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1、 系统解剖学系统解剖学系统解剖学系统解剖学 Human Systematic Anatomy Human Systematic Anatomy Human Systematic Anatomy Human Systematic Anatomy 脑干解剖脑干解剖脑干解剖脑干解剖脑干内部结构脑干内部结构脑干内部结构脑干内部结构灰质核团灰质核团 白质纤维束白质纤维束 脑干网状结构脑干网状结构-内内部部结结构构脑性神经核脑神经非脑型神经核-丘系上行性白质纤维束三大丘系-感觉性下行性白质纤维束锥体系-运动性心血管呼吸运动中枢，睡眠觉醒，体温调节心血管呼吸运动中枢，睡眠觉醒，体温调节脑干内部结构（1）一般
2、躯体运动核（2）特殊内脏运动核（3）一般内脏运动核（4）一般内脏感觉核（5）特殊内脏感觉核（6）一般躯体感觉核（7）特殊躯体感觉核脑性神经核躯体运动纤维躯体运动纤维内脏运动纤维内脏运动纤维内脏感觉纤维内脏感觉纤维躯体感觉纤维躯体感觉纤维 特殊躯体感觉特殊内脏运动一般内脏感觉一般躯体感觉特殊内脏感觉一般内脏运动一般躯体运动动眼神经核动眼神经核滑车神经核滑车神经核 展神经核展神经核 舌下神经核舌下神经核三叉神经运动核三叉神经运动核面神经核面神经核疑核疑核副神经核副神经核动眼神经核滑车神经核展神经核舌下神经核三叉神经运动核面神经核疑核副神经核一般躯体运动特殊内脏运动动眼神经副核动眼神经副核上泌涎核上
3、泌涎核下泌涎核下泌涎核迷走神经背核迷走神经背核动眼神经副核动眼神经副核上泌涎核上泌涎核下泌涎核下泌涎核迷走神经背核迷走神经背核孤束核下半部孤束核下半部（一般）（一般）孤束核头端孤束核头端（特殊）（特殊）孤束核下半部孤束核头端 一一般般内内脏脏运运动动内脏感觉三叉神经中脑核 三叉神经脑桥核 三叉神经脊束核前庭神经核蜗神经核蜗神经背侧核 蜗神经腹侧核（前核、后核）一般躯体感觉特殊躯体感觉 躯体感觉三叉神经中脑核三叉神经脑桥核三叉神经脊束核蜗神经核前庭神经核2 2、非脑神经核、非脑神经核1 1）延髓）延髓（1 1）薄束核、楔束核（内侧丘系）薄束核、楔束核（内侧丘系）薄束核内弓状纤维楔束核脊髓小脑前束
4、疑核舌下神经核三叉神经脊束核舌下神经迷走神经背核孤束核锥体束弓状核内侧副橄榄核 红核脊髓束脊髓橄榄束脊髓丘脑束三叉神经脊束脊髓小脑后束内侧丘系交叉上橄榄核内侧丘系和斜方体三叉神经脊束脊束核被盖中央束展神经核脑桥横纤维小脑中脚网状结构内侧纵束小脑下脚前庭神经外侧核面神经三叉神经脊束核面神经核顶盖脊髓束外侧丘系脑桥核展神经锥体束前庭神经内侧核前庭神经上核（1 1）上橄榄核）上橄榄核：加入外侧丘系加入外侧丘系 参与声音定参与声音定位位（2 2）脑桥核）脑桥核：脑桥小脑纤维脑桥小脑纤维小脑中脚入小脑小脑中脚入小脑 大脑皮质与小脑皮质纤维联系的中继站大脑皮质与小脑皮质纤维联系的中继站内侧丘系被盖中央束外
5、侧丘系脑桥横纤维小脑上脚网状结构内侧纵束小脑中脚三叉神经运动核顶盖脊髓束外侧丘系脑桥核锥体束三叉神经脑桥核三叉神经中脑核内侧丘系锥体束三叉神经（1 1）下丘）下丘：接受外侧丘系终止，听觉反射中枢接受外侧丘系终止，听觉反射中枢3 3）中脑）中脑下丘下丘核黑质脑桥横纤维被盖中央束三叉神经中脑核滑车神经核内侧纵束中脑水管外侧丘系大脑脚底中央灰质内侧丘系顶盖脊髓束小脑上脚交叉（2 2）上丘）上丘：视觉反射中枢，顶盖脊髓束发自上丘视觉反射中枢，顶盖脊髓束发自上丘上丘锥体束黑质红核三叉神经中脑核动眼神经核动眼神经副核额桥束顶枕颞桥束内侧丘系中脑水管内侧纵束大脑脚底上丘（4 4）红核）红核：接受小脑齿状核的
6、投射接受小脑齿状核的投射 接受大脑皮质的投射接受大脑皮质的投射 发出到脊髓纤维发出到脊髓纤维 红核脊髓束红核脊髓束 发出到下橄榄核纤维发出到下橄榄核纤维（5 5）黑质）黑质：产生多巴胺产生多巴胺 新纹状体新纹状体（6 6）腹侧被盖区）腹侧被盖区：脚间窝深面含多巴胺神经元参与随意运动调节脚间窝深面含多巴胺神经元参与随意运动调节红核红核黑质黑质二、白质纤维束长上行纤维束长下行纤维束上行纤维束内侧丘系 脊髓丘系 三叉丘系 外侧丘系 脊小脑前、后束 内侧纵束1 1）内侧丘系）内侧丘系薄束核楔束核薄束核楔束核 内侧丘系内侧丘系 丘脑腹后外侧核：丘脑腹后外侧核：传导对侧躯干四传导对侧躯干四肢本体感觉和精肢
7、本体感觉和精细触觉细触觉薄束核薄束核楔束核楔束核内侧丘系交叉内侧丘系交叉内侧丘系内侧丘系2 2）脊髓丘脑束（脊髓丘系）脊髓丘脑束（脊髓丘系）丘脑腹后外侧核传导对侧躯干四丘脑腹后外侧核传导对侧躯干四肢痛温觉和粗略触压觉。肢痛温觉和粗略触压觉。脊髓丘系脊髓丘系3 3）三叉丘系）三叉丘系丘脑丘脑腹后内侧核传导对侧头面腹后内侧核传导对侧头面部的痛温觉和触压觉部的痛温觉和触压觉三叉神经脑桥核三叉神经脊束核三叉丘系三叉神经节丘脑腹后内侧核脊髓小脑前、后束脊髓小脑前、后束：脊髓小脑前束脊髓小脑前束 上行经小脑上脚上行经小脑上脚 入小脑入小脑脊髓小脑后束脊髓小脑后束经小脑下脚经小脑下脚 入小脑入小脑脊髓小脑前
8、束脊髓小脑后束下行纤维束锥体束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 红核脊髓束 皮质脊髓束皮质核束薄束核楔束核中央灰质三叉神经脊束核副神经核锥体锥体交叉 脊髓小脑前束前庭橄榄束脊髓丘脑束脊髓小脑后束三叉神经脊束薄束楔束前角脊髓橄榄束1 1）锥体束）锥体束 皮质核束皮质核束 皮质脊髓束皮质脊髓束 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束皮质脊髓前束三、脑干网状结构 在脑干中央区纤维纵横交错，内有大量的神经元胞体。共同组成脑干网状结构。1、脑干网状结构的主要核团1 1）向小脑投射的核团）向小脑投射的核团2 2）中缝核团）中缝核团3 3）内侧（中央）核群）内侧（中央）核群“反应区反应区”4 4）外侧核群）外侧核群“感受区感受区”1）上行网状激动系统 上行冲动是“非特异性”的，对维持睡眠觉醒状态，起决定性作用。2、脑干网状结构的功能2）对躯体和内脏运动的控制3）网状结构含有不同神经递质的神经元群 调节觉醒睡眠周期 参与胃肠道和呼吸道反射 参与血管压力和化学感受器反射等网状脊髓束呼吸和心血管运动中枢对自主神经系和内分泌系统的调节作用