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1、保保险险基基础础知知识识培培训训ppt课课件件contents目录保险概述保险合同保险产品保险购买与理赔保险行业监管保险案例分析保保险险概述概述01保险的定义与功能保险是一种经济行为,通过集中风险和损失来提供保障,以减少风险对个人和家庭的影响。总结词保险是一种经济行为,通过收取保费将众多单位或个人的风险集中起来,当其中某个单位或个人遭受损失时,保险公司将按照保险合同的约定进行赔偿,以保障其经济安全。保险的功能在于提供风险保障,帮助个人和家庭应对各种意外事件和自然灾害等不可预测的风险。详细描述总结词:保险可以根据不同的标准进行分类,常见的分类方式包括按保险标的、按保险期限、按保险性质等。详细描述
2、:根据保险标的的不同,保险可以分为财产保险和人身保险两大类。财产保险主要针对财产损失进行赔偿,而人身保险则以人的生命和健康为标的。根据保险期限的不同,保险可以分为长期保险和短期保险,长期保险的保险期限通常超过一年,而短期保险的保险期限则较短。此外,根据保险性质的不同,保险还可以分为社会保险和商业保险,社会保险由政府提供,覆盖面广但保障程度有限,而商业保险则由保险公司提供,保障程度高但需要自行购买。保险的种类保险起源于古代的互助合作制度,随着社会经济的发展和科技的进步,保险逐渐发展成为现代的产业。总结词保险的起源可以追溯到古代的互助合作制度,当时的人们通过互相帮助来应对各种自然灾害和意外事件带来
3、的损失。随着社会经济的发展和科技的进步,现代意义上的保险业逐渐形成。保险公司通过精算技术和风险管理手段,为个人和家庭提供更加全面和专业的风险保障。随着全球化和互联网技术的发展,保险业也在不断创新和发展,出现了许多新型的保险产品和服务模式。详细描述保险的起源与发展保保险险合同合同02保险责任指保险人承担的风险范围,即保险合同中约定的在特定情况下需要承担的赔偿责任。保险标的指被保险的对象或财产,可以是人的生命、健康、财产等。投保人与保险人订立保险合同,并按照约定支付保险费的人。保险人提供保险服务的一方,负责收取保费并承担合同约定的保险责任。被保险人受保险保障的人,享有保险金请求权。保险合同的要素指
4、保险合同双方当事人,即保险人和投保人。法律关系主体法律关系客体法律关系内容指保险标的,即被保险的对象或财产。指保险合同双方当事人的权利和义务,包括投保人支付保费、保险人承担保险责任等。030201保险合同的法律关系指订立保险合同时必须具备的要素,包括当事人意思表示一致、符合法定形式等。成立要件指保险合同成立后开始产生法律效力的条件,包括当事人具有民事行为能力、合同内容合法等。生效要件保险合同的成立与生效保保险产险产品品03为被保险人在一定时期内提供生命保障,若被保险人在保险期间内死亡,则保险公司会向受益人支付保险金。定期寿险为被保险人提供终身保障,无论被保险人在何时死亡,保险公司都会向受益人支
5、付保险金。终身寿险在被保险人生存到一定年龄时,保险公司会向其支付保险金。生存保险在被保险人死亡时,保险公司会向受益人支付保险金。死亡保险人寿保险为被保险人的财产提供保障,若因意外事故导致被保险财产损失,保险公司会向被保险人赔偿损失。财产损失保险为被保险人因过失或疏忽导致第三方遭受的损失提供保障,保险公司会向第三方赔偿损失。责任保险为被保险人的信用风险提供保障,若被保险人未能履行合同义务导致损失,保险公司会向被保险人赔偿损失。信用保险为工程项目提供保障,若因意外事故导致工程项目遭受损失,保险公司会向被保险人赔偿损失。工程保险财产保险为被保险人的医疗费用提供保障,若被保险人生病或受伤需要接受治疗,
6、保险公司会为其支付医疗费用。医疗保险为被保险人因疾病或意外导致失能提供保障,若被保险人因失能无法工作,保险公司会为其支付失能收入。失能收入保险为被保险人患上特定疾病提供保障,若被保险人患上合同约定的疾病,保险公司会向其支付保险金。疾病保险为被保险人在需要长期护理时提供保障,若被保险人需要长期护理服务,保险公司会为其支付护理费用。护理保险健康保险为被保险人对第三方造成的人身或财产损失承担的赔偿责任提供保障。个人责任保险为专业人士因其职业上的疏忽或错误导致第三方遭受的损失承担的赔偿责任提供保障。职业责任保险为生产商或销售商因其生产或销售的产品对第三方造成的人身或财产损失承担的赔偿责任提供保障。产品
7、责任保险为被保险人对公众因其业务活动造成的人身或财产损失承担的赔偿责任提供保障。公众责任保险责任保险保保险购买险购买与理与理赔赔04根据个人或家庭的风险状况,确定需要购买的保险类型,如人寿、健康、财产等。确定保险需求保险公司核保通过后,保险合同正式生效。保险合同生效了解不同保险公司的信誉、服务质量和产品特点,选择适合自己的保险公司。选择保险公司按照保险公司的要求填写投保单,提供个人信息和保险标的详细情况。填写投保单根据保险合同规定,按时缴纳保险费。缴纳保险费0201030405保险购买流程保险理赔流程发生保险事故后,及时向保险公司报案,并提交相关理赔资料。保险公司对事故损失进行核定,确定赔偿金
8、额。保险公司按照保险合同约定支付赔偿款项,如有需要,可协商分期付款等事宜。赔偿款项支付完毕后,保险公司将理赔资料整理归档,完成理赔流程。报案与申请理赔核定损失赔偿处理结案归档 保险欺诈与防范保险欺诈定义指故意制造虚假事故或夸大损失程度骗取保险金的行为。常见保险欺诈手段伪造事故、虚报损失、隐瞒重要事实等。防范措施加强风险意识,选择正规保险公司;仔细阅读保险条款和合同;提高个人信息保护意识;及时向保险公司和监管部门举报可疑行为。保保险险行行业监业监管管05负责全国保险市场的统一监管,维护保险市场的公平竞争。中国银行保险监督管理委员会负责辖区内的保险监管工作,执行国家和地方保险监管政策。地方保险监管
9、局保险行业监管机构对保险公司的注册资本、股东资格、业务范围等进行审查,确保其具备经营保险业务的资质。保险公司资质监管保险产品监管市场行为监管偿付能力监管对保险产品的条款、费率、保障范围等进行审核,确保其合法合规,防止损害消费者利益。对保险公司的市场行为进行监督,防止不正当竞争、欺诈等行为,维护市场秩序。对保险公司的偿付能力进行评估和监控,确保其具备足够的偿付能力,保障被保险人的利益。保险行业监管内容由中国保险行业协会发起成立,旨在加强行业自律、维护市场秩序、推动行业发展。由各地保险公司自发组织成立,负责本地区的保险行业自律工作,推动地区保险市场的健康发展。保险行业自律组织各地方保险行业协会中国
10、保险行业协会保保险险案例分析案例分析06总结词案例一案例二案例三人寿保险案例分析01020304通过实际案例,深入了解人寿保险的保障范围和理赔流程。张先生为自己购买了一份终身寿险,后因疾病身故,保险公司按照合同约定给付保险金。李女士为孩子购买了一份教育金保险,孩子成年后按照合同约定领取教育金。王先生购买了一份养老保险,退休后按月领取养老金。了解财产保险的常见类型和理赔流程,以及如何选择适合自己的财产保险。总结词某企业为其价值昂贵的设备购买了财产保险,后因设备损坏获得保险公司赔偿。案例一某车主为其汽车购买了车险,车辆发生事故后,保险公司按照合同约定进行赔偿。案例二某家庭为其房屋购买了房屋保险,房屋因自然灾害受损后,保险公司进行了赔偿。案例三财产保险案例分析总结词通过实际案例,了解健康保险的保障范围和理赔流程,以及如何选择适合自己的健康保险。案例二某家庭为孩子购买了一份少儿健康保险,孩子因意外受伤后,保险公司赔偿了医疗费用。案例一某白领为自己购买了一份医疗保险,因疾病住院治疗后,保险公司按照合同约定报销医疗费用。案例三某企业为员工购买了团体健康保险,员工因职业病需要进行特殊治疗时,保险公司承担了高额的治疗费用。健康保险案例分析THANKS.