手术室简易呼吸器使用 PPT课件.ppt

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1、简易呼吸气囊氧气输送:方法 氧浓度 口对口口对口 16%面罩面罩+呼吸器呼吸器 21%面罩面罩+呼呼吸器(吸器(10-15L/minO2)50-55%面罩面罩+带储气囊呼吸器(带储气囊呼吸器(10-15L/minO2)90%适应症心肺复苏各种疾病所致的呼吸抑制气管插管前高浓度给氧,插管后检验插管位置呼吸机出现故障时断开呼吸机用于辅助通气禁忌症1、中等以上活动性咯血2.急性心肌梗死3.大量胸腔积液4.未经引流及减压的张力性气胸 简易呼吸器组成简易呼吸器的组成(1)面罩 (2)单向阀(3)球体 (4)氧气储气阀(5)氧气储气袋 (6)氧气导管 其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧

2、气组合,应将两项组件取下。小儿呼吸气囊工作原理1.当挤压球体时,产生正压,将进气阀关闭,内部气体强制性推动鸭嘴阀打开,并堵住出气阀,球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气,则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内,在挤压球体时直接进入患者体内。工作原理2.将被挤压的球体松开,鸭嘴阀即刻向上推,并处于闭合状态,以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时,进气阀受到球体松开所产生的负压,将进气阀打开,储气袋内氧气进入球体,直到球体完全恢复到挤压前的原状。简易呼吸器的正确操作方法1.评估 病人是否有简易呼吸器的使用指征及适应症以及是否存在禁忌症。2.正确连接呼吸器及吸氧装置 调节合适氧流量(8

3、-10L/min)至储氧袋充满氧气后使用。3.体位 摇平床头,移开床旁桌,撤床尾使床头距离墙体40cm患者仰卧,头向后仰颈下垫软枕。解开衣领暴露胸部。4.开放气道 清除口鼻分泌物,有义齿者取出活动的义齿。5.取压舌板板并插入合适的口咽通气道 口咽通气道长度与患者口角到下颌角距离一致,防舌后坠及舌咬伤,充分开放气道。6.救护者位于患者头后方,将面罩紧扣患者口鼻,正确使用EC法固定,另一手规律性挤压球体。(成人一般8-12次/分,儿童14-20次/分,潮气量可按8-15mg/kg)7.施救者随时观察患者是否处于正常通气状态:a.观察患者胸部是否随球体的挤压上下起伏。b.由面罩透明部分观察嘴唇与面色

4、的变化。c.由透明盖观察单向阀是否正常运行。d.观察在呼吸时面罩内是否呈雾气状。8.撤出简易呼吸器,拔出口咽通气道,用纱布擦拭嘴角,协助病人取舒适体位,连接吸氧面罩根据情况调节氧流量。经评估患者口唇面色转红润,血氧饱和度上升,自主呼吸恢复后可撤。9.整理用物,洗手记录。消毒一般 浸泡于1:270多酶清洗液中,浸泡5-10min,管腔内必须充分接触水源。特殊感染的应浸泡于1000-2000mg/L含氯消毒剂30-45min,环氧乙烷熏蒸消毒。储气袋易损坏,只能擦拭消毒,禁用消毒剂浸泡。保养 专人负责,定期检查,做到面罩接头与简易呼吸器配套,面罩充气弹性良好,储气囊不漏气,活瓣不失灵,氧气接头与吸氧管对接牢固,确保设备处于良好备用状态。弹性呼气囊不易挤压变形后放置,以免影响弹性。谢谢!谢谢!

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