PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用.docx

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1、PDCA循环理论在肿瘤内科病案质量持续改进中的应用 企业生产品质的改善和管理体制的变革,以后逐步推广,广泛应用于企业、军事部门、服务机构、商业院校、医院等。其在医院内部的推广中,应用于处方管理7、医疗质量8、临床护理管理9多个方面。实践证明,PDCA循环理论的应用可以显著提高肿瘤内科的病案质量,从而进一步带动临床医疗和教学水平的提高。肿瘤内科病案质量的持续改进,须要全科室医师的共同参加、协作。从科室病案质量的改善结果可以看出,科室病案书写管理中,科学方法的应用与管理制度建设是提高病案质量的重要前提,加强专业学问的培训和考核是基本手段,同时保证充分的病案采集、书写时间及自查对提高病案质量则是必要

2、条件。医院医务科、病案管理部门、各专业科室也须要制订相应的规章制度,组织相关法律法规的集体学习,促使各级医师熟识、驾驭医疗事故处理条例、病历书写基本规范等文件,针对病案质量问题定期举办专题讲座,对病案书写质量进行定期抽查、考核,对严峻质量不合格病案加强惩罚力度,对优秀病案进行嘉奖表扬,提高医务人员的病案质量意识,培育良好的书写习惯、严谨的工作看法。在整个质量持续改进的过程中,不断提高相识,住院医师担当病案书写工作,必需刚好、真实、有条理地记录上级医师查房看法,防止重大差错和缺陷发生;主治医师对病案质量进行监督限制,每日检查住院医师书写的病案,刚好发觉病案书写中的问题、指导整改,同时教学相长、提

3、高查房水平;副主任医师或主任医师对拟出院患者病案进行出院前质控,以杜绝病案中存在的严峻问题。 与其他临床学科比较,肿瘤内科自身特点比较突出,缺乏统一规范的教学大纲及专科教材,有关教学内容多穿插到基础医学、内科学、外科学等各学科中讲授;专业性强,涉及的内容广泛;临床病例困难多变,治疗模式涉及多个学科;药物种类繁杂,新药更是层出不穷。新职工和轮转医师临床肿瘤内科的内容驾驭较少且缺乏系统性,常对病案书写感到难以驾驭、抓不住重点。因此,有必要在科内各级医师之间定期开展病案质量持续改进活动,充分应用PDCA循环理论,结果发觉做好新职工、轮转医师岗前培训特别重要,病案质量不单单是责任心和书写方面的问题,与

4、专业实力、医疗质量亲密相关,因此加强专业学问培训、考核是病案质量持续改进的关键措施之一,在查房中合理支配小讲课是重要方法。 PDCA循环4个阶段之间紧密联合,环环相扣,有序推动,从制订安排目标到详细实施、总结阅历,从发觉问题到逐步解决、形成相应标准,促使病案质量持续改进。本科在应用PDCA循环模式后,病案质量限制实现了制度化、规范化、标准化,达到了促进病案质量持续改进的目的,在医院的病案管理中值得进一步推广。 参考文献 1 曹荣桂.持续推动医疗质量与患者平安的改进J.中国医院,2022, 14:2-6. 2 谭天林,欧兵玺,廖世川,等.建立医疗质量持续改进长效机制的实践与体会J.中国医院管理,

5、2022,31:25-27. 3 赵阳. 加强病案管理,提高病案质量J.中国卫生事业管理,2022, 21:280-281. 4 苏伟伦.戴明管理思想核心读本M.北京:中国社会科学出版社,2003:192. 5 刘军跃,李远志.运用PDCA循环实现绩效管理系统的有效沟通J.商业探讨,2022,49:41-43. 6 黄江莲,周惠宏,曾春娣,等.应用PDCA 循环促进儿科护理质量持续改进的体会J.广西医学,2022,7:1058-1059. 7 郑造乾,黄萍,袁雍,等.PDCA循环在医院处方持续质量改进中的应用J.中国现代应用药学,2022,29:79-84. 8 戴林,沙震宇,仇永贵.医疗质量持续改进警示制度的实施体会J.交通医学,2022,26:396-3101. 9 戴碧茹,欧阳庆.持续质量改进在临床护理管理中的应用效果视察J.中国医药指南,2022,8:145-146. 第4页 共4页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页第 4 页 共 4 页

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