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1、结核杆菌结核杆菌(抗酸染色)结核分枝杆菌的生物学特性结核分枝杆菌的生物学特性1、培养特性培养特性2 2、抗原结构、抗原结构3 3、抵抗力、抵抗力培养特性培养特性1、专性需氧专性需氧2 2、营养要求高，罗氏固体培养基，形成、营养要求高，罗氏固体培养基，形成L L型菌型菌3 3、热触媒试验：、热触媒试验：结核分枝杆菌结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌非结核分枝杆菌 +抗原结构抗原结构1、结核菌素蛋白：结核菌素蛋白：2 2、细胞壁多糖：、细胞壁多糖：3 3、蜡质、蜡质D D：4 4、核糖体、核糖体RNARNA：抵抗力抵抗力1、强，耐干燥、耐酸、耐碱强，耐干燥、耐酸、耐碱2 2、对乙醇敏感（、对乙醇敏感（7
2、0%2min70%2min）3 3、对湿热敏感、对湿热敏感 （62-6362-63。C C 15min15min）4 4、对紫外线敏感（几小时）、对紫外线敏感（几小时）5 5、抗痨药物敏感、抗痨药物敏感 （易形成耐药）（易形成耐药）结核分枝杆菌的致病性结核分枝杆菌的致病性1、所致疾病所致疾病 肺结核：（原发感染、原发后感染）肺结核：（原发感染、原发后感染）肺外结核肺外结核2 2、致病物质、致病物质 荚膜荚膜 脂质：索状因子、磷脂、硫酸脑苷脂质：索状因子、磷脂、硫酸脑苷 脂、蜡质脂、蜡质-D-D 蛋白质：蛋白质：25KD25KD糖蛋白糖蛋白结核分枝杆菌的诊断与防治结核分枝杆菌的诊断与防治1、微生
3、物学诊断：微生物学诊断：标本采集：痰液、尿、粪、脑脊液、胸腹标本采集：痰液、尿、粪、脑脊液、胸腹 水、关节积液水、关节积液 检测方法：涂片镜检检测方法：涂片镜检 分离培养：固体培养基分离培养：固体培养基 动物接种、结核杆菌动物接种、结核杆菌DNADNA测定、测定、结核菌素试验结核菌素试验2 2、防治：、防治：疫苗：疫苗：BCGBCG 治疗：抗痨化疗治疗：抗痨化疗结核菌素试验的意义结核菌素试验的意义 阴性阴性 阳性阳性1、未感染、未感染 感染感染2、接种无效、接种无效 接种有效接种有效3、细胞免疫受抑制、细胞免疫受抑制 细胞免疫正常细胞免疫正常结核菌素试验麻风分枝杆菌的生物学特性麻风分枝杆菌的生物学特性1、培养特性：体外人工培养未获成功、培养特性：体外人工培养未获成功2、抗原结构：不详、抗原结构：不详3、抵抗力：弱、以接触传播为主、抵抗力：弱、以接触传播为主麻风分枝杆菌的致病性麻风分枝杆菌的致病性1、所致疾病、所致疾病 麻风：（瘤型、结核型）麻风：（瘤型、结核型）2、致病物质、致病物质 不详不详 麻风分枝杆菌的诊断与防治麻风分枝杆菌的诊断与防治1、微生物学诊断：、微生物学诊断：标本采集：鼻腔黏膜、皮损处组织标本采集：鼻腔黏膜、皮损处组织 检测方法：涂片镜检（抗酸染色）检测方法：涂片镜检（抗酸染色）2、防治：、防治：疫苗：疫苗：BCG 治疗：砜类药物治疗：砜类药物