嗜睡B.谱妄C浅昏迷D.昏E.意识模糊50 .迷走神经背核属于（）。A.一般躯体运动核B.特殊内脏运动核C.一般内脏运动核D.一般内脏 感觉核E.特殊躯体感觉核51 .下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C挠骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射52 .骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位53 .腮腺是最大的一对唾液腺，它的导管开口在（）A.A.舌下阜B.下颌第二磨牙相对的颊黏膜处C.下颌第一磨牙相对的颊黏膜处D.上颌第三磨牙相对的颊黏膜处。