2023医保办述职报告7篇.docx

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1、2023医保办述职报告7篇2023医保办述职报告篇1院领导和同事们配合支持下,紧紧围绕医保办的工作特点和 工作规律,认真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,不敢 有丝毫的懈怠,扎扎实实地开展了各项工作,较好地完成了工作 任务,主要负责医院医保办的工作。这一年来。全年出勤率100%。 今年的社保大检查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社 保局共奖励我院5万余元,这些成绩的取得都离不开院长的支持, 下面,将我今年的学习、工作情况向大家作一简要陈述。一、全年主要工作重点及目标1、协调好医院同劳动及社会保障部门的关系。发现问题及时解决。2、对各科室进行定期或不定期的督促检查。坚决杜决冒名顶替和

2、挂床事件的发生。3、进行各科室的人证核对工作。完善各项考核指标。4、起草本科室的各项规章制度。保障医院的正常的运转。5、及时催要医疗费用。做到月月有奖励。医院的药房在有新的药品录入后不能及时的对照。3、医院新入职人员对医保工作不太熟悉,药品分类和诊疗项 目不清楚。4、对于持卡就医、实时结算工作了解较少,政策和操作方法 不了解。二、一年工作计划1、针对一年发现的问题制定针对措施并实施:加强收费人员 的操作能力,做好院内数据库的对照,及时的对院内人员特别是 是新入职员工进行医保知识政策的培训工作。2、按照市区两级的要求做好持卡就医、实时结算工作的顺利 进行,保证我院医保工作的顺利开展。3、做好医保

3、数据的上传工作,指导收费人员进行医保数据的 上传工作,做到每人都能够独立的完成数据传输上报工作。4、加强业务学习,做好院内医保知识的培训工作,带出一支 专业化的医保队伍服务医院,服务病人,保证医院医保工作的顺 利开展。2023医保办述职报告篇5根据市委组织部关于做好20-年度党委(党组)书记抓基层 党建述职评议考核工作的通知要求,现就书记抓基层党建和人 才工作述职如下:一、抓基层党建的总结、成绩和经验1.履行岗位职责,投身 疫情防控。疫情发生后,医保局机关党组牢固树立大局意识和全 局观念,第一时间向全系统广大共产党员发送公开信,组织全局 党员干部在疫情防控阻击战中做好宣传小喇叭、争当攻坚排头兵

4、, 积极配合开展共驻共建联防联控抗疫情相关工作。明确两个确保 有关要求,根据自身职能,调整医保报销政策、优化经办服务、 开展基金减征缓征,助力疫情防控和企业复工复产。疫情期间, 向收治医疗机构预拔款3. 3亿元,减免企业医保费负担约3. 28亿 元,批准缓缴90家企业及5家其他单位缓缴申请,合计批准缓缴 额1437.91万元,帮助受影响企业纾困解难,努力经济稳定持续 高质量发展。2 .夯实党建基础,履行主体责任。认真贯彻执行中央和上级 党委关于基层党建工作的决议、决定和指示,把抓好党建就是最 大的政绩的理念落实到具体的工作当中,研究制定本单位党建工 作计划、制度和措施,安排部署年度工作任务,并

5、组织实施。深 化党支部标准+示范建设,制定书记抓基层党建三级责任清单,推 动各支部形成一支部一特色、一支部、一品牌,开展争创高质量 发展决战决胜突击队活动,提高支部建设质量。认真落实党建工 作责任制,落实党组议事决策制度,凡重大事项,均召开党组会 议集体研究决定,发扬党内民主,不搞一言堂。注重加强党员队伍建设,坚持每月集中学习,主要突出抓了理想信念、党纪党风、 执法能力和专业知识等四个方面内容,使广大党员领导干部成为 勤奋学习、善于思考的模范。3 .加强廉政建设,落实两个责任。明确党组主体责任,落实 一岗双责,把党风廉政建设摆在党组工作突出位置。以守信明责 强宗旨、学纪学法树理念为主题开展全系

6、统党风廉政教育月。七 一期间,为全体干部职工上题为明纪守法廉洁自律担当作为做新 时代合格的医保人的专题党课,组织党员干部观看警示教育专题 片、参观警示教育基地,促进党员干部进一步强化党风廉政建设 意识,加强党性锻炼和思想修养,牢记党的宗旨,筑牢拒腐防变 的思想防线。同时根据市纪委党风廉政建设要求,结合医保局工 作计划,全面细化分解党风廉政建设任务,加强廉政风险防范, 根据岗位职责,认真查找廉政风险点,有针对性地制定防控措施。 严格遵守涉农各项规定,自觉接受群众的监督。4 .落实制度规定,增强基层组织活力。落实三会一课制度。 定期开展党员固定学习,为党员干部上专题党课,引导大家在聆 听党课中提升

7、素质,在开展相互批评中增强动力。做实党建特色 活动,积极开展党员志愿服务,党员志愿者走进企业、走进学校、 走进社区、走进医疗机构、走进零售药店,宣传讲解医保政策, 开办健康讲座。号召各支部开展寓教于乐的文体活动,组织各支部党员开展新春游园会、参加趣味体育项目,活跃机关文化。建 成机关党员活动室、图书阅览室。促进团结和谐,增强凝聚力和 向心力,进一步增强基层党组织活力。5 .注重组织领导,提升党管人才效能。认真贯彻落实我市党 政干部鼓励激励、容错纠错、能上能下三项机制,保障党员干部 在推动价格工作中敢担当、有作为。强化业务培训,提升队伍履 职水平。组织新入职人员参加医保业务专项培训班,进一步提升

8、 医保队伍工作水平和综合能力。注重培训学习,提升干部综合素 质,年内开展党的十九大报告精神、医保政策文件精神、基金监 管检查等专题培训20余班次。岗位分配充分考虑工作经历、特点 特长,合理定岗定位,将转隶新招录人员安排到不同的内设机构, 并将工作力量向医保主业倾斜,优化人员和力量配置。二、存在的突出问题及原因1.党建工作重视程度不够。存在 落实党建工作的自觉性、主动性不强的现象,认为业务工作是硬 任务,基层党建是软任务,基层党的建设摆不到重要议事日程。 还存在重硬件、轻软件及重业务、轻学习等现象,主要体现在有 的干部政治理论和业务学习还不够深入、宣传载体不够丰富、宣 传方式比较单一等。6 .党

9、建创新意识不够突出。党建工作内容不丰富,基层党内 组织生活缺少创新意识和手段,存在流于形式的倾向,吸引力和凝聚力不够;部分党组织对党员的思想教育缺乏针对性,教育内 容枯燥,方式方法单一,缺乏生机和活力;没能静下心来思考党 建工作,缺乏必要的新思路、新方法,基层党建工作缺少特色。7 .党建工作压力传导不到位。由于部门小、业务多、工作人 员少,党务工作开展受到一定的影响和制约,压力传导不够到位, 责任意识层层递减,具体行动和措施还不多,还停留在学习、领 会和表态阶段,落实主体责任主动性和自觉性还不强。究其主要原因,一是对党建工作认识不足,重视不够。尤其 是在业务工作量大的时候,没有把党建工作摆在应

10、有的位置上, 导致党建整体水平不均衡。二是对党建知识学习不够,缺乏学习 新理论、新知识的强烈愿望。有时受经验主义,降低了工作标准, 没有深钻细研,不能以创新的思路、有效的措施抓实基层党建工 作。三是党建工作责任制执行不够顺畅。监督和考评考核作用发 挥不够充分,激励问责机制不够完善,奖励主要停留在精神层面。三、下一步工作思路和主要措施1.夯实党建责任。明确职责, 抓全盘,抓重点,把精力投入到党建工作中来,重视指导不越位、 不包办,时刻牢记书记作为党建第一责任人的责任担当。牢固树 立抓党建是最大政绩的政绩观,自觉把基层党建工作摆在首要位 置,坚持与中心任务同谋划、同部署、同落实。建立定期议党、专

11、题议党制度,建立健全党建工作责任制和督查机制。坚持书记抓、抓书记,层层传导压力,督促基层党支部书记履职尽责。完善问 责追究机制,加大基层党建工作的考核权重,把考评结果作为倒 逼问责的重要依据。8 .强化制度落实。进一步完善党员领导干部联系点制度 党员承诺践诺制度等制度,强化制度保障。通过与党员干部 签订责任状,抓好党支部书记述职评议和群众评议党员工作,加 强党建执行力。认真落实三会一课,加强党的纪律和党性修养教 育,管好党员这个主体,通过领导带头讲党课等具体活动,严格 规范组织生活,确保各项制度落到实处。9 .深入创新实践。紧紧围绕学习型、创新型、服务型党组织 建设,开展支部党课评比,提升学习

12、再提高的能力;表彰优秀党支 部优秀党员,增强党的凝聚力和提高党员形象。把主题教育中形 成的组织建设、党员管理等好的方法坚持好、巩固好,按照党要 管党,从严治党的要求,坚持教育约束并重,监督落实同行,把 没整改完需要长期坚持的问题落实好,不断巩固和拓展教育实践 活动成果。10 强化担当意识。在其位、谋其政、尽其力、负其责,遇到问 题不躲闪、遇见矛盾不回避,用责任心树立领导威信、凝聚干群 关系。引导医保局党员干部把本职工作融入到新时期医疗保障体 制改革的目标和任务上来,做到工作有目标,干事有担当,针对各项工作任务,一项一项抓落实、一件一件做到位。11 打造党建品牌。要在做好业务工作的同时,进一步增

13、强对 党建工作的重视程度,推进各项党建工作的贯彻落实,进一步强 化党员队伍建设等党建基础性工作,确保基层党建工作规范化、 制度化。积极引导党务干部牢固树立在工作岗位上的创新意识, 增加工作的主动性和创造性,在党支部开展活动中方法上求活, 内容上求新,提高全体党员参与的积极性。打造医保服务亮点, 切实做好政务服务工作,不断提高群众的满意度。 2023医保办述职报告篇6今年以来,在县委县府、县医保局、乡党委政府及乡社保所 的坚强领导下,在相关部门关心和支持下,我院按照年初制定的 工作计划,认真开展各项工作,严密部署,落实责任,坚持“以 病人为中心”,优化服务态度,强化医疗质量,较好地完成了参 合农

14、民医疗服务及费用报销等有关事务,现将今年工作情况总结 汇报如下:一、工作开展情况:(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行城乡居民合作医疗的首要环节,只有让广大 农民把城乡居民合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣 传工作。一是加大宣传力度,扩大城乡居民合作医疗的影响力。 今年,通过宣传服务车逐村进行宣传,以专版、专题等多种形式 先后公告了我乡城乡居民合作医疗工作的开展情况。二是利用受 理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程 中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解 释云阳县城乡合

15、作医疗保险试行办法的条款和各项管理规定, 认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着 不满和疑惑离开,使我院医保服务窗口不但是受理参合农民医疗 费用补偿之所,更是宣传城乡居民合作医疗政策的重要阵地。三 是通过组织专题会议、政务公开等多种形式定期对外公布参合农 民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作, 让广大参合农民及时了解全乡补偿情况,看到发生在身边的补偿 实例,真正感受到城乡居民合作医疗政策带来的看得见、摸得着 的实惠,体会到城乡居民合作医疗政策的优越性,从而转变观念, 积极、主动参加、支持城乡居民合作医疗。四是开展对外交流活 动,开展对外宣传。我院对相邻乡镇的

16、参合农民也加大宣传,同时为相邻乡镇之 间的偏远地方的老百姓提供便利、优质的健康服务,并不断征求 外乡参合农民对我乡医保工作提出好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这 些对外宣传和交流工作,也为城乡居民合作医疗工作的进一步开 展创造了较好的外部环境。(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接 影响到农民参加城乡居民合作医疗的积极性,我们始终把为参合 农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我院坚 持努力提高医保服务管理水平。在城乡居民合作医疗实施过程中, 广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现

17、问题。城乡居民合作医疗 服务窗口工作人员把“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作 为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把 关,按规操作,实行一站式服务,截至11月30日,全乡共补偿 10521人次,其中住院补偿494人次,补偿金额共计758726. 79 元,通过近四年运转,以户为单位受益面达40%左右。另一方面, 我们进一步加强我院医保工作的自查自纠工作,使之不断提高服 务质量和水平。为确实提高服务水平,我院组织开展了自查工作, 针对医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开自查,发现 问题,及时整改。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对 我们工作的意见和建议,在设立了

18、监督、举报、投诉电话的同时, 我们还设立了意见箱,广泛了解参合农民对我乡城乡居民合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会 的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。(三)完善制度、规范行为,确保医保工作运转安全。公布就医流程、设咨询台(咨询窗口),完善参保对象住院告 知手续,方便参保人员就医购药。院内各项医疗保险管理制度健 全,相关文书按规范管理。严格执行基本用药目录管理规定,基 本用药目录内药品备药率达到协议标准,药品质量合格、安全有 效,无假冒伪劣药品销售。公布本院医保政策咨询与投诉电话, 热心为参保人员提供咨询服务,妥善处理参保人员投诉。建立健 全了财务管理制度,规

19、范报销审核程序,对本院和各村卫生室的 各项合作医疗报账报表、票据,逐项审核,验收,院长最后审批 把关,形成严格的三级审核程序,确保报销经额、项目准确无误。 每月按规定及时上报医保报表和电子版报表,从未拖欠村卫生室 报销的费用。定期分析参保人员的医疗及费用情况,及时解决问 题,根据情况采取不定期对本院和各村卫生室进行抽查,杜绝违 规行为的发生。我院住院部严格掌握参合病人的入院指针,住院 病人一人一床,从无医保病人挂床住院,住院病人分不同颜色的 住院卡管理,入院24小时内,立即建立病历,完善相关内容。二、下一步工作要点:(一)加强就医、补偿等各项服务的管理6、严格控制各科平均费用。7、完成院领导安

20、排的其它工作任务。二、工作措施和效果促进了医院政令畅通。紧紧围绕医院的重大决策和重要工作 部署,1落实督查职能。开展督查工作。按照医保考核的内容制定了大量的考核细责,2加强本科室 各项规章制度的完善工作。并做到月月有通报。发现问题及时解 决。按月会同院医务科、物价员对出院病人的病历进行检查,重 点突出对各科室病历的检查。对存在问题进行总结,对连续出现 同样问题仍然不改的科室进行全院通报。并将违规问题急时向院 领导进行反映。定期和不定期对科室进行检查,4按季度对临床科室进行奖 罚。坚决杜绝一切违规行为。尽量做到早发现早预防,5及时和上级审查部门沟通。通过努 力全年社保部门共奖励我院5万余元。三、

21、工作中存在不足和下一年的打算今年以来。不该说的话坚决不说,不该办的事坚决不办”坚 决执行医院制订的各项大政方针,和院领导同心协力为共同发展 医院做出自己的贡献。进一步完善定点医疗机构医疗服务的运行管理机制、优化补 偿报销工作程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、 服务模式,取信于民。(二)提前谋划,全力以赴积极配合做好20_年城乡居民合作医疗参保筹资的各项准备 工作,保证医保工作持续、健康、稳步推进。2023医保办述职报告篇7-年度,在局班子和有关领导的领导下,我科得到局有关科室 和下属单位的大力支持,认真努力工作,完成了城乡居民医保各 项工作。我负责局城乡居民医保科的全面工作,工作

22、情况总结一、不断培养提高自己的思想质素。为了能正确贯彻落实国家和省、市党政的有关文件,能积极 参加市公务员学习班、局组织的学习,加深对党和政府的各项方 针政策的理解,当好公务员,为促进社会经济发展,建设和谐社 会发挥了应有作用。市委、市政府把城乡居民医疗保障列入全民 安康工程,实行城乡统一,建立城乡居民基本医疗保险制度,这 是贯彻落实省委省政府科学发展观的具体行动。为了贯彻落实市 委、市政府的部署,全科人员共同努力,认真指导各县(市、区) 做好各方面工作,做到了勤政为民,服务社会。平时,注意学习 与业务有关的知识,使自己保持较强的工作能力,科学地统筹科室的工作,发挥每个人的专长作用,指导基层工

23、作,使大家为城 乡医保作出了应有的贡献。二、积极推动城乡居民医保的发展。我的业务工作是在局班子的领导下,推进城乡居民医保制度 的运行,促进制度的建立和发展,解决城乡居民“看病难、看病 贵”的问题,减少“因病致贫、因病返贫”的发生,工作事关重 大。我与科室人员一起,认真地做好每一件工作。一是认真做好- 年度城乡居民参保缴费工作,在城乡居民参保缴费期间,组织科 内人员深入基层检查宣传发动,总结了一套较好的工作方法,发 动居民参保取得明显的效果,全市超额完成参保任务,超过省下 达任务.个百分点。二是认真完善城乡医保制度。按省主管部门和 市政府有关文件要求,完善住院费在医院即时结算制度,大大方 便了参

24、保居民;制定了专门的文件,调整特殊病种范围和门诊待遇 标准、新增了新生儿随母享受医保待遇的规定等,使参保居民享 受到利益;完成了城乡居民医保医疗证的发放,使参保居民及时得 到门诊医疗。三是认真做好城乡医保的调研工作,深入基层有针 对性地检查制度的运作情况,及时发现存在的问题,督促纠正, 促进城乡居民医保制度正常运行,使城乡居民医保政策得到落实, 广大城乡居民真正得到实惠。四是做好与社保经办工作的对接, 协助市社保局举办了城乡居民医保信息公开学习班、居民参保资料录入学习班等,推进城乡居民医保制度的发展。三、严格遵守各项规章制度。严格遵守单位工作制度,按时上下班,认真按上级的要求做 好业务工作,按

25、时按质完成各项工作任务。比如,在全市开展参 保缴费的宣传发动期间,按市委、市政府的要求和局的安排,科 里每星期都对县(市、区)的缴费进度统计、汇总,向市有关领导、 局有关领导报告,保证领导能及时掌握情况。四、严格遵守廉政守则。没有“吃、拿、卡、要”等以权谋私现象。不管份内份外还是 对上对下的工作,都做到积极、主动、热情。五、保持认真负责的责任心。做事有计划、积极、主动,能主动向领导汇报工作,提高工作 高效率。认真接待群众来访、咨询,耐心解释有关城乡居民医保 政策和规定。群众反映的每件事都作出记录,并尽快办理,作出 答复,群众很满意。每次下到城乡,都向群众宣传城乡居民医保 方面的知识和有关规定,

26、使我们成为很受城乡居民欢迎的人。城乡一体的居民医保制度刚起步,今后,自己决心在业务努力学习,工作上进一步创新,把工作做得更好。一、自我评价优点及不足。能奉献、责任心和敬业精神强。1、优点:爱学习、肯钻研、能吃苦。对工作认真负责。2、不足:管理经验相对不足、医学方面的专业还很欠缺、对 问题的发现和处理还需要加强、政策理论水平需要进一步提高。 平时的工作中要多行成文字行的东西。以利于更好的开展工作。二、努力方向。突出重点(医保政策的把握和医院的双赢方面)当好领导的 参谋和助手。1、要围绕自己的工作中心。注重实践。2、加强学习。不断提高自身素质。求真务实。3、扎实工作。绝不辜负领导和同志们期望。不妥

27、之处,以上是任现职以来的述职报告。请各位领导和同 志们批评指正。2023医保办述职报告篇220年在市社会保障局医保处及罗湖区社会保障局医 保科的领导和帮助下,在院领导的高度重视与大力支持下,在全 院医务人员的协作下,我们医院医保科及全院员工以服务于广大 的参保患者为宗旨,团结合作共同努力,贯彻落实执行 市社 会保障局有关医保的新政策,圆满的完成了全年的医疗保险工作,现就这一年的工作做如下总结。一、配备优秀人员,建立完善制度1、医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者,为广大 的参保人员服务不应成为一句空洞的口号,在具体工作中需要有 一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务的工作队伍。

28、因此院领导组织了精干的人员进行此项工作,并成立了以院长为 组长,书记为副组长,医保科主任、护理部主任、内科主任、大外 科主任、妇科主任、药剂科主任为组员的信用等级评定领导小组。医保科配备三名人员,医保科主任、医务科长、医保物价管 理。院领导为了保证基本医疗参保人员在我院就诊的质量、方便 患者就医、保证医保管理部门与医保患者和医疗科室之间的联系 特别指定各科主任及负责人为医疗保险联络员,并制定医疗保险 患者住院一览表。根据医疗保险信用等级评定标准的要求书记兼 副院长孟醒为医疗保险分管院长,每月组织医保科和全院相关人 员召开一次医疗保险会议,并带领医保科人员联同医保科长薛毓 杰每周对患者进行一次查

29、房。2、我院现有大型设备如、彩超、24小时心电监测、光机等 都符合国家标准并达到省内领先,保证了诊疗的准确性。认真执 行大型设备检查申请批准制度。3、20年我们医保科组织医保培训每季度1次,每季度组织考核1次。认真组织学习、讨论、落实市人民政府第180号文件精 神。二、认真完成工作任务20年我们医保科按医保公司及医院的要求认真工作,诚 心为患者服务圆满的完成了各项工作,20年(广12份)我院共 收住院医保患者人次,医疗费用总计,住院人次费用 医保门诊人次,门诊人次,人均费用O三、树立良好的服务理念,诚信待患为了让患者满意在医院,放心在医院,院领导经常组织行风 学习与讨论,增强全院医务人员的服务

30、意识,开展了创建患者放 心满意医院活动。为了实现就诊公开化、收费合理化的承诺,我 院把所有服务内容及收费标准公开,把收费标准及药品价格制成 公示板悬挂在门诊大厅两侧。我院还对就诊患者实行首问负责制, 每位来院患者问到每一个医务人员都会。院领导及医保科人员经 常对住院患者进行探望,询问病情问询对医院的要求及意见。医 院实行了科学化及自动化管理,收费、药局、护士站均使用了微 机管理,并上了科学的hiss系统,每天给住院患者提供一日清单, 把每天发生的费用情况打印后交到患者手中,各种费用一目了然, 免除了患者很多的麻烦和不必要的担心,增加了收费的透明度。院领导和我们医保科经常深入病房之中监督医生服务

31、质量,杜绝 了冒名住院、分解住院及未达标准收治住院、串换药品及诊疗项 目、串换医疗服务设施、串换病种、乱收费、分解收费等违法违 规行为的发生。患者出院后我们医保科对他们交待报销原则,及时整理账目, 按时返还报销金。年底我们对来院就医的医疗保险患者进行服务 调查,反馈回信息患者及家属对医院及医保科的工作给予很高的 评价,总满意率达到98%以上。这一年我们医保工作取得了一定的成绩,同时也存在一些问 题,但我们深信在新的一年里,在医疗保险公司的大力支持下, 院领导的正确领导下,我们一定会把医疗保险这项工作完成的更 加出色,造福全市的参保人员。2023医保办述职报告篇3尊敬的各位领导:一年来,本人在医

32、院领导及科室主任的领导下,在相关科室 的大力支持与配合下,坚持以病人为中心,以创新的精神和与时 俱进的态度,做好医院医保、新农合工作,取得了较好的成绩。 现将有关工作汇报如下,请领导审议。1 .加强医保、新农合专业知识学习。积极参加各类医保、农 合业务培训,结合医院实际,理顺并规范医保、农合业务流程,更好的为病人服务,提高病人的满意度。(1)抓好政治理论学习渠道地进行宣传,方便患者就医。(2)陪同科主任深入到每个临床科室参加科室早交班,宣传医 保、农合相关政策知识,与医护人员面对面的交流,答疑解惑, 起到了非常好的效果。2 .制定医保、新农合相关制度、措施,确保医院医保、农合管 理工作顺利有效

33、开展。年初草拟并下发了关于做好我院20年 度医保工作的通知、关于认真做好20_年新农合工作的通知 等一系列管理文件,为临床科室做好医保、农合工作提供理论参 考。3 .通过切实有效的管理,临床科室医保、农合医疗质量有了 较大的提高,医院经济损失也降到最低。主要是:(1)严把医保质量关,加大医保质量检查,将检查结果反馈到 相关临床科室,与科室奖金挂钩。(2)采取有效措施严格控制不合理医疗费用,减轻患者的经济 负担,提高了患者的满意度。(3)积极应对。针对医保、农合经办机构对我院的检查情况, 要求临床科室认真对待、书面反馈,及时整改,规范违规行为。 同时积极沟通,有效减少医院的经济损失。4 .医院医

34、保、新农合收入稳步增加。20_年度我院城镇职工、城镇居民、新农合患者出院人次、 有效收入等各方面都有不同程度的增加。具体如下:(1)城镇职工医保出院患者一人次,收入一万元。分别比 20年同期减少了、%。医院承担费用比20年度减少了近 一万元。(2)城镇居民医保出院患者一人次,收入一万元。分别比 20_年同期增加了%、%5 .完成科室主任交代的其他工作。2023医保办述职报告篇4我主要负责医院医保办公室的工作。这一年来,在院领导和 同事们的支持配合下,我紧紧围绕医保工作特点和工作规律,认 真履行自己的职责,集中大家的智慧和力量,扎扎实实地开展了 各项工作,较好地完成了工作任务。一、一年的总结我院

35、医保工作于一年2月底正式展开,到现在已经运行年,现 将这一年的工作情况向院内作出汇报。(一)一年的工作1、从2月份开展工作至今院内医保系统运行良好,期间在五月份进行医院his系统改造,做好医保门诊住院接口顺利的完成 医保病人直接his录入然后导入医保工作计算机的工作。2、在医保单机运行开始阶段收费员在门诊操作中试验数据每 人达到二十五次,操作正确无误,到12月21日底共计门诊结算 医保1250人次,门诊数据上传准确,无上传错误信息。医院his系统改造后收费员积极的进行医保病人的收费操作 练习,每人达到一百人次,6月份以后通过his系统完成医保病 人收费720人次,数据录入准确,能够顺利的导入医

36、保工作单机 并上传。医院全年接待医保住院病人52人次,顺利结算49次,现有 医保住院病人2人,需要细致的做好病人病历、费用的审核工作。3、关于持卡就医、实时结算的工作,全年共计参加市区组织 的持卡就医工作、实时结算工作会五次,按照市区两级的要求顺 利进行每一项工作。4、对于院内的医保单机及时的进行补丁的更新安装,在4月 份由于系统原因导致医保单机不能正常工作,及时的与首信公司 联系并将系统修理好,细致的查找问题发生的原因,及时的安装 杀毒软件,并定期更新。(二)存在的问题1、我院现在医保住院病人少,对于医保住院结算这一部分收 费人员没有细致的操作机会,操作不熟悉。2、医保和his系统的数据对照工作还不能顺利的操作,导致

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