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1、乳腺癌中医护理常规概念 因情志失调、饮食失节、冲任不调及外感风寒之气所致。以乳房部 结块、质地坚硬、高低不平,病久肿块溃烂、脓血污秽恶臭、疼痛日增为主要临床表现。病位在乳房。乳腺癌时女性最常见的恶性肿瘤之一在我国占全身各种肿瘤的710%,仅次于子宫颈癌,但近年来有上升趋势,部分大城市报告乳房癌占女性恶性肿瘤的首位。诱发因素1 年龄:在女性中,发病率随着年龄的增长而上升,在月经初潮前罕见,20岁前亦少见,但20岁以后发病率迅速上升,4550岁较高,绝经后发病率继续上升,到70岁左右达最高峰。死亡率也随年龄而上升。2 遗传因素:家族的妇女有第一级直亲家族的乳腺癌史者(母亲和姐妹),其乳腺癌的危险性
2、是正常人群的23倍。3 其他乳房疾病。4 月经初潮年龄:初潮年龄早于13岁者发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。5 绝经年龄:绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。6 第一次怀孕年龄:危险性随着初产年龄的推迟而逐渐增高,初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。7 绝经后补充雌激素:在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。8 口服避孕药。9 食物:尤其是脂肪饮食,可以增加乳腺癌的危险性。10 饮酒。11 体重增加可能是绝经期后妇女发生乳腺癌的重要危险因素。护理评估1 乳房局部肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度及腋窝淋巴结等情况。2 心理社会状况。3 辨证:情志郁结证、冲
3、任失调证、毒蕴溃烂证、气血两虚证。一般护理 1 按中医外科一般护理常规进行。2 指导患者注意休息,病情较重者卧床休息。01OPTION病情观察,做好护理记录02OPTION给药护理03OPTION饮食护理 04OPTION情志护理05OPTION临证(症)施护06OPTION健康指导 病情观察,做好护理记录 1 观察乳房肿块大小、硬度、皮肤色泽、疼痛程度、有无触痛及全身有无寒热等。2 溃后脓液的量、色、质、气味等。给药护理1 注意止痛药物的用药时间和注意事项,正确给药。2 遵医嘱执行化疗药物的配制、给药途径、药量和注意事项。饮食护理 1 鼓励患者摄取足够的营养,宜进高蛋白、高碳水化合物、高维生
4、素、清淡易消化饮食。2 乳岩晚期,选择宜消化、喜好的饮食,少量多餐。3 放疗和化疗反应严重而影响进食的患者,遵医嘱给予静脉补充营养。情志护理1 多与患者沟通和交流,减轻患者心理压力,增加安全感,树立信心。2 关心体贴患者,保持心情平静,安心治疗。临证(症)施护1 情志郁结、冲任失调者,遵医嘱局部敷贴中药膏。2 疼痛者,遵医嘱给予针刺、艾灸或止痛药。3 择期手术者,术前指导患者锻炼有效咳嗽排痰的方法。4 术后伤口加压包扎,保持引流通畅,观察伤口有无渗血、患肢血循环等情况。5 术后3天内患侧上肢制动。无异常情况时,鼓励患者及早下床活动,并用三角巾将患肢托起。6 术后35天指导患者进行握拳、屈腕、屈
5、肘、上举、活动肩关节等功能锻炼。健康指导1 出院后不宜用患侧上肢测量血压、行静脉穿刺,以避免皮肤破损,减少感染机会,防止肢体肿胀。2 避免用患侧上肢搬动、提拉过重物体。3 创面愈合后,指导患者掌握伤口护理知识,保持伤口的清洁、干燥。首次洗澡必须取得医师同意,注意保护伤口。4 遵医嘱坚持放疗或化疗,坚持服用中药。5 术后5年内避免妊娠。6 引导患者经常听音乐、看书、看报、看电视,与人交谈、散步、体育锻炼、种植花草等,培养积极乐观的生活态度,积极配合治疗。感谢您的观看SUMMARY ANNUAL REPORTYOUR CONTENT TO PLAY HERE,OR THROUGH YOUR COPY,PASTE IN THIS BOX,AND SELECT ONLY THE TEXT.