《AECOPD:PaCO2的治疗目标和机械通气策略 .pptx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《AECOPD:PaCO2的治疗目标和机械通气策略 .pptx(37页珍藏版)》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。
1、AECOPD:PaCO2的治疗目标和机的治疗目标和机械通气策略械通气策略 (mini ECMO)F/42 COPD and asthma压力控制通气压力控制通气PEEPi 20 cmH2O从眼眶到肚脐都是皮下气肿从眼眶到肚脐都是皮下气肿PaCO2 55mmHg下一步应该做什么?下一步应该做什么?ASAIO Journal 2009;55:420422.18 F 双腔右颈内置管双腔右颈内置管血流速血流速 800ml/min气流速气流速 10l/minVenovenous carbon dioxide removal was maintained for 88 hours.Subcutaneous
2、 emphysema was almost completely resolved at this time.She was extubated 48 hours after decannulation and discharged on hospital day 13.M/74,既往有哮喘病史,无常规治疗,既往有哮喘病史,无常规治疗窒息、休克窒息、休克pH 7.08,PaO2/FIO2 158.2mmHg,PaCO2 106.5mmHg.对沙丁胺醇、茶碱、激素等无反应对沙丁胺醇、茶碱、激素等无反应镇静镇痛镇静镇痛肌松肌松低低PEEP低频率、延长呼气时间低频率、延长呼气时间收入收入ICU,采取重症哮喘通气策略,采取重症哮喘通气策略VT 45 mmHg-RR 25-30 breaths/min总总 结结低肺牵张策略低肺牵张策略体外体外CO2清除清除