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1、体温的评估与护理ppt课件目录contents体温的生理基础体温的评估方法高热与低温的护理体温异常的常见原因及处理体温评估与护理的注意事项体温的生理基础01体温主要来源于体内物质代谢过程中释放的热量,其中以细胞代谢产热为主。体温的产生体温调节主要通过神经-体液调节机制实现,包括自主神经系统和内分泌系统的参与。体温的调节体温的产生与调节正常人的体温在一定范围内波动,平均为37左右。一天之内的体温波动范围一般在1左右,不同个体之间存在一定的差异。正常体温的范围体温波动正常体温男性的基础代谢率较高,体温略高于女性。性别差异年龄差异昼夜节律新生儿的体温调节中枢尚未发育完全,体温易受环境影响。人体体温存
2、在昼夜节律变化,一般清晨较低,下午较高。030201体温的生理变化体温的评估方法02总结词直接、快速、准确详细描述口测法是将体温表置于舌下,紧闭口唇,放置5分钟后读取数值。这种方法直接测量口腔温度,快速且准确,适用于婴幼儿和不能配合使用其他测量方法的病人。口测法总结词安全、方便、易操作详细描述腋测法是将体温表置于腋窝深处,紧贴皮肤,放置10分钟后读取数值。这种方法安全、方便、易操作,适用于大多数人群,特别是儿童和老年人。腋测法准确、测量深度大总结词肛测法是将体温表插入肛门约3-4厘米,放置5分钟后读取数值。这种方法测量的是直肠温度,准确且测量深度大,适用于测量昏迷病人和不能使用其他测量方法的病
3、人。详细描述肛测法总结词便捷、高效、准确详细描述电子体温计通常采用红外线测量技术,只需对准额头、耳道等部位,几秒钟即可获得体温读数。这种方法便捷、高效、准确,尤其适合家庭使用。电子体温计的使用高热与低温的护理03护理措施包括:保持室内空气流通、多饮水、减少衣物、使用冰袋或冰贴等物理降温方法。如果高热持续不退或出现其他症状,应及时就医。高热是指体温超过39C,需要采取措施降低体温,以避免对身体的伤害。高热的护理低热是指体温在37.5C至38C之间,通常不需要特殊处理,但需要关注身体状况。护理措施包括:保持室内空气湿度适中、适当休息、饮食清淡、注意保暖等。如果低热持续时间较长或出现其他症状,应及时
4、就医。低热的护理 超高热的护理超高热是指体温超过41C,这是非常危险的,需要立即采取措施降温。护理措施包括:使用冰袋、冰贴等物理降温方法,同时注意保持呼吸道通畅,防止窒息。如果超高热持续时间较长或出现其他症状,应立即就医。体温异常的常见原因及处理04感染非感染性疾病内分泌与代谢疾病自身免疫性疾病常见原因01020304各种病原体感染,如细菌、病毒、真菌等,导致发热。如中暑、癫痫发作、大面积烧伤等非感染性原因引起的体温升高。如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等,导致体温调节中枢功能紊乱。如风湿热、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,引起发热。处理方法如用冰袋敷额头、擦拭身体等,帮助降低体温。口服或
5、注射解热镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。对于高热引起的脱水症状,需补充足够的水分和电解质。针对引起体温异常的病因进行治疗,如抗感染、抗癫痫、抗烧伤等。物理降温药物降温补液治疗病因治疗体温评估与护理的注意事项05在患者入院时、病情变化时、发热时、使用退热药后、病情稳定时进行体温评估。评估时机对于高热患者,每2小时评估一次;对于低热或病情稳定的患者,每4小时评估一次。评估频率评估时机与频率保持室内空气流通,维持适宜的室温,避免患者受凉或过度保暖。对于高热患者,应给予适当的物理降温措施,如冰敷、温水擦浴等,并注意观察降温效果。在护理过程中,应避免干扰因素,如频繁开关门窗、过多人员流动等,以免影响体温测量准确性。护理措施的注意事项医护人员在接触患者前后应洗手或使用手消毒剂,以减少交叉感染的风险。加强手卫生在护理过程中,应遵循无菌操作规程,避免交叉感染的发生。遵循无菌操作规程定期对病房进行清洁和消毒,保持室内空气流通,以降低感染风险。保持环境清洁预防与控制感染的措施THANKS感谢观看