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1、消化系统疾病总论消化系统疾病总论广东药学院附属第一医院消化内科广东药学院附属第一医院消化内科广东药学院附属第一医院消化内科广东药学院附属第一医院消化内科 n n消化系统组成、分布及功能消化系统组成、分布及功能n n消化系统疾病病因消化系统疾病病因n n消化系统疾病分类与症状、体征特点消化系统疾病分类与症状、体征特点n n辅助检查辅助检查n n治疗原则治疗原则n n消化系统疾病特点消化系统疾病特点解剖结构体表投影食管抗反流机制食管抗反流机制胃粘膜屏障胃粘膜屏障肠道屏障部分胆胰系统生 理 组 织正常消化管道的内镜所见食管食管胃窦胃窦十二指十二指肠肠回肠回肠盲肠盲肠结肠结肠消化系统疾病病因n n感染
2、感染（细菌、病毒、寄生虫）（细菌、病毒、寄生虫）n n肿瘤肿瘤 胃癌：发病率第胃癌：发病率第4 4位，病死率第位，病死率第2 2位位 食管癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌食管癌、大肠癌、肝癌、胰腺癌n n大脑皮层功能障碍大脑皮层功能障碍n n物理化学因素物理化学因素n n自身免疫自身免疫n n变态反应变态反应n n先天性畸形先天性畸形n n遗传遗传n n医源性因素医源性因素消化系统疾病分类及其症状、体征特点消化系统疾病分类及其症状、体征特点n n食道疾病：食道疾病：胃食管反流病胃食管反流病 食道静脉曲张食道静脉曲张 食管癌食管癌n n症状：烧心、胸痛、吞咽困难症状：烧心、胸痛、吞咽困难食道静脉曲张食道
3、静脉曲张正常食管正常食管n n胃十二指肠相关疾病：胃十二指肠相关疾病：胃炎胃炎、十二指肠炎、十二指肠炎 消化性溃疡消化性溃疡 胃癌胃癌n n症状：症状：上腹不适、疼痛、恶心、呕吐、呕血上腹不适、疼痛、恶心、呕吐、呕血 嗳气、反酸、嗳气、反酸、纳差纳差胃溃疡胃溃疡胃癌胃癌n n小肠相关疾病：小肠相关疾病：急性肠炎急性肠炎 肠结核肠结核 CrohnCrohn病病n n症状：脐周疼痛症状：脐周疼痛 腹胀腹胀 腹泻腹泻Crohn病病n n结肠相关疾病：结肠相关疾病：结肠炎结肠炎 结肠息肉结肠息肉 结肠癌结肠癌 肠易激综合征肠易激综合征 n n症状：症状：腹痛、腹泻、便秘腹痛、腹泻、便秘 黑便、粘液便、
4、脓血便黑便、粘液便、脓血便伪膜性肠炎伪膜性肠炎结肠息肉结肠息肉n n肝脏相关疾病：肝脏相关疾病：肝炎肝炎 肝硬化肝硬化 肝脓肿肝脓肿 肝癌肝癌n n症状：肝区不适症状：肝区不适 黄疸黄疸 食欲减退食欲减退正常肝正常肝 脂肪肝脂肪肝 肝硬化肝硬化n n胆、胰相关疾病：急性胆囊炎胆、胰相关疾病：急性胆囊炎 急性胰腺炎急性胰腺炎 胰腺癌胰腺癌n n症状：腹痛症状：腹痛 黄疸黄疸 发热发热黄疸黄疸消化系统相关辅助检查消化系统相关辅助检查n n消化内镜消化内镜（胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊（胃镜、结肠镜、小肠镜、胶囊 内镜）内镜）ERCP(ERCP(内镜下胰胆管逆行造影内镜下胰胆管逆行造影)胶囊内镜胶囊内
5、镜n n影像学影像学检查检查n nX线（腹平片、钡餐、线（腹平片、钡餐、钡灌肠、钡灌肠、气钡小肠造影等）气钡小肠造影等）n nCT、MRI龛影龛影MRCP仿真内镜仿真内镜n n化验检查（血清酶、化验检查（血清酶、AFP、CEA等）等）n n病理检查病理检查n n超声检查超声检查n nC13或或C14尿素呼气试验尿素呼气试验n n脏器功能试验脏器功能试验n n胃肠动力学检查胃肠动力学检查消化系统相关治疗原则及药物消化系统相关治疗原则及药物n n一般治疗（营养、心理治疗）一般治疗（营养、心理治疗）n n药物治疗（药物治疗（抑酸药物抑酸药物、抗菌素等）、抗菌素等）n n手术治疗及介入治疗手术治疗及介入治疗食道静脉曲张内镜下套扎治疗食道静脉曲张内镜下套扎治疗胃底静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗胃底静脉曲张内镜下硬化剂注射治疗内镜下食道支架植入术内镜下食道支架植入术内镜下黏膜剥离术内镜下黏膜剥离术消化系统疾病的特点消化系统疾病的特点n n患病率高患病率高n n病因复杂病因复杂n n涉及器官多涉及器官多n n急危重症多急危重症多n n易受其他系统疾病影响易受其他系统疾病影响消化系统疾病的预防消化系统疾病的预防规律的饮食习惯节制饮酒注意饮水和食品卫生当发生腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道症状时，要及时医院就诊 谢 谢！