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1、艾滋病的流行与防治厦门市湖里区疾病预防控制中心厦门市湖里区疾病预防控制中心厦门市湖里区疾病预防控制中心厦门市湖里区疾病预防控制中心20102010年年9 9月月2727日日艾滋病艾滋病n n人类免疫缺陷病毒n n传染病传染病n n侵犯人体免疫系统侵犯人体免疫系统n n机会性感染机会性感染n n病死率病死率如何被发现如何被发现n n1981年，美国n n1985年6月3日，中国北京协和医院n n1998年，福建，首例HIV2型病毒感染者起源起源n n美国欧洲非洲亚洲n n2020世纪世纪5050年代，非洲年代，非洲n n曾毅院士研究曾毅院士研究n n动物宿主n n乌黑体白面猴乌黑体白面猴n n黑
2、猩猩黑猩猩n n“非典”、“禽流感”和“猪链球菌感染”全球艾滋病的流行情况全球艾滋病的流行情况AIDSAIDS对对对对5 5个非洲国家期望寿命的影响个非洲国家期望寿命的影响个非洲国家期望寿命的影响个非洲国家期望寿命的影响,19702010,19702010期望寿命(年)来源e:United Nations Population Division(2004).World Population Prospects:The 2004 Revision,database.博茨瓦纳南非斯威士兰赞比亚津巴布韦19701975 1975198019801985198519901990199519952000
3、200020052005201070656055504540353025204.1全球全球,19902005*次撒哈拉非洲次撒哈拉非洲,19852005*尚存活尚存活HIV感染者数感染者数%HIV 患病率患病率,成人成人(15-49)%HIV患病率患病率,成人成人(1549)尚存活尚存活HIV感染者数感染者数(百万)0102030405019901995200020050.01.02.03.04.05.0198519901995200020050510152025300.02.55.07.512.515.0%HIV患病率患病率,成人成人(1549)尚存活尚存活HIV感染者数感染者数(百万)尚存
4、活尚存活尚存活尚存活HIVHIV感染者数和成人感染者数和成人感染者数和成人感染者数和成人HIVHIV患病率患病率患病率患病率估计数范围估计数范围虽然，次撒哈拉非洲HIV患病率已保持在一个稳定水平，但由于人口数量增加使得感染人数仍在继续增长.10.02.2我国艾滋病流行现状我国艾滋病流行现状中中 国国 艾艾 滋滋 病病 发发 展展 史史n n1985198519851985年发现首例艾滋病病例年发现首例艾滋病病例年发现首例艾滋病病例年发现首例艾滋病病例n n1989198919891989年发现经性途径感染年发现经性途径感染年发现经性途径感染年发现经性途径感染HIVHIVHIVHIV的国内感染者
5、的国内感染者的国内感染者的国内感染者n n1989198919891989年从注射毒品者中发现年从注射毒品者中发现年从注射毒品者中发现年从注射毒品者中发现HIVHIVHIVHIV感染者感染者感染者感染者n n1994199419941994年发现中部有偿供血者感染年发现中部有偿供血者感染年发现中部有偿供血者感染年发现中部有偿供血者感染HIVHIVHIVHIVn n1995199519951995年发现经母婴途径传播的年发现经母婴途径传播的年发现经母婴途径传播的年发现经母婴途径传播的HIVHIVHIVHIV感染者感染者感染者感染者 BEAABBEECCBBBBBBBBBBBBB E BBBCBB
6、EEELasaHa ErbinShen YangChang ChunHuhehaoteBeijingTian JingXi NingShi JiazhuangTai YuanYin ChuanLan ZhouXi anHe FeiZheng ZhouJi Nan BNan JingShang HaiNan ChangWu HanHang ZhouChang ShaFu ZhouGuang ZhouNan NingGui YangHai KouKun MingCheng DuTai BeiIndiaMyanmarThailandLaosViet NamUrumqi/CBE CBCC/B CC/B
7、C/B 艾滋病传入我国的途径和方式艾滋病传入我国的途径和方式吸毒：泰国缅甸云南性：泰国等东南亚国家、美国、非洲A B C截至截至20052005年年1212月底全国累计报告月底全国累计报告HIVHIV感染者数按地理分布感染者数按地理分布 CRF01_AECRF01_AE报告艾滋病感染途径构成比(截至截至2006年年9月月30)艾滋病疫情继续呈上升趋势艾滋病疫情继续呈上升趋势 传播途径仍以经吸毒传播为主，但三种传播途径并存传播途径仍以经吸毒传播为主，但三种传播途径并存艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续艾滋病由高危人群向一般人群扩散的态势仍在继续艾滋病发病和死亡持续增加艾滋病发病和死亡持
8、续增加存在疫情进一步蔓延的危险存在疫情进一步蔓延的危险存在疫情进一步蔓延的危险存在疫情进一步蔓延的危险湖里区艾滋病流行现状湖里区艾滋病流行现状影响艾滋病流行的危险因素影响艾滋病流行的危险因素一、不安全的性行为增多一、不安全的性行为增多n n卖淫嫖娼活动猖獗n n流动人口数量激增n n青年性观念趋向开放 湖里区湖里区湖里区湖里区20042004年年年年-2010-2010年年年年9 9月月月月2020日新报告的现住址为我辖区的艾滋病病例及日新报告的现住址为我辖区的艾滋病病例及日新报告的现住址为我辖区的艾滋病病例及日新报告的现住址为我辖区的艾滋病病例及感染者情况感染者情况感染者情况感染者情况男男性
9、接触者男男性接触者n n人群活动隐秘n n频繁更换性伴，安全套使用率低n n感染率逐年增高，男性卖淫人群存在二、吸毒问题严重二、吸毒问题严重n n吸毒人群增长快 n n吸毒人群中6070%系IDUs,其中60%以上曾经共用注射器吸毒n n人口流动的频繁造成HIV/AIDS疫情的变化n n大众HIV/AIDS知识较缺乏艾滋病病毒艾滋病病毒HIVn n病毒主要存在感染者的病毒主要存在感染者的:血液血液 、精液、精液 、阴道分泌物、阴道分泌物、乳汁、伤口渗出液。乳汁、伤口渗出液。n n窗口期n n通常通常4-84-8周（我们强调周（我们强调1212周）周）n n免疫系统反应免疫系统反应n n检测方法敏感性检测方法敏感性n n公共卫生意义公共卫生意义n n潜伏期n n传染期临床表现临床表现n n各种条件性（或机会性）感染n n肿瘤n n神经性病变n n消耗综合征HIV传播的两个条件n足够量的病毒n有效的途径n n血液途径血液途径n n性接触途径性接触途径n n母婴垂直传播母婴垂直传播经血传播经血传播-共用针头静脉吸毒共用针头静脉吸毒经性传播经性传播无保护性交无保护性交无保护同性性行为多性伴性行为多性伴性行为嫖娼、一夜情嫖娼、一夜情日常接触不会传播艾滋病礼节性接吻拥抱握手打喷嚏咳嗽蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒