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1、循证护理在儿童糖尿病护理中的应用效果 摘要 目的 探讨循证护理在儿童糖尿病护理中的应用效果。方法 收集2022年9月2022年9月该院收治的80例儿童糖尿病患儿，随机分组法分为2组，比照组接受常规护理 ，探讨组接受循证护理，对比视察两组护理效果。结果 视察组疾病认知95.0%，遵医嘱95.0%，生活方式92.5%，比照组疾病认知73.0%，遵医嘱75.0%，生活方式73.0%；观察组血清总胆固醇mmol/L、空腹血糖水平mmol/L、糖化血红蛋白水平%、餐后2 h血糖水平mmol/L；对照组血清总胆固醇mmol/L、空腹血糖水平mmol/L、糖化血红蛋白水平%、餐后2 h血糖水平mmol/L。
2、 结论 循证护理在儿童糖尿病护理中的应用效果显著，值得临床推广。 关键词 循证护理；儿童糖尿病；效果 中图分类号 R47 文献标识码 A 文章编号 1673-406203-0146-02 近年来，我国儿童糖尿病发病率呈上升趋势，严峻影响患儿健康成长。相关探讨资料指出，在赐予儿童对症治疗的同时，加以优质护理，临床治疗效果显著1。循证护理是以循证医学为基础的护理模式，是涉及应用、评价、实行等于一体的综合护理方式。为探究循證护理在儿童糖尿病护理中的应用效果，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2015年9月2016年9月该院收治的80例儿童糖尿病患儿，纳入标准：患儿均与儿童糖尿病临床
3、诊断标准相吻合2。试验室检查结果：空腹血糖水平超过7.0 mmol/L，餐后2 h血糖水平超过11.1 mmol/L，空腹胰岛素、C肽水平下降。患儿均同意且签订知情书。解除标准：精神障碍者、认知障碍患儿。不协作者以及资料不全者。男48例，女32例，患儿年龄在514岁之间，平均年龄为岁；将上述患儿随机抽签分为两组，各40例，两组在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义。 1.2 方法 1.2.1 比照组 比照组接受常规护理，主要包括：用药指导、健康教化指导、并发症护理、以及饮食护理等方面。 1.2.2 视察组 视察组接受循证护理，主要内容：成立特地的循证护理小组：由护士长、主管护师、责任护士组
4、成。确定循证问题：相关学者指出，78%85%的患儿及家长对儿童糖尿病健康学问、饮食限制、检测血压方法、胰岛素应用存在偏差，约73%左右的儿童糖尿病患儿会在两年内出现酮症酸中毒问题，约95%左右的患儿抵触治疗，严峻影响患儿生活实力与自理实力的提升3-4。为了更高的提高儿童糖尿病患儿临床护理质量，该探讨通过循证护理方法，在详细治疗中全面视察患儿状况，加强与患儿的沟通与沟通，在全面驾驭一线资料的基础上，确定健康问题。问题1：患儿与家长对儿童糖尿病系统学问比较缺乏。问题2：如何更好的针对性开展儿童糖尿病护理。问题3：如何更好的加强与患儿、家长的沟通沟通。寻求证据：在中国知网数据库中搜寻管检测，对相关文
5、献进行整体、分析，并将获得的证据与儿童糖尿病患儿病情、护理人员护理技能与阅历结合起来，找到可行性、牢靠性高的证据支持，并在此基础上制定最优护理方案。循证视察：收集并驾驭常规儿童糖尿病护理的主要方式，患儿的饮食状况、运动状况、对疾病驾驭状况、胰岛素应用方法以及患儿心理状况等内容，对患儿、家进步行全面的评估，充分了解患儿与家长现有的认知水平，并在此基础上合理开展循证护理。循证应用：在循证支持与视察基础上获得基本信息，并将其中好用性强、有效性高的内容与患儿实际状况相联系，主动变更患儿及家长传统错误的行为方式，为患儿供应特性化、量身定制的临床护理措施。有效检测患儿血糖水平。相关探讨资料指出，黎明现象、
6、苏木杰现象等状况的出现，很简单导致患儿血糖水平上下波动，无法得到有效限制，进而简单诱发低血糖、酮症酸中毒等问题5。加强患儿血糖水平检测，是合理限制血糖水平的基础。赐予患儿动态血糖监测系统进行血糖监测，空腹早1次，中餐、晚餐后常规监测，夜间1次，5次/d监测，能有效预防低血糖、苏木杰现象的发生。驾驭胰岛素注射方法。型糖尿病患儿须要胰岛素替代注射疗法。儿童糖尿病联盟提出了治疗儿童糖尿病的原则：运用强化治疗方案，动态血糖监测系统+胰岛素皮下持续注射，效果显著，能有效限制患儿血糖水平6。改组患儿予胰岛素皮下持续注射，餐前大剂量限制在血糖，并指导患儿及家长驾驭胰岛素注射方法。饮食限制。儿童糖尿病饮食限制
7、一方面需限制血糖水平，一方面又须要保证儿童健康生长需求。在制定饮食安排中比较困难，若单纯的告知患儿与家长每天摄入的养分与热量，多数家长会感到无可奈何，无法制定合理的食谱。相关探讨人员提出食品交换法原则，通过这种方式的应用能让患儿及家长轻松的驾驭热量计算方式，这种计算饮食的方式有效、快捷，效果显著7。护理人员运用这种方式制成小册子，通过多媒体形式介绍给患儿与家长，更好的帮助患儿及家长娴熟驾驭。规律运动。结合患儿详细病情、年龄，制定特性化运动发难，不特别限制运动。饭后1 h进行漫步、爬楼梯等中等强度运动。健康教化指导。结合入院评估，分别制定集体宣教内容、小组宣教内容以及个人宣教内容，通过集体讲座、
8、饮食会议、演讲等方式与特性化指导相结合，全面提升患儿及家长健康学问驾驭程度。 1.3 视察指标 比较两组患儿血糖水平。主要包括空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水同等指标。比较两组治疗依从性。采纳该院自行设计的治疗依从性评估量表，患儿主诉联合护理人员评估方式进行评价，主要对疾病认知、遵医嘱、生活方式等维度达标率进行比较。 1.4 统计方法 采纳SPSS 17.0统计学软件数据处理软件进行综合处理，计数资料组间2检验；计量资料组间t检验；P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组治疗依从性比较 视察组40例，疾病认知95.0%，遵医嘱95.0%，生活方式92.5%；比照组40例，
9、疾病认知73.0%，遵医嘱75.0%，生活方式73.0%。 2.2 两组患儿血糖水平比较 视察组血清总胆固醇mmol/L、空腹血糖水平mmol/L、糖化血红蛋白水平%、餐后2 h血糖水平mmol/L；比照组血清总胆固醇mmol/L、空腹血糖水平mmol/L、糖化血紅蛋白水平%、餐后2 h血糖水平mmol/L。 3 探讨 循证护理是护理领域的新思维，通过“循”临床依据而处理护理问题，要求护理人员多角度、全方位进行思索，主动找寻尽可能多的依据支持8。儿童糖尿病可分为型与2型，其中，型占绝大多数，这种疾病类型的发病机理在于其特发性与免疫介导。该文探讨中，患儿均属于型糖尿病，由于患儿运动量大、年龄小、
10、认知水平有限、自我管理实力比较差，故而，往往无法刚好有效的检测血糖水平，从而无法结合血糖状况合理调整胰岛素用量，进而简单导致低血糖等不良事务。故而，必需加强血糖动态监测。再通过胰岛素注射、饮食、运动、健康教化等循证护理，能更好的为患儿供应优质护理。通过该文探讨证明，视察组疾病认知95.0%，遵医嘱95.0%，生活方式92.5%显著优于比照组，视察组血清总胆固醇mmol/L、空腹血糖水平mmol/L、糖化血红蛋白水平%、餐后2 h血糖水平mmol/L显著优于比照组，提示循证护理在儿童糖尿病护理中的应用有效性。 综上所述，循证护理在儿童糖尿病护理中的应用效果显著，能有效提高治疗依从性、限制患儿血糖
11、水平，值得临床推广。 参考文献 1 陆群，孙海峰，姚孝娟，等.循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用J.好用临床医药杂志，2022，16：43-46. 2 刘春妍，崔晓晶.循证护理与临床护理路径联合应用于儿童糖尿病中的效果视察J.吉林医学，2022，34：3048-3050. 3 隋长勇.探讨循证护理联合临床护理路径在儿童糖尿病中的应用J.糖尿病新世界，2022，35：202. 4 梁凤庄.2型糖尿病患儿应用责任制护理联合临床护理路径的效果J.中外医学探讨，2022，18：80-82. 5 南泉.循证护理在儿童糖尿病护理中的应用J.糖尿病新世界，2022，35：224-225. 6 罗小娟.优质护理在糖尿病患儿中的实施效果视察田中国接着医学教化，2022，7：230-232. 7 都秀华，周艳.临床护理路径在糖尿病健康教化中的应用效果J.中国接着医学教化，2022，6：86-87. 第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页