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1、脑干的内部构造脑干的内部构造 n脑干内部结构也是由灰质、白质和网状结脑干内部结构也是由灰质、白质和网状结构组成，但远比脊髓复杂。构组成，但远比脊髓复杂。n n特点特点是：是：灰质灰质不再连贯成柱，而成为分离断续的核不再连贯成柱，而成为分离断续的核团，称为团，称为神经核神经核。脑干的脑干的白质白质主要由纵行的纤维束构成，纤主要由纵行的纤维束构成，纤维束在脑干内维束在脑干内交叉交叉传导，打乱了脊髓原来传导，打乱了脊髓原来的灰、白质的界限。的灰、白质的界限。在延髓上部和脑桥，原脊髓中央管周围的在延髓上部和脑桥，原脊髓中央管周围的灰质成为灰质成为第四脑室第四脑室的室底灰质。的室底灰质。脑干中央的脑干中
2、央的网状结构网状结构范围比脊髓扩大。范围比脊髓扩大。灰质灰质n n脑干的神经核脑干的神经核脑干的神经核脑干的神经核脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核非脑神经核非脑神经核非脑神经核非脑神经核n n脑神经核脑神经核脑神经核脑神经核运动核运动核运动核运动核一般躯体运动核一般躯体运动核一般躯体运动核一般躯体运动核特殊内脏运动核特殊内脏运动核特殊内脏运动核特殊内脏运动核一般内脏运动核一般内脏运动核一般内脏运动核一般内脏运动核感觉核感觉核感觉核感觉核一般及特殊内脏感觉核一般及特殊内脏感觉核一般及特殊内脏感觉核一般及特殊内脏感觉核一般躯体感觉核一般躯体感觉核一般躯体感觉核一般躯体感觉核特殊躯体感觉核特殊躯体感
3、觉核特殊躯体感觉核特殊躯体感觉核n n排列特点排列特点排列特点排列特点整体上前、后、侧角整体上前、后、侧角纵贯成柱。纵贯成柱。前柱前柱后柱后柱侧柱侧柱 脊髓的灰质1 1）躯体运动（传出）核）躯体运动（传出）核位置：位置：正中线两侧正中线两侧功能功能躯体运动柱由躯体运动柱由4 4对核团组成，自对核团组成，自上而下分别为：上而下分别为：动眼神经核动眼神经核：位于中脑上丘平：位于中脑上丘平面。由此核发出的纤维组成面。由此核发出的纤维组成动眼神经。动眼神经。支配支配上睑提肌、上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌。下斜肌。滑车神经核滑车神经核；位于中脑下丘平；位于中脑下丘平面
4、。此核发出的纤维组成滑面。此核发出的纤维组成滑车神经。车神经。支配支配上斜肌。上斜肌。动眼神动眼神经核经核滑车神滑车神经核经核展神经核展神经核：位于面神经丘的深：位于面神经丘的深面。发出纤维组成展神经。面。发出纤维组成展神经。支配支配外直肌。外直肌。舌下神经核舌下神经核：位于舌下神经三：位于舌下神经三角的深面。由核发出的纤维角的深面。由核发出的纤维组成舌下神经。组成舌下神经。支配支配舌肌。舌肌。展神展神经核经核舌下神舌下神经核经核2 2 2 2）特殊内脏运动（传出）核）特殊内脏运动（传出）核）特殊内脏运动（传出）核）特殊内脏运动（传出）核位置：位置：位置：位置：躯体运动核腹外侧，网状躯体运动核
5、腹外侧，网状躯体运动核腹外侧，网状躯体运动核腹外侧，网状结构内。结构内。结构内。结构内。功能功能功能功能由由由由4 4 4 4对核团组成，自上而下分别为：对核团组成，自上而下分别为：对核团组成，自上而下分别为：对核团组成，自上而下分别为：三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经运动核三叉神经运动核：位于脑桥中部：位于脑桥中部：位于脑桥中部：位于脑桥中部展神经核的外上方，此核发出展神经核的外上方，此核发出展神经核的外上方，此核发出展神经核的外上方，此核发出的纤维组成三叉神经运动根，的纤维组成三叉神经运动根，的纤维组成三叉神经运动根，的纤维组成三叉神经运动根，出脑后加入出脑后加入出脑后加入出脑后加入下
6、颌神经下颌神经下颌神经下颌神经。支配支配支配支配咀咀咀咀嚼肌。嚼肌。嚼肌。嚼肌。面神经核面神经核面神经核面神经核：位于脑桥下部。此核：位于脑桥下部。此核：位于脑桥下部。此核：位于脑桥下部。此核发出的纤维从延髓脑桥沟出脑，发出的纤维从延髓脑桥沟出脑，发出的纤维从延髓脑桥沟出脑，发出的纤维从延髓脑桥沟出脑，构成构成构成构成面神经面神经面神经面神经的运动根，参与面的运动根，参与面的运动根，参与面的运动根，参与面神经的组成。支配面肌。神经的组成。支配面肌。神经的组成。支配面肌。神经的组成。支配面肌。三叉神经运动核面神经核疑核疑核：位于延髓上部的网：位于延髓上部的网状结构中。此核状结构中。此核上部上部发
7、出发出的纤维加入的纤维加入舌咽神经舌咽神经；中中部部发出的纤维加入发出的纤维加入迷走神迷走神经经；下部下部发出的纤维组成发出的纤维组成副神经副神经的的脑根脑根。支配咽喉肌。支配咽喉肌。疑核副神经核副神经核：分别由位于延髓和脊：分别由位于延髓和脊髓内的两群核团组成。髓内的两群核团组成。延髓延髓内内的的疑核疑核下部发出纤维组成副神下部发出纤维组成副神经的经的脑根脑根。脊髓脊髓颈颈1 15 5或或6 6节节段前角的背外侧部细胞发出副段前角的背外侧部细胞发出副神经的神经的脊髓根脊髓根，经枕骨大孔入，经枕骨大孔入颅腔，与副神经的脑根颅腔，与副神经的脑根合为一合为一干干，再经颈静脉孔出颅，二者，再经颈静脉
8、孔出颅，二者分离分离，其中副神经脑根加入迷，其中副神经脑根加入迷走神经，随迷走神经咽支和喉走神经，随迷走神经咽支和喉返神经支配腭肌和喉内肌。副返神经支配腭肌和喉内肌。副神经脊髓根即成为真正的副神神经脊髓根即成为真正的副神经，经，支配支配胸锁乳突肌和斜方肌。胸锁乳突肌和斜方肌。副神副神经核经核至软腭、咽至软腭、咽副神经副神经舌咽神经舌咽神经迷走神经迷走神经至胸锁乳突肌斜方肌至胸锁乳突肌斜方肌斜方肌斜方肌副神经脑根副神经脑根副神经脊髓根副神经脊髓根至喉至喉迷走神迷走神经背核经背核副神副神经核经核疑核疑核3 3 3 3）一般内脏运动核）一般内脏运动核）一般内脏运动核）一般内脏运动核位置：位置：位置：
9、位置：躯体运动核的背侧躯体运动核的背侧躯体运动核的背侧躯体运动核的背侧性质：性质：性质：性质：副交感副交感副交感副交感功能功能功能功能 动眼神经副核动眼神经副核动眼神经副核动眼神经副核：此核位于动眼神：此核位于动眼神：此核位于动眼神：此核位于动眼神经核的背内侧。由核发出的副经核的背内侧。由核发出的副经核的背内侧。由核发出的副经核的背内侧。由核发出的副交感节前纤维走行于交感节前纤维走行于交感节前纤维走行于交感节前纤维走行于动眼神经动眼神经动眼神经动眼神经内。内。内。内。支配支配支配支配睫状肌及瞳孔括约肌。睫状肌及瞳孔括约肌。睫状肌及瞳孔括约肌。睫状肌及瞳孔括约肌。上泌涎核上泌涎核上泌涎核上泌涎核
10、：位于脑桥下部的网状：位于脑桥下部的网状：位于脑桥下部的网状：位于脑桥下部的网状结构中。该核发出的副交感节结构中。该核发出的副交感节结构中。该核发出的副交感节结构中。该核发出的副交感节前纤维加入前纤维加入前纤维加入前纤维加入面神经面神经面神经面神经。控制控制控制控制泪腺、泪腺、泪腺、泪腺、舌下腺及下颌下腺的分泌。舌下腺及下颌下腺的分泌。舌下腺及下颌下腺的分泌。舌下腺及下颌下腺的分泌。动眼动眼神经神经副核副核上泌上泌涎核涎核下泌涎核下泌涎核下泌涎核下泌涎核：位于延髓上部的网状：位于延髓上部的网状：位于延髓上部的网状：位于延髓上部的网状结构中。该核发出的副交感节结构中。该核发出的副交感节结构中。该
11、核发出的副交感节结构中。该核发出的副交感节前纤维加入前纤维加入前纤维加入前纤维加入舌咽神经舌咽神经舌咽神经舌咽神经中。中。中。中。控制控制控制控制腮腺分泌。腮腺分泌。腮腺分泌。腮腺分泌。迷走神经背核迷走神经背核迷走神经背核迷走神经背核：位于迷走神经三：位于迷走神经三：位于迷走神经三：位于迷走神经三角的深面。该核发出的副交感角的深面。该核发出的副交感角的深面。该核发出的副交感角的深面。该核发出的副交感节前纤维加入节前纤维加入节前纤维加入节前纤维加入迷走神经迷走神经迷走神经迷走神经。控制控制控制控制大部分胸腹腔脏器活动。大部分胸腹腔脏器活动。大部分胸腹腔脏器活动。大部分胸腹腔脏器活动。下泌下泌涎核
12、涎核迷走迷走神经神经背核背核4 4）一般及特殊内）一般及特殊内脏感脏感觉核觉核位置位置：位于延髓内，界沟位于延髓内，界沟外侧。迷走神经背核腹外侧。迷走神经背核腹外侧。外侧。孤孤束核束核，此核接受面神经、，此核接受面神经、舌咽神经和迷走神经的舌咽神经和迷走神经的内脏传入纤维（包括味内脏传入纤维（包括味觉）。一般认为，觉）。一般认为，味觉味觉的传入纤维终止于的传入纤维终止于孤束孤束核核的的上段上段，而，而内脏传入内脏传入纤维则终止于纤维则终止于孤束核孤束核的的中、下段中、下段。孤束核孤束核5 5 5 5）一般躯）一般躯）一般躯）一般躯体感觉核体感觉核体感觉核体感觉核 位置：内脏感觉核的腹外侧位置：
13、内脏感觉核的腹外侧位置：内脏感觉核的腹外侧位置：内脏感觉核的腹外侧 3 3 3 3对对对对核团构成核团构成核团构成核团构成三叉神经中脑核三叉神经中脑核三叉神经中脑核三叉神经中脑核：位于中脑。该：位于中脑。该：位于中脑。该：位于中脑。该核是核是核是核是唯一唯一唯一唯一位于中枢内的位于中枢内的位于中枢内的位于中枢内的第一级第一级第一级第一级感觉神经元感觉神经元感觉神经元感觉神经元，传导本体感觉，传导本体感觉，传导本体感觉，传导本体感觉三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核：位于脑桥中部。：位于脑桥中部。：位于脑桥中部。：位于脑桥中部。其功能与头面部以及眼、鼻、其功能与头面部以及眼
14、、鼻、其功能与头面部以及眼、鼻、其功能与头面部以及眼、鼻、口粘膜的触、压觉传递有关。口粘膜的触、压觉传递有关。口粘膜的触、压觉传递有关。口粘膜的触、压觉传递有关。三叉神经脊束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核三叉神经脊束核：此核上达脑桥：此核上达脑桥：此核上达脑桥：此核上达脑桥中下部，向下纵贯延髓全长，中下部，向下纵贯延髓全长，中下部，向下纵贯延髓全长，中下部，向下纵贯延髓全长，并伸至并伸至并伸至并伸至1 1 1 1、2 2 2 2颈髓节段与后角相颈髓节段与后角相颈髓节段与后角相颈髓节段与后角相续。接受头面部以及眼、鼻、续。接受头面部以及眼、鼻、续。接受头面部以及眼、鼻、续。接受头面部以及眼、鼻、
15、口粘膜的痛、温觉。口粘膜的痛、温觉。口粘膜的痛、温觉。口粘膜的痛、温觉。三叉神经三叉神经中脑核中脑核三叉神经三叉神经脑桥核脑桥核三叉神经三叉神经脊束核脊束核6 6 6 6）特殊躯体感觉核）特殊躯体感觉核）特殊躯体感觉核）特殊躯体感觉核位置：位置：位置：位置：前庭区深面前庭区深面前庭区深面前庭区深面两对两对两对两对前前前前庭庭庭庭神神神神经经经经核核核核：位位位位于于于于第第第第四四四四脑脑脑脑室室室室底底底底的的的的前前前前庭庭庭庭区区区区深深深深面面面面。接接接接受受受受前前前前庭庭庭庭神神神神经经经经初初初初级平衡觉纤维。级平衡觉纤维。级平衡觉纤维。级平衡觉纤维。蜗神蜗神经核经核前庭神前庭
16、神经核经核蜗蜗蜗蜗神神神神经经经经核核核核：位位位位于于于于小小小小脑脑脑脑下下下下脚脚脚脚的的的的腹腹腹腹外外外外侧侧侧侧和和和和背背背背侧侧侧侧。接接接接受受受受蜗蜗蜗蜗神神神神经经经经初初初初级级级级听听听听觉觉觉觉纤纤纤纤维维维维，并并并并发发发发出出出出二二二二级级级级听听听听觉觉觉觉纤纤纤纤维维维维大大大大部部部部分分分分在在在在脑脑脑脑桥桥桥桥内内内内交交交交叉叉叉叉，交交交交叉叉叉叉后后后后的的的的纤纤纤纤维维维维在在在在对对对对侧侧侧侧上上上上行行行行（即即即即外外外外侧侧侧侧丘丘丘丘系系系系），小小小小部部部部分分分分不不不不交交交交叉叉叉叉的的的的纤纤纤纤维维维维在在在在
17、同同同同侧侧侧侧外外外外侧侧侧侧丘丘丘丘系系系系中中中中上上上上行行行行。外外外外侧侧侧侧丘丘丘丘系系系系的的的的纤纤纤纤维维维维终终终终止止止止于于于于下下下下丘丘丘丘或或或或内内内内侧侧侧侧膝膝膝膝状状状状体体体体，换换换换元元元元后后后后将将将将听听听听觉觉觉觉冲冲冲冲动动动动投投投投至至至至大脑皮质听觉中枢。大脑皮质听觉中枢。大脑皮质听觉中枢。大脑皮质听觉中枢。蜗神蜗神经核经核前庭神前庭神经核经核非脑神经核非脑神经核传导中继核传导中继核：薄束核与楔束核、：薄束核与楔束核、下橄榄核、脑桥核、红核、下下橄榄核、脑桥核、红核、下丘核、上丘核和黑质丘核、上丘核和黑质延髓内侧丘系交叉横切面延髓内
18、侧丘系交叉横切面延髓橄榄中部横切面延髓橄榄中部横切面 脑桥下部横切面脑桥下部横切面 中脑下丘横切面中脑下丘横切面锥体交叉平面锥体交叉平面n中央管及中央中央管及中央灰质灰质n锥体交叉锥体交叉n副神经核副神经核n薄束及薄束核薄束及薄束核n楔束及楔束核楔束及楔束核n三叉神经脊束三叉神经脊束及三叉神经脊及三叉神经脊束核束核特点特点1.1.锥体交叉锥体交叉明显可见，明显可见，交叉后交叉后的纤维在三叉神经的纤维在三叉神经脊束核腹内侧形成纤维密集、染色深的脊束核腹内侧形成纤维密集、染色深的皮质皮质脊髓侧束脊髓侧束。2.2.在此平面可见脊髓前角上延的细胞柱。在此平面可见脊髓前角上延的细胞柱。3.3.薄束和楔束
19、薄束和楔束明显，而明显，而薄束核和楔束核薄束核和楔束核隐约可见。隐约可见。4.4.三叉神经脊束和核三叉神经脊束和核明显（相当于脊髓胶状质的明显（相当于脊髓胶状质的位置）其前方可见脊髓小脑束。位置）其前方可见脊髓小脑束。5.5.中央管中央管在中央，有时可见在中央，有时可见副神经脊根副神经脊根。丘系交叉平面丘系交叉平面n舌下神经核舌下神经核n迷走神经背核迷走神经背核n锥体锥体n薄束楔束薄束楔束n丘系交叉丘系交叉n内侧丘系内侧丘系n孤束核孤束核n疑核疑核特点特点1薄束核薄束核和和楔束核楔束核明显，明显，薄薄、楔束楔束可见。可见。2内内弓状纤维弓状纤维和和丘系交叉丘系交叉明显。明显。3锥体锥体明显，位
20、于前正中裂两侧，明显，位于前正中裂两侧，前正中裂前正中裂向一侧倾斜。向一侧倾斜。4锥体背侧可见少许锥体背侧可见少许下橄榄核下橄榄核。5中央管中央管后移后移，其腹外侧有时可见，其腹外侧有时可见舌下神经舌下神经6核核。橄榄中部平面橄榄中部平面n锥体锥体n下橄榄核下橄榄核n内侧丘系内侧丘系n顶盖脊髓束顶盖脊髓束n内侧纵束内侧纵束n舌下神经核舌下神经核n迷走神经背核迷走神经背核n前庭神经核前庭神经核n孤束核孤束核n疑核疑核特点特点1.1.下橄榄核下橄榄核群最大最完整，包括主核和两个副核。群最大最完整，包括主核和两个副核。2.2.已形成已形成第四脑室第四脑室。3.3.在室底在室底界沟界沟明显，明显，舌下
21、三角舌下三角和和迷走三角迷走三角及其核及其核和神经根明显。和神经根明显。4.4.薄、楔核薄、楔核消失，其位有消失，其位有前庭核前庭核。5.5.孤束和核孤束和核明显，在下橄榄核背侧有三、五成明显，在下橄榄核背侧有三、五成群的群的疑核疑核细胞。细胞。锥体束锥体束,位于位于延髓腹侧正中线两侧延髓腹侧正中线两侧的锥体内，是自大脑皮质发出支的锥体内，是自大脑皮质发出支配骨胳肌随意运动的传导束。包配骨胳肌随意运动的传导束。包括两部分纤维：括两部分纤维：一部分一部分纤维在脑纤维在脑干下行中陆续直接或间接止于干下行中陆续直接或间接止于脑脑神经运动核神经运动核；另一部分另一部分纤维通过纤维通过脑干下降到脊髓，直
22、接或间接止脑干下降到脊髓，直接或间接止于于脊髓前角细胞脊髓前角细胞。锥体束在延髓。锥体束在延髓上部形成上部形成锥体锥体。在锥体下端，其。在锥体下端，其大部分纤维互相交叉（大部分纤维互相交叉（锥体交叉锥体交叉）到脊髓外侧索（到脊髓外侧索（皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束），），小部分纤维不交叉延入脊髓前索小部分纤维不交叉延入脊髓前索内（内（皮质脊髓前束皮质脊髓前束）。）。锥体束与锥体交叉锥体束与锥体交叉薄束核、楔束核与内薄束核、楔束核与内侧丘系交叉侧丘系交叉薄束、楔束在脊髓同侧后索中上薄束、楔束在脊髓同侧后索中上行向上升到延髓，分别止于行向上升到延髓，分别止于薄薄束核束核和和楔束核楔束核。由由薄束核薄束
23、核和和楔束核楔束核发出的纤维在发出的纤维在中央管前方左右互相交叉，称中央管前方左右互相交叉，称为为内侧丘系交叉内侧丘系交叉。交叉后的纤。交叉后的纤维折向上行，组成维折向上行，组成内侧丘系内侧丘系，先走在正中线两旁，继而偏向先走在正中线两旁，继而偏向外侧贯穿脑干到背侧丘脑。内外侧贯穿脑干到背侧丘脑。内侧丘系侧丘系传导传导对侧半对侧半躯干、肢体躯干、肢体的的本体感觉本体感觉和和精细触觉精细触觉。下橄榄核与小脑下脚下橄榄核与小脑下脚n n位位延髓橄榄深面延髓橄榄深面n n接受纤维接受纤维：大脑皮质、网状结构、脊髓：大脑皮质、网状结构、脊髓n n发出纤维发出纤维：行向对侧，参与构成小脑下脚。：行向对侧
24、，参与构成小脑下脚。对小脑在运动的控制及运动的学习、记忆方面起对小脑在运动的控制及运动的学习、记忆方面起重要作用。重要作用。位于三叉神经节、舌咽神经上神经位于三叉神经节、舌咽神经上神经位于三叉神经节、舌咽神经上神经位于三叉神经节、舌咽神经上神经节、迷走神经上神经节和膝神经节、迷走神经上神经节和膝神经节、迷走神经上神经节和膝神经节、迷走神经上神经节和膝神经节内的神经元，其节内的神经元，其节内的神经元，其节内的神经元，其周围突周围突周围突周围突经三叉经三叉经三叉经三叉神经分布于头面部皮肤和粘膜的神经分布于头面部皮肤和粘膜的神经分布于头面部皮肤和粘膜的神经分布于头面部皮肤和粘膜的感受器；感受器；感受
25、器；感受器；中枢突中枢突中枢突中枢突进入脑桥，分为进入脑桥，分为进入脑桥，分为进入脑桥，分为短的升支短的升支短的升支短的升支和和和和长的降支长的降支长的降支长的降支。传导。传导。传导。传导触觉触觉触觉触觉的短升支终止于的短升支终止于的短升支终止于的短升支终止于三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核三叉神经脑桥核；传导传导传导传导痛、温痛、温痛、温痛、温觉的觉的觉的觉的长降支长降支长降支长降支形成形成形成形成三叉三叉三叉三叉神经脊束神经脊束神经脊束神经脊束，同舌咽、迷走及面神，同舌咽、迷走及面神，同舌咽、迷走及面神，同舌咽、迷走及面神经的纤维一起终止于经的纤维一起终止于经的纤维一起终止于经的
26、纤维一起终止于三叉神经脊三叉神经脊三叉神经脊三叉神经脊束核束核束核束核。三叉神经脑桥核和脊束核的细胞。三叉神经脑桥核和脊束核的细胞。三叉神经脑桥核和脊束核的细胞。三叉神经脑桥核和脊束核的细胞。它们发出纤维交叉至对侧，组成它们发出纤维交叉至对侧，组成它们发出纤维交叉至对侧，组成它们发出纤维交叉至对侧，组成三叉丘系三叉丘系三叉丘系三叉丘系，在脊髓丘系的内侧上，在脊髓丘系的内侧上，在脊髓丘系的内侧上，在脊髓丘系的内侧上升止于背侧丘脑的升止于背侧丘脑的升止于背侧丘脑的升止于背侧丘脑的腹后内侧核腹后内侧核腹后内侧核腹后内侧核。三叉神经脊束与脊束核三叉神经脊束与脊束核延髓内的脑神经核延髓内的脑神经核n舌下
27、神经相关舌下神经相关舌下神舌下神经核经核n副神经相关副神经相关副神经核副神经核及疑核及疑核n迷走神经相关迷走神经相关迷走神迷走神经背核、孤束核、疑核、经背核、孤束核、疑核、三叉神经脊束核三叉神经脊束核n舌咽神经相关舌咽神经相关疑核、疑核、下泌涎核下泌涎核、孤束核、三、孤束核、三叉神经脊束核叉神经脊束核舌下神舌下神经核经核副神副神经核经核疑核迷走神迷走神经背核经背核孤束核孤束核三叉神经三叉神经脊束核脊束核脑桥下部平面脑桥下部平面n第四脑室第四脑室n面神经丘面神经丘面神经膝和展神面神经膝和展神经核经核展神经根和面神展神经根和面神经根从基底部经根从基底部下方穿出下方穿出n基底部基底部n锥体束锥体束n
28、斜方体及内侧斜方体及内侧丘系丘系n上橄榄核上橄榄核n三叉三叉N N脊束核脊束核特点特点1.1.第四脑室第四脑室开始变小，脑室底界沟内侧面丘明显。开始变小，脑室底界沟内侧面丘明显。2.2.基底部基底部明显，可见脑桥臂形成，锥体束纤维成束明显，可见脑桥臂形成，锥体束纤维成束分散在基底部内桥横纤维之间分散在基底部内桥横纤维之间3.3.斜方体斜方体明显，其内有明显，其内有内侧丘系纤维内侧丘系纤维通过。通过。4.4.面丘面丘深面有深面有面神经膝面神经膝和和展神经核展神经核。展。展N N核腹外侧核腹外侧有面有面N N核。核。5.5.展神经根展神经根和和面神经根面神经根从基底部下方穿出。从基底部下方穿出。6
29、.6.在靠近斜方体外侧，面在靠近斜方体外侧，面N N根内侧有根内侧有上橄榄核上橄榄核，外，外侧有三叉侧有三叉N N脊束和核脊束和核脑桥基底部脑桥基底部n锥体束：皮质脊髓束锥体束：皮质脊髓束 皮质核束皮质核束n皮质脑桥束皮质脑桥束n脑桥核：发出横行纤维，交叉至对侧，组脑桥核：发出横行纤维，交叉至对侧，组成小脑中脚。成小脑中脚。是大脑皮质与小脑之间的重是大脑皮质与小脑之间的重要中继核团。要中继核团。脑桥被盖部脑桥被盖部前庭蜗神经相关前庭蜗神经相关n前庭神经核前庭神经核n蜗神经核：大部分纤维蜗神经核：大部分纤维交叉至对侧，构成交叉至对侧，构成斜方斜方体体。交叉及未交叉纤维。交叉及未交叉纤维经上橄榄核
30、外侧上行，经上橄榄核外侧上行，构成构成外侧丘系外侧丘系。大部纤。大部纤维终止于中脑核，少数维终止于中脑核，少数纤维终止于上橄榄核。纤维终止于上橄榄核。蜗神蜗神经核经核前庭神前庭神经核经核外侧丘系外侧丘系是是蜗神经蜗神经发出的大部纤维发出的大部纤维在在脑桥腹侧脑桥腹侧交叉交叉至对侧后，折行至对侧后，折行向上形成的，经向上形成的，经下丘下丘，终于，终于内侧内侧膝装体膝装体；小部分；小部分纤维不交叉，加纤维不交叉，加入同侧外侧丘系。入同侧外侧丘系。传导传导双侧的听觉双侧的听觉冲动，以对侧为冲动，以对侧为主。主。面神经相关面神经相关n面神经核：发出特殊内脏运面神经核：发出特殊内脏运动纤维，支配表情肌动
31、纤维，支配表情肌n上泌涎核：发出副交感神经上泌涎核：发出副交感神经纤维，管理泪腺、下颌下腺、纤维，管理泪腺、下颌下腺、舌下腺及口鼻腔粘膜腺分泌。舌下腺及口鼻腔粘膜腺分泌。n孤束核：味觉纤维孤束核：味觉纤维面神经核上泌上泌涎核涎核孤孤束束核核n展神经相关展神经相关展神经核展神经核展神展神经核经核三叉神经相关三叉神经相关n三叉神经运动核：发出三叉神经运动核：发出特殊内脏运动纤维，随特殊内脏运动纤维，随下颌神经下颌神经走行，支配咀走行，支配咀嚼肌嚼肌n三叉神经脑桥核：接受三叉神经脑桥核：接受头面部触压、觉。头面部触压、觉。三叉神经运三叉神经运动核动核三叉神三叉神经脑桥经脑桥核核中脑上丘平面中脑上丘平
32、面n大脑水管大脑水管n中央灰质中央灰质n动眼神经核动眼神经核n动眼神经副核动眼神经副核n红核红核n黑质黑质n内侧丘系内侧丘系特点特点1 1上丘的深面为上丘的深面为上丘核上丘核，其细胞分层排列。，其细胞分层排列。2 2在中央灰质腹侧有在中央灰质腹侧有动眼副核动眼副核和和动眼神经核动眼神经核，动，动眼眼N N向腹侧穿红核出脚间窝向腹侧穿红核出脚间窝3 3在被盖部有在被盖部有红核红核，其外侧是，其外侧是内侧丘系内侧丘系，再外侧，再外侧是脊丘系，再外侧是是脊丘系，再外侧是外侧丘系外侧丘系4 4两红核之间有纤维交叉，背侧是顶盖脊髓束，两红核之间有纤维交叉，背侧是顶盖脊髓束，腹侧是红核脊髓束。腹侧是红核脊
33、髓束。5 5此平面可见内侧膝状体。此平面可见内侧膝状体。中脑中脑n借大脑水管分为顶盖和大脑脚借大脑水管分为顶盖和大脑脚中脑顶盖中脑顶盖n n下丘下丘：含下丘核，构成听觉反射中枢，通：含下丘核，构成听觉反射中枢，通过下丘臂将听觉信号传至间脑内侧膝状体，过下丘臂将听觉信号传至间脑内侧膝状体，为听觉通路上的重要中继核团。为听觉通路上的重要中继核团。n n上丘上丘：构成视觉反射中枢：构成视觉反射中枢n n顶盖前区顶盖前区：为中脑及间脑交界处。参与瞳：为中脑及间脑交界处。参与瞳孔对光反射。孔对光反射。大脑脚大脑脚n n黑质黑质：属锥体外系核团属锥体外系核团中脑内的核团与神经束中脑内的核团与神经束与滑车神经相关与滑车神经相关n滑车神经核滑车神经核滑车神滑车神经核经核