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1、 主主要要用用治治风风寒寒湿湿痹痹,症症见见关关节节疼疼痛痛、屈屈伸伸不不利利、筋筋脉脉拘拘挛挛、半半身身不不遂遂及及肝肝肾肾不不足足、筋筋骨骨无无力力等等证证。少少数数药药物物性性平平或或偏凉,又治湿热痹证。偏凉,又治湿热痹证。祛风湿药 Anti-Rheumatics凡以祛除风寒湿邪,解除痹痛为主凡以祛除风寒湿邪,解除痹痛为主要作用的药物,称为祛风湿药。要作用的药物,称为祛风湿药。ConceptsConcepts此此三三名名词词可可以以通通用用,意意即即指指祛祛除除体体内内湿湿浊浊之之邪邪,是是对对宣宣化化湿湿浊浊、宣宣发发湿湿邪邪、燥燥湿湿、利利湿湿、胜胜湿湿的总概括。的总概括。一一般般是
2、是指指用用辛辛苦苦温温燥燥之之品品,通通过过发发汗汗燥燥湿湿祛除肌肤湿邪。祛除肌肤湿邪。祛湿、除湿、去湿宣发湿邪胜 湿祛风除湿为为祛祛风风法法之之一一。是是风风湿湿之之邪邪留留滞滞经经络络、肌肌肉肉、关关节节等等部部位位,出出现现游游走走性性疼疼痛痛症状时的治法。症状时的治法。多指通过散风药的发散多指通过散风药的发散之性来祛除湿邪,是从之性来祛除湿邪,是从风能胜湿演推而来。风能胜湿演推而来。第一节 祛风湿散寒药第二节 祛风湿清热药第三节 祛风湿强筋骨药 本本节节药药物物多多辛辛苦苦温温,入入肝肝脾脾肾肾经经。辛辛以以祛祛风风,苦苦以以燥燥湿湿,温温以以胜胜寒寒。适适用于风湿痹痛属寒者。用于风湿
3、痹痛属寒者。第一节 祛风湿散寒药配解表药可用治风寒表证。如配解表药可用治风寒表证。如荆防败毒散荆防败毒散。独活Pubescent Angelica Root辛辛散散温温通通,苦苦燥燥除除湿湿,性性温温散散寒寒,作作用用偏偏下下偏偏里里,善善除除腰腰膝膝部部风风寒寒湿湿邪邪而而通通痹痹止止痛痛,又又祛祛少少阴阴经经风风寒寒之之邪邪治治伏伏风风头头痛痛,其其作作用用缓缓和和,适适于于病深日久不愈者。病深日久不愈者。祛风湿,止痹痛用于风寒湿痹痛。如用于风寒湿痹痛。如独活寄生汤独活寄生汤。解表独活气味较淡,性质亦较和缓,长于治筋骨之间的风湿,而发散表邪的作用则不及羌活。功效相似,常配伍使用。羌活气味较
4、烈,发散力强,直上巅顶,横行肢臂善治上部风邪;若一身尽痛,则羌活、独活同时应用。若一身尽痛,则羌活、独活同时应用。治诸骨哽咽治诸骨哽咽,单用煎汤缓缓咽下单用煎汤缓缓咽下,或加砂糖、醋煎汤。或加砂糖、醋煎汤。威灵仙Clematis Root辛辛散散温温通通,其其性性走走窜窜,能能入入十十二二经经脉脉,有有较较强强的的祛祛风风除除湿湿、通通络络除除痹痹的的作作用用,为为风风寒寒湿湿痹痹常常用用之之品品。因因其其辛辛散散力力强强,易易伤伤正正气气,故故不不宜宜久久服服。此此外外,辛辛散散咸咸软软,又又能能消消痰痰及及软化鱼骨。软化鱼骨。祛风湿,通经络用治风湿痹证,关节疼痛,肢体麻木等症,配防风、用治
5、风湿痹证,关节疼痛,肢体麻木等症,配防风、羌活、川芎等同用。羌活、川芎等同用。消骨哽治治疗疗风风寒寒湿湿痹痹配配麻麻黄黄、白白芍芍、黄黄芪芪等等同同用,如用,如乌头汤。乌头汤。川乌祛风除湿,散寒止痛用用于于诸诸寒寒疼疼痛痛、跌跌打打损损伤伤、麻麻醉醉止止痛痛等等,配配活活血血化化瘀瘀药药。取取其其麻麻醉醉止止痛痛作作用用,多多与与蟾酥、生南星、生半夏等外敷。蟾酥、生南星、生半夏等外敷。草乌性热,温里祛寒力较强,并能逐痰消肿。川乌性温,温里祛寒力较弱,但能散在表之风邪。治治风风湿湿顽顽痹痹,筋筋脉脉拘拘挛挛,配配独独活活、当当归归、五五加加皮皮等,用酒浸饮服。等,用酒浸饮服。治治中中风风失失语语
6、,半半身身不不遂遂,配配黄黄芪芪、当当归归等等补补益益气气血药。血药。治治破破伤伤风风引引起起的的角角弓弓反反张张,配配全全蝎蝎、天天麻麻、天天南南星等药。星等药。蕲蛇Agkistrodon Snake性性善善走走窜窜,能能达达表表入入里里,透透骨骨搜搜风风,通通络络定定惊惊,通通治治诸诸风风。凡凡风风湿湿顽顽痹痹、伏伏风风头头痛痛、破破伤伤风风证证及及麻麻风风、顽顽癣癣等证,均可应用。等证,均可应用。祛风通络,定惊止痉力稍弱力稍弱力稍强力稍强金钱白花蛇乌梢蛇蕲蛇功同长于治风湿、类风湿关节肿痛及坐骨神经痛等。长于治风湿、类风湿关节肿痛及坐骨神经痛等。雷公藤祛风除湿,活血通络、消肿止痛、杀虫解毒
7、。为大毒之品味味酸酸入入肝肝、能能益益血血养养筋筋,舒舒筋筋活活络络,除除痹痹止止痛痛,治治风风湿湿痹痹证证,筋筋脉脉拘拘急急疼疼痛痛;入入脾脾胃胃经经,性性温温又又能能化化湿湿和和中中,治治湿湿阻阻中中焦焦,吐吐泻泻转转筋筋。还还能能消消食食、止止渴渴,也也是是化化湿湿和和中中、酸酸以以生生津津的作用。的作用。木瓜蔷薇科木瓜属木瓜 Chaenomeles Fruit治治暑暑湿湿伤伤中中,腹腹痛痛腹腹泻泻,吐吐泻泻转转筋筋,配配厚厚朴朴、半夏、薏苡仁等同用。半夏、薏苡仁等同用。舒筋活络治治风风湿湿痹痹证证,湿湿邪邪偏偏盛盛,配配牛牛膝膝、薏薏苡苡仁仁、防防已等同用。已等同用。治风湿热痹,配黄柏
8、、牛膝、苍术等药。治风湿热痹,配黄柏、牛膝、苍术等药。化湿和胃功效与临床应用功效与临床应用为久风顽痹、筋脉拘急之要药治一切转筋腿痛之要药本本节节药药物物多多辛辛苦苦寒寒,入入肝肝脾脾肾肾经经,辛辛散散苦苦泄泄寒寒清清,宜宜用用于于风风湿湿热热痹痹,关关节节红红肿热痛诸症。肿热痛诸症。第二节 祛风湿清热药治湿热黄疸治湿热黄疸,配茵陈、栀子、郁金等利胆退黄药。配茵陈、栀子、郁金等利胆退黄药。Large-Leaf Gentian Root辛辛散散祛祛风风,苦苦能能除除湿湿,性性平平偏偏凉凉,质质润润不不燥燥,作作用用平平和和,用用治治风风湿湿痹痹症症,偏偏寒寒偏偏热热均均为为常常用用。兼兼有有退退黄
9、黄疸疸,除除虚虚热热的的作作用,又治湿热发黄、阴虚发热。用,又治湿热发黄、阴虚发热。祛风湿,止痹痛治风湿痹证,关节疼痛,四肢挛急,偏于风寒者治风湿痹证,关节疼痛,四肢挛急,偏于风寒者配防风、独活、川芎等。偏于湿热者,配黄柏、配防风、独活、川芎等。偏于湿热者,配黄柏、牛膝、防已等。牛膝、防已等。退虚热治阴虚发热,骨蒸潮热,配青蒿、治阴虚发热,骨蒸潮热,配青蒿、知母、地骨皮等退虚热药同用。知母、地骨皮等退虚热药同用。清湿热秦艽防已Tetrandra Root辛辛散散祛祛风风,苦苦降降利利水水,性性寒寒清清热热,有有祛祛风风湿湿、消消水水肿肿、清清郁郁热热的的作作用用,适适用用于于风湿痹证、风水水肿
10、而兼有内热者。风湿痹证、风水水肿而兼有内热者。(防已科)利水力强(马兜铃科)祛风止痛为优治治风风水水水水肿肿,小小便便不不利利,汗汗出出恶恶风风,配配黄黄芪芪、白白术以散风益气,利水消肿。术以散风益气,利水消肿。祛风湿,止痛治治湿湿热热痹痹证证,关关节节红红肿肿热热痛痛,配配苡苡仁仁、滑滑石石等等清清热利湿药。热利湿药。治治风风寒寒湿湿痹痹,关关节节疼疼痛痛,配配防防风风、独独活活、乌乌头头等等祛风散寒止痛药。祛风散寒止痛药。利水消肿功效与临床应用功效与临床应用祛祛风风湿湿通通络络,降降血血压压,常常配配伍伍使用如豨桐丸。使用如豨桐丸。豨莶草祛风湿,通经活络生生用用偏偏寒寒,善善化化湿湿热热,
11、用用治治风风湿湿痹痹痛痛偏偏热者。热者。治治风风寒寒湿湿痹痹或或中中风风痿痿痹痹,用用黄黄酒酒蒸蒸制制为为丸。丸。清热解毒治湿疮、湿疹宜生用。治湿疮、湿疹宜生用。臭梧桐海州常山海州常山尤以上肢风湿热痹更适用。桑枝祛风通络,利关节治痈肿疮毒,配皂角刺、瓜蒌、乳香、没药等同用。治痈肿疮毒,配皂角刺、瓜蒌、乳香、没药等同用。治喉痹,单用慢慢含咽。治喉痹,单用慢慢含咽。络石藤祛风通络治风湿热痹,单用或配忍冬藤、治风湿热痹,单用或配忍冬藤、木瓜、桑枝、豨莶草等同用。木瓜、桑枝、豨莶草等同用。凉血消肿 本本节节药药物物多多苦苦甘甘温温,入入肝肝肾肾经经,苦苦燥燥,甘甘温温补补益益。主主要要用用于于风风湿湿
12、日日久久累累及及肝肝肾肾所所致的腰膝酸软无力,疼痛等风湿痹证。致的腰膝酸软无力,疼痛等风湿痹证。第三节 祛风湿强筋骨药辛辛散散温温通通,苦苦燥燥除除湿湿;其其性性温温润润又又能能补补肝肝肾肾、强强筋筋骨骨。凡凡风风湿湿日日久久,筋筋脉脉拘拘急急,或肝肾亏虚,筋骨无力等证,均为适宜。或肝肾亏虚,筋骨无力等证,均为适宜。五加皮Acathopanax Bark祛风除湿,强壮筋骨,利水消肿南五加 无毒五加科细柱五加,补肝肾强筋骨较好北五加 有毒萝摩科杠柳,能强心、利尿、止痛治治肝肝肾肾不不足足,冲冲任任不不固固引引起起的的胎胎动动不不安安、胎胎漏漏下下血血,可配杜仲、续断、菟丝子等补肾安胎药同用。可配
13、杜仲、续断、菟丝子等补肾安胎药同用。桑寄生Loranthus Mulberry Mistletoe甘甘平平补补肾肾,养养血血强强筋筋,为为补补肾肾、强强筋筋、安安胎胎要要药药,凡凡肝肝肾肾不不足足、筋筋骨骨无无力力、胎胎动动不不安安均均为为常常用用。味味苦苦又又能能除除湿湿,风风湿湿痹证兼肝肾亏虚者,尤为适宜。痹证兼肝肾亏虚者,尤为适宜。祛风湿,益肝肾,强筋骨治治风风湿湿痹痹证证,腰腰膝膝疼疼痛痛,或或肝肝肾肾不不足足,筋筋骨骨无无力力,腰腰膝膝痠痠软软,配配独独活活、杜杜仲仲、牛牛膝膝等等同同用用,如如独独活活寄生汤寄生汤。安胎多用治风湿腰膝冷痛、下肢拘挛麻木等症。多用治风湿腰膝冷痛、下肢拘挛麻木等症。多用于老年人。多用于老年人。狗脊善祛脊背之风湿而强腰膝,常与杜仲、善祛脊背之风湿而强腰膝,常与杜仲、桑寄生、川续断等配用。桑寄生、川续断等配用。与萆薢、菟丝子同用,可治各种腰痛。与萆薢、菟丝子同用,可治各种腰痛。又又有有温温补补固固摄摄作作用用,治治尿尿频频、遗遗尿尿,腰腰痛痛等可与五加皮、益智仁、桑螵蛸等配用。等可与五加皮、益智仁、桑螵蛸等配用。千年健祛风湿,强筋骨,止痹痛祛风湿,补肝肾,强腰膝