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1、2016年上半年新疆主治医师(全科)基础知识考试试卷一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意) 1、下列哪项疾病咳出的痰分层A:肺脓肿B:大叶性肺炎C:支气管哮喘D:支气管炎E:肺不张 2、女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为A:胰头癌B:病毒性肝炎C:胆石症D:原发性胆汁性肝硬化E:原发性肝癌3、全科医疗中患者管理的原则不包括A:充分利用社区和家庭资源对患者进行合理的处置B:向患者详细解释病情、治疗的内涵和预期结果C:治疗要考虑副作用和花费D:考虑伦理学的相关问题E:不使用替代
2、疗法 4、周期性健康检查的优点A:在具体时间内了解危险因素B:对无症状人群进行早发现、早治疗C:对高危人群的针对性检查D:可节约卫生资源E:有较好的社会效益5、男性,43岁,近2个月来下腹疼痛,腹泻、大便为脓血便,排便后腹痛减轻,最可能的诊断是A:内痔B:溃疡性结肠炎C:小肠结核D:肠套叠E:过敏性紫癜 6、昏迷患者最重要的一般检查应为A:血压B:体温C:脉搏D:呼吸E:气味 7、24岁孕妇,现妊娠40周,LOA,自述近3天胎动减弱,否认用药史,无阵发性腹痛,无流血及阴道流水来诊,为查明原因应首选的检查方法是A:B超检查胎盘成熟度B:胎心多普勒检查C:NST试验D:OCT试验E:12小时胎动自
3、我计数 8、个人健康档案采用POMR系统记录及SOAP对问题的描述,利用这些资料可以A:了解社区居民整体健康水平B:为顾问医生提供参考C:作为患者的健康记录D:进行社区诊断E:对疾病各阶段的临床表现进行分析 9、全科医学以家庭为照顾单位的原则意味着A:家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B:全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C:每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D:全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E:全科医生在接诊患者时首先应了解并记录其家庭情况 10、以下何种设备不宜在社区卫生服务站设置A:心电图机B:X线阅片箱C:快速血糖仪D:听诊
4、器E:骨折牵引床11、Kendel认为家庭生活周期中婚姻阶段成败的关键是A:经济来源B:夫妻生活中的人际交往技巧C:婚姻生活中良好的自主性、合作性和适应性D:共同的生活模式E:共同解决问题的办法 12、咳粉红色泡沫痰,应首先考虑A:肺脓肿B:肺梗死C:肺结核D:急性肺水肿E:肺癌 13、易造成咯血的常见心血管疾病为A:心包炎B:病毒性心肌炎C:二尖瓣狭窄D:冠心病E:心肌病14、家庭生活周期可帮助全科医生A:采取必要的预防和干预措施B:鉴别正常和异常的发展状态C:预测和识别家庭问题D:及时地进行健康教育E:提供咨询 15、下列疾病中,哪一项不会见到心悸伴胸痛A:心绞痛B:肺梗死C:心包炎D:大
5、叶性肺炎E:心功能不全 16、女性,36岁,安静时经常觉左胸刺痛,仅持续数秒钟,含服硝酸甘油后数秒即可缓解,根据病史,最可能的初步诊断是A:变异性心绞痛B:心脏神经官能症C:肋间神经痛D:胸膜炎E:食管裂孔疝 17、全科医生预测家庭问题的条件为A:了解家庭生活周期及其转变B:掌握有关家庭动力学的知识C:了解家庭的结构和功能状态D:了解家庭内、外资源E:了解家庭的生活事件 18、与筛检相比,个案发现的优点是A:经济效益好B:临床效果满意C:易于执行D:满足病人的心理需要E:是早期发现病人的有效方法 19、治疗感染性疾病用下列药物行离子导人治疗时,恰当的极性选择为A:地塞米松()B:碘化钾(+)C
6、:黄连素()D:青霉素(+)E:链霉素(+) 20、除哪项疾病外其他引起便秘的原因可通过直肠指诊诊断A:结肠癌B:直肠癌C:痔疮D:肛裂E:坚硬粪块堵塞 21、男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。体查:BP180100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。检查Hb 60gL,BUN 21mmolL,尿比重010,尿蛋白(+),初步诊断为A:急性肾小球肾炎伴肾功能不全B:慢性肾功能不全C:慢性心功能不全D:缩窄性心包炎E:肝硬化 22、暗红色果酱样大便,常见于A:肠易激综合症B:细菌性痢疾C:阿米巴痢疾D:溃疡性结肠炎E:白色念珠菌
7、性肠炎23、男性,36岁,反复上腹烧灼样痛5年,近1个月来上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,吐后胀痛可缓解,最可能的诊断是A:急性胰腺炎B:幽门梗阻C:胰腺癌D:慢性胆囊炎E:胃粘膜脱垂 24、心悸伴消瘦及出汗可见于A:甲状腺功能亢进B:心肌炎C:心脏神经官能症D:感染性心内膜炎E:心包炎25、患者右下腹痛三月余,常有腹泻,偶有便秘,大便呈糊状,无脓血,无里急后重感,X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象,最可能的诊断是A:溃疡性结肠炎B:溃疡型肠结核C:慢性肠炎D:阿米巴痢疾E:结肠癌二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。错选,本题不得分;
8、少选,所选的每个选项得 0.5 分) 1、下列哪种疾病不引起心脏搏动增强A:高血压B:甲状腺功能亢进症C:嗜铬细胞瘤D:扩张型心肌病E:贫血 2、急性关节痛见于A:风湿性关节炎B:类风湿性关节炎C:系统性红斑狼疮D:骨关节炎E:肩周炎3、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别A:采用的服务技术高尖与否B:服务责任的持续与间断C:医疗服务范围的宽与窄D:是否以医疗为主E:以疾病为中心还是以患者为中心 4、亚急性头痛的病程常在A:2周内B:3个月内C:1年D:大于3个月E:半个月5、关于稽留热的描述,下列哪项不正确?A:体温维持在3940以上B:恒定维持高水平达数天或数周C:体温波动范围不超过1D:常
9、见于大叶肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期E:也见于疟疾、布鲁菌病 6、POMR记录方式的优点包括A:简洁明了,重点突出B:有利于医疗质量管理和评价C:有利于信息化管理D:有利于教学和科研E:有利于节约经费 7、呼吸道疾病最常见咯血病因是A:肺脓肿B:肺结核C:慢性支气管炎D:肺炎球菌性肺炎E:肺癌 8、稽留热常见于下列哪种疾病A:风湿热B:疟疾C:斑疹伤寒D:布鲁菌病E:渗出性胸膜炎 9、下列神经与咳嗽反射动作有关,除了A:迷走神经B:喉下神经C:舌咽神经D:喉返神经E:三叉神经 10、建立居民健康档案的要求有A:内容完整规范B:形式上统一、简明、实用C:整理时利于计算机处理D:内容上有逻辑性E:能
10、反映出健康问题的实质11、20岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在43之间。该患者最可能见到的体征是A:肝脾肿大B:双肺可闻及哮鸣音C:双肺可闻及水泡音D:右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音E:右下肺叩诊实音,呼吸音消失 12、下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项A:急性咽喉炎B:急性支气管炎初期C:胸膜炎D:支气管扩张合并感染E:间质性肺炎 13、有关紧张性头痛叙述正确的是A:多见于老年人B:多为偏头痛C:不伴恶心呕吐,神经系统检查无阳性体征D:头痛常为针刺样E:捏压头颈,肩背肌肉可使头痛加重14、支气管哮喘引起的呼吸困难属哪一类型A:神经精神性呼吸困难B:中枢性
11、呼吸困难C:混合性呼吸困难D:呼气性呼吸困难E:吸气性呼吸困难 15、引起咯血最常见的病因是A:慢性支气管炎B:肺脓肿C:肺炎D:肺不张E:肺结核 16、女性,25岁。二月来稍有腹胀,便秘,乏力,食纳略减少,消瘦,检查右下腹可触及6cm8cm肿块,质中,边缘不清,有压痛,结肠镜检查回盲部肠粘膜充血水肿,有大小不等的炎性息肉,病理检查为干酪样肉芽肿,最可能的诊断是A:右侧输卵管炎B:慢性阑尾炎C:增生型肠结核D:右侧卵巢囊肿E:阿米巴肉芽肿 17、全科医生应具备的知识和能力A:疾病的预防和早期保护B:健康问题的全面管理C:社区常见病多发病的诊治D:疾病自然史E:行为,心理问题处理能力 18、男性
12、,30岁,低热、盗汗、乏力干咳2个月,开始时右侧胸痛,体检:右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,胸腔穿刺抽出淡黄色胸腔积液,比重020,李凡试验(+),蛋白定量37gL,白细胞数810 9/L、淋巴80,最可能的初步诊断是A:癌性胸腔积液B:肺炎引起反应性胸膜腔积液C:肺脓肿并发脓胸D:结核性渗出性胸膜炎E:病毒性胸膜炎 19、长吸气呼吸的损害水平A:间脑B:中脑C:脑桥D:延髓E:脊髓 20、男性,40岁,腹胀,便秘8个月,伴低热,盗汗,查体:腹壁软,无压痛,未触及包块,肠鸣音活跃。钡灌肠造影显示:回盲部多个小圆形充盈缺损,最可能的诊断是A:慢性阑尾炎B:溃疡性结肠炎C:Crohn病D:增生性肠结
13、核E:阑尾脓肿 21、女性肺结核患者,大咯血一小时,X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。BP 128kPa(9060mmHg),P 100次分钟,采取下列哪种治疗措施最恰当A:立即输血B:左侧卧位+血管加压素静滴C:立即气管切开D:输注单采血小板E:右侧卧位+血管加压素静滴 22、小肠性腹泻的特点不包括A:常有脐周或中上腹痛B:肠鸣音活跃C:常伴有脓血D:腹泻次数少E:呈水样、恶臭23、某患者五年前曾做十二指肠球部溃疡穿孔修补术,近2个月来逐渐出现腹胀,腹痛。二天前腹痛加剧,恶心,呕吐,停止排气、排便,查体:强迫体位,呼吸急促,脉快,腹膨胀,肌紧张,压痛阳性,叩诊呈鼓音,听诊肠鸣音亢进,该患者诊断
14、首先考虑为A:十二指肠溃疡病再次穿孔B:幽门梗阻C:术后粘连性肠梗阻D:结肠癌E:急性腹膜炎 24、下列有关体温的说法错误的是A:正常腋下温度是3637B:一般下午体温较早晨稍低C:正常直肠温度是6D:腋下温度比口腔温度低24E:正常口腔温度是3325、全科医生的工作任务包括A:负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B:提供健康与疾病的咨询服务C:作为患者的首诊医生和医疗保健体系的门户D:通过团队合作执行家庭护理、卫生防疫、社区初级卫生保健任务E:与社区和患者家庭建立亲密无间的人际关系个人工作业务总结本人于2009年7月进入新疆中正鑫磊地矿技术服务有限公司(前身为“西安中正矿业信息咨询有限
15、公司”),主要从事测量技术工作,至今已有三年。在这宝贵的三年时间里,我边工作、边学习测绘相专业书籍,遇到不懂得问题积极的请教工程师们,在他们耐心的教授和指导下,我的专业知识水平得到了很到的提高,并在实地测量工作中加以运用、总结,不断的提高自己的专业技术水平。同时积极的参与技术培训学习,加速自身知识的不断更新和自身素质的提高。努力使自己成为一名合格的测绘技术人员。在这三年中,在公司各领导及同事的帮助带领下,按照岗位职责要求和行为规范,努力做好本职工作,认真完成了领导所交给的各项工作,在思想觉悟及工作能力方面有了很大的提高。 在思想上积极向上,能够认真贯彻党的基本方针政策,积极学习政治理论,坚持四
16、项基本原则,遵纪守法,爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心。积极主动学习专业知识,工作态度端正,认真负责,具有良好的思想政治素质、思想品质和职业道德。 在工作态度方面,勤奋敬业,热爱本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,能够主动寻找自己的不足并及时学习补充,始终保持严谨认真的工作态度和一丝不苟的工作作风。 在公司领导的关怀以及同事们的支持和帮助下,我迅速的完成了职业角色的转变。一、回顾这四年来的职业生涯,我主要做了以下工作:1、参与了新疆库车县新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿的野外测绘和放线工作、点之记的编写工作、1:2000地形地质图修测、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,提交成
17、果新疆库车县胡同布拉克石灰岩矿普查报告已通过评审。2、参与了库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估项目的室内地质资料编写工作,提交成果为库车县城北水厂建设项目用地压覆矿产资源评估报告,现已通过评审。3、参与了新疆库车县巴西克其克盐矿普查项目的野外地质勘查工作,参与项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘查线剖面测量、测绘内业资料的编写工作;最终提交的新疆库车县康村盐矿普查报告已通过评审。4、参与了新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量监测工作,项目包括:野外地质测量与室内地质资料的编写,提交成果为新疆哈密市南坡子泉金矿2009年度矿山储量年报,现已通过评审。6、参与了新疆博乐市五
18、台石灰岩矿9号矿区勘探项目的野外地质勘查工作,项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,并绘制相应图件。7、参与了新疆博乐市托特克斜花岗岩矿详查报告项目的野外地质勘查工作,项目包括:1:2000地质测图、1:1000勘探剖面测量、测绘内业资料的编写工作,并绘制相应图件。通过以上的这些工作,我学习并具备了以下工作能力: 1、通过实习,对测绘这门学科的研究内容及实际意义有了系统的认识。加深对测量学基本理论的理解,能够用有关理论指导作业实践,做到理论与实践相统一,提高分析问题、解决问题的能力,从而对测量学的基本内容得到一次实际应用,使所学知识进一步巩固、深化。
19、2、熟悉了三、四等控制测量的作业程序及施测方法,并掌握了全站仪、静态GPS、RTK等测量仪器的工作原理和操作方法。3、掌握了GPS控制测量内业解算软件(南方测绘 Gps数据处理)以及内业成图软件(南方cass)的操作应用。能够将外业测量的数据导入软件进行地形图成图和处理。4、在项目技术负责的指导下熟悉了测量技术总结的编写要求和方法,并参与了部分项目测量技术总结章节的编写工作。5、在项目负责的领导下参与整个测量项目的组织运作,对项目的实施过程有了深刻理解。通过在项目组的实习锻炼了自己的组织协调能力,为以后的工作打下了坚实基础。二、工作中尚存在的问题 从事测绘工作以来,深深感受到工作的繁忙、责任的重大,也因此没能全方位地进行系统地学习实践,主要表现为没有足够的经验,对于地形复杂的地段理解不够深刻;理论知识掌握不够系统,实践能力尚为有限。以上问题,在今后工作中自己将努力做到更好。三、今后的工作打算 通过总结四年来的工作,我无论从工作技术上,还是从世界观、人生观、价值观等各个方面,都有了很大的提高。今后,我会在此基础上,刻苦钻研,再接再厉,使自己在业务知识水平更上一层楼,为测绘事业的发展,贡献自己的力量。