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1、骨质疏松症骨质疏松症Osteoporosis Osteoporosis 桂洲医院邓伟文桂洲医院邓伟文 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/172 骨质疏松症骨质疏松症:是一:是一种以骨量降低和骨微结种以骨量降低和骨微结构破坏为特征,导致骨构破坏为特征,导致骨脆性增加和易发生骨折脆性增加和易发生骨折的代谢性骨病。的代谢性骨病。WHOWHO定义定义 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/173骨质疏松症的发病率骨质疏松症的发病率在我国,患骨质疏松症的人口约有在我国,患骨质疏松症的人口约有80008000万,万
2、,发病率为发病率为6.976.97。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/1741.1.骨吸收因素骨吸收因素2.2.骨形成因素骨形成因素老兄,我已经运老兄,我已经运了那么多砖给了那么多砖给你,怎么房子你,怎么房子还越来越矮呀还越来越矮呀?唉,没办法,他拆得唉,没办法,他拆得比我盖得更快呀!比我盖得更快呀!骨质疏松原因骨质疏松原因 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/175骨质疏松原因骨质疏松原因n3.3.骨质量下降:与遗传因素有骨质量下降:与遗传因素有关,包括几何形态、矿化程度、关,包括几何形态、矿化程度
3、、微损伤积累等。微损伤积累等。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/176骨质疏松原因骨质疏松原因n4.4.年龄:年龄:50-6050-60岁以上,性别:女岁以上,性别:女性比男性患病率高性比男性患病率高3-53-5倍倍,其它:缺其它:缺乏适当的活动和日晒,乏适当的活动和日晒,烟酒过量或烟酒过量或咖啡因过量者,有慢性肝病、肾病咖啡因过量者,有慢性肝病、肾病及甲亢者长期服用类固醇激素及抗及甲亢者长期服用类固醇激素及抗癫痫药者食物结构不合理、偏食。癫痫药者食物结构不合理、偏食。A Agege5 55 5A Ag ge e6 65 5A Ag ge e7
4、75 5 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/177骨质疏松的分型骨质疏松的分型原发性原发性-绝经后骨质疏绝经后骨质疏松、老龄性骨松、老龄性骨质疏松质疏松常见分型常见分型继发性继发性-药物、内分泌药物、内分泌系统疾病等引系统疾病等引起起 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/178骨质疏松症特点骨质疏松症特点n“无声无息无声无息”n患者往往等到骨折才患者往往等到骨折才知道;知道;n女性比男性多;女性比男性多;n随着年龄增加,骨质随着年龄增加,骨质疏松症的患病率亦相疏松症的患病率亦相继上升继上升。麝香保心丸
5、:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/179骨质疏松的症状骨质疏松的症状1.1.腰酸背痛腰酸背痛2.2.容易容易发发生骨折生骨折3.3.会驼会驼背,脊椎或背,脊椎或关节关节变形变形4.4.呼吸功能下降呼吸功能下降 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药102024/6/17骨折好发的几个部位和相应的检查骨折好发的几个部位和相应的检查腰椎腰椎腕骨腕骨髋髋指骨指骨跟骨跟骨 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药112024/6/17常见骨折部位常见骨折部位 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物
6、搭桥的中成药的中成药122024/6/17骨质疏松症的危险因素骨质疏松症的危险因素您了解吗?您了解吗?绝经后女性绝经后女性母系家族史母系家族史低体重低体重老龄(老龄(7070岁以上)岁以上)不良生活习惯不良生活习惯长期应用糖皮质激素长期应用糖皮质激素 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药132024/6/17哪些人容易患骨质疏松症哪些人容易患骨质疏松症?老年老年女性女性母系家族史母系家族史出生低体重出生低体重先天性先天性(特发性骨质疏松)(特发性骨质疏松)不不可可控控制制因因素素 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药142024/
7、6/17低体重低体重药物药物(皮质激素等皮质激素等)雌激素低下(闭经和早绝经)雌激素低下(闭经和早绝经)吸烟,过度饮酒、咖啡等吸烟,过度饮酒、咖啡等体力活动缺乏体力活动缺乏饮食中钙缺乏饮食中钙缺乏维生素维生素D D缺乏缺乏可可控控制制因因素素 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药152024/6/17哪些人容易患骨质疏松症哪些人容易患骨质疏松症n妇女过早绝经妇女过早绝经n遗传因素、体形瘦小遗传因素、体形瘦小n钙质不足、缺乏运动钙质不足、缺乏运动n吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶吸烟、酗酒、过量饮用咖啡或浓茶n长期服用某些药物,如类固醇、过量的甲状腺激素长期服用某些
8、药物,如类固醇、过量的甲状腺激素等等n患病如类风湿关节炎,甲亢、糖尿病患病如类风湿关节炎,甲亢、糖尿病提示:高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松,医生提示:高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松,医生常用常用“瘦小老太太瘦小老太太”来形容这类高危人群。此外,缺乏来形容这类高危人群。此外,缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。素。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药162024/6/17骨质疏松症的诊断骨质疏松症的诊断n检查和评估个人的身体状况,日常生活习惯与检查和评估个人的身体状况,日常生活习惯与方
9、式,方式,以帮助诊断致病的原因。以帮助诊断致病的原因。n了解骨的存量检查骨密度。了解骨的存量检查骨密度。n了解骨量流失速度生化指标测定了解骨量流失速度生化指标测定 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药172024/6/17骨质疏松症高危人群的自我检测骨质疏松症高危人群的自我检测 n1.1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?n2.2.您连续您连续3 3个月以上服用激素类药品吗?个月以上服用激素类药品吗?n3.3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米?您的身高是否比年轻时降低了三厘米?n4.4.您经常
10、过度饮酒吗?(每天饮酒您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2 2次,或一周中只有次,或一周中只有1 12 2天不饮酒)天不饮酒)n5.5.您每天吸烟超过您每天吸烟超过2020支吗?支吗?n6.6.您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)n7.7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?n8.8.女士回答:您是否在女士回答:您是否在4545岁之前就绝经了?岁之前就绝经了?n9.9.您是否曾经有过连续您是否曾经有过连续1212个月以上没有月经(除了怀孕期间)?个月以上没有月经(除了怀孕期间)?n10.1
11、0.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药亚洲人骨质疏松自我筛查工具亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)(OSTA)风险级别OSTA指数低-1中-4 -1高-4(体重体重-年年龄龄)0.20.2 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药192024/6/17骨密度测定方法骨密度测定方法双能双能X X线吸收法(线吸收法(DXADXA)-诊断金标准诊断金标准其他评估方法其他评估方法1 1、定量超声测定法、定量超声测定法2 2、X X线摄片法:只有当
12、骨量下降线摄片法:只有当骨量下降30%30%才可以在才可以在X X线摄片中显线摄片中显现出来,故对早期诊断意义不大现出来,故对早期诊断意义不大 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药202024/6/1720骨密度(骨密度(BMDBMD):能反映大约):能反映大约70%70%的骨强度的骨强度双能双能X X线吸收法(线吸收法(DXADXA)诊断金标准诊断金标准临床上常用的推荐测量部位是腰椎临床上常用的推荐测量部位是腰椎1-41-4和股骨颈和股骨颈Guidelines of preclinical evaluation and clinical trials in o
13、steoporosis,1998,Geneva 正常正常正常正常 :-1SD-1SD-1SD-1SD 骨量减少骨量减少骨量减少骨量减少 :-1SD-1SD-1SD-1SD-2.5SD-2.5SD-2.5SD-2.5SD 骨质疏松骨质疏松骨质疏松骨质疏松 :-2.5SD-2.5SD-2.5SD-2.5SD 严重骨质疏松:严重骨质疏松:严重骨质疏松:严重骨质疏松:-2.5SD+1-2.5SD+1-2.5SD+1-2.5SD+1处非暴力性处非暴力性处非暴力性处非暴力性骨折骨折骨折骨折 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药212024/6/17应当进行骨密度测定的人群应
14、当进行骨密度测定的人群n年龄超过年龄超过6565岁的妇女岁的妇女n年龄小于年龄小于6565岁但有骨质疏松症的相关风险因素岁但有骨质疏松症的相关风险因素n年龄超过年龄超过7070的男性的男性n有过脆性骨折的成人有过脆性骨折的成人n服用过导致骨质丢失的药物服用过导致骨质丢失的药物 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药222024/6/17骨质疏松症的预防与治疗骨质疏松症的预防与治疗 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药232024/6/17骨质疏松症的预防与治疗骨质疏松症的预防与治疗n预防更重要预防更重要n从任何时候都不算早从任何时候
15、都不算早n从任何时候都不算迟从任何时候都不算迟 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药242024/6/17骨质疏松症的预防骨质疏松症的预防原则原则n尽早预防、尽早预防、n长期预防!长期预防!麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药252024/6/17卫生部关于骨质疏松防治的卫生部关于骨质疏松防治的1111点提示点提示 n(一)骨质疏松症是可防可治的慢性病(一)骨质疏松症是可防可治的慢性病 n(二)人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,(二)人的各个年龄阶段都应当注重骨质疏松的预防,婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生
16、婴幼儿和年轻人的生活方式都与成年后骨质疏松的发生有密切联系。有密切联系。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药262024/6/17卫生部关于骨质疏松防治的卫生部关于骨质疏松防治的1111点提示点提示4(三)富含钙、低(三)富含钙、低盐和适量蛋白质的均盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏衡饮食对预防骨质疏松有益。松有益。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药272024/6/17卫生部关于骨质疏松防治的卫生部关于骨质疏松防治的1111点提示点提示4(四)无论男性或女性,吸烟都会增加骨折的风险。(四)无论男性或女性,吸烟都会增加骨折的风
17、险。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药282024/6/17卫生部关于骨质疏松防治的卫生部关于骨质疏松防治的1111点提示点提示n(五)不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒(五)不过量饮酒。每日饮酒量应当控制在标准啤酒570ml570ml、白酒、白酒60ml60ml、葡萄酒、葡萄酒240ml240ml或开胃酒或开胃酒120ml120ml之内。之内。n(六)步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。(六)步行或跑步等能够起到提高骨强度的作用。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药292024/6/17卫生部关于骨质疏松防治的卫生部关
18、于骨质疏松防治的1111点提示点提示n(七)平均每天至少(七)平均每天至少2020分钟日照。充足的光照会对维生素分钟日照。充足的光照会对维生素D D的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。的生成及钙质吸收起到非常关键的作用。n(八)负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。(八)负重运动可以让身体获得及保持最大的骨强度。n(九)预防跌倒。老年人(九)预防跌倒。老年人90%90%以上的骨折由跌倒引起。以上的骨折由跌倒引起。n(十)高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,早(十)高危人群应当尽早到正规医院进行骨质疏松检测,早诊断。诊断。n(十一)相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都(十一)
19、相对不治疗而言,骨质疏松症任何阶段开始治疗都不晚,但早诊断和早治疗会大大受益不晚,但早诊断和早治疗会大大受益。提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。提示:防晒霜、遮阳伞也会使女性骨质疏松几率加大。平时户外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒平时户外光照不足的情况下,出门又要涂上厚厚的防晒霜或者用遮阳伞,会影响体内维生素霜或者用遮阳伞,会影响体内维生素D D的合成。的合成。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药302024/6/17如何如何预防骨质疏松症预防骨质疏松症规律的日照规律的日照积极的生活方式积极的生活方式健康的饮食健康的饮食骨骼健康骨骼健康骨
20、骼健康骨骼健康 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药312024/6/17预防骨质疏松症之预防骨质疏松症之健康饮食健康饮食一、一、增加增加钙质钙质的的摄取摄取n多喝牛奶多喝牛奶n多多摄食其他摄食其他含含钙钙量高的量高的 食物食物n服用服用钙钙片片:视:视需要而需要而补补充。充。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药322024/6/17含含钙钙量量丰富丰富的食物的食物主食主食类类:燕燕麦、小麦、黑面包、麦片、麦、小麦、黑面包、麦片、米、糯米。米、糯米。海产类海产类:鲍鱼鲍鱼、小、小鱼干、马头鱼、虾鱼干、马头鱼、虾、牡蛎牡蛎、蟹、蟹、
21、干贝、干贝等。等。肉肉类类:猪肉猪肉等等。豆豆类类:蚕豆蚕豆、莲子莲子、黄豆黄豆、豆腐乳、豆、豆腐乳、豆干干、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆、杏仁、豆鼓、豆花、豆皮、黑豆、豆腐等。腐等。蔬菜蔬菜类类:油菜、空心菜、白菜、海藻、油菜、空心菜、白菜、海藻、发发菜、紫菜、雪菜、紫菜、雪里红里红、海、海带带、芥兰芥兰、木耳、木耳、金针菇、枸杞、苋菜金针菇、枸杞、苋菜、番薯叶番薯叶、萝卜萝卜、芹菜、蒜苗、韭菜、芹菜、蒜苗、韭菜等等。水果水果类类:柿子柿子、橄榄橄榄、红枣红枣、黑枣黑枣、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。、栗子、木瓜、葡萄、核桃等。奶蛋奶蛋类类:蛋蛋黄黄、奶粉、乳酪、冰淇淋、牛奶及奶、奶粉、乳酪
22、、冰淇淋、牛奶及奶制品制品等。等。其他:其他:酵母粉、酵母粉、红红糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。糖、冬瓜糖、菱角、腰果、蜂蜜、瓜子、白芝麻、黑芝麻等。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药332024/6/17预防骨质疏松症之预防骨质疏松症之健康饮食健康饮食n二、补充充足的维生素二、补充充足的维生素A A、C C、D D、K Kn三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾三、供给足够的蛋白质和食用健脾运脾、补肾的食物的食物 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药342024/6/17预防骨质疏松症之预防骨质疏松症
23、之积极的生活方式积极的生活方式忌多吃糖忌多吃糖忌摄入脂肪过多忌摄入脂肪过多忌吃的过咸忌吃的过咸忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟忌嗜喝咖啡、饮酒、吸烟一、饮食禁忌一、饮食禁忌 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药352024/6/17预防骨质疏松症之预防骨质疏松症之积极的生活方式积极的生活方式n二、坚持适当的体育运动二、坚持适当的体育运动有氧运动有氧运动肌肉练习肌肉练习 平衡和灵活性训练平衡和灵活性训练骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼骨质疏松和骨折病人应当在医生的指导下进行锻炼 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药362024/6
24、/17预防骨质疏松症之预防骨质疏松症之规律的日照规律的日照n每天半小时左右,接受温和的阳光直射每天半小时左右,接受温和的阳光直射(避免暴避免暴晒晒)。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药预防和治疗骨质疏松的主要药物预防和治疗骨质疏松的主要药物 双膦酸盐(密固达);降钙素(密盖息);双膦酸盐(密固达);降钙素(密盖息);SERMSERM;PTHPTH;活性维生素;活性维生素DD;中药;植物雌;中药;植物雌激素激素 普通维生素普通维生素DD,钙剂,钙剂促骨形成和抗骨吸收剂促骨形成和抗骨吸收剂抗骨吸收剂抗骨吸收剂基础治疗基础治疗 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药
25、物搭桥药物搭桥的中成药的中成药国人平均钙摄入严重不足国人平均钙摄入严重不足2002年中国居民营养与健康状况调查 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药Ca+VD骨质疏松症的防治基石SchragerS.WMJ.osteoporosispreventioninprimarycare.2003;102(3):52-5权威机构一致推荐Ca+VD是骨质疏松症防治的基石 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药补充充Ca+VDCa+VD是防治骨折的基是防治骨折的基础措施措施Theroleofcalciuminperi-andpostmenopaus
26、alwomen:consensusopinionofTheNorthAmericanMenopauseSociety.Menopause:Vol.8,No.2,pp.8495TheRoleofCalciuminOsteoporosisDrugTherapy.JOURNALOFWOMENSHEALTHVolume14,Number2,2005FDA FDA 声明强调声明强调:“calcium and vitamin D supplements are an integral part of“calcium and vitamin D supplements are an integral par
27、t of all treatments for osteoporosis and using a prescription all treatments for osteoporosis and using a prescription medication alone may not help very much.medication alone may not help very much.”“钙与维生素钙与维生素DD是处方抗骨质疏松治疗的一部分,所有抗骨质疏是处方抗骨质疏松治疗的一部分,所有抗骨质疏松治疗药物无一例外。松治疗药物无一例外。”麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物
28、搭桥的中成药的中成药补充充Ca+VDCa+VD是防治骨折的基是防治骨折的基础措施措施FDA FDA 声明强调声明强调:“calcium and vitamin D supplements are an integral part of all treatments for“calcium and vitamin D supplements are an integral part of all treatments for osteoporosis and using a prescription medication alone may not help very much.”osteopo
29、rosis and using a prescription medication alone may not help very much.”“钙与维生素钙与维生素D D是处方抗骨质疏松治疗的一部分,所有抗骨质疏松治疗药物无一例外。是处方抗骨质疏松治疗的一部分,所有抗骨质疏松治疗药物无一例外。”NAMS共识:“Intrialsdemonstratingtheefficacyofantiresorptiveagentsinfractureprevention,allstudyparticipantsreceivedcalciumplusadequatevitaminD.”“在关于抗骨质吸收药物
30、预防骨折疗效的临床试验中,几乎所有研究对象都接受了适量的钙剂和维生素D。”Theroleofcalciuminperi-andpostmenopausalwomen:consensusopinionofTheNorthAmericanMenopauseSociety.Menopause:Vol.8,No.2,pp.8495TheRoleofCalciuminOsteoporosisDrugTherapy.JOURNALOFWOMENSHEALTHVolume14,Number2,2005 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药补充补充Ca+VDCa+VD是降低长期
31、骨折风险的保证是降低长期骨折风险的保证J Bone Miner Res 2004;19:370 378超过3年的随访,降低骨质疏松骨折风险16%(P0.025)麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药DIPART研究:一项随机对照研究中患者数据荟萃分析研究,通过检索1966年1月至2008年7月间Medline、Embase、Cochrane数据库中的随机研究,其中至少一个组是维生素D干扰组,纳入7项研究,68517例患者,通过Logistic回归分析和Cox危险模型评估影响骨折风险的相关因素。BMJ.2010,340:b5463.;BMJ.2011,343:d52
32、45.Ca+VDCa+VD同同补才是防治骨折的硬道理才是防治骨折的硬道理单纯补充VD未能显著降低骨折风险补充Ca+D才能降低骨折风险 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n 社会对疾病的认识现状和误区社会对疾病的认识现状和误区n 医务人员的诊疗意识和现状医务人员的诊疗意识和现状n 政府部门的关注和支持现状政府部门的关注和支持现状n 社会和企业的关注现状社会和企业的关注现状我国我国骨骨质疏松症的疏松症的诊疗现状状 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n 疾病特点:隐蔽的杀手疾病特点:隐蔽的杀手n 生理过程,听其自然生理过程,听其自然
33、n 骨质疏松就是缺钙,一补了之骨质疏松就是缺钙,一补了之n 药物治疗疗效慢,不能坚持药物治疗疗效慢,不能坚持n 吃药太贵吃药太贵n 不知到哪个科就诊不知到哪个科就诊n 社会对疾病的认识现状和误区社会对疾病的认识现状和误区 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n 非官方设定的学科,是各科医生的副业非官方设定的学科,是各科医生的副业n专业人才缺乏,专业知识普及和传播不够专业人才缺乏,专业知识普及和传播不够n 知识与设备的限制,诊疗行为不够规范知识与设备的限制,诊疗行为不够规范n 全国各医疗机构的水平不平衡,差距大全国各医疗机构的水平不平衡,差距大医务人员的诊疗意识和
34、现状医务人员的诊疗意识和现状 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n 关注不够:与其它慢病相比关注不够:与其它慢病相比n 投入不够:与其它慢病相比投入不够:与其它慢病相比n 管理力度弱:骨质疏松是名副其实的慢病,却没管理力度弱:骨质疏松是名副其实的慢病,却没 有纳入国家的慢病管理有纳入国家的慢病管理政府部门的关注和支持现状政府部门的关注和支持现状 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n 受众面小、市场不大,回报较慢,企业的兴趣相受众面小、市场不大,回报较慢,企业的兴趣相 对受限,投入和支持力度也相对较小。对受限,投入和支持力度也相
35、对较小。社会和企业的关注现状社会和企业的关注现状 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药意义及目的意义及目的n搭建更为广泛的疾病宣教及临床规范诊疗平台;搭建更为广泛的疾病宣教及临床规范诊疗平台;n优化骨质疏松疾病诊疗策略,提高医师临床诊疗水平,规优化骨质疏松疾病诊疗策略,提高医师临床诊疗水平,规范骨质疏松疾病的诊疗行为;范骨质疏松疾病的诊疗行为;n促进患者了解疾病知识,及早获得正规治疗;促进患者了解疾病知识,及早获得正规治疗;n促进医、患和谐,提高医疗安全,加强医疗服务质量的管促进医、患和谐,提
36、高医疗安全,加强医疗服务质量的管理,促进医疗质量的总体提升。理,促进医疗质量的总体提升。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药注注 意意 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n高血压高血压n高血脂高血脂n糖尿病糖尿病n冠心病冠心病 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药选取专利药品对抗老年慢性病选取专利药品对抗老年慢性病n 选取纯中药制剂,经多年临床验证,有显著效果的中成药选取纯中药制剂,经多年临床验证,有显著效果的中成药n 选取无不良反应,副作用较小,禁忌症少的药物选取无不良反应,副作用较小,禁忌症少
37、的药物n 选取方便老人服用,易随身携带药品选取方便老人服用,易随身携带药品n 选取例如国家基药目录,受国家保护与认可的专利治疗老选取例如国家基药目录,受国家保护与认可的专利治疗老年病的药品年病的药品 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n高血压高血压-可乐定可乐定n糖尿病糖尿病-金芪降糖胶囊金芪降糖胶囊n高血脂高血脂-逍遥丸逍遥丸n冠心病冠心病的专利中成药的专利中成药-麝香保心丸麝香保心丸 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药n治疗治疗冠心病冠心病中医中药产品中医中药产品麝香保麝香保心丸心丸n纯中药制剂,经多年临床使用证实比其他同
38、纯中药制剂,经多年临床使用证实比其他同类产品有更多的优点类产品有更多的优点 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药麝香保心丸:保护血管麝香保心丸:保护血管 减少危险减少危险促进血管新生促进血管新生扩张冠状动脉和其它扩张冠状动脉和其它小动脉小动脉保护血管内皮保护血管内皮预防动脉粥样硬化预防动脉粥样硬化 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药备好家庭小药箱备好家庭小药箱1.1.阿司匹林。阿司匹林。2.2.麝香保心丸或硝酸甘油。麝香保心丸或硝酸甘油。3.3.降压药或降糖药:降压药或降糖药:小药箱要随身携带,发生小药箱要随身携带,发生急性事件
39、时,舌下含服麝急性事件时,舌下含服麝香保心丸再拨打救援电话。香保心丸再拨打救援电话。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药2024/6/175959 麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药人有了知识,就会具备各种分析能力,人有了知识,就会具备各种分析能力,明辨是非的能力。明辨是非的能力。所以我们要勤恳读书,广泛阅读,所以我们要勤恳读书,广泛阅读,古人说古人说“书中自有黄金屋。书中自有黄金屋。”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,通过阅读科技书籍,我们能丰富知识,培养逻辑思维能力;培养逻辑思维能力;通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平,培养文学情趣;培养文学情趣;通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。有许多书籍还能培养我们的道德情操,有许多书籍还能培养我们的道德情操,给我们巨大的精神力量,给我们巨大的精神力量,鼓舞我们前进鼓舞我们前进。麝香保心丸:第一个麝香保心丸:第一个药物搭桥药物搭桥的中成药的中成药