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1、2022年-2023年主治医师之内科主治303押题练习试题B卷含答案单选题(共40题)1、男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2h/d, ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1: 48, ANA阴性。双手X线片示:骨质疏 松,腕关节轻度狭窄A. RA最基本病理变化是滑膜炎B.高滴度RF提示预后较差C.血中类风湿因子本质是IgM抗体D.发病和免疫反应有关E.类风湿因子具有诊断价值【答案】C2、患者男,50岁。突起呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/1 OOnrnHg,诊为 急性左心衰,该患者的最佳治疗是A.西地兰B.氨茶碱C.硝普钠D.多巴酚丁胺E.硝酸甘油【答案】C
2、3、某患者因感冒后急起四肢对称性瘫痪1周,肌张力减低,腱反射减弱,全身 深浅感觉正常,大小便正常,电生理检查示可见F波,神经传导速度减慢。最 可能的诊断是A.急性脊髓炎B.首席风险官应当向董事会报告C.首席风险官应当向中国期货业协会报告D.首席风险官应当向公司控股股东报告【答案】A27、下列不是肾性骨病原因的是A.营养不良B.骨化三醇缺乏C.代谢性酸中毒D.磷中毒E.继发性甲状旁腺功能亢进症【答案】D28、结核性脑膜炎脑脊液细胞分类比例较多的细胞是A.单核细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.淋巴细胞E.脓细胞【答案】D29、肺结核的基本病变是A.渗出、变质、增生B.纤维化、钙化、结核球C.浸
3、润性病体,干酪性病变D.干酪样坏死,支气管播散E.结核结节,血行播散性病变【答案】A30、有关军团菌肺炎论述不正确的是A.可经过供水系统、空调等传播B.治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星C.可表现为多系统损害D.确定诊断主要依靠抗体的测定E.容易出现肺脓肿【答案】D31、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难A.房间隔缺损B.主动脉瓣关闭不全C.肺心病D.原发性高血压E.心绞痛【答案】D32、男性农民,于12月中旬来诊,发热4天,体温3839.5C,畏寒、头 痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀,咽部不适、轻咳。查体:神清,面部及上胸 部皮肤潮红,腋下有23个出血点,眼结合膜充血,心肺正常,肝脾未及,
4、肾 区叩击痛(+ )。血压80 / 60mmHg,尿蛋白(+),红、白血细胞各35个/HP,颗粒管型12个/HP。血红蛋白156g/L,白细胞14. 8X109/L,N0. 79, L0. 21oA.大剂量抗生素抗感染B.血管活性药物升压C.扩充血容量D.肾上腺皮质激素E.肝素抗凝【答案】C33、女,18岁。发热1个月,近1周两面颊出现对称性红斑、手指关节红肿, 化验:血红蛋白90g/l,白细胞3. 0X 109/1,尿蛋白(+),抗dsDNA抗体阳 性,应首选考虑诊断A.缺铁性贫血B.慢性肾炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.风湿热【答案】D34、急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是A.
5、肾动脉造影B.肾脏影像学检查C.肾脏放射性核素检查D.肾活检病理检查E.清洁中段尿培养【答案】D35、下列疾病的表现分别属于急性粟粒性肺结核A.持续中等度发热(3839) 3周以上,伴咳嗽、咳痰、气短B.反复咳嗽、咳痰、咯血多年C.自幼反复哮喘发作,近日来加剧D.咳嗽、咳多量白色黏痰伴渐进性呼吸困难,体温正常E.一侧胸痛,呼吸时加剧,伴发热,气短【答案】A36、无动脉粥样硬化,也无冠心病危险因子血脂异常者的药物治疗开始标准是A. TO6. 24mmol / L(240mg / dl) ; LDL-C4. 16mmol / L(160mg / dl)B.TC5.20mmol / L(200mg
6、/ dl); LDL-C3. 12mmol / L(120mg / dl)C.TC5.72mmol / L(220mg / dl); LDL-C3. 64mmol / L(140mg / dl)D. TC4. 68mmol /L(180mg / dl) ; LDL. C2. 60mmol /L(100mg / dl)E. TO5. 72mmol / L (220mg / dl) ; LDL-C100 次/分B. 60100 次/分C. 40100 次/分D. 4060次/分E. 2040次/分【答案】D10、下述哪项不符合颈内动脉系统A.失语B.发作性偏瘫C.猝倒发作D.偏盲E. 一过性失明【
7、答案】C11、复杂部分性癫痫发作治疗首选A.卡马西平B.氯硝西泮C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.苯妥英钠12、男性,突发寒战,体温39c左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便, 很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(+)。A.便细菌培养B.血常规C.尿常规D.腹部平片E.血细菌培养【答案】A13、有动脉粥样硬化血脂异常者的调脂治疗目标值是A. TO6. 24mmol /L(240mg/dl);LDL-C4.16mmol /L(160mg /dl)B. TC5. 20mmol /L(200mg/dl);LDL-C3.12mmol /L(120mg /dl)C. TC5.
8、72mmol /L(220mg/dl);LDL-C3.64mmol /L(140mg /dl)D. TC4. 68mmol /L(180mg/dl);LDL. C2.60mmol /L(100mg /dl)E. TO5. 72mmol /L(220mg/dl);LDL-C3.64mmol /L(140mg /dl)【答案】D14、左上肢为弛缓性瘫痪、左下肢为痉挛性瘫痪,其病变部位在A.右侧延髓下部B.左侧颈髓C.左侧脊髓颈膨大D.右侧脊髓颈膨大E.右侧颈髓【答案】C15、下列不是门脉高压的临床表现的是A.脾大B.腹腔积液C.末梢血象全血细胞减少D.蜘蛛痣,肝掌E.食管静脉曲张【答案】D16、乙
9、肝病毒相关性肾炎最常见病理类型是A.肾小球微小病变B.局灶节段硬化性肾小球肾炎C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.毛细血管内增生性肾小球肾炎【答案】C17、三度房室传导阻滞最有效的措施是A. 口服B受体阻滞剂B.植入心脏起搏器C. 口服阿托品D.冠状动脉内支架置入E.静脉推注利多卡因18、对于急性肾盂肾炎临床表现,下列哪项是错误的A.常有全身感染症状(发热、白细胞增多)B.大量蛋白尿C.肾区叩击痛与压痛D.尿路刺激征E.有脓尿或血尿【答案】B19、男性,28岁,农民。半年前曾腹泻,大使每日46次,稀便。近1月余 不规则发热;伴肝区痛,体检:T 39.4O无黄疸,肝肋下4cm,触痛(+),血
10、 WBC 9.4X109/L, N 79%A.肝功能B.腹部B超C.血常规D. AFPE.肝穿刺【答案】B20、女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+ ),空腹血糖7. 9mmol/L, 饭后2小时血糖12. Immol/LA.糖尿病型B.肾性糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】D21、血吸虫病晚期A.发热、肝大和压痛B.肺炎C.结肠炎D.门静脉高压、巨脾与腹水E.慢性腹泻,肝脾肿大【答案】D22、以下符合丛集性头痛的临床表现的是A.应用血管扩张药物效果较好B.发病原因与颅内的无菌性炎症有关C.男性患者多见,约为女性的45倍D.多为双颍侧的剧烈头痛,呈串出现E.患者常
11、有家族史【答案】C23、不符合慢性粒细胞白血病的描述是A.多发于中年人B.常以高热、严重贫血及出血起病C.显著的体征为脾大D.白细胞计数明显增多E. Ph染色体阳性【答案】B24、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】B25、女性,24岁,1天前突起畏寒、发热,体温40,伴咳嗽、右侧胸痛,咳 铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(n.5/7.2kPa),脉搏110次/分。右上胸语颤增强,可闻及支气管肺泡呼吸音,血WBC26X10A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】D26、2016年6月20日,某期货公司挪用客户保证金3亿元,截至2016年9 月,该期货公司已将前述保证金偿还。如果该期货公司首席风险官发现公司有 上述问题,下列表述中正确的是()。A.首席风险官应当向公司住所地中国证监会派出机构报告